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藏药余甘子茶的生产工艺及高血压的临床应用



全 文 :作者简介:加央姐,女,40 岁,任甘孜州藏医药研究所主治医师。
* 通讯作者:江华,男,46 岁,任甘孜州藏医药研究所副主任医
生。
藏药余甘子茶的生产工艺及高血压的临床应用
加央姐 江 华*
(四川省甘孜藏族自治州藏医药研究所,四川 甘孜 625000)
摘 要:本文通过对藏医常用药物余甘子进行组方和炮制工艺研究,并与现代制茶工艺相结合,将余甘子制成便于携带、口
感香甜、疗效优良、随时可以饮用的颗粒型饮品茶,总结和肯定了余甘子饮品茶对高血压的疗效,充分体现了余甘子饮品茶
治疗高血压的优势和价值。
关键词:藏药;余甘子茶;高血压;临床应用
中图分类号:R291. 4 文献标识码:B 文章编号:1006 - 6810(2016)06 - 0013 - 02
余甘子是一种在藏药里最常用的药材,藏医药称诃子、
毛诃子、余甘子为三果,这 3 种药在藏药配方里使用率达
70%左右,其中在治疗血液疾病的藏药里余甘子使用率非
常高。13 世纪藏医师祖宇妥·元旦公布所著的《四部医
典》里记载,余甘子具有治疗“赤巴”热症和血液热症之功
效。由此可见藏医使用余甘子入药已经有上千年的历史,
无论南北派的历代藏医名家对余甘子在临床使用均有详细
记载,延用至今,经久不息。随着现代人们生活方式的改变
和饮食结构的变化、生活环境的污染等因素使各种血液疾
病患者越来越多,余甘子的临床使用率也逐年上升,我们经
过 4 年多研究余甘子饮品茶的剂型和生产工艺及临床应
用,改进了生产工艺和应用方法,提高了余甘子茶的临床疗
效。
1 余甘子饮品茶剂型改进
1. 1 余甘子传统使用方法:传统以余甘子为君药的配方有
余甘子汤、五味余甘子汤、七味余甘子汤,八味余甘子丸、二
十五味余甘子丸等藏药复方,在居迷旁的《草药合计甘露
宝瓶》里记载,余甘子粉碎成粗粉,每次煎汤 10g 饮用具有
分清血液清浊,清血热之功效。以余甘子为君药、岩白菜、
甘青青兰、绿毛草、冬葵、芫荽、小大黄等量进行配方的七味
余甘子汤,将药材粉碎成粗粉,煎汤饮用具有治疗水肿,清
血热之功效。在《宝贝项链》里记载,五味余甘子汤是以余
甘子为君药,配以巴夏噶、紫草、紫草茸、矮紫堇等量配制后
粉碎成粗粉,煎汤饮用具有止鼻血,止妇科月经之功效。从
以上的文献记载可以看出藏医使用余甘子入药均将其直接
配方后粉碎成粗粉煎汤或粉碎成细粉服用,这种剂型和服
用方法不适宜于现代人的要求,具有携带不方便,口感差等
弊端。
1. 2 余甘子饮品茶的改进:配方改进:余甘子饮品茶是在
余甘子为君药的基础上配伍冰岛衣、巴夏嘎等量组方,在蒂
曼·丹增彭措的《晶珠本草》里记载,余甘子具有清血热和
分清血液清浊之功效;冰岛衣具有清脉管热和清除血液热
毒之功效;巴夏嘎具有治疗一切血液热症之功效,这 3 味药
的配方对治疗高血压和血液疾病具有理论依据,在临床使
用后也有良好的疗效。
制剂工艺改进:传统的余甘子配方里没有配药前的原
材料前处理工艺,余甘子饮品茶在配方前需要将余甘子和
巴夏噶分别在炒锅里微炒(炒成微黄即可),冰岛衣可以直
接入药,这样具有提高饮品茶的口感和降低余甘子的酸味
的作用。将炒好后的药材粉碎成细粉,加清水混合、制粒、
烘干,最后一个工序是将烘干后的颗粒在炒茶机里炒制,把
颗粒炒成暗红色即可,抄的火候不到位时易混汤,也不可炒
焦,冷却后即可泡茶饮用。
2 适应症
我研究所用余甘子饮品茶治疗高血压已有 4 年多的经
验,并且积累了丰富的临床用药经验,总结出患者饮用余甘
子饮品茶 3 个月以上后,对高血压具有良好的疗效,并且对
高血脂和高血糖也有一定作用。
3 临床资料
饮用余甘子茶治疗高血压的患者 60 例,女患者 21 例,
男患者 39 例;年龄最大的 82 岁,平均年龄 62 岁;最高血压
183 /152mmHg,最长病程 25 年,最短病程 2 年,平均病程 15
年。53 例患者饮用余甘子茶前在使用西药将血压,并发糖
尿病的有 23 例,肾病的 4 例,高血脂的 8 例。
4 疗程
每天上、下午各泡 1 杯,喝至没有味道为止,1 个月为 1
个疗程,高血压者服用余甘子饮品茶后逐渐减少西药用量,
15 天后停用西药。
5 疗效标准及治疗效果
参照依据是《中医病症诊断疗效标准》(国标)评定疗
效,治疗效果分治愈、显效、好转、无效。
治疗效果:治疗的 60 例患者中,治愈 19 人(不服用任
何降压药,血压正常),治愈率达到 31. 6%;显效 24 人(每
天只服用 1 杯余甘子茶,血压正常),显效率达 40%;好转
11 人(按量服用余甘子茶使血压保持正常,因饮食等因素
时而血压高,便服用西药降压),好转率达到 18. 3%;无效 6
人(余甘子茶无法控制血压,一直需要西药控制血压),无
效率达到 10%。
6 讨论
余甘子饮品茶的配方改进和剂型、工艺的改进提高了
余甘子茶的临床疗效,藏药和现代制茶工艺相结合使颗粒
型的余甘子饮品茶具有疗效好,便于携带,汤色金黄,口感
香美,适合长期饮用的特点。
312016 年 6 月第 6 期 中国民族医药杂志
DOI:10.16041/j.cnki.cn15-1175.2016.06.008
随着现在我国人们生活水平的提高和生活方式的改
变,以及餐饮结构的改变,我国高血压的患者在逐年上升,
这些患者都长期需要服用西药来控制血压,长时间服用西
药降压药对肝肾有一定的副作用,因此在世界四大传统医
学之一的藏医药理论里查阅、研发天然,绿色,无毒副作用,
可持续发展的降压药是藏医药发展趋势和人心所向。余甘
子饮品茶符合这样的要求,解决了藏药服用不便,携带不
便,口感不好等弊端,对高血压疗效优,并对高血脂、糖尿病
有一定的疗效。人口老龄化和三高患者逐年上升是我国将
要面对的一个现实问题,研究和开发藏医药将会对人类健
康事业做出重要的贡献。
参考文献
[1]宇妥·元旦贡布. 四部医典[M],西藏人民出版社,
1982.
[2]蒂曼·丹增彭措. 晶珠本草[M],西藏人民出版社,
1985.
[3]居迷旁.迷旁医著[M],四川民族出版社,1996.
[4]图巴才让.藏医金方集锦[M],甘肃民族出版社,1992.
2015 年 11 月 8 日收稿
维吾尔医治疗卵巢囊肿 40 例
海丽且木·玉苏甫
(拜城县维吾尔医医院,新疆 拜城 842300)
摘 要:目的:观察用维吾尔医治疗卵巢囊肿的效果。方法:在我院妇产科从 2013 年 10 月至 2014 年 10 月期间收治 40 例
卵巢囊肿患者,对患者的病情进行体内外用药治疗。结果:40 例患者中,治愈者 20 例占 50%,显效者 15 例占 38%,无效者
5 例占 12%,有效率 88%。结论:治疗卵巢囊肿从体内体外合理用药时,治疗效果显著,可以控制复发率。
关键词:卵巢囊肿;治疗;效果
中图分类号:R291. 5 文献标识码:B 文章编号:1006 - 6810(2016)06 - 0014 - 02
1 资 料
1. 1 一般资料:40 例患者中,异常黑胆质所致 28 例占
70%,异常涩味黏液质所致 12 例占 30%;其中年龄最大者
53 岁,最小者 15 岁,平均年龄 55 岁。病史最长的是 3 年,
短的 6 个月。
1. 2 诊断依据:根据病史,典型临床症状,妇检与 B 超检
查结果进行诊断。
2 方 法
给予患者正确的心理指导与精神鼓励,使调整良好的精神
状态,能以良好的心态接受治疗。调整营养,嘱患者用易消
化,无刺激低脂,营养价值高的食物,并适当休息及运动,不
能干过重体力劳动,不能过度劳累,禁忌暂时性生活。
2. 1 由异常涩味黏液质造成,给以异常合力体的成熟剂。
成分:琉璃苣 30g,薰衣草 30g,香青兰 30g,铁线蕨 30g,地锦
草 30g,小茴香 30g,普通水龙骨 30g,玫瑰花 30g,洋茴香
30g,甘草 30g,葡萄干 40g,无花果 30g,红枣 30g 大叶破布
木实 60g,刺糖 120g,菟丝草 30g,洋菝契 30g,菝契 30g,番
茄 30g等,准备菟丝汤剂服用每日 3 次,每次 100ml,给服 7
~ 9 天。服用成熟剂发现物质成熟的症状后,给服异常黏
液质清除剂菟丝汤剂,成分:疏璃苣 30g,薰衣草 30g,香青
兰 30g,铁线蕨 30g,地锦草 30g,小茴香 30g,普通水龙骨
30g,玫瑰红 30g,洋茴香 30g,甘草 40g,葡萄干 40g,无花果
60g,红枣 60g,大叶破布木实 30g,番泻叶 60g,刺糖 120g,合
果藤 30g,上述药按规程配成菟丝汤剂,每天 2 次饭后每次
服用 100ml。
2. 2 异常胆液质所致给予合理的成熟剂:成分:疏璃苣
30g,薰衣草 30g,铁线蕨 30g,地锦草 30g,香青兰 30g,普通
水龙骨 30g,小茴香 30g,红枣 40g,大叶破布木实 40g,甘草
60g,刺糖 120g,上述药按规程配成菟丝汤剂,每日 3 次饭
后 100ml服用。服用成熟剂发现物质成熟的症状后,给服
异常黏液质清除剂菟丝汤剂,成分:疏璃苣 30g,薰衣草
30g,铁线大叶破布木实 40g,蕨 30g,地锦草 30g,香青兰
30g,小茴香 30g,普通水龙骨 30g,红枣 30g,甘草 60g,番泻
叶 40g,刺糖 120g,上述药按规程配成菟丝汤剂,每日 2 次
饭后 80ml服用。之后镇痛、消炎、消肿目的给予吾西帕汤
剂每日 3 次每次 100ml服用。却比秦艾拉蜜膏每日 2 次每
次 7g服用,复方库尔斯买热瓦依提片,养心达瓦依米西克
蜜膏以安神目的给予服用。以控制囊肿的发展,改善输卵
管血液循环目的驱白马热白热斯丸每日 1 次,每次 5 丸服
用。以软化,缩小卵巢囊肿,减轻症状,控制复发目的,下腹
部及腰部治疗。成分:荜茇 10g,丁香 10g,肉桂 10g,天仙子
10g,黑胡椒 20g,芦荟 12g,细辛 15g,大高良姜 15g,玫瑰花
油 200L,上述药扎碎搅拌与蛋白,每天 1 次下腹部与腰部
孜马地治疗。
以加速消炎目的使用以下药品,成分:黄连 30g,菝契
30g,洋甘菊 150g,乌硝蛇 30g,黑斑蛙两个,药蜀葵花 20g,
莳萝子 20g,准备 1000ml 吾克那,每日 2 次阴道吾克那,每
次 250ml。
紫檀 10g,檀香 10g,玫瑰花 10g,没食子 10g,水晶薄
10g,莪树 10g,石榴花 10g,野苜蓿 15g,石榴皮 15g,洋甘菊
5g,菝契 5g,用适当的水烧开准备药浴每 2 天 1 次药浴,7
天为 1 个疗程。
41 中国民族医药杂志 2016 年 6 月第 6 期
DOI:10.16041/j.cnki.cn15-1175.2016.06.009