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豨莶草的临床应用



全 文 :218
豨莶草的临床应用
张琴
215300 江苏昆山市第三人民医院
关键词 豨莶草 药理活性 临床应用
doi:10. 3969 / j. issn. 1007 - 614x. 2012.
06. 214
豨莶草性味苦寒,归肝、肾经,有祛风
湿、通经络、清热解毒等功效,而酒蒸制后
性味甘温,又兼有补益肝肾、强筋壮骨之
效。临床运用广泛,如风湿痹证、痿证、中
风等疾,运用得当,多收良效。
本文通过实验验证豨莶草的药理活
性,得出临床应用方向,系统地研究豨莶
草的药效作用。
药理活性
抗炎作用:可显著抑制和降低风湿聚
合素合成酶、溶酶体酶、三磷酸腺苷酶、透
明质酸酶的生物活性,防止风湿聚合素等
致炎物质合成,降低毛细血管通透性,使
炎性渗出减少、水肿消失,从而镇痛消炎。
对心血管系统的作用:①舒张血管作
用:猫试验证明,豨莶草煎剂有降压作用,
可持续约 1. 5 小时,其乙醇 -水浸液亦有
效。豨莶草提取液能使保留神经的兔耳
血管扩张,并阻断刺激神经引起的缩血管
反应,对离体兔耳血管则无舒张作用。②
对微循环的影响:可消除关节组织血液微
循环障碍,提高血液动速度和含量,帮助
积液通过血管排出,防止滑腔液体黏稠、
浑浊、瘀浊。同时为受损的组织细胞提供
足够物质氧素,帮助修复损伤。可显著抑
制和降低风湿聚合素合成酶、溶酶体酶、
三磷酸腺苷酶、透明质酸酶的生物活性,
防止风湿聚合素等致炎物质合成,降低毛
细血管通透性,使炎性渗出减少、水肿消
失,从而镇痛消炎。可显著抑制和降低风
湿聚合素合成酶、溶酶体酶、三磷酸腺苷
酶、透明质酸酶的生物活性,防止风湿聚
合素等质炎物质合成,降低毛细血管通透
性,使炎症渗出减少、水肿消失,从而镇痛
消炎。③抑制血栓形成的作用:豨莶草能
改善微循环,选取家兔 10 只,随机分为豨
莶草组和维脑路通组,结果豨莶草组给药
前血栓湿重(38. 28 ± 16. 16mg)与给药后
血栓湿重(18. 60 ± 5. 34mg)差异显著(P
< 0. 05,n = 5)。维脑路通组给药前血栓
湿重(45. 25 ± 13. 91mg)与给药后(22. 98
± 8. 94mg)差异非常显著(P < 0. 01)。
抗菌作用:用平板打洞法证明,豨莶
草对金黄色葡萄球菌高度敏感,对大肠杆
菌、绿脓杆菌、宋氏痢疾杆菌、伤寒杆菌轻
度敏感,对白色葡萄球菌、卡他球菌、肠炎
杆菌、猪霍乱杆菌有抑制作用。豨莶草煎
剂按 100g /kg 给鼠灌胃对鼠疟原虫抑制
率达 90%。豨莶草含有 a -生育酚,具抗
氧化作用。豨莶草 90% 甲醇提取物对
ACE(血管紧张肽转变因子酶)抑制活性
达 30% ~ 40%,莶苷在 20 ~ 40mg /kg 剂
量时,对大鼠有明显的抗早孕作用。
对免疫系统作用:豨莶草对细胞免疫
和体液免疫都有抑制作用,对非特异性免
疫亦有一定的抑制作用。豨莶草煎剂腹
腔注射对小鼠免疫功能实验表明,用药组
胸腺萎缩变薄,分叶不清,小鼠生长缓慢,
结合淋巴细胞绝对值减少和 Ea、Et 花环
形成率下降,说明对小鼠细胞免疫有明显
抑制作用。使脾脏重量减轻,血清抗体滴
度降低,细胞内 DNA和 RNA吖啶橙荧光
减弱,表明对体液免疫有抑制作用。
临床应用
治疗风湿性关节炎:常规用量 9 ~
12g。在临床上发现豨莶草小剂量使用祛
风除湿疗效较好,而大剂量则活血作用
较强。
治疗风脚弱:豨莶草(五月取赤茎
者,阴干,以净叶蜜酒九蒸九晒)1 斤,当
归、赤勺、熟地各 30g,川乌(黑豆制净)
18g,羌活、防风各 30g。上为末,蜜丸,每
服 6g,空心温酒下。方中豨莶草祛风湿,
通经络,为君药。
治疗口眼歪斜:豨莶草(酒蒸,晒九
次)3 斤,蕲蛇 2 条,人参、黄芪、枸杞子、
白术、当归身各 240g,苍耳子、川芎、葳灵
仙、半夏曲各 120g(以上诸药,但用酒拌
炒) ,沉香 60g(不见火)。上 13 味,俱为
细末,炼蜜丸,如梧桐子大,每早、晚各服
9g,白汤送下。方中豨莶草祛风湿,通经
络,为君药。
治疗黄疸型传染性肝炎:黄花草
15g,山栀子 3g,铁锈钉 2 枚。按病情可加
三叉枪(三叶鬼针草)适量。加水 800ml,
煎成 300ml,日 1 剂,分 2 次服。方中豨莶
草祛风湿,通经络,解毒,为臣药。
治疗四肢麻木:豨莶草 15g,木瓜
15g,防风 10g,五加皮 10g,红花 3g。日 1
剂,水煎服。
肛门瘙痒:豨莶草、马齿苋、紫草、鱼
腥草、地肤子各 12g,蛇床子 15g,白蔹 9g,
白矾 10g。水煎取汁坐浴,2 次 /日,每次
20 分钟,日 1 剂。
治疗前列腺炎:豨莶草 30g,荔枝核
20g,川芎、牛膝各 10g。将上药放入药罐
中,加水适量,浸泡 5 ~ 10 分钟,水煎取
汁,倒入浴盆中坐浴。2 次 /日,每次 20 ~
30 分钟,日 1 剂,连续 2 ~ 3 个月。豨莶草
30g,荔枝草 20g,红花 10g,川牛膝 10g,水
煎服,药渣加水煎后坐浴,治疗非淋菌性
前列腺炎 68 例,有效率 86. 8%。
治疗化脓性关节炎:豨莶草 100g,白
鲜皮 50g,黄柏 30g,牛膝 20g。将上药加
水约 2000ml,煮沸 20 分钟后,置患处熏洗
1 小时,2 次 /日,日 1 剂。
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