全 文 ：抚芍 的药理 讨 论
江西省九江市医药公 司 ( 九江 3 30 20 0 ) 王惠民
摘弃 本文通过抚芍的药用历史和各家学说的研究 , ` 对抚夸的药理作用进行了初步的 探讨 , 认为
抚茸与川苟同属古代中药 “ 芍劳” , 药理作用相同 , 可以同等入药。
抚芍 ( L 玉`u s t加u m c h ua 几心。 n g H Or t vc
.
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. n o v )是江西省九江地区的道地药材 , 为古代芍劳
的一种 , 在江西 和 部分省 区 作 aj l 芍” ( iL gust ic u m
e玩 . n x i o n g n o r t · )入药 。
关于抚芍的药理作用 , 一直没有统一的认识 , 一
种意见认为抚芍与川茸有相同的 药 理 作 用 , 可以作
“ 川首” 入药 , 另一种意见认为抚首的药理作用不同
子川苟 , .二者不可棍用 。 由于这个原因 , 抚芍至今没
有神到合理而充分的利用 。 因此 , 讨论抚夸的药理作
用是很有必要的 。
笔者通过对抚芍的药用历史和各家学说的研究 ,
认为抚茸与川芍同属古代 “ 芍劳 ” , 其 药 理 作 用相
同 , 可以同等入药 , 现分述如下 。
一 、 抚有的药用历史
“ 苟劳” 在古代原不分 ,.J 1” 、 “ 抚” 的。 二者
的分类大约始于宋代 , 抚苟成为川芍代用品的历史也
可以追溯到宋代 。
宋 · 《 太平惠民和剂局方 》 一书里有四个成方载
有抚芍的使用 情 况 1t 。 其中 ( 绍兴续添方 ) · “ 化
脓排脓内补十宣散 ” 方由黄蔑 、 人参 、 当归 、 厚朴、
枯梗 、 芍劳 、 防风 、 甘草 、 白芷等请药组成 , 芍劳项
下注 : “ 以川中来者为上 , 今多用抚芍大块者。 ” 这
是抚苟代川芍入药的最早记载。 该书 ( 续添诸局经验
秘方 ) · “ 大防风汤 ”方内川芍项下注 : “ 抚芍不用” ,
从侧面反映了南宋时期抚苟代川芍的现象很普遍 。
《 局方 》 另处两个成方则是把抚背当作为另一种
药材来使用。 如绍兴续添方 · “ 乳香药圆 ” 以抚芍配
哪肠花 、 木鳌 、 白仁胶香 、 菠香 、 白僵蚕 、 五灵脂 、
白芷 、 当归 、 地龙 、 何首乌 、 威灵仙 、 草乌头等为末
作圆 , “ 通关散 ” 以抚苟 、 川芍 、 龙脑薄荷 、 白芷 、 甘草 、
细辛为末 。 方内同时出现 “ 抚芍 ” 、 .t] ”芍” , 并且
抚芍的用量比川茸要大一倍。
《 局方 》 作为方书 、 没有对抚芍的药理作用进行
附述 , 宋代的其他本草 、 医籍亦无抚芍药理的论述 ,
这说明那时人们对抚芍的认识并不深刻。
二 、 朱丹澳关于抚育药理作用的论述
前面已经述及 , 芍劳在宋代的前是不分 aj l ” 、
“ 抚” 的 , 关于抚芍的药理作用 , 应从弯劳来寻找。
《 神农本草经 》 对苟的药理记载是 : “ 味辛温 , 主中
风入脑 、 头痛 、 寒痹筋挛缓急 、 金 创 、 妇 人 血 闭无
子 ” 。 元代的张元素概括芍劳的 功 效 是 : “ 上 行头
目 , 下行血海” 。
元代朱丹澳在郁证的论治方面有独到的见解。 他
在阐述郁证的论治时特别注意到抚芍的开郁作用。 他
说 : “ 人身万病皆生于郁 , 苍术 , 抚苟总解诸 郁 , 随
症加入诸药 。 凡郁皆在中焦 , 以苍术 、 抚芍 , 开提 其
气以升之 。 ”一湿郁用赤获等、 苍术 、 抚 茸 、 白芷。
痰郁用海石 、 香附、 南 星 、 姜 汁 、 瓜 萎 。 热 郁 用青
黛 、 香附 、 苍术、 抚夸、 桅子妙 。 血郁用桃 仁去皮 ,
红花 、 青黛 、 香附 、 抚芍。 食郁 用 苍 术 、 香 附 、 山
植 、 神抽 、 殊砂醋制七次 , 研极细。 春加抚芍 , 夏加苦
参 , 秋加茱英 。 越鞠丸解诸郁 : 苍术 、 香附 、 抚芍 、
神助炒 、 桅子炒 , 各等分 , 末之为丸。
朱丹澳认为不仅抚夸有治疗郁症的功效 , 川茸 、
台芍也具同样的作用 。 他说 : ,’) 1芍味辛 , ·一又开郁行气 , 止肋痛 、 心腹坚痛 、 诸寒冷气病气 , 亦以川
芍辛温 , 兼入手 , 足厥气分 , 行气血而邪 自散也 。 ”
他曾用台茸治疗妇人气郁症 1[ 气
朱丹澳的子弟 , “ 丹溪学派” 另一代丧人物戴思
恭在 《 推求师意 》 里说 : “ 抚芍 , 手足厥阴药也 , 直
达三焦 , 伸生发之气 , 上行头目 , 下抵血海 , 气血之
使也 。 ” 戴思恭在这里把抚芍的药理 作 用 说 得很清
楚。 透过朱丹溪和其弟子对芍劳治郁理论的阐述 , 可
以证明抚夸具有川芍相同的药理作用 。
三 、 关于抚育药理认识的分雌
前面已经讲到 , 抚芍的药理作用 , “ 丹溪学派 ”
本已解决 , 但是在清代 , 出现了分歧。 先是张石顽 ,
后是赵学敏 , 他们认为抚芍与川芍药理作用不一样 。
川茸为 “ 血中理气药” , 而抚芍则只是 “ 专于开郁上
升 , 二者迥然不同。 ”
赵学敏批评李时珍说 : “ 势芍有数种 , 蜀产曰川
芍 , 秦产日西芍 , 江西为抚苟。 纲目取川芍列名 , 而
西茸 、 抚夸仅于注中一见 , 亦不见分其功用 。 盖劳芍
以蜀产为上 , 味辛而甘 , 他产气味辛烈 , 远不逮矣。
殊不知西茸与川芍性不甚远 , 俱为血 中 理 气 药。 西
产不及川产者力厚而功大。 至抚肖则 性 专 于 开郁上
」
中药材第 15 卷第 2期 1 992 年 2月
DOI : 10. 13863 /j . i ssn1001 -4454. 1992. 02. 027
升 , 迥然不同 。 故石顽于川芍下另立抚芍一条 , 以明
不可棍 lS] 。 ”
赵学敏关于抚育 “ 专于开郁上升” , 与川茸药理
作用 “ 迥然不同” 的观点 , 直接影响 抚 芍 的使用范
围 , 他的这种观点是否正确呢 ? 笔者试从以下几个方
面进行分析 :
l
、 抚芍为什么能够 “ 开郁上升” ?
祖国医学认为 : 血为气母 , 气 为 血帅。 朱 丹澳
日 : “ 气血冲和 , 万病不生 , 一有快郁 , 诸病生焉`
人身万病皆生于郁 , 苍术 、 抚芍总解诸郁。 ” 抚苟在
丹溪治郁方中所起的行气开郁作用 , 是通过其活血祛
疾的药理作用来实现的 , “ 行气血而郁 自散也 ” 。 抚
芍具有 “ 上行头目 , 下行血海 , 琉通阴阳 ” 的功效 ,
是 “ 气血之使 ” , 与川苟一样同为 “ 血中理气药” 所
以才能成为解诸郁的主药。
分析一下 “ 越鞠丸” 的方义 , 也可以说明抚芍是
“ 血中理气药。 ” “ 越鞠丸” 为丹溪 所 设 计的治疗
“ 六郁万 ( 气郁 、 血郁 、 痰郁 、 湿郁 、 气郁 、 食郁 )
的著名方剂 。 方以香附行气解郁 , 以治气郁 , 抚苟活
血祛痕 , 以治血郁 , 桅子清热泻火 , 以治火郁 , 苍术
燥湿健脾 , 以治湿郁 , 消食导滞 , 以治食郁 。 五郁得
解 , 气机流畅 , 痰郁 自除。 通过以上的分析 , 可以看
出抚芍治血郁是因为它能活血祛寮。 而赵学敏否认抚
苟为 `血中理气药 , , 实际上等于否认抚芍 “ 专于开郁
上升的功效 , 抚芍的开郁功效就成了无本之木了。
2
、 丹溪的治郁郁方为何多用抚芍?
现代科学研究证明 , 抚芍与川芍本是一个物种。
据房淑敏等 研 究 报告闭 , 抚芍是川 芍 的 同 源三倍
体 , 具有比川芍更强的适应性和优势 , 抚 芍药材肥
大 、 质优 、 作为川芍入药是合理的 。 丹澳选择抚芍治
疗郁症 , 可能与抚芍质优有关 。
抚苟的主要成分与川茸基本一致 。 据熊文淑等研
究报导仆 1 , 抚芍与川芍的挥 发油 成分 基 本一致 , 挥
发油中烃类碱性部分对血管、 子宫 、 肠 平滑肌 具有
一定的生物活性 , 抚茸的洒精 、 氯仿提取物对离体蛙
心协动幅度明显抑制 , 增加冠脉流量 。 抚芍确有活血
行气、 祛风止痛的功效。
3
、 中医 以川芍为治疗头痛和冠心病 的 要药 , 抚
茸产地群众自古以来就有以抚芍泡茶饮治疗头痛的经
脸。
4
、 现代权威性药学著作如 《 中药大辞典 》 t’ 1等 ,
称抚苟为川茸的别名 , 《 方剂学 》 、 《 中药成药学 》
以及各版 《 药典 》 收载 “越鞠丸” 成方 时 , 都 已将
“ 抚芍 ” 径改为 ,’) 1芍 ” , 说明上述著作的编者们认
为抚芍的药理与川芍相同 。 特别是 《 药典 》 以及各省
的 《 药品标准 》 , 将 “ 越 鞠丸” 中 的 “ 抚芍 ” 改 为
“ 川夸兮 , 更从法律的角度肯 定了 “ 抚芍” 与 ,’) 1
芍” 药理作用是一致的。
综上所述 , 我们可以认为赵学敏对抚芍的药理认
识是片面的 , 他的关于抚郁只具 “ 开郁上升 ” 功效而
非 “血中理气药” 的观点不能成立的 。
四 、 小结
抚背的历史始于宋代 , 在此之前是以 “ 苟劳 ” 入
药。 它作为川芍的代用品的历史·有 80 多年。 宋代虽
然有人将抚芍区别于川芍入药 , 但并不广泛 , 更无理
论根据 。
元代 “ 丹溪学派 ” 通过对郁证的论治 , 解决了抚
芍的药理问题 , 证明抚芍具有与川芍相 同 的 药 理作
用。 这一观点为现代科学所证实。
清代赵学敏对抚芍的药理认识是片面的 , 同时也
反映了赵氏对郁证理解的片面性。
现代科学研究结果证明 : 抚芍与川芍来源于同一
物种 , 成分基本相同 , 药理相同 。 抚芍可与川芍同等
入药。
, 考 文 做
〔习 宋 · 太惠民和剂局方 , ( 点校本 ) , 北京人
民卫生出版社 , 2 8 , 3 0 , 4 2 , 2 8 8页 , 1 9 8 8
2[ 〕 元 · 朱展享著 : 丹溪治法心要 北京人民卫
生出版社 , 1 0页 , 1 9 83
3[ 〕 清 · 赵学敏著. 本草纲目拾遗 , 北京人民卫
生出版社 , 7 8 , 79页 , 1 9 63
[ 4」房淑敏等 : 植物分类学报 , 2 2 : 38~ 42 , 19 84
〔5〕 熊文淑等 : 江西中医药 , 5 4 1 、 4 2页 , 1 98 5
6[ 〕 江苏新医学院: 中药大辞典 ( 编印本 ) , 上
海科技出版社 2 。页 , 1 9 8 6
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中药材第 15 卷第2期 1 9 9 2年2月 . 43 .