全 文 :表 t 两组患者治疗前后神经功能缺损积分值比较k ξ ? σl
组别 ν 治疗前r分 治疗后r分
治疗组 wx uv qw{ ? z qut t| qut ? y quvul
对照组 ws uv q|y ? z qww us qyw ? y q{|tl
注 }与本组治疗前比较 tl Π s qsx o ul Π s qst
较 见表 u ∀
3 q5 两组患者治疗前后血尿便常规 !血小板等均无
明显变化 ∀在治疗过程中患者无明显不良反应 ∀
4 讨论
表 u 两组患者治疗前后血脂及血液流变学结果比较k ξ ? σl
组别 ν
全血黏度r°°¤#¶
高切 低切
血浆黏度
r°°¤#¶
血脂r°°²¯#pt
× ×≤ ⁄2≤
治疗组 疗前 wx x qwu ? s q{| tt qwx ? u qy{ t q|y ? s qut t q{x ? s qzw w qw{ ? s q{v t qs{ ? s qxw
疗后 w qzy ? s qytu ovl | qzy ? u qtutl t qz{ ? s qt{tl t qv{ ? s qwxtl v q{x ? s q|ut owl t qwz ? s qwvt ovl
对照组 疗前 ws x qyt ? s q|{ tt qyz ? w qwx t q|{ ? s quy t q{s ? s qyw w qy{ ? s qyv t qsx ? s qww
疗后 x qtv ? s qz{tl ts qzy ? v qzytl t qzy ? s quw t qxt ? s qxw w qwt ? s qzu t qu{ ? s qv{
注 }与本组治疗前比较tl Π s qsx oul Π s qst ~与对照组治疗后比较vl Π s qsx owl Π s qst
脑梗死属中医中风病的范畴 o当代许多学者认
为气虚血瘀是缺血性中风的主要病机特征 o本病或
始于/气虚0 !/气阴两虚0或/阴亏于前而阳损于后0 o
终则气虚而血瘀≈v ∀正如王清任在5医林改错6中所
云 }/元气既虚 o必不能达于血管 o血管无气 o必停留
而为瘀 ∀0黄芪具有大补元气 o扶正固本 o利水消肿之
功 ∀研究证实 o缺血性中风时血液流变学各种指标
有明显的异常 o并已成为临床诊断和判断预后的重
要指标 ∀自由基连锁反应是脑梗死的核心病理环
节 o缺血再灌注可使自由基连锁反应加剧 o导致脑组
织损伤在初始缺血损伤的基础上进一步发展恶化 o
加重脑缺血损害≈w ∀本研究从治疗前后神经功能缺
损积分值比较来看 o两组总分下降均有显著性差异 o
但以黄芪注射液合刺五加注射液治疗组为优 ∀通过
对治疗前后血液流变学和血脂的观察发现 o治疗组
治疗后全血黏度 !血浆黏度 !甘油三脂及胆固醇有显
著降低 o高密度脂蛋白有明显提高 o与对照组比较有
显著性差异 ∀药理研究表明 o刺五加 !黄芪均有改善
血液流变学 o抑制血小板聚集 o扩张血管 o改善微循
环 o促进血液流动 o减少脑血栓形成的作用 ∀同时 o
刺五加 !黄芪还有抗脂质过氧化和清除氧自由基的
作用 o从而减少了对梗死后脑细胞的原发和继发损
伤≈x ∀此外 o它们还具有耐低温 !耐缺氧及调节机体
免疫的作用 ∀黄芪注射液合刺五加注射液治疗脑梗
死的作用机制可能与其上述功效有关 o并在治疗中
起到相互协同的作用 ∀
≈参考文献
≈t 中华医学会神经科学会 q各类脑血管疾病诊断要点 q中华神经
科杂志 ot||y ou|kyl }vz| q
≈u 中华医学会神经科学会 q脑卒中患者临床神经功能缺损程度评
分标准 q中华神经科杂志 ot||y ou|kyl }v{t q
≈v 王 键 o胡建鹏 q缺血性中风气虚血瘀证动物模型的初步研究 q
安徽中医学院学报 ot||| ot{kul }wy q
≈w 赵君玫 q益元活血丹对大鼠高脂血症的影响 q中国中医药科技 o
t||{ oxk增刊l }t{ q
≈x 陈可冀 o李春生 q新编抗衰老中药学 q北京 }人民卫生出版社 o
t|z{ qwsw q
≈责任编辑 古云侠
静滴清开灵注射液致急性荨麻疹 u例
朱玲泉 3 o张雪鹤 o刘晓春
k甘肃省靖远煤业有限公司总医院 o甘肃 靖远 zvs|tvl
清开灵注射液有抗病毒作用 o临床上用其治疗
≈收稿日期 ussv2ts2uw
≈通讯作者 3 朱玲泉 oר¯ }ks|wvlvysttxy
上呼吸道感染及其他疾病十分广泛 ∀笔者在使用中
发现有致急性荨麻疹者 o报告如下 ∀
例 t }患者男 ovt岁 o因头痛发热 o鼻塞 o咳嗽 v §
#w{w#
第 u|卷第 x期
ussw年 x月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
∂²¯ qu| o¶¶∏¨ x
¤¼oussw
就诊 ∀查体 }体温 vz qx ε o脉搏 {s次r°¬±o呼吸 t{
次r°¬±o血压 txr| ®°¤∀双侧扁桃体 ´度肿大 o两肺
呼吸音粗糙 o可闻及少量痰鸣音 ∀胸片 }心膈未见异
常 ∀血常规 }•
≤ tt qs ≅ ts|rozt h ou| h ∀临
床诊断为急性上呼吸道感染 ∀
治疗 }门诊给予清开灵注射液 us °k山西太行
药业股份有限公司生产 o批号 stsvtuzl加入 s q| h
生理盐水 tss °中静滴 o滴速为 ys滴r°¬±~青霉素
yws万单位加入 s q| h生理盐水 uxs °中静滴 o滴
速 ys滴r°¬±∀用药 us °¬±后 o患者出现胸闷 o心悸 o
眼球及咽喉发痒不适 o后背及双上肢有蚁走感 o继之
波及全身 o瘙痒 o面 !颈 !双手皮肤发红 o出现散在风
团 o约 us °¬±后迅速蔓延 o互相融合成片 o当时考虑
为药物过敏反应所致 o即停用清开灵和青霉素 o改用
x h ≥ uxs °输入 o给地塞米松 ts °ª入壶 o非那根
针剂 ux °ª肌注 o吸氧等对症处理 ovs °¬±后过敏症
状减轻 o皮疹逐渐消退 ∀给氧氟沙星注射液 tss °
静滴 o无过敏反应 ∀因临床初步考虑为青霉素过敏 o
故次日停用青霉素 o只使用清开灵治疗 o当清开灵注
射液滴入 uv °¬±后 o患者又出现全身不适 o皮肤见
荨麻疹 ∀立即停用清开灵 o经抗过敏治疗后好转 o确
诊患者对清开灵过敏 ∀
例 u }患者女 ouy岁 o因咳嗽 o咽痛 o鼻塞 x §在
外院用青霉素治疗 v §无明显疗效 o来本院就诊 ∀
查体 }体温 vz qy ε o脉搏 z{次r°¬±o呼吸 t{次r°¬±o
血压 txr| qy ®°¤∀神清 o精神好 o咽部充血明显 o扁
桃腺不肿大 o两肺呼吸音稍粗 o其他检查未见异常 o
神经系统无病理性体征 ∀血常规 }•
≤ ts qy ≅ ts|r
ozs h ovs h ∀尿常规k p l ∀胸透 }心肺膈无异
常 ∀诊断为上呼吸道感染 ∀治疗给予清开灵注射液
vs °k神威药业有限公司生产 o批号 tvsus{{sl加入
s q| h ≥ uss °中静滴 o滴速为 wx滴r°¬±∀用药
vs °¬±后 o患者突感耳后 !颜面及双上肢 !背部 !大腿
内侧蚁行感 o奇痒 o继之全身皮肤潮红 o出现大小不
等的风团块 ∀考虑为清开灵过敏反应 o立即停用清
开灵 ∀肌注非那根 ux °ªox h ≥ uss °加入地塞
米松 us °ª快速静滴 o吸氧 o保暖 o对症处理 us °¬±
后症状减轻 o皮疹消退 ∀改用口服阿莫西林 !甲硝
唑 !抗病毒口服液 !华素片等治疗 ∀
u个月后患者因流感又肌注清开灵注射液 u °
k山西太行药业股份有限公司生产 o批号 twsutt{{l o
vs °¬±后全身皮肤发红瘙痒 o出现大小不等风团 o急
诊来院 o经抗过敏治疗后好转 o确诊患者对清开灵过
敏 ∀
讨论 }本组 u例患者既往无药物过敏及食物过
敏史 o均在使用清开灵过程中出现过敏反应 o而继续
应用其他抗菌 !抗病毒药无异常 o从而确诊为急性荨
麻疹是由于静滴清开灵所致 ∀特提醒临床医生 o在
应用不易引起过敏反应的消炎抗菌类中药制剂时 o
不可掉以轻心 o务必详细询问患者有无过敏史 o并密
切注意观察个体差异性 o发现问题及时对症处理 o以
避免医疗意外 ∀
≈责任编辑 古云侠
中药烧伤粉创面外用治疗烧伤 t sss例疗效观察
张志学t 3 o张志哲u o郭萌军t o王 黎t o张 沛t
kt1陕西省博爱医院烧伤科研组 o陕西 西安 ztssyx ~
u1陕西省洛南洛源中心卫生院 o陕西 洛南 zuyttyl
本院自 t||v年 t月至 ussu年 y月通过对 t sss
例浅 µ度 o深 µ度 o¶度的轻 !中 !重 !特重烧伤患者
创面应用自行研制的纯中药烧伤粉加干性暴露治疗
≈收稿日期 ussu2tu2ts
≈通讯作者 3张志学 oר¯ }ksu|l{uu{xtx
烧伤 o取得了显著的临床效果 o现报告如下 ∀
1 临床资料
本组 t sss例中 o男 x{v例 o女 wtz例 ∀年龄 t ∗
y{岁 o平均年龄 vw 岁 ∀其中儿童和中青年人占
zs h以上 ∀依据文献≈t ou 的诊断标准 o烧伤面积最
#x{w#
第 u|卷第 x期
ussw年 x月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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