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骨性关节炎为老年常见病 !多发病 o属中医痹
证 0范畴 o多因正气不足 o卫气不固 o风湿寒邪乘虚
入侵 o气血运行不畅 o经络痹阻而致 ∀由于本病属于
退行性病变 o病程长久 o肝肾亏损 o气血虚弱者亦不
少见 ∀但纯虚证者不多 o往往正虚邪实或虚中夹实
较普遍 ∀治疗多以活血化瘀 !祛风除湿治其邪实 o而
治疗虚证有益气 !养血 !补阴之不同 ∀随着我国社会
老龄化的发展 o越来越多的病人需要得到治疗 o以往
医学界多使用非甾体类抗炎药物及部分中药治疗 o
往往胃肠道反应较大 o停药后复发多见 ∀
中医学认为骨关节病病因为肝肾不足 o气血亏
虚 o外感风寒湿邪或辛苦失度 !跌打损伤而致气血运
行不畅 !经脉痹阻而发病 ∀表现为关节疼痛 o痛有定
处 o屈伸不利 ∀寒凝筋脉 o气滞血瘀 o筋脉失养是主
要病机 ∀仙灵骨葆是骨科常用药物 ∀主要成分为淫
羊藿 !续断 !补骨脂 !地黄 !丹参 !知母 ~功能为滋补肝
肾 o活血通络 o强筋壮骨 o滋补肾阳 ∀淫羊藿制剂对
骨骼的作用途径可能是多方面的 o既可直接增加成
骨细胞的活动 o促进成骨细胞再生 o又可通过保护性
腺组织而维持性激素水平 o增加关节软骨厚度 ∀研
究表明仙灵骨葆可提高性腺及促进性激素的反应
性 o可延缓卵巢 !子宫 !睾丸等性腺组织衰老趋
势 ≈u  ∀再配以川续断 o补骨脂的补益肾阳 o通利血
脉而止痛 o三者合用具有温阳 !补肾 !接骨 !续筋 !强
身 !健骨之功效 o可延缓更年期肾气虚衰而产生的骨
质衰老退行性骨关节病 ∀使骨质疏松之筋骨痿软引
起的四肢疼痛达到改善目的 ∀
抗骨增生胶囊由狗脊 !骨碎补 !鸡血藤 !莱菔子 !
牛膝 !女贞子 !肉苁蓉 !熟地黄 !淫羊藿等成分组成 ∀
熟地黄 !肉苁蓉和莱菔子三者结合可兴奋垂体 p肾
上腺皮质系统 o有抗炎和增强免疫功能 ~淫羊藿和女
贞子可提高机体免疫功能 ≈v  o改善微循环 ~骨碎补
和牛膝可活血止痛 o抑制单核细胞 !巨噬细胞产生
Œ2tΑoŒ2tΒoבƒΑ等 ~鸡血藤舒筋活络 o改善微循
环 o对免疫系统具有双向调节作用 ∀
因此 o对老年人来讲 o骨关节病的发生多少同时
具有骨质疏松因素的参与 o抗骨增生胶囊和仙灵骨
葆联合应用具有显著疗效 o治疗中也发现 o老年女性
的疗效明显优于男性病人 o这也可能和女性骨转化
较快 !绝经后骨质疏松有关 ≈w  ∀
治疗中发现 o单用仙灵骨葆对骨关节病治疗有
效 o但存在停药后症状复发 !疗效较弱等特点 o两者
合用 o疗效明显增强 o疗程缩短 ∀由于两者均含有淫
羊霍成分 o是该成分血药浓度提高导致疗效增强 o还
是药物之间相互作用的结果还有待于进一步研究 ∀
≈参考文献  
≈t  毛宾尧 1临床骨科手册 ≈   1北京 }人民卫生出版社 ot||u}
tu|1
≈u   ¤°o ≤ «¨  1 • ¨¯¤·¬²±¶«¬³¥¨ ·º¨¨ ± ¶∏µ©¤¦¨o√²¯∏°¨¤±§·«¬¦®± ¶¨¶
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≈v  刘 坤 q中医药治疗膝骨关节炎实验研究集释 ≈ q中医药学
刊 ousswouukul}u{vq
≈w   ²¶¨®¬¯§¨ 1 ≥ ¬¨§¬©©¨µ¨±¦¨¶¬± ¤ª¨ µ¨ ¤¯·¨§ ²¯¶¶²©√ µ¨·¨¥µ¤¯ ·µ¤¥¨ ¦2
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≈责任编辑 刘  
≈收稿日期   ussx2sz2ut
≈基金项目   浙江省中医药管理局科研基金项目 kussx¦stxl
≈通讯作者   3 芦柏震 oר¯}ksxztl{{tuuwuxo∞2°¤¬¯} ¥¯½vvzƒ
tyvq¦²°
白花蛇舌草在我院抗肿瘤治疗中的应用分析
芦柏震 3 o林能明 o何晓波 o周俐斐
k浙江省肿瘤医院 o浙江 杭州 vtssuul
白花蛇舌草为茜草科植物白花蛇舌草 Ηεδψοτισ διφφυσα º¬¯¯§1的干燥全草 o具有清热解毒 !利湿 !抗
癌 !消肿止痛等功效 o用于气管炎 !阑尾炎 !肠风下
血 !肿瘤等的治疗 ≈to u  ∀多年来 o我院白花蛇舌草的
用量每年在 w uss ®ª左右 o在协定方 !复方 !验方及
医院制剂中均有使用 o并取得了较好的临床疗效 ∀
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第 vt卷第 t{期
ussy年 |月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλοφΧηινεσε Ματερια Μεδιχα
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1 白花蛇舌草的临床应用
111 协定方 k四味消扶汤 l中的应用 处方 }白花
蛇舌草 tx ªo枇杷叶 k包煎 ltx ªo炒山楂 | ªo制女贞
子 tx ª∀四味消扶汤是我院几代中医师 !中药师通
过长期临床实践经多次复方 !拆方产生的经验方 ∀
本方为甘 !淡 !酸 !凉之剂 o以解毒化积 o安五脏为要 ∀
方中白花蛇舌草为君药 ∀其他 v味药共助君药达到
清热解毒 !抗癌消肿功效 o以利消除或减轻患者发热
胸痛 o咳嗽痰血 o气短乏力 o食欲减退 o恶心呕吐等症
状 o对肺部肿瘤患者手术或放化疗后较适用 o也适用
于中晚期肺部肿瘤患者 /带瘤生存 0o对促进生活质
量的提高有裨益 ∀
112 复方中的应用 我院中医专家陈友芝医师行
医数 ts年 o在治疗各类肿瘤病人时 o处方中惯用白
花蛇舌草为君药 ∀如治一男性患者 oxu岁 o ussu年
v月 |日赴我院诊治 o经临床和影像学 !实验室检
查 o诊断为原发性肝癌肺转移 ∀因无手术指征 o病人
在不愿放化疗的情况下 o外科建议中医治疗 ∀处方 }
白花蛇舌草 vs ªo半枝莲 vs ªo藤梨根 vs ªo薏苡仁
vs ªo炙葶苈子 vs ªo桑白皮 tu ªo炒僵蚕 tu ªo夏枯
草 vs ªo灵芝 vs ªovs帖 ∀服上方 t个月 o诸症有改
善 o续服 ∀ t年后 o患者无殊不适 o参加轻体力劳动 ∀
按前方加减 o目前仍在继续治疗中 ∀本例是炎症型 !
硬化型 !巨块型肝癌伴肺广泛转移的晚期患者 o存活
期极短 o一般不超过 v个月 ∀中医药整体调治得当 o
延长了生存期并提高了生活质量 ≈v  ∀另治一名男
性患者 o{s岁 ot|||年 w月患者因胸闷 !胸痛 u月 o
咳嗽带血 t月 o经相关检查 o诊断为左肺中央型肺癌
伴肝转移 ∀化疗后 o因年高体弱无法坚持而中断 o后
求治于中医 ∀处方 }白花蛇舌草 vs ªo半枝莲 vs ªo
生黄芪 vs ªo白茅根 vs ªo龙葵 vs ªo仙鹤草 vs ªo薏
苡仁 vs ªo生甘草 v ªo绞股蓝 vs ªo南沙参 tu ªo瓜
蒌皮 tx ª∀服药后症状明显改善 o身体日渐壮实 ∀
前方略作加减 o坚持服用 ∀ ussv年 x月 uz日 o再次
前来复方 o诉其现在无痰无血 o全身舒适 o还能每天
坚持晨起锻炼 ∀
113 验方中的应用 验方 }白花蛇舌草 us ªo半枝
莲 ts ª∀有部分肿瘤患者 o在医院经过手术 !放疗 !
化疗后 o服用该验方 o效果较好 ∀有一患者 ot|||年
tt月来我院诊治 o确诊为直肠癌 k中分化腺癌 !肠周
淋巴结转移 lo在行手术切除 o放化疗治疗结束后 o
服用该验方 y年一直未停 k期间未再用其他任何治
疗 lo至今健在 ∀现代医学研究认为 ≈w  o清热解毒中
药具有消炎 !杀菌 !退热及增强免疫等作用 o同时清
热解毒类药物也有较好的抗癌活性 ~活血化瘀中药
则可通过改变全血黏度和血小板的凝集能力 o防治
癌细胞对血管壁的穿透作用 o又能减弱血小板凝集 o
使癌细胞不易在血液中停留 !聚集 !种植 o从而减少
肿瘤的转移和复发 ∀白花蛇舌草 !半枝莲二药主要
功效为清热解毒 o白花蛇舌草清热解毒兼消肿止痛 o
半枝莲清热解毒又具有化瘀活血作用 o二药伍用 o似
中药七情配伍中的相须之用 o可增强抑癌 !排毒 !杀
菌 !消炎作用 ∀
114 医院制剂中的应用 中肺合剂为院内制剂 o处
方为 }白花蛇舌草 ts|1y ªo龙葵 xw1{ ªo白茅根
xw1{ ªo半枝莲 ts|1y ªo仙鹤草 xw1{ ªo夏枯草 xw1{
ªo防己 wt1t ª∀制成 t sss °o每日 v次 o每次 vs ∗
xs °口服 ∀从 t|{w年使用至今 o从开始的每年约
w xss瓶至近几年的每年约 tx sss瓶用量 ∀临床上
主要用于肺癌的辅助治疗 ∀该方以软坚散结 !止咳
化痰止痛为原则 o重用白花蛇舌草为君药 o取其清热
解毒 !消肿止痛以抗癌 ∀ t|||年 x月 ∗ ussv年 tu
月 o我院使用中肺合剂治疗中 !晚期非小细胞肺癌
tss例 ≈x  o并与单纯化疗组 {y例对照观察 o观察项
目为 }肿瘤客观疗效 ~主要临床症状改善情况 k咳
嗽 !咳痰 !痰血 !胸痛 !气促 !食欲 !发热 l~体重 ~卡氏
评分 ∀结果 }u组治疗前的病灶变化相似 o治疗后治
疗组稳定率 zuh o对照组 y|1zzh ~治疗组临床症状
改善 z|h o对照组 w|1{vh ~治疗组体重稳定率
{uh o对照组 v{1vzh ~治疗组生活质量 k卡氏评
分 lo提高稳定率 |sh o对照组 wy1xth ∀ u组临床
症状改善 !体重稳定 !生活质量提高稳定 v项观察指
标比较 o均 Π  s1st∀结果显示中肺合剂治疗中晚
期非小细胞肺癌有临床意义 ∀
中肝合剂也为院内制剂 o处方为 }白花蛇舌草
{y1s ªo半枝莲 {y1s ªo炒白芍 vw1w ªo炒鸡内金
ux1{ ªo炒青皮 ux1{ ªo陈皮 ux1{ ªo山楂炭 vw1w ªo
郁金 ux1{ ªo三棱 ux1{ ªo莪术 u{1{ ªo白茅根 vw1w
ªo焦栀子 ux1{ ªo金钱草 vw1w ªo白毛藤 {y1s ªo炒
路路通 vw1w ªo仙鹤草 vw1w ª∀制成 t sss °o每日
v次 o每次 vs °口服 ∀从 t|{w年使用至今 o从开
始的每年约 v zss瓶至近几年的每年约 tu sss多瓶
的用量 ∀合剂以白花蛇舌草 !半枝莲为君药 o具清热
解毒 !行气健脾功效 ∀主要用于肝炎 !肝硬化 !肝癌
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第 vt卷第 t{期
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中 国 中 药 杂 志
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的治疗 o特别是对原发性肝癌有较好的疗效 ∀根据
t|zz年全国肝癌防治研究协作会议制定的原发性
肝癌的诊断 !分期 !分型标准 o在 usss年 t月 ∗ ussv
年 tu月期间 ≈y  o本院中西医结合科对 ttu例经过临
床和 …超 !≤×检查及血 „ƒ°测定为 ¶期原发性肝
癌患者 o随机分成 u组 o治疗组 x{例 o对照组 xw例
对照观察 ∀两组病人均采用相同的西医疗法 o即对
症支持疗法 o给予白蛋白 !联苯双酯 !洛赛克 !西米替
丁 !阿片类药物缓解病人痛苦及针对腹胀纳呆 !胃肠
道出血对症处理 ∀治疗组除对症支持治疗外 o加服
中肝合剂 o每日 v次 o每次 vs °o连续服药 u月 ∀
对照组单纯给予对症支持治疗 ∀所有病人均从确诊
后开始治疗 o未接受其他抗癌疗法 ou组均治疗 ys §
统计疗效 ∀生存时间 }治疗组最长时间 tu1{个月 o
最短 t1x个月 o半年生存率 kuxrx{lwv1th ~对照组
最长时间 ts个月 o最短 ws §o半年生存率 k{rxwl
tw1{h ∀ u组半年生存率比较 o差异有显著性 kΠ 
s1sxl∀生活质量 }采用 ®¤µ±²©¶®¼计分法 ∀ u组治
疗后生活质量评分变化 o治疗组下降 ktvrx{l
uu1wh o对照组生活质量下降 kuzrxwlxs1sh ou组
治疗前后生活质量评分比较差异有显著性 kΠ 
s1sxl∀结果显示 }中肝合剂能提高 ¶期原发性肝
癌患者的生活质量 o延长生存时间 ∀
2 讨论
白花蛇舌草作为一味抗肿瘤中药 o其活性成分 !
药理作用及临床应用正受到学术界的关注 ∀其活性
成分有黄酮类 !蒽醌类 !甾醇类 !含酸化合物 k熊果
酸 !齐墩果酸等 l!多糖及微量元素等 ≈zo{  ∀王宇翎
等 ≈| 通过测定小鼠脾细胞 Œª 抗体形成 o脾淋巴细
胞的增殖反应 o小鼠血清 2u和 Œƒ‘2Χ含量以及观
察对小鼠白细胞数量的影响 o研究白花蛇舌草总黄
酮的免疫调节作用 ∀认为白花蛇舌草总黄酮 ktxo
vsoys °ª# ®ªpt l可明显促进 ≤¼降低小鼠 °≥和
≤²±„诱导的脾细胞增殖反应 o提高 ×淋巴细胞及 …
淋巴细胞转化能力 o白花蛇舌草总黄酮 ys °ª#
®ªpt可明显促进 ≤¼降低小鼠脾脏 Œª抗体形成 o从
而显示白花蛇舌草总黄酮有增强机体细胞免疫和体
液免疫的作用 o且对肿瘤化疗药物有一定的解毒作
用 ∀日本学者 ≈ts 用白花蛇舌草 !半枝莲的水提液对
体外抑制癌细胞增殖的作用及对活体内延长荷瘤动
物存活期的效果进行研究 o发现二药对癌细胞均有
直接抑制增殖作用 o并可延长荷瘤小鼠的存活期 ∀
综上所述 o白花蛇舌草作为常用抗肿瘤中药 o其
临床应用广泛 o适合于手术 !化放疗后病人的辅助治
疗 o或中晚期肿瘤病人以中医为主的抗癌治疗 ∀该
药资源丰富 o且其毒副作用轻微 o价格低廉 o使病人
能够长期服用 ∀
≈参考文献  
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技术出版社 o t||w} ut{q
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≈x  谭 萍 o包文龙 o朱娴如 o等 q中肺合剂治疗中晚期非小细胞
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≈y  姜初明 o龚黎燕 q中肝合剂治疗中晚期原发性肝癌 x{例
≈ q中国中西医结合杂志 oussxou|k|l}{w{q
≈z  谭宁华 o王双明 o杨亚滨 o等 q白花蛇舌草的抗肿瘤活性和初
步化学研究 ≈ q天然产物研究与开发 oussuotwkxl}vvq
≈{  方岩雄 o张永成 o陈敏敏 o等 q抗肿瘤药物白花蛇舌草及其活
性成分 ≈ q中成药 ousswouykzl}xzzq
≈|  王宇翎 o张 艳 o方 明 o等 q白花蛇舌草总黄酮的免疫调节
作用 ≈ q中国药理学通报 o ussxo utkwl} wwwq
≈ts  游雪秋 q半枝莲与白花蛇舌草对癌细胞株以及自发性肝肿瘤
的抗癌作用 ≈ q国外医学 # 中医中药分册 ousstouvkul}
|uq ≈责任编辑 古云侠  
本刊投稿须知
本刊目前一律不收网上投稿 o请作者务必以邮寄方式投稿 ∀
来稿应为打印稿 o一式两份 ~投稿时不必附软盘 ~实验性文章应附单位介绍信 ∀
投稿同时请从邮局汇寄处理费 kxs元 r篇 lo切勿在稿件中夹带现金 ~汇款时请注明文章第一作者姓名及稿件题目 ∀本刊
将于收到稿件后的 t个月之内给予回执及发票 ∀
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中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλοφΧηινεσε Ματερια Μεδιχα
∂ ²¯1vtoŒ¶¶∏¨ t{
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