全 文 ：第 22 卷 第 l 期
19 95 年 1 月
, 工 宁 中 医 条 洲匕
L】A O N IN G JOU R N A JJ O F T R A D IT IO N A L C H INE SE M E D IC IN E
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南京中医学院附ƒ2109„
朱赵方春顾洪张璋永健
兰根麻止血作用的实验观察
笔者 自 1 9 8 年始应
用自拟中药座疮汤倒模结
合负离子喷雾治疗寻常型
痊疮 12 6 例 , 近期疗效 显
著 。 现报道如下 。
1 一般资料 男 56 例 ,
女 7 0 例 ; 1 0 一 2 0 岁 3 2
例 , 2 1 ~ 3 0 岁 4 9 例 , 3 1 一
4 0 岁 4 5 例 ; 病 程 1 ~ 1 4
年 ; 发病部位 : 颜面红斑丘
疹 , 少数伴发黑头粉刺及
脓疤 。
2 治疗方法 痊疮汤 ( 自
拟方 ) : 生地 、丹皮 、银花 、连
翘 、桑 白皮 、黄连 、沙参 、防
风 、川夸 、夏枯草 。 加水煎
煮浓 缩 至 l o m l , 每 日 2
次口 服 。
局部用药益母草 、 香
附 、麦冬煎水 , 每 日 2 次外
洗 。面部保持清洁 , 并以温
水洗面 , 涂擦洁肤 2 号 配
药膏 , 使毛囊皮脂腺孔清
药中与倒模乃主治寻常型座疮1毖例
洁 , 按摩配负离子喷雾两天进行 1 次 。拔离塞在
毛孔内黑头脓栓 , 然后中药倒模 20 分钟 , 8 次
为 1 疗程 。 治疗期间应忌 口 , 少食不食甜食 、辣
物 , 更不能滥用化妆品 。
3 疗效与结果 治愈 : 面部皮疹全部消退 58
例 ; 显效 : 面部皮疹消退 8O % 3 例 ; 有效 : 面部
皮疹消退缓慢 35 例 。
4 讨论 寻常痊疮为中青年多发病 , 中医认为
多 由肺 胃湿热上蒸于面 , 复感毒邪 , 客于肌肤 ,
造成多脂出疹 , 治宜清肺胃湿热解毒之品 。按摩
与倒模 ,通过手法作用于颜面各部位 ,有利于汗
腺皮脂腺分泌 , 强刺激可使部分细胞产生组织
胺和类组胺物质 , 促使毛细血管扩张 ,促进淋巴
血液循环 , 加速药物对皮肤的渗透 , 促进吸收 ,
达到治疗 目的 。 负离子喷雾机是紫外线负氧离
子能增加人体免疫力与抗体 , 紫外线有较强 的
杀菌与消毒作用 , 紫外线与负氧离子喷雾后加
快皮肤血液循环 , 毛细孔扩大 , 有利用清除污
物 , 使炎症 消退 。 这种整体与局部治疗方法 , 疗
效卓著 , 适宜基层单位应用 。
竺麻根为尊麻科多
年生草本植物 , 具有止
血 、安胎 、清 热 、利尿之
作用 。 临床上对血小板
减少引起的皮肤粘膜出
血有较好的止血作 用 。
为了 探讨兰麻根的止血
作用 , 笔者做 了凝血酶
时间 (T T ) , 凝血酶元时
间 (PT )和白陶土部分凝
血活 酶 时 间 (K p T T ) 测
定以及血小板聚集功能
的体外试验 , 其观察结
果如下 。
1 观察对象
健康查体 4o 例 , 其
中男 21 例 , 女 19 例 ; 年
龄最 小 21 岁 , 最 大 64
岁 , 平均 39 岁 ; 临床检
查均无器 质性病变 , 检
查前均未服过活血化寮
及促凝促血小板聚集之
药物 。
2 材料与方法
生药竺麻根加水温浸 , 浸出液酸化浓缩加
9 5 % 乙醇提取 3 次 , 其终浓度为 1g / m l 生药 。
2
.
1 血小板聚集现象 血小板提取 : 取塑料试
管 1 只 , 加入 1 2 8 m m o l/ L ( 3 . 5 % ) 构 椽酸钠 0 . 3
m l
, 静脉抽血 2 . 7 m l , 混合低速离心 s o o r / m in ,
离心 3一 5 分钟 , 最好让其 自然沉淀 , 取上层富
血 小板血浆 (P R P) , 其 中血小板数严格控制在
1 5o X I 护 / L ~ 2 0 0 0 火 1 护 / L 之 间 , 再将剩余血
液高速离心获得贫血小板血浆 (P PP) 。
2
.
2 观察结果 按不同浓度的兰麻根药液加
入 P R P 中 , 采用上海医科大学和科达试剂仪器
厂合制的 S PA一 3 型 PPP 自动平衡血小板聚
集仪 , 以 比浊法测定 , 结果见附表 。
附表 竺麻根诱导血小板聚集率 (叉士 S D )
组次 二麻根浓度 PR P 血浆 1’A % 5’A %
第一组 1叼 2 0 0川 5 . 5 9士 5 . 5 9 14 . 4 4 士 1 0 . 4 3
第二组 1 5拌一 2 0 0 肛一 6 . 3 6士 4 . 2 5 1主4 1 士 1 0 . 2 2
第三组 2 0拌1 2 0 0科1 6 . 2 6士 5 . 9 1 22 . 6 0 士 7 . 9 2
第四组 3 0手一1 2 0 0拌1 1 0 . ‘s士 7 . 5 3 2 7 . 3 4 士 1 5 . 1 2
共检侧 4 。例 , 其中 12 例任何浓度均不聚集 .
DOI：10.13192/j.ljtcm.1995.01.41.zhuf.031
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阿魏破铂对豚鼠血 小板依顿性哮喘的影响
林安平 孙 云 张洪泉 扬 州 大 学 医 药 研 究 中 心 (扬州 2 5 0 1 )
卞如演 浙江 医科大学临床药理研究所 (杭州 3 10 。。6)
摘 要 致敏豚 鼠血小板卵 白蛋 白攻击后 的上 清液 能诱发非致敏豚鼠 离体气管收 缩
并 引起整体动 物气道 阻力 (R L )和肺动 态顺应 性 (c d y n )改 变同 时 出现明 显 的化 学发 光 。 阿
魏酸钠对抗原 诱发 的血小板活化及造 成 的气道 收缩效应 有 明 显抑制 作用 , 提示传统 活血
化癖 中药 的抗过敏性 哮喘作用 可 能与抑制血小板抗原 特异 性活化有关 。
关键词 阿魏酸钠 血小板 化 学发光 气管收缩
阿魏酸钠 (s od iu m fer ul at e , sF) 是中药当归抗 (均为美国 si g m a 公司产品 ) , 卵 白蛋 白 (上海化学试
血小板的有效成份之一 , 目前发现该药具有抗 剂 厂产品 ) 。
变态反应作用 [l] 。 血小板通常被认为主要参与 1 . 3 仪 器 L M S 一 Z B 生理记录仪 , L Z 3 一 3 04
止血和凝血过程 , 但近年较多资料表明血小板 函数记录仪 , B ec k m an L S 一 9 8 0 。液体闪烁计数
与 变 态 反 应 特 别 是 过 敏 性 哮 喘 有 密 切 关 仪 。
系 L卜 月 。 本文观察了 阿魏酸钠对致敏豚 鼠血小 1 . 4 实验方 法
板体外抗原攻击后化学发光 以及上清液对离体 1 . 4 . 1 豚鼠致敏及血小板分离 5 % 卵 白蛋白
气管平滑肌收缩活动和整体肺机械功能变化的 生理盐水于豚鼠后肢肌 肉注射 , 每侧 0 . 4 m l , 同
影响 , 以进一步阐明 阿魏酸钠抗变态反应作用 时腹腔注射 0 . sm l , 3 周后心脏取血置事先放有
与抑制血小板抗原特异性活化的关系 , 为从活 含 1拼m ol / L PG I: 的 3 . 8 %构椽酸盐缓冲液的硅
血化癖中药中筛选有效抗过敏性哮喘药提供实 化试管 中 , 离心 ( 10 0 r / m in , 10 m in) , 得富含血小
验依据 。 板血浆 (P R P ) , 再离心 (Z 0 0 0r / m in , iom in ) , 得血小
1 材料与方法 板沉淀 , 用含 1 拼m ol / L P G I : 非致敏豚鼠贪含血
1
.
1 动 物 豚鼠 , 20 0 一 30 馆 , 雌雄兼用 , 江苏 小板 血浆 (P PP) 调节 血小板数分别 为 1o ” / L ,
省实验动物中心提供 。 10 10 / L , 10 日/ L 的 P R P 供实验用 。
1
.
2 药 品 阿魏酸钠 , 白色粉末结晶 , (广东利 1 . 4 . 2 豚 鼠离体气 管 片 收缩活 动 测定 按文
民 制药厂提供 ) , 鲁米诺 (德国 E M er ch 公司产品 ) 。 D 献 [s] 方法制得豚 鼠气管片标本 , 描记气管收缩
- 虫荧光素 , 辣根过 氧化物酶 , 前列环素 (PGI : ) 活 动 , 各稀释度 P R P 中 加入卵 白蛋 白 (0 . 7 n g /
2
.
3 凝血机制检 测 方 法 仪器均以全国 临床
检验操作规程为准 。 共测标本 3o 份 , 5 分钟 内
均不凝集 ,加大剂量仍然如此 。
3 讨论
观察结果看出 , 中药竺麻根有轻度 的使血
小板聚集功能 , 并随药物浓度的增加聚集功能
也轻度增加 , 增加幅度不甚 明显 。 1 , A % 和 5’
A %均在 A D P 诱导的正常值以 下 (本 室 A D P 诱
导 的正常值 i , A % = 4 9 . 3 9 士 1 7 . 9 8 , 5 ‘A % = 8 4 . 7 2 士
10
.
54 )
, 但可以证明兰麻根可能有类似 A D P 的
作用 ,促使血小板聚集而达到止血作用 。从实验
结果发现中药竺麻根的促血小板聚集功能因人
而易 , 有的聚集功能较强 , 有的基本无聚集功
能 , 且表现出 S D 比较大 。 从体外凝血机制实验
来看 , 它还不能代替凝血酶和血小板 。
据有关 资料报道 , 竺麻 根含有酚类 、 三菇
(幽醇 )绿原酸 , 这些成分是否有类似 A D P 的作
用 , 或者是能通过诱导作用使血小板变形 , 释放
生物活性物质 (致密体 , a 颗粒 ) ,从而达到止血作
用 , 或者是对血小板膜上的 SH 基因也有作用 ,
有待于进一步探讨 。
收稿 日期 : 1 9 9 4一08 一25 编辑 : 覃 芳