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密封管 口灌满在 1 0%氯化钠液中制备的 3%琼脂 , 采
用银质 电极 一 用30 V 直流电源 , 恒温 2 5 。七 下观祭 1
10 深处红纽胞在皿浆内往返 1 75 m ln 所而时间为红细
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白背叶滴剂治疗慢性化脓性
中耳炎疗效观察
衡阳有色冶金机械厂职工医院 涂 鑫 毛海峰
慢性化脓性中耳炎 , 是耳鼻喉科常见病 。 目前仍
以非手术治疗 、 局部滴药为 主要措施 , 但无一致公认
的局部用药 。 我们采用白背叶和氢化 可的松等中西药
物制成白背叶滴剂 , 治疗慢性化脓性中耳炎患 者 14 7
例 , 效果尚好 , 现小结如下。
一般资料 本文 147 例 , 共计 17 2耳 。 其中双耳患
中耳炎25 例 , 均为耳流脓 , 鼓膜紧张部穿孔 , 听力下
降 , 确诊为慢性化脓性中耳炎单纯型患者 。 按随机分
组 , 治疗组 75 例 (87 耳 ) , 男性 47 例 , 女性 24 例 。 1 0
岁以下 15例 , 11~ 2 0岁 2 6 例 , 2 1~ 30岁 21 例 , 31岁
以上 13例 。 病程 1 ~ 5 年 3 5例 , 6 ~ 1 0 年 24 例 , 11
年以上 16 例 。 对照组 72 例 ( 85 耳 ) , 男性 45 例 , 女性
2 7例 。 10岁以下 1 5例 , 1 1、 2 0 岁 2 8 例 , 2 1~ 30 岁 1 9
例 , 3 1岁以上 10例 。 病程 1 ~ 5 年 3 4例 , 6 ~ 1 0年 2 4
例 , 11年以上 14 例 。
洽疗方法 白背叶滴剂的组方和制法 : ( 1 )取鲜
白背叶 50 09捣碎 , 加 60% 乙 醇约 7 00 m l , 浸渍 1 0天 ,
每天搅拌一次 , 用纱布挤压除渣 , 三层纱布过滤 , 加
入氢化可的松 .0 29 搅拌溶解 。 ( 2 )取鲜白背叶根 1 5 00 9
(如系干品则为 1 00 09) 切片 , 加水适量 , 按煎煮法提
取两次 , 首次 2 小时 , 第二次 1专小时 , 用二层纱 布 过
滤 , 合并滤液 , 浓缩至稠膏状 , 待冷 , 加入 3倍 95 %
乙醇 , 搅拌后 , 静置24 小时以上 , 过滤 , 回收 乙醇 ,
与上述白背叶醇浸液合并 , 搅拌均匀 、 过滤 、 分装备
用 。
治疗组 , 患耳滴白背叶滴剂 , 1 日 3 次 , 每次 2
滴 , 每 日滴药前先用双氧水清洁外 一耳道和中耳腔 。 对
照组用 4 %硼酸酒精滴耳 , 1 日 3 次 , 每次 2 滴 , 15
天为 1疗程 。
疗效观察 疗效标准 : 坚持滴药 15 天复查。 显效 :
自觉 已不流脓 , 查 已干耳或鼓膜 自行修复者 ; 有效 :
自觉流脓减少 , 查脓性分泌物减少者 , 无效 : 自觉流
脓未减少 , 查无明显变化者 。 根据上述标准 , 白背叶
组 75 例 8 7 耳 , 显效 4 7耳 , 占 5 4 . 02 % , 有效 3 耳 ,
占 37 . 9 3 % , 无效 7 耳 , 占 8 . 05% , 有效率为 91 .9 5 % 。 对
照组了2例 , 85 耳 , 显效 38 耳占4 .7 1% , 有效 30 耳 ,
占 3 5忍 9% , 无效 17 耳 , 占 20 % , 有效率为 80 % 。 经
统计学处理 , X “ ~ 5 . 1 1 , P < .0 02 5 , 有显著差 异 。
典型病例 例 1 , 罗 x , 男 , 27 岁 , 右耳流脓 1
年余 , 经多方治疗未愈 。 检查 : 右耳鼓膜中央性穿孔 ,
有较多的稠脓 , 用白背叶滴剂滴耳 1 日 3 次 , 滴药 4
天 , 自觉未再流脓 , 滴药 7 天来复查 , 己干耳 , 鼓膜
穿孔缩小 , 继续用药至 15 天复查 , 见鼓膜穿孔已自行
修复
例 2 , 韩 洲 , 男 , 24岁 , 右 耳 流 脓 已 3 年 。 检
查: 右耳鼓膜中央性穿孔 , 有较多的 稠 脓 , 用 白背
叶滴剂滴耳 , 1 日 3次 , 3 天就自觉未流脓 , 即自行
停药 , 6 天后又再流脓 , 再用 白背叶滴剂滴耳 6 天 ,
流脓 又停止 。 检查 , 鼓室 内仍有少量的脓性分泌物 ,
继续用药 15 天 。 复查 , 已干耳 ,追踪观察半年未复发。
讨 论 白 背 叶 〔M a l l o t u s a P e l t a ( L o u r ) M u e l ]
一
A gr 〕系大戟科野桐 属植物 , 药用根叶 , 味微苦涩 , 性
平 , 具有清热解毒 , =lJ 血镇痛 , 散疲生肌 , 收涩固脱 ,
祛风化湿功用 。 民间用其 n 一卜捣汁滴耳治疗中耳炎 , 我
们用其根和叶 , 加上小量氢化可的松 , 帮助抗炎及抗
过敏 , 制成白背叶滴剂 , 用以滴耳治疗慢性化脓性中
耳炎 , 疗效较好 。
在应用 白背叶滴剂治疗慢性化脓性 中耳炎时 , 每
天先用双氧水清洗外耳道和中耳腔 , 这是保证疗效的
重要措施 , 否则 , 因外耳道充满稠脓 , 不论什么滴剂 ,
都将无法进入中耳腔 , 就会影响疗效。 用白背叶滴剂
治疗慢性化脓性中耳炎 , 部分病例有复发情况 ,但再用
白背 叶滴剂仍然有效 , 且未见不 良反应 。 少数病例 ,
鼓膜 自行修复 , 是否与白背叶有生肌之功有关 , 我们
观察的病例较少 , 有待进一步研究 。