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tw 许济群等 1 贺季衡医案 1 南京 }江苏科学技术出版社 o
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tx 张聿青 1 张聿青医案 1 上海 }上海科学技术出版社 ot|yv
ty 张元凯等 1 孟河四家医集 1 南京 }江苏科学技术出版社 o
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tz 汪讠刃庵 1 医方集解 1 上海 }上海科学技术出版社 ot|x| }
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t| 李东垣 1 东垣医集#内外伤辨惑论 1 北京 }人民卫生出版
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uu 吴中泰 1 丁甘仁医案续编 1 上海 }上海科学技术出版社 o
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uw 陕西中医学会等 1 陕西省名老中医经验荟萃 1 西安 }陕
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ux 史宇广等 1 头痛眩晕专辑 1 北京 }中医古籍出版社 o
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uz 于有山 1 高辉远经验研究 1 北京 }中国中医药出版社 o
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u{ 刘芳贵等 1 云南中医杂志 ot||w ~kvl }uv
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vs 王仲奇 1 新安医籍丛刊#王仲奇医案 1 合肥 }安徽科学
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vu 王静安 1 王静安临症精要 1 成都 }电子科技大学出版社 o
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vv 湖北科技k医药部分l ot|zx ~ktl }v
vw 湖南医药工业研究所情报室 1 中草药通讯 ot|zz ~kwl }
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vx 高辉远 1 医门新录 1 北京 }人民军医出版社 ot||t }v{w
vy 花根才等 1 上海中医药杂志 ot||x ~ktl }tv
vz 郑州 }医药信息报 ot|{y年 {月 u{日
v{ 陈丹弦 1 燕山医话 1 北京 }北京科技出版社 ot||u }yt
v| 何时希 1 历代无名医家验案 1 上海 }学林出版社 ot|{v }
uss
t||y ) sx ) ut收稿

灵芝口服液配合化疗治疗恶性血液疾病
的临床观察及实验研究
秦群 谭达人 谭桂山 贺艳娟
谢俊明 谢兆霞
k湖南医科大学附属湘雅医院 长沙 wtsss{l
灵芝在我国民间和传统医药中带有神秘的
色彩 ∀近年来国内外研究者发现该药具有防癌
抗癌 o提高免疫功能 o镇静安神和防治心脑血管
疾病的功能≈t  ∀我们于 t||w年初将其用于恶
性血液疾病的实验与临床研究 ∀认为灵芝可作
为恶性血液疾病的辅助治疗药物 ∀现报告如
下 ∀
1 临床观察
111 一般资料 患者 w{ 例 o男 vv 例 o女 tx
例 o最大年龄 zs岁 o最小年龄 tw岁 o平均年龄
wy1x岁 ∀住院患者 vy例占 zx h o门诊观察 tu
例占 ux h ∀w{例中急性白血病 ty例 o慢性粒
细胞白血病 tw例 o恶性淋巴瘤 tu例及多发性
骨髓瘤 y例 ∀所有病例均由骨髓检查或病理学
检查证实 ∀
112 治疗方法 灵芝口服液在化疗中及化疗
后服用 o每次口服原液 ts °¯ o每日 v次 o每疗程
vs天 o观察 u ∗ v个疗程 ∀疗程前后观察血象 !
骨髓象 !肝肾功能等 ∀所用化疗方案与我科近
年来常用的基本方案相同 ∀详见附表 ∀疗效标
#{zv# 中国中药杂志 t||z年第 uu卷第 y期
准依据 t|{z年全国白血病会议制定的标准 ∀
附表 w{例恶性血液疾病分型及治疗方案
病名 例数 分型或分期 化疗方案
急性白血病 ty „‘ktsl„kyl
‹ ’ „° o„⁄o维甲酸
∂ ° o∂  ° o∂ ⁄° o≤ ’  °
慢粒白血病 tw 慢性期ktvl加速期ktl
马利兰
‹ ’ „° o„⁄
恶性淋巴瘤 tu ‹ ’kvl‘‹k|l
≤ ’°°
≤ ’°或 ≤ ’° n ∂ °ty
多发性骨髓瘤 y 干型ktl分泌型kxl
 u或 ≤ ’  °k 2马法兰l
注 }括号内数字为各型例数
113 结果 w{例恶性血液疾病患者化疗同时
辅以灵芝口服液治疗的结果 }急性白血病初治
tu例 o复发 v例k另 t例为强化患者l o治疗后
达完全缓解k≤ • lts例 o部分缓解k°• l及进步
各 t例 o无效 u例 o死亡 t例 o≤ • 率为 yy1z h o
有效率达 {s h ~慢性粒细胞白血病 tw例 o初治
及复发共 tu 例 o达 ≤ • ts 例 o°• 及无效各 t
例 ~恶性淋巴瘤初治及复发共 {例 o≤ • z例 ~多
发性骨髓瘤初治 x例 o≤ • v例 o°• u例 ∀以上
各类恶性血液疾病初治及复发的患者共 ws例 o
达 ≤ • 者 vs例 o≤ • 率为 zx1s h o余下的 {例属
于 ≤ • 后来进行强化的病例 o治疗期间观察未
见复发 ∀
2 药物体外试验
211 主要试剂 灵芝口服液由白云山正清制
药股份有限公司提供 ots °¯ r支 o每支含生药
vª∀  × × 试剂由北京华美公司提供 ∀
212 检测方法 采用四氮唑盐k  × ×l法 ∀取
患者外周血或骨髓 o制成单个核细胞液 ∀应用
|y孔平孔培养板 o每孔加细胞悬液 !tyws液 !药
物工作液 ∀每组 v孔 ∀对照孔加入等量生理盐
水 o放入 x h ≤ ’u 培养箱 ovz ε 培养 uw小时 o加
入  × × 磷酸缓冲液继续培养 w小时 o然后加
二甲亚砜终止反应 ∀用 ⁄Švsuu型酶联免疫检
测仪测定 xzs°°波长的吸收度k’⁄l值 o用 v
孔平均值 o计算抑瘤率k抑制率l ∀
抑瘤率 €无药对照孔 ’⁄值 p用药组 ’⁄值无药对照孔 ’⁄值 ≅ tss h
2 q3 检测对象 47 例白血病患者 o其中急性
白血病 ww例 o慢粒急变 u例 o浆细胞白血病 t
例 o均经临床和骨髓检查及细胞化学染色检查
证实 ∀
214 结果 灵芝液对 wz例白血病患者白血病
细胞体外抑制率为kwu1ut ? t|1w{l h o其中 tt
例难治 !复发白血病对化疗药物已耐药 o经抗多
药耐药 °2糖蛋白单抗检查已证实≈u  o其抑制率
为kus1wx ? {1ysl h ∀
3 讨论
 × × 法用于检测肿瘤细胞的药物敏感试
验是目前国内外公认的比较好的方法之一 ∀能
反映肿瘤群体细胞与药物的关系 ∀美国癌症研
究所已将  × × 法纳入抗癌药物的筛选当
中≈v  ∀
化疗是治疗白血病及其它恶性血液病最重
要的措施之一 ∀但现有的化疗药物绝大多数在
抑制生长或杀伤肿瘤细胞的同时 o对机体的正
常细胞同样有毒害作用 o尤其是骨髓造血细胞
与肠胃道所遭受的毒害 o常为治疗中的主要障
碍 ∀因此寻找具有抗肿瘤和提高免疫机能的中
药是非常重要的 ∀
灵芝k液l是通过提高自然杀伤细胞及增强
细胞毒性 × 细胞杀伤肿瘤的作用 o同时加强抗
体迟发变态反应 o活化胸腺细胞受体功能 o增强
吞噬杀菌功能而发挥其抗癌作用的≈w  ∀本文实
验室结果表明 o灵芝对白血病细胞在体外确有
一定的抑制作用 o即使对已耐药的白血病细胞
也有一定的抑制作用 ∀同时 o我们进行了灵芝
辅助治疗恶性血液病的观察 o其中 ty例急性白
血病患者既有早期病例又有晚期或复发的重症
病例 o还有进行强化的病例 ∀结果本组初治及
复发白血病的 ≤ • 率为 yy1z h o较我科近年总
结的单用西药联合化疗 ≤ • 率 xx1y h 有所提
高≈x  ∀本组慢性粒细胞白血病 tw例 o≤ • 率为
{v h o其中 v例是在用马利兰治疗无效时 o增用
灵芝治疗使外周血幼稚细胞消失 ∀t例门诊观
察的早幼粒细胞白血病 o服维甲酸幼稚细胞无
减低 o增服灵芝液后达 ≤ • ∀恶性淋巴瘤本组
tu例 o≤ • 率为 {z1x h o其中 u例非何杰金氏淋
#|zv# 中国中药杂志 t||z年第 uu卷第 y期
巴瘤患者在原方案治疗复发后 o再用原方案加
灵芝口服达 ≤ • ∀多发性骨髓瘤本组病例较
少 o但 x例均显示出治疗作用 ∀
综上所述 o经实验及临床观察证明 o灵芝在
治疗恶性血液疾病方面确有一定疗效 o尤其与
化疗同时使用时能提高疗效 o无明显副作用 ∀
鉴于观察时间较短 o该药能否延缓复发或延长
肿瘤病人的生存期还有待进一步探讨 ∀
4 参考文献
t 朱世能等 1 灵芝 1 灵芝的研究k一l1 上海 }上海医科大学
出版社 ot||w }tsw
u 谢兆霞等 1 湖南医科大学学报 ot||u ~tzktl }yv
v „¯¨ ¼  ≤ ·¨¤¯ q ≤¤±¦¨µ• ¶¨ot|{{ ~w{ }x{{
w 曹容华等 1 山东医科大学学报 ot||u ~vskvl }usv
x 段少君等 1 湖南医学 ot||w ~ttkxl }uyz
t||y ) sy ) uw收稿

九味羌活k汤l口服液的制备与疗效观察
宋国英 阎艳丽 李春花 金耀荣
郭变如 3 李金科 3 3 张玉兰
k河北中医学院 石家庄 sxss|tl
九味羌活汤k5此事难知6l具有发汗祛湿 o
兼清里热之效 o系四时外感常用名方 ∀为临床
使用方便 o我们据处方药物的有效成分 o进行科
学制备 o制成口服液 o通过临床观察 o疗效满意 ∀
现报告如下 ∀
1 药物制备
111 处方
羌活 t®ªo防风 t®ªo苍术 t®ªo细辛 s1v®ªo
川芎 s1z®ªo白芷 s1z®ªo生地黄 t®ªo黄芩
s1y®ªo甘草 s1v®ªo蔗糖 !苯甲酸适量 ∀
112 制备工艺
≠将苍术置挥发油提取器中浸泡 t«o以水
蒸气蒸馏提取 o芳香水备用 ∀  防风等其余 {
味药加水浸泡 t«o然后与 ≠ 中药渣液共煎 v
次 o时间分别为 u«ot1x«和 t«o合并煎液 o双层
纱布过滤 o静置 ∀上清液浓缩至相对密度约为
t1s{k|s ∗ |x ε 测l o放凉 o缓缓加入 v倍 |x h
乙醇 o边加边搅 o静置 uw«以上 ∀回收乙醇至无
醇味 o备用 ∀ ≈称取 t1y®ª蔗糖 o用适量水煮沸
溶解 o趁热过滤 o备用 ∀ …将 ≠  ≈项下各备用
液混合 o加适量防腐剂 o补加蒸馏水至 {o过
滤 o分装 ∀uws °¯ r瓶 o以上共出 vw瓶 ∀流通蒸
气灭菌 wx°¬±o贴标签即可 ∀
113 用量与用法
口服每次 ws °¯ o每日 u次 o用时摇匀 o小儿
酌减 ∀
2 临床观察
211 病例选择
病例主要来源于河北省武安市中医院 !张
家口肺科医院 ∀病例选择严格遵循中医辨证原
则 o随机分组 o同期对照 ∀治疗组k服口服液l与
对照组k服汤剂l做到辨证确切 o证型统一 ∀全
部病例均符合外感风寒湿兼内热证 o其表现是
恶寒发热 o肌表无汗 o头痛项强 o肢体酸楚疼痛 o
口苦而渴 o脉浮 ∀
212 一般资料
治疗组与对照组各 tss 例 ∀治疗组男 xy
例 o女 ww例 ~年龄最小 tt岁 o最大 ys岁 o平均
vt1|岁 ~对照组男 xt例 o女 w|例 o年龄最小 ts
岁 o最大 xz岁 o平均 vu1v岁 ∀
213 治疗方法
治疗组服九味羌活k汤l口服液 o对照组服
原方汤剂而不做药味加减 o每日 t剂 o分 u次 o
剂量与对应的口服液 t日量相等 ∀观察期间两
3 河北省武安市中医院 sxyvss
3 3 河北省张家口肺科医院 szxsss
#s{v# 中国中药杂志 t||z年第 uu卷第 y期