全 文 ：、 O沪矛。、
口 ,犷飞
. 橄皿 , ” 肠年第二卷第五期 牙口 . 2 1 .
·实 验 研 究 ·
藤梨根抗肿瘤作用及其对免疫功能的影响
衡阳市卫校药理教研组 阅克清 贫智墓 熊 燕
湖南医学院药理教研组 琴祥那
本文报告藤梨根水溶成分的抗 小 鼠移植性 实体瘤 U : ` 的 作用 , 体外促进 C : H小
鼠淋 巴细胞 转 化 、 体 内提 高C : H 小 鼠N K 细 胞 ,寸’ 2 “ I一 d U r d标记的 U , .靶细 ,包约细
胞毒作用 , 以 及体内抑制 C 。 7小 鼠溶血素生成的作用 。 实验结 策提示 本药有杭小 久
U
: ` 实体瘸的作 用 、 增强细 胞 免疲和抑制体液 免夜的功能 。 其抗 仲瘤作用似乎部分
地与其促进淋 巴细 胞转化和增强 N K细胞活性有关 。
关镇词 : 藤梁根 杭肿瘤药 , 植物性 免夜活性
藤 梨根是称猴眺科软 枣 称 猴桃 ( A c t i -
公 i d i a a r g u t a P I) 的干燥根 , 是 樱龙 黄 金
扬的组分之一 , 该复方的抗肿瘤作用已有报
道 ` ” 。 本文主要探讨藤梨根的抗 肿 瘤作用
及其对免疫功能的影响 。
材料及方法
(一 ) 药物 ( 1 ) 藤梨根系从衡山县人民医
院购得 , 成卫。目粉后 , 用双蒸水煎 2 次 , 滤液在水
浴上蒸干得水溶部分. 配成 2 %溶液 . 灭菌冷藏 ,
( 2 ) R P M I一 1 6 4 0干粉涪养墓 , 配制 时 加 。 . 3 %
谷氨酸胺 ( G l u t a m i n e , S i g m a ) , 用 碳 酸氢钠
调至p H 了 . 2 ,临用前加双抗及人血清 ( 56 ℃ 30 分钟灭
活补体 ) ; ( 3 )氖一胸 ){白啥咤核普 , H · T d R , 中科院原
子能研究所生产 , 比放射性 25 C i/ 皿 M , l m C i/ m l ,
临用前用 H a n k s液配成 l u C i / i o u l , (魂 ) 1 2 5 碘一脱
权尿咤咤核有 1 2列一 d U r d , 上海试剂一厂产品 ,放
到性比强度。 . 29 m C i m l , ( 6 ) 6 一氟一 2 了一
去氧尿啥陡核昔 ( SF一 d U r d , S i g m a ) , ( 6 ) 案
肌胞 (P o1 夕 I : C ) 天津市生化制药厂 生产 , 批号
已3 0 1 0 1 。
(二 )动物 杂系和 C 3 H 、 C “ 纯系小鼠 , 体重
18 、 2 2克 , 雌雄兼备 。
(三 ) 抗动物移植性实体瘤实验 按照 1 9 8 1年
全国抗痪药筛选及合成专题座谈会制定的 《抗仲窟
药物体内筛选规穆 , 进行 沟 、 选体重接 近 的杂系
小鼠 , 每鼠右前腋窝皮下接种。 . Z m l小鼠宫颈窟“
( U 一 ) 细胞悬浪 ( 1 . s x i o ,厂m l ) 。 2`小时后 .
两组小鼠分别肌注 2 % 藤梨根水溶成 分或盐水。 . 2
m l/ 鼠 , 每天 1 次 , 连用 8 、 10 天 , 最后一次用药
的次日处死动物 , 称取瘤重。
(四 ) 小鼠体外淋巴 ha 胞 转 化实验 取 C , H
小鼠脾脏制备成 5 x l 。 , / m l细胞悬液 , 约含有核绷
危 95 %左右 。 2 0 %藤梨根煎剂 , 加 1 6 4 0培 养 基稀
释成 1 : 10 浓度后 , 对倍稀释至 1 : 1 6。。 , 取 艳个浓
度药演 1 . s m l分别加入青霉素瓶内 , 各浓度组 做三
个平行曹。 空白对照管 6 管 各加 . 8二 11 6 4。 培养
基 。 月组加入植物血凝素 ( P H A 5 0 “ g / m l) 。 以
上每份各加脾细胞 1 x l .r 1 / o . Z m l , 3 7℃培养 ` s小
时 , 敏管加人 , H一 d R I 件C i ,` 1 0 卜l , 2 `小时后用抽
滤法收获 , 滤片干燥后 , 置含 闪 烁液 8 垃 l 洋品瓶
内 , 测厄分钟脉冲数 ( cP m ) 。 以药物处理组与对
照组平均 c p“ 比值作为淋巴细饱转化指数 ` , ) 。
(五 ) 对小鼠体内自然杀伤 ( N K ) 细 胞活性
的影响 应用 R i c a r dl 的小鼠自然杀伤细饱 活性
快速体内试验方法 l’) 。 体内细胞毒试 验 是以 U “
作为靶细胞 , 即先用 i , 牡一 d U dr 标 记U “ 细胞 。方
法是取 20 m l l 6 4 0培养基 , 内含 10 %小牛血 情 和双
抗 , 加 1 : 5 1一 d U r d s 协C泣, s F~ d U r d 卫卜 g , U x -
细胞 2 x i o , , 置于 1 0 0功 l培养瓶内, 3 7 ℃5 % C O 盆
条件下孵育 18 小时 , 离心和用 H 扭 n k s波 汽涤 收得
标记细泡 。用召 盼兰计数活细胞 ,调整至娜毫升含 盆
x lo . 个活细胞 。 给药组分 藤 梨 粗和 P ol y l : C两
组 , 辣组均设盐水对照组 。 7 天前 分 别 腹 腔注封
2 % 藤梨根水 溶 成 分。 . 2 m l /鼠 , P ol y 卜 C S “ ` /
净 邵 ,
1 ` , 镶天 i 次 , 对照组给等量盐水。 第 8 天给药组
和对照组C s H小鼠 , 每鼠尾静脉注入 1 x 1 .0 标记
U “ 细胞 。 1小时后处死动物 , 取出肺、 肝和脾 ,
连同两管各含 1 义 10 . / o . s nt l标记细胞 , 分别用国
产自动定标器测 丫射线 cP m 。 以每次茸 记 细胞 (1
x1 .0 0/
.
5二 1) 平均 c p二 , 分别除以咨脏 器平均
心 p叭 求得回收放射性百分率。 终点为治疗组 /对
照组回收放射性百分率 ( T / C ) 比值 .` ’ .) 。 -
(六 ) 血清溶血液素测定 C ” 小鼠敬组 , 每
鼠腹腔注射 1 : 10绵羊红细胞 ( SR B C ) 0 。 s m l免疫 -
别小时后 , 各组分别每天肌注 2 % 藤梨 根水溶成
分、 0 . 2 %环磷酞胺和盐水各。 . 急也 l/ 鼠。 第 6天眼
眶放血 , 分离血清 , 取稀释 50 倍小鼠血清 1 皿 1 ,
加 0 . 5血 1 1 : 2 0 S R B C和 i : 10补体 (探 鼠 血 清)
各 1 m l , 37 ℃水浴30 分钟后离心 , 取上清液 1 m l
加都氏试剂 8 血1 , 用 72 型光电分光光度 计 比色测
定 , 计算半数溶血值 ( H c o o) 口 , 。
结 果
(一 ) 抗动物移植性实体瘤实验 (见表 1 )
衰 1 藤梨根水溶成分抗 U “ 的作用
剂 量
g沙` /日欠次数
动 物 数
一贻药组 对照组
终 始 终 始
动物体重
给药组 对照组
瘤 ` 重又士 S D 抑制串 (多 ) P值
终 .`始 终 始 给药组 对照组
.勺
ù合`吸20
.
2 X 8
O
.
Z X S
0
.
Z X 1 0
1 0
`
1 0 1 0
8
一 翻一 8
8 吕 8
10 幼 . 斤 : 忿0 . `
8 2 2
.
3 2认 5
1
8 2 5
.
5 2 1
.娜
4 2 0
` 石
0 2 0
.
1
2 4
.
0 2 1
。
6
0
.
5 9土 Q. 2 0
仇 7 1士。 , 3 5
0
.
5 6士。 . 1 9
1
.
3 `士0 . 3 7
1
.
26土0 . 3 3
2
.
10士0 . 3魂
3 3
.
29
4 3
.
4 8
峨6 . 94
< 0
.
0 1
< 0
.
0 2
< 0
。
0 1
(二 ) 小鼠体外淋巴细胞转化实验 表 2 数据
为 3 次实验结果各组转化指数的均数` 指数增大表
示 , H一 Td R掺入细胞横 D对A中增多和转化的细胞
增多。 结果显示藤梨根水溶成分有促淋转作用舀并
曾将 1 : 40 七浓度组温育 4小时后 , 洗去药液加 1 6砂
培养基继坟结养 , 收获后测得转化指数为 1。 27 , 提
示仅接触 4 小时亦有作用 ` _ - 一
一
(三 ) ,对小鼠体内N K细胞活性的影响 表 8
结果是各组 。 次实验各鼠测试数据的均数 , 从肺 、
肝回收放射性百枷树c/ 比值来氰 藤梨银能增强 c 3H小鼠N K细胞活性 ; 使标记细胞在该胜器杀
表 2 不同浓度藤梨根体外促小鼠淋转指数
1 : 16 0 0
1 . 10 0 1 t 2 0 0 1 * 4 0 0 1 : 8 0 0 1 * 16 0 Q + P壬认二 PAH
2
.
8 8 2
.
10 2 1 5 2
.
, 2 沪 ` 2 . `盛 1 2 . 台压 7 . 1贻
表 3 对 C 3 H小鼠体内 N K细胞活性的影响
宝 别 回收放射性百分立 T /七肺 _ 元比值肺 肝 , 脾 干 脾
对 照 1 . 1 2 (l . 0 ~ 双 3 1) 0 . 0 3 。 。 . 0 13 一 一 一
注被梨根 .0 7 0( .0 5卜 1 ` 09 ) 。 . 0” 0 . 01 6 .0 7豆 0 . 86 .1 ”
对 照 .0 8 7 ( Q , 71 、 1 . 0 0 ) .0 0 28 0 . 似 5 一 ` 一
知 ly 工, C 0 . 肠 ( 0 . 6 5、 o , 月z ) 办.力3吞 0 . 0 1咨。 . 9 7 1 . 2。 , 2 . 0 8
J 一 一 ,
伤较多 , 溶解后释放出 1盈 ` I一 d U dr 被血流移走排
除 , 因而回收放射性百分率低 于 对照鼠 , 而 P!o y
I : C无明显影响。
(四 ) 血清溶血素测定 藤梨根组小鼠半数溶
血值明显低于对照组 , 接近环磷酞胺水平 , 证明藤
梨根水溶成分能抑制 C“ 小鼠溶血素的生成 。
表 4 对 C 0 7小鼠血清溶血素的影响
组 别 N H C S。 (赴 s D ) P
盐 水 组 6 20 8 . 7士睑 一
膝泉根 组 今 “ ·壮 28 < .0 5
环磷眺胺组 6 45 . 8士38 < 0 . 05` -二— ` ` ` ` 一盆二` 目
_ _ _
_
_ _ _` 一 讨 论
(一 ) 文献报道藤梨根用于 治疗 食 道癌和胃
癌 , 对胃窦部及胃小弯癌疗效较好 《. ) 。 藤梨根亦
是惚龙黄金汤的组分 。 实验结果 显示对U “ 有一定
抑制作用 , 有统计学意义 。
(二 ) , H一 T d R参人法研究药物对小 鼠淋转
率的影响 , 具有客观性强 、 敏感和可靠的优点 , 但
缺乏影响淋转作用指数的标准。 实验结果显示浓度
在 l : 4 0 以上组 , H` T d R的参人明显高于对照组 ,
证明在休外有促进小鼠淋巴细胞转化的作用 。 血清
溶血素的测定是测定体液兔疫的方法之一 , 并可以
月彼层学 18 9弓年第二卷第五期
,尹八乙 ` _ 、
夕、护 ` 一 。 ” 闷
·妇幼保健 ·
孕 产 妇 死 亡 原 因 调 查 分 析
长沙市妇幼保健所妇科 黄群英
为探求我地区孕产妇死亡情况 , 从中憋结经验
和教习纬, 我们对 1 980 、 1 9 8 3年长沙市内四区 、 郊区、
四县的1 50 例孕满 28 周至产后 42 天死亡的孕产妇进
行了分析 , 现报告如下 。
一 、 孕产妇死亡率 见表:
表 长沙地区孕产妇历年死亡应 `
年 度 活产数 孕产妇死亡数 死亡率 ( /万 )
1 9名0年
1 9 8 1年
1 9 8 2年
1 9 8 3年
2 9 2 1 0
3 36 7 0
3 8 5 8 3
73 84 4
l 6
2 7
5
.
7
11
_
5 1
2
1匕2胜`
合 计 17 5 3 0了 8 . 5 6
· 二 、 死亡原 因分析 :
(一 ) 死亡时间 : 1 5 0例孕产妇死亡中, 围生
期 1 (孕满 28 周至产后 7 天 )死亡者 13 2 1呱占8 % 。
产后 8 、 4 2天死亡 18 例占 12 % ` ’
一
(二 )死亡地点 : 在家分娩死亡 67 例占封 . 67 % ,
转院途中死亡28 例占 18 . 67 % , 县级医院 死 亡 17 例
占 n . 3 3% , 区 、 乡医院死亡 1 4例占 9 . 3 % , 转省 、
市医院抢救无效苑亡24 例占 16% 。
(三 ) 死亡年龄及胎次分布: 年龄范围 19 、 41
岁 ,其中2 5 、 2 9岁死亡 67例 , 占死亡总数的 4叭价% 。
第一胎死亡 52 例占死亡人数的 3通. 67 % , 二 胎 以上
98 例占 65 . 3 % 。
(四 ) 产前位资情况 : 接受产前检查者 10 7例 ,
占死亡人数的 7 1 . 3 3% , 每人平均检查 2 . 只次 , 来检
查者35 例占23 。 34 % , 不详者 8例占5 . 3 % 。
(五 ) 死因分类 : 宜接产科原因 死亡 n 4例占
76 %
, 间接产科原因死亡 36 例占2理% , 其中以产科
出血死亡占6 1 . 3 3 % , 居首位 , 妊娠合并心脏病死
亡者占 1 0 . 67 %居第二位 , 妊娠中毒症 死亡占 8 %
居第三位 , 羊水栓塞死亡占 3 . 3 %居第四位。
之六 ) 产科出血死亡情况 : 源于胎盘滞留的出
血如例 , 占死亡人数的 25 . 3 3% , 是产科出血 致死
的主病因 。 从 胎次 分 析 : 除一胎 6 例 , 二胎 10 例
外 , 其余均发生在 3 ~ 8 胎的经产妇 。 子宣破裂及
宫缩乏力性出血各 12 例 , 居产科出血的第二位 , 其
中头盆不称 2 例 , 忽略性横位 4例 , 多系忽视产前
检查 , 以至分娩梗阻弓{起子宫破裂 。 陈旧性寒痕破
裂 4 例 , 都是剖腹产后不到三年再孕 。 自发性破裂
忍例均发生于年龄较大的孕妇 , 从胎次分析 : 除二
胎多例外 , 其余是三胎以上的孕产妇 。 从产前检查
分析 : 作过检查者 5例 , 味俭查者 5例 . 不详者 2
例 . 对产后宫缩乏力性出血的产妇 , 亦应 提 高誉
惕。 子宫外翻死亡1 例占7 。 3 % , 发生于一 、 二哈
的各 4 例 , 三胎以上 3 例 , 其中旧法接生 6例 。 导
, , 、 , 、 、 愁、 、 、 厄、 , 、 , 、 、 、 、 愁、 , 愁、 愁、 、 、 、 、 、 飞、 飞毛危 、 毛愁飞尾 、 、 、 急 、 色 、 、 号、 、 色飞 飞飞 、 , 、 、 龟、 、 飞悠、 、 飞 、 、 、 飞 、 悠飞、 几飞飞飞急飞性飞价飞 、 飞、 飞毛飞飞性 t 、 飞飞 飞注苍 、 、 屯 龟愁是、 只、 , 厄厄明厄侧阅
反映整体情况 。 实验结果证明有抑制抗体 (溶血
索 ) 形成的作用。 。
(三 ) R i e e a r d l等用 1 . 5 1一dU r d标记靶细胞
技术 , 在体内检测N K细胞活性 , 认为这种 方法能
快速地 、 选择性地测定梦肺和其它器官丢失肿瘤细
饱的情况 , 次 2叮一 d U r d卞降的程度可以表示 自然
杀伤细胸的活性。 且这一效应与从肺、 歼等组织中
分离效应细呛在体外与靶细胞作用的细胞毒效应有
平行关系 “ ’ s) 。 一 而U l 。又具有摄取 I 盆 5 1一 d U dr 的
盈较大 , 细胞存活率高和自热释放率低的优点内 。
实验结果藤梨根组小鼠肺和纤脏丁 / C比值 明显降
低 , 观察到有显著促进 C 3H 小鼠体内N K细胞活性一 ,
的作用 。 由于脾脏在对照组回收放射性百分率就很 、
低 , 因而到 C 比值无变化 , 是否与脾脏少有恶性肿
瘤转移有关? .
(四 ) 本实验结果表明藤梨根对休内 U “ 有一 、
定程度的抑制作用 , 能在体外促是C 3 H小 鼠 淋巴
细胞转化 , 在体内提高 C , H小鼠 N K细胞对标记肺
瘤细胞 lU : 的细胞毒作用 , . 并抑制 C 5 7小鼠血清溶血素的生戍。 提示藤梨根水溶成分有抗仲瘾 、 增强
细胞竞疫和抑制体液免疫的功能 。
`
( 19 84
.
10
.
3
. 收稿 , 1 9 85 . 8 . 1 _ 修回 )
(下转拐页 )
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志八`ǎ父u. 4 6 . 湘南 医学 1 , 8 5年第二卷第五娜
长沙市北区食品从业人员乙型肝炎血清流行病学调查
长 沙 市 北 区 卫 生 防 疫站 王大均 彭淑云
湖南医学院沈行病学教研组 文师吾
关键词 肝炎 , 病毒性 ,
我们于 1 9 8 4年 6 月对长沙市北区饮食 、
副 食人员乙型肝炎病毒感染情况 进 行 了 调
查 , 结果如下 :
对象与方法
一 、 对象 : 本研究属现患调查 。 采用整群抽徉
方法抽取两个伙食店总店和两个副食厂家全体在职` 卜人员作为调查对象 。 四家厂店职工 9 97 人 , 受检 主
为 8 5 % , 年龄和性别构成相仿 , 均属于老企业 。
二 、 方法 采用酶联免疫吸附 法 ( E L IS A )
检测 H B sA g , 阳性者再用 E L is A法检测 H B e A g 和
抗一H B e 。
结果
一 、 H B s A g的检出率 8 51 名受检者中72 人俭
出 H B s A g , 检出率为 8 . 6 % 。
二 、 不同行业人员 H B s A g检出率 饮食行 业
人员H B s A g检出率 ( 1 1。 2% ) 高于副食行业 人 员
( 6
.
7 9% )
, 差异有显著性 ( x , = 5 . 0 5 d f = 1
P < 0
。
0 5 )
。
三 、 不同工种 H B s A g检出率 勤杂 人 员 (主
要是洗碗工 ) H B s A g 的检出率最高 ( 2 3 . 4写 ) , 营
业人员次之 ( 10 . n % ) , 生产人员和管 理人 员较
低 ( 6 。 5 7 % ) , 差异圾显著 ( x Z = 1 5 。 7 6 d f = 2
P < 0
.
0 0 1 )
。
四 、 H B s A g阳性人员 e 系 统 检 31 及处理情况
7 2名 H B s A g 阳性者 , 8 人检出 H B e A g , 2 2人检出
抗一 H B e , 未发现H B e人 g和抗一 H B e 同 时 阳 性
者 。 按卫生部1 9 8 4年 《 病毒性肝炎防洽 方 宋 ( 试
行 ) 》 要求 , 对 H sB A g 与H eB A g同时阳性者要求
不接触直接进口的食品和食具 , 对 H B s A g阳 性 或
H B s A g阳性或 H B s A g与抗一H B e 同时阳性者照常
工作 , 并加强随访 。
讨论
我们采用较敏感的 E L is A 法对 食 品 从
业人员乙肝病毒感染情况 进 行 调 查 , 结果
H sB A g检出率达 8 。 46 % 。 过去我们对 食品从
人 流行病学 传播
业人员中H sB A g阳性者 , 强调调离工 作 , 但 _
在执行中有很大的因难 。 本次调查对 H B s A g
阳性者 , 作 了 e 系统的检测 , 将处理重 点 集
中于传染性较强的H B e A g阳性的乙肝 病 毒
携带者 。 在人群中乙肝病毒携带率较高的情
况下 , 这样处理 就大大减少了需要调离工作
的人数 , 比较切合实际 。
文献报道市场上流通的人 民 币 川 和次
食店公用餐具 川 乙肝病毒污染比较 严 重 。
我们的调查结果也表明 , H B s A g的检出率以
勤杂工人 (洗碗工为主 ) 最高 , · 频繁接触钞
票和餐具的营业人员次之 , 而不直接接触有
关餐具和人民币的生产 、 管理人员最低 。 以
营 业为主的两家饮食店 (接触票证和餐具的
机会较多 ) H sB A g的检 出率亦高于以生产为
主的两家副食厂家 。 我们认为加强对市场流
通的票证 、 公用餐具的消毒以及加强对频繁
接触货币和公用餐具人员的防护是预防乙毯
肝炎工作中值得研究的间题 。
. 考 文 欲
1
、 彭展文等: 肝炎病人接触物及入 民币 H sB A g
检测报告 中华预防医学杂志 一95 4 ; 1 8 ( l ) : 3 0“ 3 1
2
、 佘玉韶等 : 公用餐具乙肝表面抗原污染情况的调查 .
中华流行病学杂志 1 9 5 4 ; 5 ( 3 ) , 1 3 6、 1 3 7
( 1 9 8 4
.
1 2
.
2 8收稿 , 19 55 . 3 . 2 2修回 )
(上接第23 页 )
, 考 文 做
( l) 如克清等 : 撼龙黄金汤的抗仲瘤作用 。 湖南医药
杂志 . 1 9 8 3 ; 5 : 5 8
( 2 ) 徐叔云等 : 药理实验方法学 , 北京: 人民卫生出
版社 , 1 0 5 2 ; P l l l 6~ 1 1 3 5
( s) 彭祥鄂等: 23 种中草 药对小 鼠体外 淋巴细 胞转
化的影响 。 药理学进展 , 北京 : 人民卫生出版吐
1 9 8 2 ; P 15 3 、 1 64
( 4 ) R i
e ca r 山 C e t a l : R a P id nI v i v o o f M o us e
N K C e ll cA
t玉, i t y JN C l l , 7。: G3 : 1 0 41
( s ) 彭样郁等: 小鼠移植性肿瘤 U“ 作为体内自然杀份
靶细抱的探讨 . 湖南医学院学报 . 1 9 8 4 ; 4 : 3 39
( 6 ) 彭祥那等 : 几种 中草药对小 鼠体内 自然 杀伤恩
胞活性的形响 . 湖南医学院学报 . 1 9 8翻 :4 3招
( 7 ) 租志祥 : 血清溶血素测定 . 见 : 全国免疫药理令
业会议第一期通讯 .合肥安徽医学院 . 1 98 3 ; P . 4
( e) 江苏新医学院 中药大字典 下册 上海人民出旋
社 . 1 9 7 7 ; P 2 2 1 1
侧曰目尸 一
户
.
. 尸 明尸一一
`
叫州、 刁洲
毛
,
卜
口. . 尸 . 月