全 文 ：五指毛桃改善精液质量临床研究
赖海标，吴 松，钟 喨，黄智峰，曾 晔，李 森，赖伟业，郑东祥
（中山市中医院，广东 中山５２８４００）
摘 要：目的：探讨采用五指毛桃改善精液质量的临床效果。方法：选取符合标准的男性不育患者６０
例，按照治疗方式的不同分为实验组和对照组各３０例，实验组患者给予五指毛桃治疗，对照组患者给
予维生素Ｅ联合叶酸治疗。观察两组患者的精子数及ａ级、ｂ级精子数的改变情况。结果：两组患者治
疗后病情均有好转，但实验组患者的精子浓度与活动力正常率显著优于对照组，差异具有统计学意义
（Ｐ＜０．０５）。结论：五指毛桃可提高正常形态精子的百分率，对少精患者效果更明显，且能显著改善男
性精液质量。
关键词：五指毛桃；精液质量；男性不育；维生素Ｅ；叶酸
中图分类号：Ｒ２５６．５６ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７３－２１９７（２０１４）１９－０１２４－０２
收稿日期：２０１４－０７－２０
作者简介：赖海标（１９６８－），男，教授，广东省中山市中医院主任医师，硕士生导师，研究方向为泌尿系结石、肿瘤。
男性不育症是临床上由某一种或多种疾病导致的疾
病。根据临床表现将此病分为绝对不育与相对不育两
种［１］，前者是指完全没有生育能力，如无精子症；后者是指
有一定的生育能力，但生育力低于怀孕所需要的临界值，如
少精子症、精子活力低下等。严格来说，只要射精，排出的
精液中含有活动精子，就有生育的可能。探讨如何改善男
性精液质量具有重要的临床意义［２］。本研究对我院３０例男
性不育患者采用五指毛桃治疗，效果显著，现报道如下。
１ 资料与方法
１．１ 一般资料
选取我院门诊２０１２年１月—２０１３年１月收治的男性不
育患者６０例，年龄２０～５０岁，平均年龄（３５．５±３．３）岁。按
照治疗方式的不同分为实验组和对照组各３０例。入选标准：
符合世界卫生组织制定的不育诊断标准［３］，经精液分析、前列
腺检查、抗精子抗体检查等实验室检查发现患者均有２项或
２项以上低于正常值，确诊为不育；排除患者无精子症及其它
重要器官疾病史。两组患者一般资料具有可比性。
１．２ 治疗方法
实验组患者给予五指毛挑治疗，取五指毛桃干燥药材，
用１０倍体积的水浸泡１ｈ，加热煮沸１ｈ，趁热滤取药液，再加
８倍量水，煮沸３０ｍｉｎ，合并２次滤液，浓缩至２ｇ／ｍＬ备用，
用时加蒸馏水稀释，５０ｇ／天，平均体重用量为０．８３ｇ／ｋｇ。
对
３ 讨论
急性心肌梗死是患者动脉粥样硬化导致血管壁狭窄从
而使心肌供血不足引起，由于患者年龄较高，机体本身器官
功能也不断地下降，另外患者患有急性心肌梗死症状时，有
不同程度的胸闷、心绞痛、心力衰竭症状甚至死亡，对患者
的日常生活造成一定的危险，因此对于患有急性心肌梗死
的老年患者及时进行治疗显得尤为重要［２］。本次实验中，
对照组采用丹红注射液进行治疗，试验组在对照组治疗的
基础上加以西药低分子肝素进行治疗。其中低分子肝素是
一种由普通肝素解聚制备而成的分子含量较低的肝素，对
患者血栓溶解有一定的疗效，能够加快促进患者的微循环
血流量，促进患者毛细血管扩张，对患者心肌收缩有一定的
抑制作用，并且可降低患者血管发生再次阻塞的概率，同时
其治疗方法较为简单。丹红注射液由多种中药混合而成，
其中主要成分有丹参，红花等药物，具有一定的活血化瘀、
清热解毒作用，对患者冠状动脉血流量有一定的促进作用，
可改善患者胸闷等症状，但是对于较为严重的急性心肌梗
死患者治疗效果不够明显，且治疗后出现并发症较多。本
次实验结果显示，试验组患者总有效率明显高于对照组（Ｐ
＜０．０５），且试验组患者总并发症低于对照组（Ｐ＜０．０５）。
综上所述，对患有急性心肌梗死的老年患者采用丹红
注射液联合西药低分子肝素进行治疗，能够有效改善患者
的临床症状，患者治疗后并发症较少，整体治疗方法较为简
单，缩短了患者的治疗时间，患者及其家属较为满意。因
此，采用丹红注射液联合西药低分子肝素治疗老年急性心
肌梗死患者效果较好，值得临床推广应用。
参考文献：
［１］ 曹秀荣，马乔娟．丹红注射液配合西药治疗老年急性心肌梗
死４０例［Ｊ］．陕西中医，２０１３，３４（１１）：１４７３．
［２］ 万桂香，郭春香，白桂荣．丹红注射液配合西药治疗老年冠心
病心绞痛６０例［Ｊ］．陕西中医，２０１２，３３（５）：５５１－５５２．
（责任编辑：魏 晓）
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照组患者给予维生素Ｅ（浙江医药股份有限公司新昌制药
厂，国药准字 Ｈ３３０２０１９４）５０ｍｇ／次，３次／天，联合叶酸（扬
州制药有限公司，国药准字 Ｈ２００６５６５８）１０ｍｇ／次，３次／天
治疗。两组患者均治疗３个月。
１．３ 临床评估标准
对患者的精液进行检测分析，评估标准［４］：精子密度达
到２０×１０６／ｍＬ以上；精子活动力：５０％以上属于ａ级与ｂ
级；精子形态：３０％以上为正常。
１．４ 统计学分析
采用ＳＰＳＳ１７．０统计软件进行统计分析，计数资料采用
χ
２检验，Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。
２ 结果
２．１ 两组患者精液质量比较
两组患者治疗后病情均有好转，但实验组患者的精子
浓度与活动力正常率显著优于对照组，差异具有统计学意
义（Ｐ＜０．０５），见表１、表２。
表１ 两组患者精子浓度比较 ［ｎ（％）］
组别 例数（ｎ） 精子浓度在２０×１０６／ｍＬ以上
实验组 ３０ ２６（８６．７）
对照组 ３０ １８（６０．０）
χ２ ５．４５
Ｐ ＜０．０５
表２ 两组患者精子活动力情况比较 ［ｎ（％）］
组别 例数（ｎ） 精子活动力ａ、ｂ级
实验组 ３０ ２５（８３．３）
对照组 ３０ １７（５６．７）
χ２ ５．０８
Ｐ ＜０．０５
３ 讨论
男性不育症是指夫妇婚后同居１年以上，未采取任何
避孕措施，由于男性原因而导致女方不孕的疾病［５］。目前
世界上约有１４％的夫妇不育，其中男性因素占４０％，主要是
由不良生活习惯引起，如酗酒、久坐、缺乏锻炼、滥用药物等
因素。研究发现，男性长期酗酒容易出现睾丸萎缩。临床
上发现乙醇能促进睾丸细胞的凋亡，主要信号途径为内源
性Ｂａｘ细胞质移位到线粒体，导致细胞色素Ｃ释放，从而激
活半胱天冬酶９或３，外源性Ｆａｓ蛋白定位在睾丸生殖细胞
膜，启动了细胞凋亡的状态。乙醇可以增加氧自由基和活
性氧的产生，而氧化损伤是诱导细胞凋亡的关键［６－７］。
研究发现，抗氧化药物如维生素Ｅ、牛磺酸可以减少乙
醇导致的细胞凋亡。目前，临床男性不育患者常见为少精、
弱精及畸形精子。中医认为不育症的病机主要为肾气衰
弱、肝瘀气滞、湿热下注、气血两虚等方面。肾气衰弱是指
禀赋不足，肾气虚弱，命门火衰，久病或房劳，精血耗散；肝
瘀气滞是指肝气郁结，气郁化火，灼伤肾水，宗筋拘急，精窍
之道被阻；湿热下注是指脾失健运，痰湿内生，阻遇命门之
火，死精瘀阻精关窍道；气血两虚是指心气不足，心血亏耗，
血虚不能化精；临床上少、弱精症的中医分型分为肾精亏
虚、脾肾两虚、气血两虚、肾虚肝瘀四型，多见肾虚肝瘀型，
治疗上均需补气［８－９］。本次研究采用的五指毛桃药性甘、平、
微温，具有行气利湿、益气补虚、行气解郁、健脾化湿、止咳
化痰等功效。临床上主要用于治疗脾虚浮肿、食少无力、肺
痨咳嗽、盗汗、带下、水肿等疾病。临床上反映男性生育能
力的重要指标是精液质量，经研究发现，五指毛挑中的南
芪，通过稳定线粒体膜，抑制ｃＡＭＰ的分解，防止脂质过氧
化，从而有效抑制肝、脑、心肌细胞的凋亡，可起到改善精液
质量的作用［１０］。
本次结果显示，两组患者治疗后病情均有好转，但实验
组患者的精子浓度与活动力正常率显著优于对照组，差异
具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。综上所述，五指毛桃可提高正
常形态精子的百分率，对少精患者效果更明显，能显著改善
男性精液质量，值得临床推广应用。
参考文献：
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（责任编辑：宋勇刚）
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