全 文 ：中国实用医药 一 年 一月第 卷第 期 一 万 召
模拟评分法 , 评分 分 负荷增加
时疼痛加重或活动受限 重时翻身 、 起坐及行走有困难 。 全部
病例诊断标准参照 《原发性骨质疏松症诊治指南 》「」
的诊断标准 均采用双能 线骨密度测定仪进行骨密度测定
蕊 仑 沐 线或 见胸腰椎有不同程度的畸形及椎体压缩
性改变或骨折 并排除继发性骨质疏松症 ,如慢性腹泻 、 甲状
腺功能亢进 、 甲状旁腺功能亢进 、 糖尿病 、 类风湿性关节炎 、 骨
肿瘤等疾病引起的骨质疏松 ,以及合并严重的心脑血管疾病 、
肝肾疾病 、 血液系统疾病和精神病患者 。
治疗方法 继续按患者入院前门诊所采用 的补钙止痛
治疗的基础上给予骨肤粉针 溶于 氯化钠
注射液或 葡萄糖注射液稀释后静脉滴注 , 次 ,并给予
鲜鱼降钙素 盖瑞宁 月几内注射 , 次 。 二周为一个
疗程 。
评估方法 治疗前及治疗一疗程后均对每位患者进行
评分 并在治疗后对患者进行疗效评估 ,疗效判定 治
愈 胸腰背疼痛消失 无压痛 ,功能活动基本正常 显效 胸腰
背疼痛基本消失 压痛较轻 劝能活动明显改善 有效 胸腰背
疼痛 、 压痛有所减轻 但仍较明显 ,胸腰背功能活动改善但仍
受限较明显 无效 胸腰背症状 、 体征无明显变化 。
结果
例患者经联合治疗后大部分骨痛症状明显改善 ,且无
例表现 出骨痛加 重 ,其 中 评分下降 分 以上 例
,下降 一 分 例 ,下降 一 分 例
不降 分 例 其中治愈 例 ,显
效 例 ,有效 例 无效 例 。
讨论
骨质疏松症 叩 是一种以骨量低下 ,骨微结构
破坏导致骨脆性增加 骨折危险性增加为特征的全身性骨病 ,
骨质疏松症分为原发性和继发性二大类 ,原发性骨质疏松症
又分为绝经后骨质疏松症 型 、 老年性骨质疏松症 型
和特发性骨质疏松 包括青少年型 三种 。 其特征是骨量下
降和骨的微细结构破坏 脑床主要症状为疼痛 、 骨折及骨骼变
形 疼痛主要为多发性和全身性 ,最常见的是腰背酸疼 ,其次
是肩背 、颈部或腕 、 躁部疼痛 患者不易说清引起疼痛的原因
疼痛可发生于坐位 、 立位 、 卧位或翻身时 ,症状时轻时重 。 由
于骨的脆性增加 因而骨折的危险性大为增加 ,即使是轻微的
创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折 。 该病女性多于男
性 常见于绝经后妇女和老年人 。 随着我国老年人口的增加
骨质疏松症发病率处于上升趋势 在我国乃至全球都是一个
值得关注的健康问题 。 作者采用骨肤联合降钙素治疗原发性
骨质疏松 其中骨肤的主要成份为多肤类骨代谢因子 、 有机钙
磷 、无机钙 、 无机盐 、微量元素 、 氨基酸等有用成份 ,具有调节
骨代谢救激成骨细胞增殖以及调节钙 、磷代谢 增加骨钙沉积
的功效 鱼圭鱼降钙素是几种不同来源降钙素中骨代谢激素活
性最高的一种 ,通过作用 于破骨细胞受体来抑制破骨细胞的
活性 、 减少破骨细胞的数量从而最终抑制骨吸收 并能刺激成
骨细胞的形成和活性 同时它能明显缓解骨痛 对骨质疏松性
骨折或骨骼变形所致的慢性疼痛均有效 ,因而更适合有疼痛
症状的骨质疏松症患者 。 骨肤与降钙素联合使用 ,两者相辅
相成 通过对 例患者入院前治疗及入院后治疗效果的观
察 能明显减轻原发性骨质疏松患者的疼痛 ,改善生活质量 。
但在使用 中 要注意患者有否过敏体质 是否出现降钙素使用
所致的恶心 、 呕吐等不 良反应并及时给予处理 。
参 考 文 献
【〕 李世和 原发性骨质疏松症诊治指南 年 中华骨质疏松
和骨矿盐疾病杂志 一 井 注
驱虫斑鸿菊点状皮下注射治疗白瘤风临床观察
杜恭韶
【摘要 目的 探讨驱虫斑鸿菊点状皮下注射治疗白痛风的临床效果 。 方法 选取本院自
年 月 一 年 月收治的 例白痛风患者随机分为观察组与参考组 洛为 例 始予两组患者常规
药物治疗 双察组患者在常规治疗基础上同时采用驱虫斑鸿菊点状皮下注射治疗 ,观察两组患者治疗效
果及不良反应发生率 。 结果 观察组患者治疗总有效率为 参考组患者治疗总有效率为 数
据比较差异有统计学意义 尸 两组患者均未出现严重不良反应 , 匕较差异无统计学意义 尸
。 。 结论 在常规治疗的基础上采用驱虫斑鸿菊点状皮下注射治疗 效果显著 起效快 ,安全性高 」
具有显著的临床价值 。
【关键词 】 驱虫斑鸿菊注射液 点状皮下注射 白痛风
白痛风是临床常见后天性色素性皮肤病 ,主要是由毛囊
及皮肤黑色素脱落导致 ,临床治疗难度较大 。 疾病不会对患
者正常生理健康造成影响 ,然而外部皮肤疾病极易导致患者
生活 、 学习 、 社会交往等出现严重障碍 庄活质量降低 ,因此探
讨有效的治疗方法有着重要的临床意义 「」 。 目前临床治疗
白痛风主要采用常规西药治疗 然而效果并不显著 驱虫斑鸿
菊注射液主要成分为中药 在白痛风的治疗中效果显著 作者
对河南省安阳市人民医院收治的 例白痛风患者进行分组
作者单位 河南省安阳市人民医院皮肤科
研究 具体研究报告如下 。
资料与方法
一般资料 本院自 年 月 一 年 月收治的
例白痛风患者 ,均符合 年中华人民共和国卫生部制
定发布的 《中药新药临床研究指导原则 · 白痛风的临床研究
指导原则 》 ,肉眼可见原因不明 、 形态大小不一 的色素脱失
斑 斑外周色素加深 无明显自觉症状 。 中医诊断辨证分型符
合 《白驳风的诊断依 据 、 证候分类 、 疗效评定标准 》。 男
例 女 例 ,年龄 岁 ,平均年龄 士 岁 ,病
程为 月 一 年 平均病程为 士 年 ,其中寻常型
DOI :10.14163/j.cnki .11-5547/r.2014.02.227
15 6 中国实用医药 一 年 一月第 卷第 期 一 万 召
例 、 泛发型 例 、 晕痣型 例 局限型 例 。 排除严重内 年修订稿 对患者治疗效果进行观察 ,痊愈 白斑完全
分泌系统 、 心脑血管 、 精神神经疾病 、 肝肾造血系统 、 自身免疫 消退 肤色恢复正常 显效 白斑明显缩小 正常肤色大于靶皮
性 、 变态反应性疾病 洲卜除妊娠 、 哺乳妇女 将患者随机分为观 损面积的 有效 部分白斑消退 正常肤色占靶皮损面积
察组与参考组 各为 例 两组患者年龄 、 性别及病程等比较 的 一 无效 白斑无明显变化 ,正常肤色面积占靶皮
差异无统计学意义 尸 河进行比较 。 损面积 以下 。
方法 两组患者均接受皮质类固醇激素 、左旋咪哩和钙 统计学方法 采用 统计学软件处理 ,计量资
泊三醇等常规药物治疗 ,观察组患者在此基础上采用 驱虫斑 料采用 检验 组间对比采用犷检验 尸 为差异具有统
鸿菊注射液 生产公司 安徽金太阳生化药业有限公司 ,国药 计学意义 。
准字 月几内注射 次 ,每天早晨 一 结果
时注射 。 观察组患者治疗总有效率为 ,明显大于参考组治
疗效判定 具体参考中国中西医结合学会皮肤性病专 疗总有效率 数据比较差异有统计学意义 尸 ,
业委员会色素病学组 有关 白痛风的临床分型及疗效标准 具体见表 。
表 两组患者临床治疗效果比较 【 〕
组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 治疗总有效率
观察组
参考组
观察组患者治疗期间出现 例轻厦搔痒 ,停用 酉药后
内痊愈 不良反应发生率为 ,参考组患者治疗期间出
现 例轻微红斑 ,停药后痊愈 ,不良反应发生率为 ,数
据比较差异无统计学意义 尸 。
讨论
现代医学将白痛风发病机制归类于以下几点 神经精神
学说 、 自身免疫学说 、 黑素细胞自毁学说 、 遗传学等 。 目前临
床治疗白痛风方法较多 尸 、 激素 、 植皮术 、 口服类固醇激
素 、 重要补骨脂素治疗等 然而不同药物在治疗中均存在一定
的缺陷 尸 可灼伤皮肤 ,导致皮肤癌 、 皮肤老化现象的出
现 尤其是面部照射可导致角膜损伤 、 白内障等副作用 激素
可导致毛细血管扩张 、 皮肤萎缩及激素性座疮等 治疗效果并
不显著「 。 类固醇丝素等西药在治疗中具有一 定的毒副作
用 患者需长期服药 ,机体损伤较大 ,同时药物依从性较差 。
近年来中药治疗白痛风在临床广泛使用 ,实践证明驱虫斑鸿
菊注射液在治疗中效果显著 。
祖国医学将白痛风作为 “ 白瘫 、 “ 白驳风 ” 范畴 祖国 医
学认为气血失和 、 外受风邪 、 肝肾不足等与白痛风的发作有着
较大关系 。 白痛风中医辨证分型主要有肝肾不足型 、 肝郁
气滞型 、 湿热阻滞型 、 气血不和型 不同分型 患者临床表现亦
不同 而辩证治疗方案亦存在一定的差异 。 目前临床治疗白
痛风的手法较多 拔罐 、 局部涂药 、 刮痴 、 针灸 、 埋线疗法等 ,白
痛风治疗主要原则为滋阴养血 、 补益肝肾 。 驱虫斑鸿菊能够
促进色素沉着 。 散寒止痛 、 燥湿消肿 、 驱虫等 在 白痛风治疗
中可提高黑色素与高酪氨酸酶合成能力 ,促进黑色素分合成
能力 。 药物可提高体液免疫功能 提高血清铜锌含量 从而提
高临床治愈能力 。 本次研究结果显示 ,观察组患者采用驱虫
斑鸿菊治疗白痛风效果明显优于参考组 尸 ,两组患
者治疗中均未出现严重不良反应 ,比较差异无统计学意义 尸
油此可见 驱虫斑鸿菊点状皮下注射治疗白痛风效
果显著 ,能够有效提高临床治愈率 ,促进患者生活质量的提
高 同时药物耐受性好 值得推广使用 。
参 考 文 献
冯秀玲 萌尔夫软膏合恩肤霜治疗白瘤风疗效观察 浙江中西
医结合杂志 江 一 石 一
张瑜 局部皮下注射治疗外阴白色病变 例临床观察 中国
医药指南 口 石 。
陈殷 他卡西醇软膏联合卤米松乳膏治疗白瘤风效果观察 交
通医学 石
,气、
湿润烧伤膏在尿道扩张术中的作用
张焕明 高红卫
【摘要】 目的 探讨湿润烧伤膏应用于尿道扩张治疗尿道狭窄的临床效果 。 方法 对 例尿道
狭窄病例分两组 组使用湿润烧伤膏做为润滑剂 组使用石蜡油作为润滑剂进行尿道扩张 。 按治愈
标准及扩张次数作对比 。 结果 组 例 井例扩张 次治愈 另例扩张 次治愈 江 例扩张 次治愈 江
例扩张 次治愈 。 组 例 例扩张 次治愈 井例扩张 次治愈 井例扩张 次治愈 石例扩张 次以
上治愈 例扩张 次后中转经尿道电切治疗 。 结论 使用湿润烧伤膏作为润滑剂行尿道扩张治疗尿道
狭窄的疗效优于单独尿道扩张治疗尿道狭窄 具有扩张次数明显减少 治愈后不复发 扩张后痛苦少 无
感染发生 沮患者依从性好 。
【关键词 】 尿道狭窄 尿道扩张 湿润烧伤膏
作者单位 山东省烟台市北海医院