全 文 ：2002年9月第9卷第9期 中国中医药信息杂志 ·79·

蛇莓药理与临床研究进展
薛红卫
(江苏省南通中诚制药有限公司 南通 226001)
蛇莓[1]始载于《别录》,为蔷薇科植物蛇莓[Drchesnea
indica(Andr)Focke]的全草,别名鸡冠果、地莓、一点红、蛇
含草、宝珠草等。性味甘、酸寒,有小毒,入肺、肝、大肠经,
功效清热解毒、凉血消肿,用于热病惊痫、咽喉肿痛、咳嗽吐
血、疔疮痈肿、蛇虫咬伤、湿疹。笔者就蛇莓的现代药理、
临床与毒副作用研究综述如下。
1 药理作用
1.1 抗肿瘤作用
体外试验：蛇莓提取物相当于原药材 5、10、15mg/ml
时对癌细胞生长有较强的抑制效应；15mg/ml作用 48h可使
癌细胞完全丧失再繁殖能力,对细胞 DNA的合成亦呈轻度抑
制作用[2]。体内试验：小鼠接种肉瘤S180、肝细胞瘤(H22)和未
分化肉瘤(S37)后,灌胃蛇莓水提取浸膏连续 10d,结果
5.2g/kg对 S37抑瘤率为 70%,10.4g/kg对 S180、H22抑瘤率为
59%和31%。体外试验,对三种人体消化道肿瘤――人体肝瘤
(7721)、胃癌(7901)和Eca109有显著杀伤作用,0.4mg/ml杀伤
率为100%[3]。
毒性：通过 Brine Shrimp试验,蛇莓石油醚、乙醚、乙酸
乙脂、正丁醇和水提取物LD50分别为180、299、40、1000μg/ml。
表明蛇莓石油醚和乙醚提取物具有一定抗瘤活性[4]。
1.2 免疫促进作用
蛇莓流浸膏对小鼠巨噬细胞的吞噬机能有较明显的促进
作用。蛇莓有明显的抗凝作用,在试管内不能对抗皂苷所致的
溶血作用,故对红细胞膜无保护作用[5]。
1.3 抑菌作用
蛇莓对金黄色葡萄球菌、胞膜炎双球菌、痢疾杆菌、伤
寒杆菌、白喉杆菌均可抑制,浓度越高则抑菌力越强[6]。
1.4 降压作用
蛇莓注射剂对麻醉兔及狗均有短暂的降压作用,此作用
不被注射阿托品或切断两侧迷走神经所减弱[5]。
1.5 子宫兴奋作用
蛇莓流浸膏和注射剂对豚鼠、大鼠离体及家兔在体子宫
均呈兴奋作用[5]。
1.6 对中枢神经系统的抑制作用
蛇莓醇提物(10～50g/kg)和水提物(50g/kg)灌胃后,对
小鼠中枢神经系统具有明显的抑制作用。包括：能减弱自由
活动,增强阈下催眠剂量戊巴比妥钠的作用和对抗最大电休
克惊厥,且醇提物的作用强于水提物[7]。
2 临床应用
2.1 癌症
用蛇莓 15g,龙葵 30g,白英 30g,海金砂 9g,土茯苓30g,
灯蕊草 9g,威灵仙 9g,白花蛇舌草 30g,治疗 21例膀胱癌,5
年生存率为 90.47%。其中肿瘤消失 4例,肿瘤缩小或由多发
变为单个 6例,以乳头状瘤临床分期属于 T1和 T2期者效果较
好[8]。蛇莓30g,八角金盘12g,山慈姑20g,八月札、石见穿、
败酱草、薏苡仁各30g,黄芪、鸡血藤、丹参各15g,大黄6g,
枳壳10g,单用方治疗5例直肠癌患者(Ⅱ期2例,Ⅳ期3例),
其中1例Ⅱ期直肠癌患者服药90余天后,痛除泻止,饮食增加,
连服半年后,诸症均消,随访7年仍健在[8]。寮刁竹30g,入地
金斗30g,茅根30g,蛇倒退30g,川芎15g,山药15g,蛇莓60g,
生地黄24g,葵树子90g,制成煎剂口服,以本方为主治疗4例
鼻咽癌患者,存活6年1例,生存3年1例[9]。
用半夏12g,丁香3g,旋覆花15g,代赭石24g,苏梗15g,竹
茹 15g,龙葵30g,蛇莓15g,半枝莲15g,金刚刺15g,治疗食管
癌21例,显效3例,有效16例,无效2例,有效率90.47%[9]。
白英30g,龙葵30g,蛇莓24g,半枝莲24g,猕猴桃根30g,治疗1
例喉癌(右侧声带鳞状细胞癌),2个月后声带增响,咽痛痊愈,
喉镜检查,肿块消失[9]。喜树根10g,仙鹤草90g,蛇六谷60g,
白花蛇舌草 30g,半边莲30g,半枝莲 30g,败酱草根 10g,蛇莓
10g,白花藤10g,大青叶 10g,三棱10g,莪术 10g,赤芍10g,红
花10g,薏苡仁12g,结合化疗治疗多发性骨髓病10例,其中显
效2例,缓解8例,变化5例,存活最长1例5年[9]。复方白蛇
酒(用白英、蛇莓、龙葵、丹参、当归、郁金等中药酒加蟾蜍
酒混合而成)治疗肝癌、肺癌、胃癌各11、5、7例,其中有效
各为7、4、5例。据临床观察,该酒可能是通过对3’,5’-cAMP
磷酸二酯的抑制,而提高癌细胞内cAMP水平[10、11]。
2.2 慢性咽炎
蛇莓全草鲜品 100～200g或干品 10～50g,水煎服,也可
和适量瘦肉一同煲水服,20日为一疗程,治疗65例慢性咽炎,
临床治愈8例,显效44例,有效13例[12]。
2.3 白喉
蛇莓捣成泥状,加二倍量冷开水浸泡 4～6h,过滤即成
50%浸剂,加糖调味,日服4次,经治471例白喉,治愈率85%[1]。
泸州医专治疗 1 127例各型白喉,未用 1例白喉抗毒血清,其
中 352例单用蛇莓治疗,775例加用青霉素等抗菌药物,后者
用于危重病症,尤其是继发细菌感染或气管切开者,其退热、
脱膜、细菌转阴时间及病死率与白喉抗毒血清合并青霉素组
无明显差异[13]。
2.4 腮腺炎
针刺后随即将鲜蛇莓全草洗净捣成泥状,外敷患处,每日
·80· 中国中医药信息杂志 2002年9月第9卷第9期

换药1次,治疗42例流行性腮腺炎,全部治愈,其中1d治愈者
8例,2d者10例,3d者14例,最长者7d[14]。
2.5 细菌性痢疾
蛇莓制成糖浆,每次20～40ml(小儿减半),日服3次,5～
7d为一疗程。对高热、脱水、腹痛等配合常规处理。观察50
例,治愈46例,好转1例,无效3例,用药最短2d,最长11d。
治疗过程中少数患者有恶心、呕吐、上腹部不适,余未发现其
他不良反应[1]。
2.6 急性穿孔性阑尾炎
取鲜蛇莓100～200g(干品50～100g),鲜白骨树根(乌桕
树根Sapium sebiferum Roxb.)25g(干品15g),水煎2次分服。
阑尾脓肿者加皂角刺 15g,急性阑尾炎合并局限性或弥漫性
腹膜炎加用行气活血之药,并稍加大蛇莓用量(每日鲜品不得
超过300g,干品不得超过200g)；如为急性穿孔性阑尾炎则配
合通里攻下药,如铁扁担(鸢尾科蝴蝶花Iris tectorum
Maxim.)鲜根25g,磨成浆顿服,或甘遂末每次15g冲服。共治
疗50例,其中阑尾脓肿11例,合并局限性腹膜炎21例,弥漫
性腹膜炎18例；结果治愈38例,近愈8例,无效4例；住院
最短4d,最长43d,平均17d[1]。
2.7 急性乳腺炎
鲜蛇莓 30～50g,食盐少许,共捣烂,外敷内关穴(左患敷
右,右患敷左),另以蛇莓 30～50g,野菊花 30g,水煎服,治疗
急性乳腺炎初起未成脓者多例,一般3～5d获愈[15]。
2.8 带状疱疹
鲜蛇莓 150g,加少量食盐,捣烂后,加冷开水60ml滤取汁
服用,儿童减半,3～5d为一疗程；或用鲜蛇莓汁液外涂患处；
或内服外用结合,严重感染者可在药汁中加新癀片粉末调匀
外涂。治疗带状疱疹 125例,5d内疼痛消失,水疱干枯结痂,
基本治愈118例,治疗7d后125例患者全部康复[16]。
2.9 高热
鲜蛇莓 60g(小儿酌减)水煎至300ml左右,分3次服,治
疗高热惊厥10余例,效果良好[17]。
2.10 口角炎
蛇莓60g,烧焦研粉,麻油调搽患处,治疗10例口角炎,均
愈[17]。
2.11 牙根尖周炎
鲜蛇莓根茎 60g(或干品 15～20g)水煎,取汁去渣顿服,
治疗50例牙根尖周炎患者,治愈48例[18]。
3 毒副作用
本品毒性小,动物实验显示,对小鼠心、肝、肾无明显损
害[5]。临床有蛇莓致过敏1例报道[19]。本品内服后偶有恶心、
脘腹不适等反应[14]。中毒原因多由误食蛇莓果实引起,可见
发热、紫癜、鼻出血等症。解法：输血、输液、吸氧,静脉滴
入氢化可的松、能量合剂,肌注止血敏[20]。严重者可用甘草
绿豆煎汤适量服用[21]。
4 小结
蛇莓药理试验表明,蛇莓具有广谱的抗肿瘤作用,明显的
免疫促进作用、抑菌作用和对中枢神经系统的抑制作用。临
床用于治疗各种肿瘤性疾病和感染,且毒副作用小。蛇莓的功
效正受世人所瞩目,据笔者检索,以蛇莓为主的成药凤毛鳞角,
有待于进一步系统挖掘临床验证有效的方剂。
参 考 文 献
1 江苏新医学院编.中药大辞典(下).上海：上海科学技术出版社,1986.
2116
2 张中兴,薄献生.蛇莓对人食管癌细胞的研究.中西医结合杂志,1988,
8(4)：221
3 段泾云,刘小平,李 秦.蛇莓抗肿瘤作用研究.中药药理与临床,1998,
14(3)：28
4 李烛洪.蛇莓的生药学及生物活性研究.西北药学杂志,1996,11(3)：
107
5 泸州医学院药理教研组.三匹风的药理作用与毒性研究.泸州医学院
学报,1979,(1)：1
6 朱玉兰.蛇莓有效成分的分离及鉴定.药学通报,1985,(10)：63
7 马越鸣,程能能.蛇莓提取物对小鼠中枢神经系统的抑制作用.中草药,
1996,27(增)：138
8 夏光成.抗癌动植矿物彩色图鉴及其应用.天津：天津科技翻译出版社
,200.148
9 季宇彬.抗癌中药药理与应用.哈尔滨：黑龙江科学技术出版社,1999.
1109
10 汪堃仁,赵雅丽,王代树,等.复方中药和 3,5环腺苷酸(cAMP)对小
鼠艾氏腹水癌细胞的抑制效果与癌细胞内cAMP含量及cAMP-PDE活性
变化关系.北京医学,1980,(2)：91
11 李 岩.百蛇六味和蟾蜍制剂的临床疗效与实验研究.辽宁中医杂志,
1982,(3)：46
12 苏文扬.蛇莓治疗慢性咽炎65例.广西中医药,1984,7 (2)：53
13 泸州医专三匹风治疗白喉科研组.草药三匹风治疗各型白喉1127例
疗效分析.四川中草药通讯,1977,(2)：25
14 欧阳藩.针刺结合蛇莓外敷治疗流行性腮腺炎42例观察.中级医刊,
1983,(4)：33
15 兰宝明.蛇莓临床应用实例.浙江中医杂志,1989,24(5)：226
16 饶金成,巫素满,陈文娟,等.蛇莓医治带状疱疹的初步探讨.中草药,
1996,27(10)：616
17 安徽单验方选集.合肥：安徽人民出版社,1972.286
18 邓 毅.蛇莓治疗牙根尖周炎.湖南中医杂志,1986,2(5)：49
19 裘惠萱.误服蛇莓致过敏1例.中国农村医学,1991,(4)：32
20 侯士良.中药八百种详解.郑州：河南科学技术出版社,1999.253
21 杨仓良.毒药本草.北京：中国中医药出版社,1998.348
(收稿日期：2002-01-10)
(修回日期：2002-05-09)