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土牛膝治疗急性咽喉炎的实验研究



全 文 :土牛膝治疗急性咽喉炎的实验研究
饶 芳1 ,李荣群1 ,傅华洲2 ,丁志山1
(1.浙江中医药大学 ,浙江 杭州 310053;2.浙江省杭州市第一人民医院 ,浙江 杭州 310006)
  [摘要]  目的 观察土牛膝提取物对大白兔急性咽喉炎的治疗作用。方法 将 18 只大
耳白黑眼兔(WHBE)随机分为 3 组 ,分别给予相当于临床用药量的 10 倍 、20 倍的土牛膝提取
液及等体积蒸馏水 , 连续灌胃 7 d ,然后建立家兔声带炎症模型 ,观察 、测试各组家兔炎症发生
情况。结果 各土牛膝剂量组急性咽喉炎好转度好于模型组 , 且呈明显量效关系。结论 土
牛膝提取物可以显著抑制家兔急性咽喉炎的症状。
[关键词]  土牛膝;急性咽喉炎;大白兔
[中图分类号]  R965.2    [ 文献标识码]  A    [ 文章编号]  1008 -8849
(2009)33-4073-02
Experimental study of Wild Achyranthes Root on acute pharyngitis
Rao Fang1 , Li Rongqun1 , Fu Huazhou2 , Ding Zhishan1
(1.Zhejiang TCM University , Hangzhou 310053 , Zhejiang , China;2.The First People s Hospital of Hangzhou City ,
Hangzhou 310053 , Zhejiang , China)
Abstract:Objective It is to observe the therapeutic action of Wild Achyranthes Roo t on rabbit w ith acute pharyngitis.
Methods 18 large ears and eyes of white rabbits(WHBE)were randomly divided into 3 groups , respectively , the 10 , 20-
fold clinical doses extract of Wild Achy ranthes Roo t and distilled water for equal volume were gavaged fo r 7 days , and then
establish the rabbit model of vocal cord inflammation , the circumstance of inflamma tion in rabbits were observ ed and tested in
each g roup.Results The circumstances of acute pharyngitis in the both dose Wild Achy ranthes Roo t groups w ere improved
better than that in the model g roup.Conclusion The ex tract of Wild Achyranthes Root can significantly inhibit the symptoms
o f acute pharyngitis in rabbits.
Key words:Wild Achyranthes Roo t;acute pharyngitis;rabbit
[ 作者简介]  饶芳(1970—),男 ,副教授 ,从事中西医结合治疗呼
吸病的研究。
[ 基金项目]  浙江省教育厅资助课题(04-66)
  急性咽炎是发生于咽黏膜 , 并波及黏膜下及淋巴组织的
急性炎症 ,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎之后或为上呼
吸道感染之一部分。土牛膝功效为清热解毒 、活血通经 ,用于
咽喉肿痛 、风湿病 、经闭 、跌打损伤等症[ 1] 。民间用于活血化
瘀 ,通利关节 , 催产下胎以及治疗白喉等炎症性疾病。笔者采
用分光光度计测定光吸收度 ,计算肿胀抑制率和炎症渗出抑
制率来评价土牛膝水提液抗家兔声带炎的疗效。
1 实验资料
1.1 实验动物 18 只健康家兔 , 体质量为(3 000±200)g ,购
自浙江中医药大学实验动物中心。 动物合格证号:SYXK
(浙)2003-0003。实验动物在通风 、温湿度适宜的动物室内
饲养。
1.2 实验药物 土牛膝提取液:取新鲜土牛膝的根 ,捣碎 ,取
其汁得到土牛膝提取液备用;巴豆油 , 购自浙江中医药大学门
诊部;伊文蓝 ,上海化学试剂采购供应站进口分装 , 用生理盐
水配成 30 g/ L的溶液备用。
1.3 仪器 721 型分光光度计 , 上海市第三分析仪器厂生
产;fc104 电子分析天平 ,上海精密仪器仪表有限公司生产。
1.4 动物分组及处理 将 18 只家兔随机分为模型对照组 、
土牛膝高剂量组 、土牛膝低剂量组各 6 只。各组家兔均采用
经口灌胃(使用开口器 , 3.3 mm 导尿管 ,从家兔舌上方插入食
管然后进入胃中)给予受试药液 ,模型对照组灌胃给予生理盐
水 5 mL/(kg·d), 高剂量组灌胃土牛膝提取原液 5 mL/(kg·
d), 低剂量组是原液稀释 1 倍后给予灌胃 5 m L/(kg·d), 以上
各组连续用药 7 d。各组家兔于第 7 天给药后 4 h , 予戊巴比
妥钠 30 mg/kg麻醉 ,固定在兔手术台 , 颈部手术分离气管 , 于
环状软骨下 3 cm 行气管插管 , 插管以上气管沿正中切开 , 暴
露两侧声带 , 体积分数为 2%的巴豆油致炎液 0.1 m L的棉球
涂擦 , 并放置 0.5 h 致炎。然后将含有蒸馏水棉球放在模型
对照组致炎部位 , 高 、低剂量土牛膝组分别放置含有土牛膝提
取液棉球 ,保持 0.5 h。致炎后1 h , 耳缘静脉注射 30 g/ L 的尹
文蓝 2 mL/ kg 。致炎后 2 h 摘取两侧声带 ,称质量 , 然后将声
带剪碎 , 置于带塞试管中 , 加溶剂(丙酮∶生理盐水=7∶3 , V/
V)2 mL , 置4 ℃冰箱中放置24 h , 定时振摇 , 离心10 min(
4 000 r/ min), 取上清液用分光光度计于 610 nm 波长处测定
光吸收度。分别计算声带指数 、光吸收度指数 、声带肿胀率和
炎症渗出率[ 2] 。声带指数=声带质量÷ 家兔体质量;光吸收
度指数=光吸收度÷声带质量;声带肿胀抑制率(%)=(模型
·4073·现代中西医结合杂志 Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2009 Nov , 18(33)
对照组声带指数-给药组声带指数)÷ 模型对照组声带指数
×100%;炎症渗出抑制率(%)=(模型对照组光吸收度指数
-给药组光吸收度指数)÷ 模型对照组光吸收度指数×
100%。
1.5 统计学处理 应用统计学软件 SPSS 13.0 , 组间比较进
行方差分析。
2 结  果
土牛膝高低剂量组急性咽喉炎好转度好于对照组 , 而且
随着药物浓度的升高疗效呈现升高的趋势。
表 1 土牛膝提取物对大白兔急性咽喉炎的影响 %
组别 n 声带肿胀抑制率 炎症渗出抑制率
模型对照组 6 0 0
土牛膝低剂量组 6 19.28 21.26
土牛膝高剂量组 6 27.61 35.32
  注:①与模型对照组比较 , P<0.01。
3 讨  论 
慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症 , 常为呼吸道慢性炎症的
一部分。亦常为全身疾病的局部表现或急性传染病的前驱症
状。主要病因为受凉 、过度疲劳 、烟酒过度等致全身及局部抵
抗力下降 ,病原微生物乘虚而入而引发。临床表现为起病急 ,
初起时咽部干燥 、灼热 , 继之疼痛 ,吞咽时加重 , 并可放射至耳
部。急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎症 , 常继发于急性鼻
炎 、鼻窦炎 、急性咽炎 ,为整个上呼吸道感染的一部分 , 也可单
独发生。有时大声喊叫 、过度用嗓 、剧烈咳嗽也可引起急性喉
炎。急性咽炎和急性喉炎可以一起发作 , 也可以单独发作。
急性咽喉炎治疗不当或效果不佳常转为慢性 ,经久不愈 ,给患
者带来极大的痛苦。多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为
慢性或者各种鼻病因鼻阻塞而长期张口呼吸导致鼻腔分泌物
下流 , 或慢性扁桃体炎 、龋病等影响所致 , 也可以因为各种物
理化学因素刺激:如粉尘 、颈部放疗 、长期接触化学气体 、烟酒
过度等 ,另外全身因素如各种慢性病等都可继发本病。慢性
喉炎是一种常见的喉部疾病 ,主要表现为声带 、室带的慢性炎
性病变。病因可为急性喉炎反复发作 ,未经适当治疗;长期发
音不当或过度用嗓;经常遭受有害气体 、粉尘的刺激或平时烟
酒过度;邻近器官的慢性炎症 ,如慢性鼻窦炎 、咽炎等。慢性
咽喉炎往往治疗效果不佳 ,经常反复急性发作 , 给患者带来极
大的痛苦。
在我国 , 随着工业化进程的加快 , 工业“三废”的排放增
多 , 环境状况有恶化 ,咽喉炎的发病人数有增多趋势 , 而且不
易治愈。给人们的生活带来诸多不便。寻找更为有效的药物
来治疗咽喉炎将有非常重要的意义。
土牛膝出自《本草图经》 , 别名杜牛膝 , 为苋科植物牛膝的
野生种及柳叶牛膝 、粗毛牛膝等的根和根茎。李时珍《本草纲
目》曰:“牛膝 ,处处有之 ,谓之土牛膝 , 不堪服 , 惟北土及川中
人家栽劳者为良。”进一步把牛膝的栽培品 ———怀牛膝与野生
品———土牛膝区别开来 ,沿用至今。《全国中草药汇编》及一
些地方《炮制规范》仍把牛膝的野生品作为土牛膝使用。近年
来 , 对土牛膝水提液的抗炎研究较多 ,土牛膝水提液对巴豆油
致炎剂引起的小鼠肿胀可有明显的抑制作用 , 且随剂量的增
加而加强 , 土牛膝水提液及土牛膝乙醇提取液对甲醛性大鼠
右跖肿胀亦有明显的抑制作用 , 土牛膝煎剂 、乙醇取液和皂甙
也能减轻大鼠蛋清性足部炎症。有临床报道单味鲜土牛膝治
疗流行性腮腺炎有良好的效果[ 3] , 说明土牛膝有很好的抗炎
作用。但土牛膝对咽喉部炎症的治疗作用还未见相关的实验
和临床研究报道。
江西民间曾有应用土牛膝治疗白喉引起的喉头水肿的验
方 , 效果显著。笔者在临床上应用土牛膝治疗急性咽喉炎收
到了比较理想的效果。通过此次实验研究初步证实了土牛膝
可以抑制由巴豆油引起的家兔急性咽喉炎的炎症表现 , 家兔
声带肿胀抑制率 、炎症渗出抑制率随着土牛膝药物含量的升
高而表现为升高的趋势 ,表明土牛膝水提液具有抗咽喉炎的
药理作用。为开发临床治疗急慢性咽喉炎的有效药物提供了
更多的选择。
[ 参 考 文 献 ]
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[ 收稿日期]  2009-03-25
 
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[ 收稿日期]  2009-07-15
·4074· 现代中西医结合杂志 Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2009 Nov , 18(33)