全 文 ：复方漏芦汤治疗原发性肝癌 30例临床观察
陕西中医学院附属医院(712000)　王会仓 ,王秀明
摘要　目的:探讨复方漏芦汤对原发性肝癌的治疗作用。 方法:治疗组用复方漏芦汤治疗 , 1剂 /日 , 每天分两次煎服 , 30
天为 1疗程 , 共用 1个疗程;对照组用复方斑蝥胶囊治疗 , 3粒 /次 ,每日 2次 , 30天为 1疗程 , 共用 1个疗程。结果:治疗组 30
例中 , CR5例 ,占 16.67%, PR15例 , 占 50.0%, 有效率为 66.67%;对照组 30例中 , CR0例 , PR5例 , 占 16.67%, 有效率为
16.67%。结论:复方漏芦汤对原发型肝癌的治疗有非常重要的意义。
关键词　肝肿瘤;中医药疗法;复方漏芦汤
　　原发性肝癌中 ,弥漫型占 5%,块状型占 30%,
结节型占 2/3。小肝癌指癌肿直径在 3cm以下者 ,
本组病例以后 3种类型为主。病理类型中 ,肝细胞
癌占 87%以上 ,胆管细胞癌占 3.25% ～ 8.2%,混合
型肝癌罕见。早发现和规范化治疗是提搞肝癌疗
效的关键 ,如早期手术 ,介入治疗 ,切实有效的中医
药治疗等。笔者用复方漏芦汤治疗原发性肝癌 30
例 ,取得了较好的疗效 ,并与用复方斑蝥胶囊治疗
的 30例作对照观察 ,现报告如下 。
1　临床资料
治疗组 30例中 ,男性 24例 ,女性 6例;年龄 20
～ 29岁 4例 , 30 ～ 39岁 9例 , 40 ～ 49岁 12例 , 50 ～
59岁 3例 , 60岁以上 2例;病程 3个月以内 9例 , 3
～ 6个月 6例 , 6个月 ～ 1年 5例 , 1 ～ 2年 4例 , 2 ～ 3
年 2例 , 3年以上 4例 ,最短 1周 ,最长 7年;合并肝
硬化 17例;肝细胞癌 23例 ,胆管细胞癌 3例 ,混合
型肝癌 1例 ,未定型癌 3例。对照组 30例中 ,男性
27例 ,女性 3例;年龄 20 ～ 29岁 6例 , 30 ～ 39岁 7
例 , 40 ～ 49岁 9例 , 50 ～ 59岁 5例 , 60岁以上 3例;
病程 3个月以内 10例 , 3 ～ 6个月 8例 , 6个月 ～ 1
年 3例 , 1 ～ 2年 4例 , 2 ～ 3年 2例 , 3年以上 3例 ,
最短 3天 ,最长 5年;合并肝硬化 14例;肝细胞癌
22例 ,胆管细胞癌 3例 ,未定型癌 5例。
2　治疗方法
两组均可配合一般药物治疗 ,如普通输液 、抗
炎等。治疗组用复方漏芦汤 [漏芦 15g　半枝莲 15g
　薄荷 10g　白花蛇舌草 30g　猪苓 30g　三棱 10g
　蚤休 30g　苡仁 30g　姜黄 10g　八味散(冲服)
10g] 。 1剂 /日 , 每天分两次煎服 , 30天为 1个疗
程 ,共用 1个疗程。对照组用复方斑蝥胶囊 , 3粒 /
次 ,每日 2次 , 30天为 1个疗程 ,共用 1个疗程 。
3　治疗结果
3.1　疗效标准　完全缓解(CR):病灶完全吸收;部
分缓解(PR):病灶缩小 50%;稳定(SO):病灶缩小
不到 50%或扩大不足 25%;进展(PD):病灶较治疗
前扩大 25%以上 。前两者(CR+PR)为有效 ,后两
者(SO+PD)为无效。
3.2　治疗结果 　治疗组 30例中 , 完全缓解 5例
(占 16.67%),部分缓解 15例(占 50.0%),稳定 4
例(占 13.33%),进展 6例(占 20.0%),有效率为
66.67%。对照组 30例中 ,完全缓解 0例 ,部分缓解
5例(占 16.67%),稳定 11例(占 36.66%), 进展
14例(占 46.67%),有效率为 16.67%。两组有效
率经统计学处理有非常显著性差异(P<0.01)。治
疗组疗效明显优于对照组 。
3.3　不同癌症类型与疗效的关系分析(见表 1)
表 1　不同癌症类型与疗效的关系
癌症类型 治疗组(n=30)CR PR SO PD
对照组(n=30)
CR PR SO PD
肝细胞癌 3 12 3 5 0 2 9 11
胆管细胞癌 1 2 0 0 0 0 1 2
混合型肝癌 0 0 1 0 0 0 0 0
未定型癌 1 1 0 1 0 3 1 1
4　讨　　论
复方漏芦汤中 , 漏芦能促进淋巴细胞转化 ,提
高机体免疫力 ,有抗肝癌作用;半枝莲是类似薄荷
的唇型科植物 ,据英国索尔福大学的麦高恩教授发
现 ,半枝莲(Scutelariabarbata)的提炼物制成的一
种药可以破坏为癌组织供应血液的血管。使癌组
织因为得不到氧气和养分供应而坏死。这种药物
有独特的选择性 , 只对付为癌组织供应血液的血
管 ,并不危害连接到正常组织的血管。英国科学家
新近所作的实验发现 ,他们从产自中国的一种薄荷
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第 24卷第 1期
2008年 1月
湖南中医杂志
HUNANJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE
Vol.24　No.1
Jan　2008　　　　　　
叶抽取的化学元素 ,可以破坏供应癌细胞养分的血
管 ,让癌细胞逐渐枯死。沙福大学的研究人员指
出 ,传统的癌症治疗方法是以杀死癌细胞为主 ,但
是在治疗过程中也会杀死其他健康的细胞 ,造成诸
多副作用。然而 ,新发现的薄荷草药没有这些不良
反应。研究人员表示 ,这种中国产的薄荷和唇形科
植物半枝莲属同一属 ,它含有一种元素 ,可杀死让
癌细胞不断生长的血管 ,适合用来治疗各种癌症 。
白花蛇舌草有抗肿瘤 、促免疫作用。猪苓提取物可
抑制肝癌 ,猪苓多糖有抗癌和提高免疫作用 。猪苓
还有保肝作用;三棱可直接破坏肝癌细胞 ,对肿瘤
生长有抑制活性;蚤休水提取物有抗肝癌细胞活
性 。薏仁的提取物如薏苡酯治疗多种癌症 ,并可促
进其它抗癌药的作用 ,现代研究发现姜黄更有很强
的抗肝癌作用。最有意义的是八味散中 ,有的组分
影响瘤细胞的 RNA;有的组分更有很强的抑制癌肿
血管形成的作用 ,癌症的转移是癌细胞团脱落迁移
到他处 ,形成一个或大一点的癌细胞团 ,这个细胞
团分裂增殖到一定大小 ,癌细胞耗氧增加而开始缺
氧 ,从而刺激产生各种血管生成因子 ,促使新生血
管生成 ,形成转移灶 ,上述这些组分恰恰强烈抑制
这个过程 ,从而阻止原发癌病灶增大或转移癌灶形
成 。有的组分通过改变细胞凋亡相关基因而诱导
促进细胞凋亡 ,从而抑制肿瘤生长 ,肿瘤本来就是
一种细胞凋亡过少而增殖过多的疾病 。
总之 ,该方有抑制肿瘤血管形成 、诱导癌细胞
凋亡 、杀癌细胞 、增强免疫等多种抗癌作用。笔者
认为前两者是本方抗癌的两个主要机制。值得一
提的是其中两例原发性肝癌并门静脉癌栓患者 , 1
例经治疗癌栓缩小继而消失 ,而另 1例治疗后门静
脉癌栓及肝中癌肿缩小均不明显 ,可能原因是前者
门静脉癌栓未能完全堵塞门静脉 ,药物由胃肠吸收
后尚可由门静脉通过而起作用 ,而后者癌栓较大完
全堵塞门静脉 ,门静脉内压升高 ,药物不能通过门
静脉入肝起作用 ,故效果差。评价药物治癌疗效应
以达到可见的癌肿缩小或消失而没有严重副作用
为主要标准 ,临床上绝大多数抗癌中药方(包括古
方 、今方)服用足够长的时间并不能达到上述标准 ,
而本方的应用达到了这一标准。仅有个别病人有
胃部轻度不适的反应 ,没有粒细胞减少 、肝肾功能
损伤等严重反应 。而化疗药在抗癌的同时更易杀
伤正常细胞 ,尤其是毁坏重要器官 ,并易产生耐药
性 ,且疗效不持久 。有患者服用本方连续半年以
上 ,经 CT检查瘤体仍在继续缩小 ,大大优于化疗的
疗效。本临床观察中治疗组有 66.67%的有效率 ,
而对照组只有 16.67%,而且治疗组有 16.67%达到
CR,而对照组 CR为 0。由此认为复方漏芦汤对原
发性肝癌的治疗有非常满意的疗效 。
(收稿日期:2007-11-20)
金栀解毒汤治疗带状疱疹 47例临床观察
湖南省株洲市一医院(412000)　罗文辉
摘要　目的:评价金栀解毒汤治疗带状疱疹的临床疗效及安全性。方法:将入选患者随机分为治疗组 47例和对照组 43
例 , 治疗组用金栀解毒汤治疗 ,对照组用阿昔洛韦治疗。结果:两组止痛 、止疱 、结痂时间 、总有效率以及后遗神经痛发生率等
比较差异均有显著性意义(P<0.01), 治疗组明显优于对照组。结论:金栀解毒汤治疗带状疱疹具有肯定的临床疗效。
关键词　带状疱疹;中医药疗法;金栀解毒汤
　　我科自 2006年 5月 ～ 2007年 5月采用金栀解
毒汤治疗带状疱疹 47例 ,取得了满意疗效 ,并与用
阿昔洛韦治疗的 43例作对照观察 ,现报告如下 。
1　临床资料
1.1　一般资料　治疗组 47例中 ,男 27例 , 女 20
例;年龄 18 ～ 59岁 ,平均(48.12±11.56)岁;患病
部位:头面部 10例 ,躯干部 28例 ,肢端部 9例;病程
1 ～ 7天 ,平均(3.05±1.32)天。对照组 43例中 ,男
24例 ,女 19例;年龄 18 ～ 62岁 , 平均 (47.68 ±
11.43)岁;患病部位:头面部 9例 ,躯干部 26例 ,肢
端部 8例;病程 1 ～ 7天 ,平均(2.98±1.26)天。两
组性别 、年龄 、患病部位 、病程等资料比较无统计学
差异(P>0.05),具有可比性。
1.2　诊断标淮　参照 《临床皮肤病学 》[ 1]中的有关
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2008年 1月
湖南中医杂志
HUNANJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE
Vol.24　No.1
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