全 文 :·1394· 中国中西医结合杂志 2013 年 10 月第 33 卷第 10 期 CJITWM,October 2013,Vol. 33,No. 10
基金项目:国家自然科学基金资助项目(No. 81001670,81202962);华中科技大学同济医学院附属协和医院院内基金项目(No. 2010 -17)
作者单位:1.华中科技大学同济医学院附属协和医院中西医结合科(武汉 430022);2.华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸内科(武汉
430022);3.华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心(武汉 430022);4.华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科(武汉 430022)
通讯作者:卢芙蓉,Tel:027 -85726395,E-mail:furonglulove@163.com
DOI:10. 7661/CJIM. 2013. 10. 1394
葫芦巴 4 -羟基异亮氨酸对高糖诱导小鼠 3T3-L1
脂肪细胞胰岛素抵抗的影响
余 海1 吴 萌2 卢芙蓉1 谢 晶1 郑 娜1
秦 铀3 高 峰4 杜 文4 剪柳萌4
摘要 目的 研究葫芦巴活性成分 4 -羟基异亮氨酸(4-hydroxyisoleucine,4-HIL)对高糖诱导的小鼠前
脂肪细胞(3T3-L1)胰岛素抵抗的作用及其机制。方法 以 25 mmol /L 葡萄糖加 0. 6 nmol /L 胰岛素诱导小
鼠 3T3-L1 脂肪细胞建立胰岛素抵抗细胞模型,予以不同浓度 4-HIL(5、10、20 μmol /L)进行干预。采用[3H]
-脱氧-D-葡萄糖摄入法检测葡萄糖摄取率,PCR法检测肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)
mRNA表达量,ELISA法检测细胞上清 TNF-α 蛋白水平。以棕榈酸(palmitic acid,PA)为对照。结果 25
mmol /L葡萄糖加 0. 6 nmol /L胰岛素作用 18 h后,3T3-L1 脂肪细胞胰岛素刺激的葡萄糖转运抑制了 63%;
PCR显示脂肪细胞内 TNF-α mRNA 的表达较正常脂肪细胞明显增高(P < 0. 05) ;ELISA 显示细胞上清中的
TNF-α分泌量增加 70 pg /mL(P < 0. 05)。PA组表现出类似结果。分别加入 5、10、20 μmol /L 4-HIL作用 24
h后,3T3-L1 脂肪细胞胰岛素刺激所产生的葡萄糖转运分别增加 35%、50%、60%;PCR 检测显示,脂肪细胞
内 TNF-α mRNA的表达随着药物浓度的增加呈递减趋势,与模型组及 PA 组比较,差异有统计学意义(P <
0. 05) ;与模型组比较,药物干预后脂肪细胞培养基上清 TNF-α 分泌水平分别下降 10、18、39 pg /mL(P <
0. 05)。结论 4-HIL可以显著改善高糖诱导的小鼠 3T3-L1 脂肪细胞胰岛素抵抗,同时 4-HIL 能够抑制
TNF-α的分泌。
关键词 葫芦巴;4 -羟基异亮氨酸;胰岛素抵抗;肿瘤坏死因子-α
Effect of Trigonella Foenum-graecum 4-Hydroxyisoleucine on High-glucose Induced Insulin Resistance in
3T3-L1 Adipocytes of Mice YU Hai1 ,WU Meng2,LU Fu-rong1,XIE Jing1 ,ZHENG Na1,QIN You3,GAO
Feng4 ,DU Wen4, and JIAN Liu-meng4 1 Department of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, U-
nion Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan (430022), China;2
Department of Respiration, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology,
Wuhan (430022), China;3 Cancer Center, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science
and Technology, Wuhan (430022), China;4 Department of Endocrinology, Union Hospital, Tongji Medical College,
Huazhong University of Science and Technology, Wuhan (430022), China
ABSTRACT Objective To investigate the effect of 4-hydroxyisoleucine (4-HIL), an active component of
Trigonella Foenum-graecum L. on high glucose induced insulin resistance (IR) in 3T3-L1 adipocytes, and to ex-
plore underlying molecular mechanisms. Methods 3T3-L1 adipocytes were treated with 25 mmol/L glucose
and 0. 6 nmol/L insulin to induce IR. They were intervened by different concentrations of 4-HIL (at 5, 10, and 20
μmol/L).[3H]-Deoxy-D-glucose up-taking method was used to detect the glucose uptake. The mRNA ex-
pression of cellular tumor necrosis factor-alpha ( TNF-α ) was detected by polymerase chain reaction
(PCR). The content of TNF-α in the culture supernatant was detected by enzyme-linked immunosorbent
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assay (ELISA). Palmitic acid (PA) acted as the control. Results After intervened by 25 mmol/L glucose
and 0 . 6 nmol/L insulin for 18 h, the insulin-stimulated glucose transportation in 3T3 -L1 adipocytes was in-
hibited by 63% . The mRNA expression of cellular TNF -α in adipocytes significantly increased, when com-
pared with that in normal adipocytes (P < 0 . 05 ). The level of TNF-α secreted in the culture supernatant
was increased by 70 pg/mL (P < 0 . 05 ). Similar changes occurred in the PA group. After exposure to 4 -
HIL (5 , 10 , or 20 μmol/L) for 24 h, the glucose transportation was increased by 35% , 50% , and 60% ,
respectively. PCR results showed that along with increasing 4 -HIL concentrations, the mRNA expression
of cellular TNF-α showed a decreasing trend, showing statistical difference when compared with the model
group and the PA group (P < 0 . 05 ). Compared with the model group, the TNF -α level in the supernatant
was respectively reduced by 10 pg/mL, 18 pg/mL, and 39 pg/mL after intervention (P < 0 . 05 ). Conclusion
4-HIL could remarkably improve high glucose-induced IR in 3T3 -L1 adipocytes. Meanwhile, 4 -HIL could
inhibit the secretion of TNF-α .
KEYWORDS Trigonella Foenum-graecum L. ;4-hydroxyisoleucine;insulin resistance;tumor nec-
rosis factor-α
肥胖表现为脂肪代谢紊乱,可导致 2 型糖尿病
(type 2 diabetes mellitus,T2DM) ,已成为当前世界性
健康问题之一[1]。胰岛素抵抗是肥胖与 T2DM发生过
程中共同的病理生理现象,也是一项评判肥胖是否向
T2DM发展的指标[2]。因此,改善肥胖相关的胰岛素
抵抗成为防治 T2DM的关键所在。
中药葫芦巴系豆科植物葫芦巴(Trigonella Foe-
num-graecum L.)的干燥成熟种子,始载于《嘉祐本
草》,归肾、肝经,性温味苦,具有温肾壮阳、祛寒除湿
等功效。现代研究显示,葫芦巴具有良好的改善糖脂
紊乱和胰岛素抵抗的作用[3]。我们的一项临床研究
发现,葫芦巴种子粗提物葫芦巴总皂苷,联合磺脲类降
糖药治疗继发性失效 T2DM 患者,显示出明显的降糖
作用,同时能显著改善胰岛素抵抗[4]。4 -羟基异亮
氨酸(4-hydroxyisoleucine,4-HIL) ,一种非蛋白氨基酸,
是葫芦巴改善糖脂代谢的主要活性成分之一[5,6]。4-
HIL可以促进胰岛细胞胰岛素分泌,同时具有调节血
脂的作用[3]。但是,4-HIL 是否可以改善脂肪组织胰
岛素抵抗,目前尚未见报道。
本实验以高糖诱导的小鼠前脂肪细胞(3T3-L1)
胰岛素抵抗为模型,观察 4-HIL 对炎症因子 TNF-α 的
影响,试图阐明 4-HIL 改善胰岛素抵抗作用的分子
机制。
材料与方法
1 细胞 3T3-L1 脂肪细胞购自中国科学院典型
培养物保藏委员会细胞库。
2 药物 4-HIL购自 Sigma公司,10 mg /支,分装
后用无菌三蒸水溶解,配成 1 mmol /L溶液备用。
3 试剂及仪器 3-异丁基-1-甲基黄嘌呤(IB-
MX)、地塞米松、胰岛素、DMSO、细胞松弛素 B、棕榈酸
(palmitic acid,PA)、油红“O”均购自 Sigma公司;小牛
血清(BSA)、DMEM培养基、胎牛血清(FBS)购自 GIB-
CO BRL公司; [3H]-脱氧-D-葡萄糖购自中国同位素
公司;小鼠 TNF-α ELISA 试剂盒购自欣博盛公司;总
RNA提取试剂盒、PCR 试剂盒、DNA marker 等均为
TAKARA 公 司 产 品。 TNF-α 引 物 为 5-TATGGC-
CCAGACCCTCACA- 3 和 5-GGAGTAGACAAGGTA-
CAACCCATC-3,由 TAKARA 公司设计、合成。其他
化学试剂均为分析纯。
4 方法
4. 1 细胞培养及诱导分化 在 37 ℃、5% CO2 条
件下,3T3-L1 脂肪细胞在含 10% FBS 的高糖 DMEM
中培养。待细胞融合 2 天后,加入含 1 μmol /L地塞米
松、0. 5 mmol /L IBMX、10 mg /L 胰岛素和 10% FBS 的
高糖 DMEM培养 48 h,然后再换上含 10% FBS 和 10
mg /L 胰岛素的高糖 DMEM 再培养 48 h,随后以含
10%FBS的高糖 DMEM继续培养,每 48 h 换培养液 1
次,诱导分化 8 ~ 12 天,可用于进一步的实验[7]。
4. 2 成熟脂肪细胞的鉴定 移去诱导分化结束
细胞的培养液,用 PBS 洗 3 次,用 10%多聚甲醛固定
液固定细胞 10 min,PBS 洗 3 次,以油红“O”染色细胞
30 min,倒置显微镜下观察结果,拍摄照片,发现 85%
~95%的细胞呈脂肪细胞表型,可用于进一步实验。
4. 3 4-HIL 对 3T3-L1 脂肪细胞增殖的影响 将
生长状态良好的 3T3-L1 脂肪细胞均匀的种在 96 孔板
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中,设空白组(只加入培养基,无细胞)、对照组(3T3-
L1 脂肪细胞,加入培养基,不加任何药物) ,以及不同
浓度 4-HIL 药 物 组 (0. 5、1、5、10、50、100、500、
1 000 μmmol /L) ,培养箱内处理作用 24 h 后,拍摄照
片;并每孔加 MTT溶液 10 μL,培养箱内继续孵育4 h,
终止培养,吸弃上清培养液,加入 DMSO 75 μL,振荡
10 min,测定吸光度值。各组增殖抑制率(%)=[1 -
(药物组吸光度 -空白组吸光度) ]/(对照组吸光度 -
空白组吸光度)× 100%。
4. 4 3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗模型的建立及
分组处理 将诱导分化成熟的 3T3-L1 脂肪细胞换上含
2 g /L BSA的DMEM无血清培养基培养12 h后,分别换
上含 25 mmol /L 葡萄糖,10 g /L BSA 的 DMEM 培养基
培养 24 h(正常组,简称 N 组) ;含 25 mmol /L 葡萄糖、
0. 6 nmol /L胰岛素、10 g /L BSA 的 DMEM 培养基培养
18 h(模型组,简称 M 组) ;含 25 mmol /L 葡萄糖、0. 6
nmol /L胰岛素、5 μmol /L 4-HIL、10 g /L BSA 的 DMEM
培养基培养 24 h(4-HIL 低剂量组,简称 FL 组) ;含 25
mmol /L 葡萄糖、0. 6 nmol /L 胰岛素、10 μmmol /L 4-
HIL、10 g /L BSA的 DMEM 培养基培养 24 h(4-HIL 中
剂量组,简称 FM组) ;含25 mmol /L葡萄糖、0. 6 nmol /L
胰岛素、20 μmol /L 4-HIL、10 g /L BSA的 DMEM培养基
培养 24 h(4-HIL高剂量组,简称 FH组) ;含 25 mmol /L
葡萄糖、0. 6 nmol /L胰岛素、TNF-α转化酶(tumor necro-
sis factor-α converting enzyme,TACE)激活剂 PA 0. 5
μmol /L、10 g /L BSA 的 DMEM 培养基培养 24 h(对照
组,简称 PA组)。
4. 5 不同处理条件下 3T3-L1 脂肪细胞胰岛素敏
感性变化 采用氚标法进行葡萄糖转运实验。将 24
孔板中诱导分化成熟的 3T3-L1 脂肪细胞以含 2 g /L
BSA的 DMEM培养基培养 12 h,换以含药培养基孵育
一定时间后,移去培养基,以 Krebs-Ringer bicarbonate /
HEPES buffer(KRBH)缓冲液(内含 131. 2 mmol /L
NaCl,1. 24 mmol /L MgSO4,2. 47 mmol /L CaCl2,2. 48
mmol /L Na3PO4, 4. 71 mmol /L KCl, 10 mmol /L
HEPES,pH7. 4)洗 3 次,再以含或不含 100 nmol /L 胰
岛素的 KRBH缓冲液 37 ℃孵育30 min,加入 1 mL 含
0. 1 μCi /mL的[3H]-脱氧-D-葡萄糖的 KRBH 缓冲液
37 ℃孵育10 min,以预冷含10 mmol /L葡萄糖的 PBS
快速洗 3 次终止反应,收集细胞,加入 NaOH 溶液,使
NaOH终浓度达到0. 1 mmol /L,裂解 2 h,加入 1 mL闪
烁液,用液闪仪计数其每分钟衰变数。另设一组加入
10 μmol /L细胞松弛素 B,作为[3H]-脱氧-D-葡萄糖的
非特异摄取率,检测基础值。每次实验设 3 个复孔,共
重复 3 次实验[8]。
4. 6 不同浓度 4-HIL 干预前后对脂肪细胞内
TNF-α mRNA 的影响 采用 PCR 实验。将 6 孔板中
诱导分化成熟的 3T3-L1 脂肪细胞按照实验设计分组
相应处理细胞,处理后每孔加入 1 mL Trizol,按试剂盒
说明书提取总 RNA。根据 260 nm与 280 nm的吸光度
比值检测总 RNA的纯度,A260∶ A280≥1. 8,表明 RNA
的纯度高,进行 PCR 反应,扩增产物片段进行琼脂糖
核酸电泳。重复 3 次实验。
4. 7 4-HIL作用后脂肪细胞分泌 TNF-α 蛋白表
达 采用 ELISA 方法。将 6 孔板中诱导分化成熟的
3T3-L1 脂肪细胞按照实验设计分组相应处理,处理后
分别收集各组的培养上清检测 TNF-α 水平。采用夹
心法测抗原,包含有预先包被有抗鼠 TNF-α 抗体的酶
标板、生物素标记的抗鼠 TNF-α 多克隆抗体、亲和素-
过氧化物酶(ABC)、抗体稀释液、ABC 稀释液、样品稀
释液、重组鼠 TNF-α 蛋白标准品、洗涤液、TMB 显色
液、TMB终止液。按照试剂盒说明书进行操作。操作
完毕,30 min内用酶标仪在 450 nm 测每孔 OD 值,根
据标准曲线计算各样品中 TNF-α浓度。
4. 8 统计学方法 所有数据均使用 SPSS 10. 0
软件包进行统计学分析,计量资料用x ±s 表示。组间
比较采用单因素方差分析,P < 0. 05 为差异有统计学
意义。
结 果
1 成熟脂肪细胞的鉴定 按照上述诱导方法诱
导 8 天后 3T3-L1 脂肪细胞均呈现典型的脂肪细胞细
胞表型,> 90%的细胞中富含较大脂滴(图 1)。3T3-
L1 脂肪细胞 85% ~95%呈脂肪细胞表型,表明该方法
诱导 3T3-L1 脂肪细胞成熟可行。
注:A为未诱导组;B为诱导成熟脂肪细胞
图 1 诱导 8 天的脂肪细胞 (油红“O”染色,× 200)
2 不同浓度 4-HIL对 3T3-L1 脂肪细胞增殖的影
响(图 2、3) MTT实验表明,4-HIL浓度为 20 μmol /L
时,对 3T3-L1 脂肪细胞的增殖抑制率约为 1%;浓度达
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到 1 000 μmol /L时,对 3T3-L1 脂肪细胞的增殖抑制率
约为 12%(图 2)。本实验中 4-HIL 浓度为 100 μmol /L
时,3T3-L1脂肪细胞状态良好,显微镜下观察其形态与
未干预组无明显变化(图 3) ,表明 4-HIL对 3T3-L1脂肪
细胞的毒性作用极低,安全性高。
3 不同浓度 4-HIL对 3T3-L1 脂肪细胞葡萄糖转
运的影响(图 4) 氚标法结果显示,按照上述方法分
化成熟的脂肪细胞在一定浓度胰岛素的刺激下,葡萄
糖转运能力达到基础值的 5. 8 倍,说明诱导成熟的脂
肪细胞对胰岛素敏感性高。而胰岛素抵抗细胞模型在
胰岛素刺激下,其葡萄糖转运能力下降约 63%。药物
组分别加入 5、10、20 μmol /L 4-HIL 作用一定时间后,
可明显逆转上述现象,葡萄糖转运分别增加 35%、
50%、60%,呈剂量依赖效应。加入 0. 5 μmol /L TACE
激活剂棕榈酸作用 24 h后,脂肪细胞的葡萄糖转运能
力亦明显下降。
4 不同浓度 4-HIL 对脂肪细胞分泌 TNF-α mRNA
表达的影响(图 5) 25 mmol /L葡萄糖加入 0. 6 nmol /L
胰岛素作用 18 h使 3T3-L1脂肪细胞的 TNF-α mRNA表
达量明显增加,PA组表现出了同样的现象,而加入不同
浓度的 4-HIL干预 24 h后,脂肪细胞 TNF-α mRNA的表
达则呈现出降低的趋势,而且随着药物浓度的增加,脂肪
细胞 TNF-α mRNA的表达呈递减趋势,与 M组及 PA组
比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。
注:N 为空白对照组;M 为模型组;FL 为低浓度 4-HIL
组;FM为中浓度 4-HIL组;FH为高浓度 4-HIL组;PA为棕榈
酸组;下图同;各组均减去基础值后再进行比较;与 N 组比
较,*P < 0. 05;与 M组比较,△P < 0. 05;与 PA组比较,
▲P < 0. 05
图 4 不同浓度 4-HIL对 3T3-L1 脂肪细胞
葡萄糖转运的影响
图 5 不同浓度 4-HIL对脂肪细胞分泌
TNF-α mRNA表达电泳图
5 不同浓度 4-HIL 对脂肪细胞分泌 TNF-α 蛋白
的影响(图 6) 按照以上实验分组干预 24 h 后,M组
与 N组细胞比较,细胞上清中 TNF-α蛋白分泌量增加
70 pg /mL,PA组表现出了类似的结果,不同 4-HIL 药
物干预后,TNF-α蛋白分泌量分别下降 10、18、39 pg /
mL。分别与 M组及 PA组比较,差异均有统计学意义
(P < 0. 05)。
注:与 N组比较,* P < 0. 05;与 M 组比较,△P < 0. 05;与
PA组比较,▲P < 0. 05
图 6 不同浓度 4-HIL 对脂肪细胞分泌
TNF-α蛋白的影响
讨 论
糖尿病的病因和发病机制在目前仍未完全阐明,
近年来炎症学说备受关注,广泛认为糖尿病是一种自
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然免疫和低度炎症性疾病,糖尿病的发生、发展和体内
炎症有关[9,10]。炎症因子被认为是胰岛素抵抗的启动
因子,各种原因的炎症刺激导致机体各种细胞因子分
泌增加,抑制胰岛素受体酪氨酸激酶的活性,引起和加
重胰岛素抵抗。TNF-α是机体产生的重要内源性促炎
介质,主要由单核细胞和巨噬细胞合成并分泌,脂肪细
胞是其重要的来源之一,是导致多种损伤的最重要的
具有始动效应的细胞因子之一。其在肥胖与胰岛素抵
抗之间发挥着重要的桥联作用,这一点已经得到众多
研究证实[11]。目前已经认识到,TNF-α 存在两种形
式:跨膜型 TNF-α 和分泌型 TNF-α。首先,TNF-α 以
跨膜形式表达在细胞膜表面,然后经过 TACE 水解,释
放其胞外段成为分泌型 TNF-α。分泌型 TNF-α 可通
过抑制胰岛素受体信号通路中关键信号分子 -胰岛素
受体底物 1(insulin receptor substance-1,IRS-1)酪氨酸
磷酸化,促进 IRS-1 丝氨酸 307 位点磷酸化,导致胰岛
素抵抗[12]。而目前的研究表明,跨膜型 TNF-α在肥胖
中并不导致胰岛素抵抗[13]。因此通过抑制 TNF-α 胞
外段酶切,减少跨膜型 TNF-α 向分泌型 TNF-α 转化,
成为改善胰岛素抵抗的新策略。而基质金属蛋白酶抑
制因子 3(tissue inhibitor of Metalloproteinase 3,TIMP3)
是 TACE的负调控因子,与 TACE 的作用相反,TIMP3
负责下调分泌型 TNF-α 的水平[14]。正是由于 TACE /
TIMP3 能够正负调节两型 TNF-α 的转化,直接影响胰
岛素抵抗的发展进程[15],因此近年来对 TACE /TIMP3
在胰岛素抵抗中作用的研究开始受到高度关注。我们
亦希望能找到通过调节 TACE /TIMP3 来改善胰岛素
抵抗的药物,进而达到治疗 T2DM的目的。
葫芦巴是一味传统中药,临床上一般用来温肾阳、
祛寒湿,目前研究表明其具有良好的改善糖脂紊乱和
胰岛素抵抗的作用[4,16],最近 Vyas S等[17]还研究发现
葫芦巴种子提取物具有明显的抗炎作用,而作用机制
尚不明确。近年来研究发现葫芦巴中的一种非蛋白氨
基酸,4-HIL是葫芦巴改善糖脂代谢的主要活性成分
之一[5,6]。考虑到 T2DM在病理本质上是一种慢性炎
症性疾病[18],那么,4-HIL 的抗炎作用与改善胰岛素
抵抗作用是否存在一定的联系呢?4-HIL 是否是通过
调节两型 TNF-α 的转化来达到改善胰岛素抵抗的作
用呢?本实验探讨了这一问题。
本实验发现:25 mmol /L 葡萄糖加 0. 6 nmol /L 胰
岛素作用 18 h后使 3T3-L1 脂肪细胞胰岛素刺激的葡
萄糖转运明显下降,若预先加入 4-HIL 则可逆转其作
用。胰岛素刺激所产生的葡萄糖转运是衡量胰岛素敏
感性、判断是否存在胰岛素抵抗的重要指标,这说明
4-HIL具有良好的改善胰岛素抵抗的作用。本次实验
还发现:4-HIL干预 24 h后,脂肪细胞分泌至细胞上清
中的 TNF-α 较 M 组明显下降,PCR 则发现细胞内
TNF-α mRNA的表达较 M组亦有明显降低,且呈剂量
依赖性改变;而 PA 组则表现出相反的趋势。这表明
4-HIL可能是通过抑制 TACE 的活性进而减少跨膜型
TNF-α向分泌型 TNF-α 的转化来改善胰岛素抵抗的,
实现其抗炎和改善胰岛素抵抗的双重作用。至于 4-
HIL是通过何种信号途径和机制抑制 TACE 来改善胰
岛素抵抗,尚需进一步的研究。
本实验结果提示:4-HIL 具有良好的改善胰岛素
抵抗的作用,可能是通过调节 TACE /TIMP3 来减少跨
膜型 TNF-α向分泌型 TNF-α的转化,最终实现其抗炎
和改善胰岛素抵抗的双重功效。其具体分子机制将是
日后研究的重点。4-HIL 改善胰岛素抵抗的作用为临
床治疗 T2DM提供了崭新的思路。
参 考 文 献
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(收稿:2012 -12 -23 修回:2013 -06 -
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06)
中国中西医结合学会生殖医学专业委员会(筹委会)成立大会暨
“生殖疾病及辅助生殖技术中西结合研究进展”学习班征文通知
中国中西医结合学会生殖医学专业委员会(筹委会)成立大会暨 2013年度国家级中医药继续教育
项目“生殖疾病及辅助生殖技术中西结合研究进展”学习班定于 2013 年 12 月 6—8 日在浙江省温州
市举行。
会议将邀请国内外的中、西医生殖医学专家进行专题讲座,就生殖医学中西医新技术、新理论和新
进展以及相关热点、难点问题进行探讨,与会代表可获得国家级继续教育Ⅰ类学分 10 分 (No.
2013110302040),现征文如下。
征文内容为中西生殖医学(妇产科、男科及边缘学科)相关研究,要求撰写 500 字以内的论文摘要
(包括研究目的、方法、结果、结论和重要数据)或 1 000 字以内的综述,请于 2013 年 10 月 31 日前发电
子邮件至 zsyy007@163.com,联系人:单青青(浙江省温州中山医院、中国中西医结合学会生殖医学不
孕不育研究所),联系电话:0577 -86726120。希望生殖医学同道积极参加本次会议并踊跃投稿。