全 文 ：　 ［收稿日期］２０１４－０８－１１
　 ［作者简介］彭军 （１９７７－），男，主治医师，主要从事呼吸内科临床工作。
雪梨膏及强力枇杷露联用西药
治疗慢性支气管炎７９例临床分析
　　彭军　 （仙桃市毛嘴中心卫生院，湖北 仙桃４３３００８）
［摘要］目的：观察雪梨膏及强力枇杷露与西药联用治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法：选取慢性支气
管炎患者７９例为研究对象，在患者知情和同意的前提下，随机分为对照组和治疗组，对照组给予止咳祛
痰、抗生素抗感染、平喘以及营养支持等治疗；治疗组在对照组用药的基础上，给予雪梨膏及强力枇杷
露治疗。１４ｄ为１个疗程。以总有效率和症状的消失时间为考察指标，分析和评价临床疗效。结果：经过
一个疗程的治疗后，治疗组患者总有效率达到９２．５０％，而观察组患者总有效率仅为６６．６７％。治疗组明
显优于对照组 （Ｐ＜０．０５）。结论：雪梨膏及强力枇杷露联合西药治疗慢性支气管炎疗效显著，具有一定
的临床意义。
［关键词］雪梨膏；强力枇杷露；西药；联用治疗；慢性支气管炎
［中图分类号］Ｒ５６２．２ ［文献标志码］Ａ　　 ［文章编号］１６７３－１４０９ （２０１４）３６－００００－０２
慢性支气管炎 （Ｃｈｒｏｎｉｃ　ｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ，ＣＢ）为支气管黏膜、气管及其周围组织发生的慢性非特异性
炎症，常以 “气管腺体增生、分泌黏液增多”为主要病理特点，以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复为主要临
床特征［１］。慢性支气管炎病若发展到晚期，会诱发肺气肿、肺动脉高压、肺源性心脏病等严重的并发
症，不仅极大影响患者的日常生活质量和生活能力，还有可能危及生命［２］。为了更好地治疗慢性支气管
炎，笔者尝试用雪梨膏及强力枇杷露联用西药来治疗慢性支气管炎患者７９例，观察其临床疗效。
１　对象与方法
１．１　对象
选取２０１２年１月至２０１３年１２月在本院就诊的慢性支气管炎患者７９例，均符合 《中药新药临床研
究指导原则》［３］制定的慢性支气管炎诊断标准。在患者知情和同意的前提下，随机分为对照组和治疗组，
对照组共３９例，其中男２０例，女１９例，年龄分布为３３～７２岁，平均年龄为 （４９．１８±７．９５）岁；病
程分布为４～３７年，平均病程为 （１９．１７±９．９４）年。治疗组共４０例，其中男１８例，女２２例，年龄分
布为３２～７１岁，平均年龄为 （５１．４７±８．９７）岁；病程３～３９年，平均病程为 （２１．６７±８．１２）年。对
照组和治疗组在性别、年龄、病程等方面相比较差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２　方法
对照组按临床常规的止咳祛痰、抗生素抗感染、平喘以及营养支持等治疗：头孢羟氨苄分散片 （东
盛科技股份有限公司制药一厂，批号：Ｈ２００００１０９）２次／ｄ，３片／次，口服；盐酸氨溴索片 （天津怀仁
制药有限公司，批号：Ｈ２００７３９３４）２次／ｄ，２片／次，口服；有喘息者加服氨茶碱片 （武汉五景药业有
限公司，批号：Ｈ４２０２１０７４）３次／ｄ，２片／次，口服；喘息严重者予以持续低流量吸氧。１４ｄ为１个疗
程。治疗期间停用其他药物，禁忌辛辣、温燥和生冷制品。
治疗组在对照组治疗方案的基础上，加用雪梨膏及强力枇杷露治疗：雪梨膏 （湖北纽兰药业有限公
司，批号Ｚ４２０２０７６９）３次／ｄ，１２ｇ／次，开水冲服。强力枇杷露 （哈尔滨康隆药业有限公司，批号
·０５·
长江大学学报 （自科版）　２０１４年１２月号医学下旬刊 第１１卷 第３６期
Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｙａｎｇｔｚｅ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（Ｎａｔ　Ｓｃｉ　Ｅｄｉｔ）　Ｄｅｃ．２０１４，Ｖｏｌ．１１Ｎｏ．３６
DOI:10.16772/j.cnki.1673-1409.2014.36.020
Ｚ２３０２３２２０）３次／ｄ，１５ｍｌ／次，口服。
１．３　评价标准
参照 《中药新药临床研究指导原则》，本研究的疗效评价标准以咳嗽、咳痰、气喘等症状的消失情
况进行判定。临床控制：症状基本消失，肺部哮鸣音显著减轻，症状积分降低≥９５％。显效：症状明显
好转，肺部哮鸣音明显减轻。症状积分降低≥７０％。显效：症状好转，肺部哮鸣音减轻，症状积分降低
≥３０％。无效：症状及哮鸣音无改变，或减轻不明显，以及症状及哮鸣音加重，症状积分降低＜３０％。
总有效例数＝临床控制＋显效＋显效。
１．４　统计学分析
采用ＳＰＳＳ　１８．０软件对各组数据进行统计分析，计量资料以 （ｘ±ｓ）表示，采用ｔ检验，计数资
料采用χ
２ 检验。Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２　结果
经过１个疗程的治疗后，治疗组的总有效率明显高于对照组 （Ｐ＜０．０５），见表１。
表１　两组疗效比较
组别 病例数 临床控制／例 显效／例 有效／例 无效／例 总有效率／％
治疗组 ４０　 １９　 １０　 ８　 ３　 ９２．５０
对照组 ３９　 １４　 ８　 ４　 １３　 ６６．６７
在１个疗程的治疗期内，出现口苦、口干和恶心等不良反应症状的患者，治疗组共３例，对照组共
４例，两组差异不具统计意义 （Ｐ＞０．０５），且在疗程结束后随访均消失。
３　讨论
中医认为，慢性支气管炎的主因多为肺热燥咳，久咳进而易诱发肺肾两虚，痰浊潴留，若复感外邪，
将导致病情逐渐加剧。因此，该病属于咳嗽、痰饮、喘证范畴，常发于冬季，且老年人居多，多迁延反
复，日久不愈，故治疗上多以清肺润燥、化痰止咳平喘为主［４］。本研究选用雪梨意在清肺热，润燥止咳，
中医中的膏剂又对久咳、干咳有独特的疗效，因此，选用雪梨膏进行治疗；而强力枇杷露又能养阴敛肺，
止咳祛痰，对支气管炎咳嗽具有独特的疗效；配以西药抗生素抗感染和祛痰治疗可起到协同作用。
目前，临床上西医治疗慢性支气管炎侧重于使用抗生素治疗，但抗生素久服容易导致药物耐受性，
中医治疗慢性支气管炎则侧重于汤药治疗，但因其起效较抗生素慢，煎煮不便，携带不便，患者依从性
差等缺点，导致其临床应用具有一定的局限性。而本研究中选用的两种中成药联用抗生素后对慢性支气
管炎疗效较好，安全，无毒副作用，且服用方便简易，患者依从性较好，具有一定的临床意义。
［参考文献］
［１］张纪安 ．中西医结合治疗慢性支气管炎临床分析 ［Ｊ］．中国实用医药，２００７，６ （２９）：１６９－１７０．
［２］赵雷，熊蕾，熊清平，等 ．荔枝草提取液治疗慢性支气管炎临床疗效观察 ［Ｊ］．亚太传统医药，２０１３，９ （１１）：１４９－１５０．
［３］郑筱臾 ．中药新药临床研究指导原则 （试行）［Ｓ］．北京：中国医药科技出版社，２００２：５８－６４．
［４］李广明 ．痰热清注射液治疗中老年慢性支气管炎４８例 ［Ｊ］．中原医刊，２００７，３４ （１２）：７５－７６．
［编辑］　刘阳
·１５·第１１卷 第３６期 彭军：雪梨膏及强力枇杷露联用西药治疗慢性支气管炎７９例临床分析