全 文 ：剂 , 诉头晕 、胸闷等明显减轻 , 左侧肢体活动较前灵便。守上方加
菖蒲 12g, 远志 10 g,白花蛇 1条(冲服), 连服 14剂 , 诸症消除。
复以上药为主巩固治疗 1个月 , 患者生活自理 ,工作如常。
按:脏腑功能失调 ,气血逆乱 ,上犯于脑 , 为中风之基本病机。
李老认为 , “痰”贯穿于该患者罹病始终。一方面患者嗜烟好酒 ,
久之脾失健运 , 痰湿内生;另一方面 , 发病后由于气血逆乱 , 津液
运行不畅 , 又可生痰 ,而痰又可致淤 ,淤复可致痰 , 终成痰瘀互结。
治予保和丸合桃红四物汤加减 ,痰淤同治。保和丸可调理后天之
本 , 一则除脏腑经络之积滞顽痰 , 二则健脾运 , 供苫养 , 畅肝气。
方中山楂炒焦为用 , 增 “散淤血”作用 , 对痰淤相兼之症 ,用之最
宜。回顾李东垣所言:“中风为百病之长 , 乃气血闭而不行 , 此最
重痰” ,盖此理也。
2　血管性痴呆
男 , 65岁。患者一年前曾患 “脑梗塞 ”, 出现半身不遂 , 经治
2个月病情好转 , 但渐见表情呆滞 , 反应迟钝 , 沉默寡言 ,记忆力 、
计算力 、识别力 、判断力均明显减退 ,呈进行性加重 , 伴纳少 ,口泛
痰涎 , 舌质暗 ,有淤点 , 苔白厚 , 脉沉弦滑。头颅 CT扫描示 “脑白
质脱髓鞘 ”。中医诊断:老年呆病。 西医诊断:血管性痴呆。证
属痰淤互阻 , 肾精不足。 治疗首以和中化痰为主 ,方用保和丸加
减:陈皮 10g, 半夏 10g, 茯苓 30 g,炒莱菔子 15g, 菖蒲 15g,远志
10 g,郁金 15 g,僵蚕 10 g, 丹参 30 g,焦三仙各 15g, 炒鸡内金 15
g。服药 12剂后 ,纳食增加 , 舌苔稍退 ,余症稍有改善。又在原方
基础上加用桃仁 12g,红花 20 g, 川芎 10 g, 当归 20 g, 蔓荆子 10
g, 菊花 12 g。经治 3个月 ,患者主症明显改善 , 反应较前灵敏 ,记
忆力增强 ,纳食正常 , 舌苔转薄白 ,遂治法改为补肾填精为主 ,佐
以祛淤化痰。处方:熟地黄 15 g, 枸杞子 15 g, 山茱萸 15 g, 肉苁
蓉 15g,何首乌 15 g,当归 15 g,菖蒲 15g, 远志 10g, 桃仁 10g,红
花 20g, 丹参 30 g,焦三仙各 15 g。以上方随症加减治疗 6个月
余 , 患者临床症状消失 ,智能恢复正常 ,生活完全自理。随访 2年
无复发。
按:李老认为 ,老年呆病的病机多为情志不遂 ,五志内伤;痰
淤阻络 , 清气不升;心血不足 , 肾精衰少。肝肾不足 , 虚火炼津灼
痰 , 痰滞碍血 , 终致痰淤互阻。 李老对老年呆病采用 “三步疗
法” ,即第 1步和中化痰 , 以资化源。盖中焦为生化之源 , 亦为生
痰之源 ,痰浊阻滞脉道 , 使血流受阻 , 清阳不升 , 则元神失养。 治
宜保和丸加远志 、菖蒲 、郁金。使中焦健运 ,痰源乏竭 , 血行流畅 ,
而元神得养。第 2步化痰祛淤 ,疏通经络。因痰可使血行粘滞 ,
脉道变细 ,血脉不畅 , 由痰阻而渐致血淤 ,痰淤互结 , 血行不利 , 清
气不能上荣元神 ,则痴呆由生。方用保和丸合桃红四物汤加蔓荆
子 、菊花 、丹参。若痰淤祛 , 脉络通 , 则呆症可除。 第 3步补肾益
髓 , 增进智能。经过前两步的治疗 , 患者纳食增进 , 脉道渐通 , 则
虚之可补。在补的同时 , 仍要兼顾痰淤这两大病理因素。 此 “三
步疗法 ”, 李老临证灵活运用 ,随症加减 , 效果颇佳。
3　椎 -基底动脉供血不足
男 , 43岁。主诉:头晕 、头痛间断发作 6个月 , 加重 15 d。 患
者素嗜肥甘厚味 , 有高血压病 、高脂血症病史 , 间断服用西药降
压 、降脂药物 , 效果不佳。查体:BP170/110 mmHg(1mmHg=
kPa),形体肥胖 ,舌质淤暗 , 苔腻微黄 , 脉弦滑。 彩色经颅多普勒
(TCD)示 “椎 -基底动脉血流速度减慢” 。生化检验:甘油三酯
3.6 mmol/L, 总胆固醇 7.8 mmol/L, 高密度脂蛋白 0.9 mmol/L,
低密度脂蛋白 5.7 mmol/L。辨为痰浊中阻 ,肝阳上亢。治以:和
中化痰 , 平肝潜阳。处方:陈皮 10g,半夏 12 g, 茯苓 30 g,炒莱菔
子 15g,焦山楂 15 g, 焦神曲 12 g,连翘 15 g, 炒鸡内金 20 g,天麻
15 g, 钩藤 30 g,丹参 25g, 泽泻 20 g, 石决明 30 g。服药期间 , 嘱
病人禁食肥甘厚味。服药 2个月后 ,患者眩晕 、头痛诸症消失 , 血
压 、血脂均恢复正常。 TCD复查示椎 -基底动脉供血明显改善。
按:本患者除头晕 、头痛症状外 , 尚有多项理化检查指标异
常 , 其根本在于体内代谢异常 , 究其病机 , 当责脾胃。脾虚不运 ,
致使水谷不化精气 ,而成痰浊留于体内 , 蒙蔽清窍 , 滞涩脉道 , 气
血受阻。故辨治仍需从脾胃入手 ,保和丸能消滞开淤 , 化痰散结 ,
调理脾胃 ,改善代谢 , 正中病机 ,故有桴鼓之应。
综上所述 ,李鲤教授寓补于消的观点 , 为神经系统疾病的治
疗开辟了一条新的思路和途径。开展对该思路和方法的进一步
研究 , 对防治脑血管疾病和老年病具有一定的临床意义。
资源开发
收稿日期:2006-04-13;　修订日期:2006-11-20
作者简介:彭建明(1964-),男(汉族),云南景洪人 ,现任中国医学科学院
药用植物研究所云南分所副研究员 ,硕士学位 ,主要从事热带药用植物栽
培技术研究和推广.
关于砂仁轮歇种植模式中几个问题的理论思考
彭建明
(中国医学科学院·中国协和医科大学药用植物研究所云南分所 , 云南 景洪　666100)
摘要:从轮歇种植 、轮歇地管理 、轮歇种植与病虫害防治的关系等方面 , 对砂仁开展轮歇种植模式中的几个问题进行探
讨 , 以期为今后砂仁的轮歇种植提供参考。
关键词:砂仁;　轮歇种植;　休闲期;　土地管理;　病虫害防治
中图分类号:S567　　文献标识码:B　　文章编号:1008-0805(2007)03-0759-02
　　阳春砂(AmomumvilosumLour.)主要生长在热带和亚热带
地区的林中荫湿处 , 分布于广东 、云南 、广西 、福建等省(区), 多
为栽培。目前西双版纳在天然林下种植阳春砂仁 ,其生态后果已
引起了生态学家的广泛关注 [ 1 , 2] 。笔者认为阳春砂仁轮歇种植
有其理论基础及生态学意义 [ 3] , 一些学者也认为轮歇种植是协
调保护与发展的较好方法 [ 4～ 6] 。有关砂仁轮歇种植的关键技术
及应注意的问题目前尚未见报道。因此 ,本文主要针对这一问题
谈谈自己的认识 ,以期对今后的研究工作 , 特别是能对整个砂仁
轮歇种植周期有所帮助。
1　改变砂仁栽培模式的必要性
据报道 ,目前国内砂仁种植模式主要有:热带雨林 +砂仁 、杂
木次生林 +砂仁 、杉木 +砂仁 、橡胶 +砂仁 、芭蕉 +砂仁 、竹林 +
砂仁 、纯砂仁等种植模式 [ 7] 。阳春砂仁自 20世纪 60年代初引入
西双版纳热带湿性季节性雨林中栽培以来 , 发展速度很快 , 至今
种植面积达 7 333ha,产量可能超过全国总产量的 70%。近年发
现砂仁种植对热带雨林生物多样性 、群落结构和生产力等有明显
影响 [ 8, 9] , 主要表现为:物种流失 、群落结构变得简单以及环境恶
化。其次 , 在竹林 、杂木林次生林 、芭蕉 、橡胶林下 ,甚至非林地情
况下也可获得稳产高产 ,说明热带雨林环境并非是种植砂仁的必
·759·
LISHIZHENMEDICINEANDMATERIAMEDICARESEARCH 2007VOL.18NO.3 时珍国医国药 2007年第 18卷第 3期
要和唯一条件。为保护我国原本面积不大且又十分珍贵的热带
雨林资源 , 从砂仁的可持续生产和森林资源的可持续利用及长远
利益来考虑 , 改变传统的砂仁栽培模式十分必要。
2　软歇种植
在 1950年以前 , 居住在西双版纳半山区和山区的少数民族 ,
如拉祜族 、基诺族 、瑶族等民族则以轮歇农业作为主要的生计方
式 , 只有少数哈尼族和布朗族种植水稻。 直到 20世纪 80年代 ,
轮歇农业面积还比灌溉农业的面积大。 虽然轮歇耕作没有被政
府禁止 , 但是它仍然还是在逐渐衰退。轮歇耕作的衰退主要是逐
渐把轮歇地改为经济作物的种植地。传统的轮歇农业是刀耕火
种 , 通常把树木砍倒烧光后 , 简单地将土地锄犁后就用于种植旱
谷 、玉米等 ,森林的演替与砍烧是热带山地进行轮歇农业生产最
基本的 “天然投入” [ 10] 。轮歇农业中耕作期和休闲期差异较大。
随着人口压力的增加 ,导致土地的休闲期较短 , 常常是土壤肥力
还未恢复就种植 , 在这种条件下进行耕作常导致产量越来越低和
土壤肥力日益降低的恶性循环。
根据阳春砂仁种植七八年后产量开始下降这一生物学特性 ,
可开展砂仁轮歇种植即每家每户放弃一部分砂仁地(拔除砂仁 , 退
耕还林 ,让其恢复自然肥力),加强另一部分阳春砂仁地的管理;经
过七 ,八年的种植后 , 又轮换交替种植。这样, 砂仁始终保持在高
产期。根据砂仁的生长特性 ,休闲期保持在 8 ～ 9年 , 是充分用地
与积极养地、高产高效益相结合的轮作制方式。鉴于目前西双版
纳阳春砂连种时间长 、叶枯病严重 、植株普遍衰老退化的现象 , 第
1轮可适当缩短休闲期 ,第 2轮后保持在 8 ～ 9年的休闲期。
3　种苗繁育
轮歇种植中 , 在进入下一轮耕作时要对砂仁进行清除 , 砂仁
从种植到产出约有 3年时间 , 为确保轮换交替种植时不影响当年
收入 , 可在休闲期第 7年左右 ,开始育苗繁殖 , 种苗繁育可以农户
自行育苗 , 也可建立种苗繁育基地 ,生产培育优质种苗提供市场。
种子繁殖选丰产 、成熟度高且较为一致 、粒大 、饱满 、无病虫害的
鲜果。随采及时播种 , 种子发芽快 , 萌发率高 , 早成苗 , 次年 5 ～ 6
月即可移苗定植;春播宜在惊蛰至清明前后播种 , 春播发芽率低。
分株繁殖选生长健壮 、开花结果多的植株 , 割取带有 1 ～ 2条新萌
发的匍匐茎 , 具 5 ～ 10片叶 ,基部尚未膨大成球状茎的壮实幼苗。
分出的新植株可适当剪去部分叶片和长根。或采取 “以苗育苗”
的方法 , 即从大田割取种苗 ,先在水肥条件好的苗圃地培育 ,加强
肥水管理 , 一年后每年从苗圃割取种苗供大田定植 , 或直接从大
田选取优质纯正的苗定植。
4　轮歇地管理
轮歇种植地拔除阳春砂后 ,林下空阔地增加 , 通风 、光照等条
件都得到改善 , 植物有更多的定居生长空间 , 幼苗生物量增加显
著 , 林下植被恢复迅速 ,特别是一些生长迅速的草本植物和一些
蕨类植物更易在林下生长。草本植物紧贴地面 ,对雨滴的缓冲能
力强 , 有效降低了雨滴对地表的击溅力。根据植物群落草本※灌
木※乔木的演替规律 ,草本植物往往起到先锋的作用 ,在一定程
度上对于阻止陡坡上砂仁拔除后的水土流失起很大作用;拔除砂
仁后 , 让苗木自然生长(砂仁长出后清除 , 也不种植其它经济作
物),自然恢复土壤营养元素含量和改善土壤结构 , 退耕还林。
应用较长的休闲期和采用良好的管理措施 ,土地可以种植较长时
期而不发生严重退化 。
当休闲期结束 , 轮换交替种植时 ,要清除林下的小树 、灌木层
植物和草本植物 , 保存上层部分乔木作为遮荫 , 荫蔽度保持在
60%左右。
5　轮歇种植与病虫害防治
近年来 , 西双版纳种植砂仁的山区 、半山区 ,出现一种严重的
叶病 , 导致大量砂仁叶片枯黄 , 植株枯死 [ 11] 。由于此病危害加上
栽培管理不良 , 故砂仁产量一直较低 ,一些乡镇农户因叶枯病严
重发生而大面积砍伐植株或放弃管理 , 使砂仁处于荒芜状态 , 一
些山区民族因阳春砂仁减产而出现返贫的现象。
西双版纳的阳春砂仁一般都种植在热带湿性季节性雨林和
次生林下 ,群落高度在 20 ～ 45 m, 郁闭度在 55% ～ 70%, 砂仁一
经种下 ,就可连续采收十几年甚至几十年 , 不施肥 、不喷药 ,砂仁
有多少就收多少 ,长期的 “人种天管”, 使砂仁生长处于野生或半
野生状态。由于砂仁叶枯病是一种新近描述的导致植株枯萎和
大量减产的严重病害。据报道 ,病菌在田间病残体上可存活 16
个月以上 , 且病枯叶经久不烂 , 周年都有足量菌源存在 [ 12] , 因此
给防治工作带来困难。
砂仁轮歇种植是坚持贯彻保护环境 、维持生态平衡的环保方
针及预防为主 、综合防治的原则的体现。 据报道 , 同一种作物连
续种植 ,其产量和品质出现下降的现象称为连作障碍。连作障碍
具有作物特异性 ,运用轮作可以减轻或消除 [ 13] 。 轮作可避免土
壤某种养分过度消耗而造成养分失衡 ,也可调整土壤微生物种类
和群落间的关系 ,从而减轻连作产生的病虫害 , 因此轮作是农业
中应用广泛的生产措施 [ 14] 。 砂仁轮歇种植的 1个周期至少 9
年 , 休闲期可使土壤养分 、理化性状诸因素趋于协调合理 ,为砂仁
高产提供了保障。
参考文献:
[ 1 ] 　彭建明 ,张丽霞 ,马　洁 , 等.西双版纳引种栽培阳春砂仁的研究
概况 [ J] .中国中药杂志, 2006, 31(2):97.
[ 2 ] 　冯志立 ,甘建民 ,郑　征 , 等.西双版纳阳春砂仁栽培的两种模式
的比较研究 [ J] .植物生态学报 , 2005, 29(1):137.
[ 3 ] 　彭建明 ,张丽霞.西双版纳阳春砂轮歇种植的理论依据及生态学
意义 [ J] .中草药 , 2006, 37(7):1109.
[ 4 ] 　彭建明 ,马　洁 ,彭朝忠.阳春砂在西双版纳的栽培模式及可持续
生产建议 [ J] .时珍国医国药 , 2005, 16(4):364.
[ 5 ] 　高雷 ,刘宏茂 ,崔景云 ,等.西双版纳热带雨林中砂仁种植的可持
续性分析 [ J] .应用生态学报 , 2002, 13(3):262.
[ 6 ] 　高雷 ,刘宏茂.西双版纳热带雨林下砂仁拔除后的生态恢复研究
[ J] .植物生态学报 , 2003, 27(3):366.
[ 7 ] 　张友彬 ,施济普.西双版纳砂仁种植模式探讨 [ J] .热带农业科技 ,
2005, 28(3):14.
[ 8 ] 　冯志立 ,甘建民 ,郑　征 ,等.西双版纳热带湿性季节雨林和次生林
林下砂仁种植的比较研究 [ J].应用生态学报 , 2004, 15(8):1318.
[ 9 ] 　郑　征 ,冯志立 , 甘建民.西双版纳热带季节雨林下种植砂仁干扰
对雨林净初级生产力影响 [ J].植物生态学报 , 2003, 27(1):103.
[ 10]　刘怡涛 ,龙春林.拉祜族食疗花卉的研究 [ J] .植物资源与环境学
报 , 2005, 14(4):49.
[ 11]　李加智.西双版纳砂仁叶枯病病原观察 [ J] .云南热作科技 , 2002,
25(1):16.
[ 12]　赖传雅.阳春砂仁叶枯病病原及寄主范围研究 [ J] .广西农业大学
学报 , 1993, 12(1):49.
[ 13]　马汇泉 ,郑桂萍 ,赵九洲 ,等.大豆连作障碍及产生机理 [ J].土壤 ,
1997, 1:46.
[ 14]　赵杨景 ,王玉萍 ,杨峻山 ,等 , 西洋参与紫苏 、薏苡轮作效应的研究
[ J] .中国中药杂志 , 2005, 30(1):12.
·760·
时珍国医国药 2007年第 18卷第 3期 LISHIZHENMEDICINEANDMATERIAMEDICARESEARCH 2007VOL.18NO.3