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复方六月雪对鸭乙型肝炎的保护作用研究



全 文 :《本草经疏》中提到“不宜专用及多用”。后世多接受典籍的记
载,而认为紫菀无毒。
文献报道[4],紫菀中所含的皂苷类成分由于具有溶血作用,
粗制剂不宜注射用。本课题组的研究表明紫菀的水提物和醇提
物均有毒性,且随着醇浓度升高毒性增强。本文以急性毒性为指
标,对粗毒性部位即醋酸乙酯部位进行了进一步的追踪,得到了
更为精制的毒性部位。紫菀所含主要化学成分为萜类及其皂苷、
肽类、香豆素、蒽醌及黄酮类、有机酸及酚类等[5],哪一类或哪几
类化合物是毒性成分,以及是否与其有效部位及有效成分相同,
还需深入研究。
本实验研究结果表明,紫菀毒性部位的 LD50为 0. 052 g /kg,
可见其毒性不容忽视。紫菀毒性部位采用小鼠单次灌胃给药,
LD0 剂量下可引起小鼠血清中 ALT 和 AST 升高,TBIL 值没有差
异性变化,推断低剂量下紫菀毒性部位可引起轻度肝损伤,但可
能与胆汁淤积无关。组织病理学检查结果表明,LD0 剂量下小鼠
肝细胞呈轻度细胞水肿,可见肝细胞点状坏死,肝小叶及汇管区
见有炎细胞浸润;LD100剂量下小鼠肝小叶结构破坏,肝索排列紊
乱,肝细胞呈不同程度脂肪变性、细胞水肿,可见肝细胞坏死、肝
小叶及汇管区均见有炎细胞浸润。说明单次给药后,LD0 剂量下
可引起小鼠肝脏轻微损伤,与生化指标测定结果一致,LD100剂量
下可引起显著的急性肝损伤,并导致死亡。但其小剂量是否有毒
性蓄积作用以及肝损伤机制,有待进一步研究。
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收稿日期:2009-09-25; 修订日期:2010-06-10
基金项目:广西壮族自治区科学研究与技术开发计划项目(No. 0322024-5E)
作者简介:欧灿纯(1975-),女(汉族),湖南韶山人,现任南宁市第五人民医
院副主任药师,学士学位,主要从事抗癌药和抗精神失常药研究工作.
* 通讯作者简介:黄仁彬(1955-) ,男(汉族) ,广西灵山人,现任广西医科
大学教授,博士生导师,博士学位,主要从事抗肝炎药和抗心血管疾病药
研究工作.
复方六月雪对鸭乙型肝炎的保护作用研究
欧灿纯1,2,张士军1,付书婕1,黄建春1,黄仁彬1*
(1. 广西医科大学药学院,广西 南宁 530021; 2. 广西壮族自治区南宁市第五人民医院 530001)
摘要:目的 观察复方六月雪(CLYX)对鸭乙型肝炎所致肝损伤的保护作用,为研究和开发新的抗 HBV药物提供实验依
据。方法 采用 1 日龄雏鸭接种广西麻鸭 DHBV强阳性血清,13 d后用 PCR 法筛选出 DHBV 强阳性鸭。随机分成 5 组:
CLYX高剂量组、中剂量组、低剂量组,模型组和阳性对照组,每组 10 只,各组雏鸭均灌胃给药 14 d。于用药前(T0)、用药
7 d(T7)、14 d(T14)及停药后 3 d(P3)分别采血,检测血清的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)的
活性,并观察肝组织病理变化。结果 CLYX中、高剂量组可显著降低 ALT的活性,停药 3 d后,CLYX高剂量组没有反跳
现象;CLYX高剂量组可显著降低 AST的活性,并在停药 3 d后无反跳现象,而中、低剂量组无统计学意义。CLYX降低血
清 ALT和 AST活性的作用有明显的量效和时效关系。同时 CLYX减轻鸭肝组织病理损伤程度。结论 CLYX对鸭乙型肝
炎所致肝损伤具有保护作用。
关键词:复方六月雪; 鸭乙型肝炎病毒; 肝损伤
DOI标识:doi:10. 3969 / j. issn. 1008-0805. 2010. 10. 047
中图分类号:R285. 5 文献标识码:B 文章编号:1008-0805(2010)10-2528-02
乙型肝炎是由 HBV 引起的,以肝脏炎性病变为主的一种传
染性疾病。目前,中草药抗乙肝病毒已成为国内外的研究热点。
六月青系爵床科(Acanthaceae)肖鸡笼属植物肖鸡笼(顶花马兰)
Taraphochlamys affinis(Giff)Bremekhu 的干燥地上部分[1],为广
西民间草药。它与白花蛇舌草和栀子花根等组成复方六月雪
(CLYX)。CLYX是通过长时期的民间临床观察而拟定的治疗急
慢性乙型肝炎的验方,具有清热解毒、利湿退黄和促进肝功能恢
复之功效,临床疗效显著。
实验研究发现,CLYX对四氯化碳、对乙酰氨基酚、D -半乳
糖胺等所致小鼠急性化学性肝损伤均有明显的保护作用[2]。
CLYX在体外对血清中 HBsAg,HBeAg 也有明显的抑制作用[3]。
本文以广西麻鸭为研究对象,研究 CLYX对鸭乙型肝炎所致肝损
伤的保护作用。
1 材料与仪器
1. 1 动物 广西麻鸭:1 日龄,雌雄不拘,体质量(50 ± 5)g,购自
广西畜牧良种养殖场。
1. 2 试药 CLYX:由广西医科大学药理学教研室采用全方醇水
双提的最佳工艺[4]提取;阿昔洛韦(aciclovir,ACV) :湖南迪诺制
药有限公司医药工业研究所产品,批号:20040829。ALT,AST 改
良赖式法检测试剂盒,四川省迈克科技有限责任公司产品,批号:
20051109。
1. 3 仪器 可见分光光度计,上海精密科学仪器有限公司产品,
722S。
2 方法
2. 1 广西麻鸭乙肝动物模型的建立 采用健康成年的广西麻鸭
产的蛋孵化的 1 日龄雏鸭,经腹腔注射 0. 2 ml DHBV DNA 强阳
性病毒血清。接种 1 周后,分别从胫静脉采血约 0. 2 ~ 0. 3 ml 左
右,装入一次性 Eppendoff 管中,整个过程注意不要交叉污染。
4 000 r /min离心 5 min,取血清。 - 20℃保存备用。采用 PCR 法
检测筛选出感染阳性鸭。
2. 2 实验分组及用药 经 PCR 法检测筛选出感染阳性鸭,饲养
至 13 日龄作为实验动物进行药物治疗试验。将 50 只鸭随机分
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时珍国医国药 2010 年第 21 卷第 10 期 LISHIZHEN MEDICINE AND MATERIA MEDICA RESEARCH 2010 VOL. 21 NO. 10
为 5 组,每组 10 只。①模型组:等量的生理盐水;②阳性对照组:
ACV,0. 1 mg·kg -1·d -1;③CLYXH 组:6. 6 g·kg -1·d -1;④
CLYXM组:3. 3 g·kg -1·d -1;⑤CLYXL 组:1. 7 g·kg -1·d -1。
另选 10 只健康鸭作为空白对照组。各组动物在同样条件下饲
养,均以 2 次 /d,早晚各 1 次,空腹灌胃给药 14 d(模型组、空白对
照组灌胃等量生理盐水)。于用药前(T0)、用药 1 周(T7)、用药
2 周(T14)、停药 3 d(P3)时,分别从胫静脉采血,每只 0. 5 ml 左
右,分离血清,于 - 20℃保存备用。
2. 3 血清酶活性测定 采用改良赖氏法,按试剂盒所述方法操
作,用分光光度计仪于 505 nm波长处测吸光度值。
2. 4 肝组织病理学观察 于停药后 3 d,各组取肝右叶同一部位
1 cm × 0. 5 cm大小的肝组织用酒精醋酸甲醛混合溶液(AAF液)
固定,石蜡包埋切片,HE染色光镜观察。
2. 5 统计学处理 采用 SPSS11. 0 统计软件分析数据,治疗前后比
较采用配对资料 t检验,组间比较采用方差分析,各均数两两比较。
3 结果
3. 1 CLYX对鸭乙型肝炎所致肝损伤鸭血清 ALT 活性的影响
采用改良赖氏法,检测 CLYX 治疗前后鸭血清 ALT 的活性。与
模型组比较,ACV 组与 CLYX 高、中剂量组用药 1 周(T7)后,均
可使鸭血清 ALT的活性显著降低(P < 0. 01) ,且随着药物浓度和
作用时间的增加,其抑制作用逐渐增强,呈现一个明显的量效和
时效反应关系。停药 3 d(P3)后,CLYX 中、高剂量组血清 ALT
的活性没有反跳现象。结果见表 1。
表 1 CLYX对鸭乙型肝炎所致肝损伤鸭血清 ALT活性的影响(珋x ± s)
组别 T0 T7 T14 P3
模型对照 75. 80 ± 23. 85 78. 00 ± 21. 02 68. 70 ± 23. 85 69. 80 ± 22. 67
ACV 78. 55 ± 18. 62 42. 33 ± 13. 88**35. 20 ± 7. 52** 49. 47 ± 8. 68**
CLYXH 79. 65 ± 12. 40 52. 76 ± 9. 49** 36. 30 ± 7. 95** 29. 17 ± 7. 67**
CLYXM 78. 55 ± 15. 90 57. 15 ± 15. 83**47. 82 ± 15. 04**58. 25 ± 13. 05
CLYXL 77. 45 ± 19. 56 66. 48 ± 17. 58 61. 54 ± 16. 57 66. 48 ± 14. 68
与模型对照组比较,* P <0. 05;**P <0. 01;n =10
3. 2 CLYX对鸭乙型肝炎所致肝损伤鸭血清 AST 活性的影响
采用改良赖氏法,检测 CLYX治疗前后鸭血清 AST的活性。与模
型组比较,ACV组与 CLYX高剂量组用药 1 周(T7)后,均可使鸭
血清 AST的活性显著降低(P < 0. 01) ,且随着药物浓度和作用时
间的增加,其抑制作用逐渐增强,呈现一个明显的量效和时效反
应关系。停药 3 d(P3)后,CLYX中、高剂量组血清 AST的活性没
有反跳现象。结果见表 2。
3. 3 CLYX对鸭肝脏组织病理学的影响 病毒性肝炎主要病理改
变是肝细胞变性(中、重度水变性或脂肪变性)及坏死,间质性炎。
结果显示,空白对照组肝细胞正常,结构基本完整(见图 1) ;模型
对照组肝细胞出现弥漫性重度脂变(见图 2) ;CLYX高剂量组肝病
变与 ACV组相似,正常,结构基本完整(见图 3 ~4) ,表明 CLYX有
保肝作用。实验结果提示 CLYX对肝组织无明显毒性作用。
表 2 CLYX对鸭乙型肝炎所致肝损伤鸭血清 AST活性的影响(珋x ± s)
组别 T0 T7 T14 P3
模型对照 194. 64 ±39. 62 185. 20 ±37. 88 178. 11 ±36. 19 182. 05 ±36. 43
ACV 199. 36 ±39. 27 135. 62 ±27. 46** 89. 98 ±23. 81** 132. 47 ±25. 38**
CLYXH 203. 30 ±29. 86 141. 91 ±25. 70** 104. 14 ±20. 25** 99. 42 ±16. 67**
CLYXM 201. 72 ±34. 24 160. 01 ±31. 27 145. 85 ±36. 58 158. 44 ±32. 86
CLYXL 206. 44 ±23. 98 177. 33 ±24. 95 173. 39 ±20. 32 174. 97 ±20. 92
与模型对照组比较,* P <0. 05;**P <0. 01;n =10
4 讨论
乙型肝炎是由 HBV引起的,以肝脏炎性病变为主的一种传
染性疾病。尽管已有干扰素及核苷类等各种抗病毒药物,但其疗
效均不理想。目前中草药抗病毒已成为国内外的研究热点。乙
型肝炎抗病毒药物的开发和评价中的重要环节之一就是建立一
种方便有效的体内病毒感染模型。乙型肝炎病毒(HBV)是比较
严格的嗜肝 DNA病毒,其感染的宿主范围狭窄,具有明显的种属
特异性,很难在普通实验动物中建立疾病模型。
图 1 空白对照组鸭肝 图 2 模型对照组鸭肝组
组织(HE染色,100 ×) 织(HE染色,100 ×)
图 3 ACV组鸭肝组织 图 4 CLYX高剂量组鸭肝
病理(HE染色,100 ×) 组织病理(HE染色,100 ×)
1980 年,Mason等[5]观察到鸭乙肝病毒直径约为 40 nm,其
形态与 HBV 相似;病毒 DNA 呈环状或部分单链结构,内源性
DNA聚合酶可将其转变为双链环状,其 DNA 长度约为 3 000 bp
和 HBV一样。病毒基因不仅在肝脏内复制,而且也可在肝外脏
器,如肾、心、胰、脾等脏器中复制,这些方面均说明鸭乙肝病毒与
人乙肝病毒属于同一病毒属。由于麻鸭易于孵育、饲养,容易在
麻鸭等品种的雏鸭中获得实验感染成功和建立 DHBV 持续感染
状态,从而较易建立一个与 HBV 感染相近似的体内实验系统。
因此,鸭乙型肝炎病毒实验动物模型已被作为 HBV 感染的模型
用于实验研究[6]。现已成为申报抗乙肝病毒新药必须做的体内
实验模型。
我们应用广西 1 日龄雏鸭经腹腔感染 DHBV 的方法来建立
鸭乙型肝炎动物模型进行 CLYX 保肝降酶疗效的实验。研究结
果表明,CLYX中、高剂量组可显著降低 ALT 的活性,停药 3 d
后,CLYX高剂量组没有反跳现象(P < 0. 01) ;CLYX 高剂量组可
显著降低 AST的活性,并在停药 3 d 后无反跳现象(P < 0. 01) ,
而中、低剂量组无统计学意义。CLYX抵制血清 ALT和 AST的作
用有明显的量效和时效关系。同时 CLYX 减轻鸭肝组织病理损
伤程度。研究结果提示,CLYX对鸭乙型肝炎所致肝损伤具有保
护作用,这可能是其治疗慢性乙型肝炎的其中一条途径。
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