免费文献传递   相关文献

紫丹纱条对压疮的治疗和护理浅识



全 文 :2 0 0 7 年
第 21卷 第 2期
实 用 中 医 内 科 杂 志
JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEINTERNALMEDICINE
APR.2 0 0 7
Vol.21 No.2
·辨 证 施 护 ·
紫丹纱条对压疮的治疗和护理浅识
刘 兴 颖
(沈阳市中医院 ,辽宁沈阳 110004)
关 键 词:压疮;  紫丹纱条;  局部治疗;  护理
中图分类号:R47    文献标识码:A    文章编号:1671-7813(2007)02-113-01
  压疮是身体局部组织长期受压 , 血液循环障碍 , 组织营
养缺乏 , 致使皮肤失去正常的功能而引起的组织破溃和坏
死。是临床常见的并发症。我院自 2003年 5月 ~ 2005年 5
月 , 对 32例压疮病人采用紫丹纱条治疗 ,取得了满意效果。
现介绍如下:
1 临床资料
一般资料 全部病人来自中风病所致的瘫痪病人 ,压疮
分期为 Ш及 IV期 ,并除外糖尿病病人。 年龄在 45 ~ 70岁
之间 , 共 62例 , 随机分为 2组 ,即试验组和对照组。 试验组
32例 , 共 39处压疮 , 男 18例 ,女 14例;平均年龄 65.5+12.
32岁;其中 ,骶尾部 21处 , 肩胛部 10处 ,髂嵴部 8处;Ш期
压疮 32处 , IV期压疮 7处。对照组 30例 , 共 37处压疮 , 其
中 , 骶尾部 20处 , 肩胛部 7处 , 髂嵴部 10处;Ш期压疮 29
处 , IV期压疮 8处。 2组病人性别 、年龄 、压疮分期 、患病部
位 , 经统计学分析 , 2组之间均无显著性差异(P>0.05), 具
有可比性。
2 治疗方法
试验组病人取适合的卧位 , 暴露患处 , 用无菌生理盐水
清洗创面 , 感染严重按外科清创处置 , 去除压疮感染面及周
围坏死组织 , 用 0.5%碘伏进行消毒 , 然后用紫丹纱条(该药
物为本院制剂提供)敷在创面上 , 最后以无菌纱布覆盖 , 每
日 1次 , 10天为 1疗程 , 连续用药 3个疗程。对照组创面处
置与试验组相同 , 药物用 0.5%碘伏纱布 , 2组同时进行定时
翻身护理。
3 治疗效果
疗效判定 治愈:创面愈合 , 痂皮脱落。显效:创面干燥
无渗出物 , 溃疡面缩小 ,有肉芽组织生长。好转:创面渗出物
减少 , 溃疡面无扩大。 无效:创面渗出物未减少 , 溃疡面扩
大。
结 果 2组治疗效果比较:试验组 39处 , 痊愈 22处 ,
痊愈率 56.4%;显效 10处 ,显效率 25.6%;有效 5处 , 有效
率 12.8%;无效 2处 , 无效率 5%;总有效率 94.9%。对照组
37处 , 痊愈 9处 ,痊愈率 24.3%;显效 10处 , 显效率 27%;有
效 10处 ,有效率 27%;无效 8处 , 无效率 21.6%;总有效率
78.4%。
不同部位比较:①骶部 21处 , 痊愈 11处 , 痊愈率 52.
4%;显效 6处 ,显效率 28.6%;有效 3处 , 有效率 14.3%;无
效 1处 , 无效率 5%;总有效率 95.2%。 ②肩部 10处 , 痊愈 8
处 , 痊愈率 80%;显效 1处 , 显效率 10%;有效 1处 , 有效率
10%;无效 0处 , 无效率 0;总有效率 100%。 ③髂部 8处 , 痊
愈 3处 , 痊愈率 37.5%;显效 3处 , 显效率 37.5%;有效 1
处 , 有效率 12.5%;无效 1处 , 无效率 12.5%;总有效率 87.
5%。
2组压疮治疗好转时间比较 实验组 39例 , X±S为 7.
21±1.56;对照组 37例 , X±S为 14.32 ±4.38, t=9.521, p
>0.01, 2组间比差别有高度显著性意义。
2组护理用品治疗压疮的效果不全相同 , 从上数据可以
看出紫丹纱条治疗效果和时间上优于传统碘伏液治疗病人 ,
2组压疮疗效例数观察结果:试验组 32例 ,痊愈 20例 , 显效
7例 , 有效 4例 , 无效 1例。对照组 30例 ,痊愈 8例 , 显效 8
例 , 有效 9例 ,无效 5例 , 故可认为紫丹纱条治疗效果和时间
上优于传统碘伏溶液。
4 讨 论
压疮的病机以 “气血不畅”为关键。治宜活血化瘀清热
解毒。 紫丹纱条配方:紫草 、丹皮 、丹参 、重 、茜草 、灵仙 、黄
芪 、皂刺 、蜈蚣等。其作用机理以消炎 、止痛 、收敛 、防腐 、生
肌 、活血化瘀 、清热解毒 、抑菌止血 、去腐排浓。应用紫丹纱
条避免了已往西医对压疮溃疡面的腐烂组织反复清创给病
人带来的痛苦 , 一次性清创后应用紫丹纱条可有效地控制溃
疡面。
在压疮的治疗过程中 ,除了加强营养 , 翻身 ,保持皮肤清
洁干燥外 ,局部用药治疗对缩短疗程 , 减轻病人痛苦显得尤
为重要。紫丹纱条治疗压疮 , 是一种简便易行的方法 , 效果
显著 , 适合临床推广应用。
参考文献
[ 1]凌一揆.中药学 [ M] .上海:上海技术出版社 , 1984:6
[ 2]殷磊.护理学基础[ M] .北京:人民出版社 , 2000:7
[ 3]江苏新医学会主编.中药大辞典 [ M].上海:上海技术出版社 ,
1996:926
[ 4]刘霞.护理论文撰写的统计学问题 [ J] .实用护理杂志 , 2002, 12
(12):64-65
[ 5]张舒萍.中西医结合治愈巨大褥疮的护理 [ J] .实用护理杂志 ,
2002, 11(11):55-65
[ 6]卢爱连.碘伏在褥疮中的应用 [ J] .护理学杂志 , 2000, 15(15):
285
[ 7]刘莉华.中药在牙床局部治疗中的应用 [ J] .实用护理杂志 ,
2002, 10(10)51-52 (收稿日期:2006-11-10)
·113·
DOI :10.13729/j.issn.1671-7813.2007.02.118