免费文献传递   相关文献

服青风藤过量致严重不良反应1例



全 文 :养阴柔肝而轻泻 ~泽泻渗湿降浊 o以乏生痰之源 ~丹
参 !当归 !郁金 o活血散瘀 !清心解郁 !化痰 o诸药配合
共奏降脂之功效 ∀现代药理研究也证实≈u  o山楂能
抑制 ×≤的合成 ~泽泻有干扰 ×≤ 的吸收 !分解或排
泄作用 ~何首乌能减少肠道 ×≤ 的吸收 o阻止 ×≤ 在
肝内的沉积 o缓解动脉粥样硬化的形成 ~丹参能抑制
血小板聚集而起抗凝血作用 ∀黑白双金饮在停药 t
个月后 o复查血脂 o其降脂作用明显优于辛伐他汀 o
表明停药后 o黑白双金饮的反跳作用轻 o降脂作用持
久 ∀此方在观察期间 o未见明显不良反应 o疗效可
靠 o复发率低 o临床前景十分广阔 ∀
≈参考文献 
≈t  中华人民共和国卫生部 1 中药新药临床研究指导原则 1 第 u
辑 1t||x1tzt1
≈u  王辉武 o贾河先 1 中药新用 1 重庆 }科学技术文献出版社重庆
分社 ot|{y1uw1
≈责任编辑 古云侠 
服青风藤过量致严重不良反应 t例
袁加才
k江苏省中医院 o江苏 南京 utssu|l
≈收稿日期  ussw2su2us
≈通讯作者  袁加才 oר¯ }ksuxl{yytztwz
青风藤系防己科植物青藤 !华防己或清风藤科
植物清风藤的藤茎 ∀具有祛风除湿 !通利经络之功 o
临床上常用于风湿性关节炎 !关节肿痛 !肌肤麻木等
症 ∀笔者于门诊遇到服青风藤所致严重不良反应 t
例 o报道如下 ∀
患者女 owv岁 oussv年 {月 t{日因患类风湿性
关节炎 ts多年而来我院就诊 ∀就诊时肢体关节肿
痛 o以手指关节为主 o晨起僵硬 o行走困难 o遇寒加
重 o时有游走性 o下肢浮肿尤甚 o舌质淡 o苔白腻 o脉
濡缓 ∀中医诊断 }寒湿痹证 ∀拟祛风胜湿 o温经活血
止痛 ∀方药 }羌活 ts ªo独活 ts ªo黄芪 tx ªo生白术
ts ªo淡附片 ts ªo秦艽 ts ªo防风 ts ªo防己 ts ªo虎
杖 tx ªo伸筋草 tx ªo元胡 ts ªo桃仁 ts ªo红花 ts ªo
木瓜 ts ªo牛膝 ts ªo狗脊 ts ªo甘草 x ªo水煎服 ot
日 t剂 ∀患者服用 t周后 o感觉症状明显好转 o肢体
关节肿痛明显减轻 ∀继服原方 t周 o患者自觉体轻 o
行走显著改善 o下肢关节微有肿痛 ∀再次复诊时原
方加青风藤 vs ª∀第 u天上午患者服药约 vs °¬±
后 o自觉胃脘疼痛 o恶心欲吐 o稍有眩晕 o四肢微麻 ∀
当时患者以为是其他不明原因 o躺下休息 t «后 o症
状消失 ∀下午继服该药 o服后即感胃痛剧烈 o如刀绞
样 o且剧烈呕吐 o呕吐物为药液及胃内未消化物 o四
肢麻木 o不能行走 o言语发颤 o视物模糊 o额头冒冷
汗 ∀患者被家属带至江苏省人民医院急诊 o西医诊
断 }急性胃炎 ∀给予 yxw2u ts °ª肌注 o生理盐水 xs
°加法莫替丁 ws °ª静滴 o再予 x h葡萄糖盐水 xss
°加维生素 ≤ u ªo维生素 …y s1u ª静滴k处理方式
据病历记载l ∀上述处理之后 o晚上 uu }ss时临床症
状消失 ∀患者于 |月 v日带来 y剂未服中药查验 o
中药无差错 o剂量准确 ∀药师拣出青风藤后 o患者再
服 o未见不良反应 ∀
讨论 }≠上述病例复诊中 o增青风藤后即出现此
反应 o停后则无 o表明服用青风藤后出现此不良反
应 ∀ 我院所用青风藤经南京中医药大学中药鉴定
教研室鉴定为防己科青藤的藤茎 o无受潮 !发霉 !变
质现象 o无质量问题 ∀ ≈ 5中药大辞典6载 }/青风藤 o
性味苦平 o内服 v ∗ x钱 ∀05现代中药学大辞典6载 }
/内服 ts ∗ tx ª∀0两书都有可出现轻度胃肠不良反
应的描述 ∀
笔者知道此药可能会出现以上不良反应后 o再
用此药时对所有患者都小心并加强观察 o且最大剂
量为 ts ªo未再出现以上类似反应 ∀故临床应用此
药时要慎重且不宜大剂量使用 o以供同仁参考 ∀
≈责任编辑 古云侠 
#v|st#
第 u|卷第 tt期
ussw年 tt月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
∂²¯1u| oŒ¶¶∏¨ tt
‘²√¨ °¥¨µoussw