全 文 ：#临床#
静滴双黄连注射液
致过敏反应 u例
崔瑞华 o于秀玲 o郑 婕
k山东省淄博市周村区
人民医院 o山东 淄博 uxxvssl
双黄连注射液是目前临床上常用的清热解毒药
物 o因其解热 !抗炎 !抑菌 !抗病毒作用明显 o为临床
广泛应用 ∀在用药过程中偶尔发现皮肤过敏病例 o
但严重反应者少见 ∀笔者遇到 u例用药后过敏反应
甚者报告如下 ∀
例 t }患者女 oww岁 ∀因发热 v{ ε o咳嗽 o咽部
充血疼痛 o伴有颈部淋巴结肿大 o于 ussu年 |月 uw
日在门诊输液治疗 ∀第 t组液体 }双黄连注射液 ws
°k黑龙江佳木斯晨星制药有限公司生产 o批号
ussusuuy o剂量 us °r支l o加入 ts h ≥ 注射液
xss °静脉点滴 ~第 u组液体 }林克霉素 u qw ª加入
x h ≥ xss °静脉点滴 ∀当滴注第 t组药液 vs
°时 o患者突感耳后发痒 o并有 s q{ ¦° ≅ t qu ¦°
大小皮疹出现 o继而心慌 !胸闷难忍 !大汗 o并伴有双
下肢无力感 ∀考虑是双黄连所致过敏反应 o立即停
药 o同时给予地塞米松 ts °ª静推 o非那根针剂 ux
°ª肌注及吸氧等对症处理 ots °¬±后过敏症状减
轻 o皮疹逐渐消退 ∀次日停用双黄连组注射液 o改换
其他抗病毒药物 o第 u组药液不变 o患者未再出现不
良反应 ∀
例 u }患者女 otx岁 ∀因咳嗽 !发热 t §诊断为
上感 o在门诊输液治疗 ∀给予双黄连注射液 us °
k生产厂家及批号同上l加入 ts h ≥ uxs °静脉
滴注 ∀液体滴入约 xs °时 o患者感觉胸闷不适 o继
之出现颜面发白 o出冷汗 o立即停输双黄连注射液 o
给予地塞米松 ts °ª静脉推注 ox °¬±左右症状减
轻 ous °¬±后症状消失 ∀
两患者既往未用过双黄连类药物 o例 t曾有磺
≈收稿日期 ussu2ts2us
≈通讯作者 ר¯ }ksxvvlywtsvut
胺类药物过敏史 o均自述近日未食用鱼 !虾等海鲜类
食品 ots h ≥ 液体的热原实验及细菌培养均为阴
性 ∀因此上述两例患者属双黄连注射液严重过敏反
应 ∀提醒同行在使用双黄连注射液时提高警惕 o特
别是对过敏体质患者 o注意用药反应 o避免不良后果
发生 ∀
≈责任编辑 古云霞
静滴双黄连
注射液致烦躁 !胸闷 t例
董 莉 o孙喜山 o杜凯音
k解放军 ws{医院 o河北 秦皇岛 syysstl
双黄连注射液由金银花 !黄芩 !连翘提取物制
成 ∀主要成分为绿原酸 !连翘酚 !黄芩苷 !黄酮等 o有
抗病毒和广谱抗菌双重作用 ∀近年来广泛应用于多
种急性感染性疾病 ∀目前临床使用中已有一些不良
反应报道 o笔者遇到 t例 o现报道如下 ∀
患儿女 ov岁 ∀因发热 !咳嗽 v §o于 ussu年 y月
uw日入院 ∀既往无药物及食物过敏史 ∀入院查体 }
体温 vz qz ε o脉搏 ts{次r°¬±o神志清楚 o双肺呼吸
音粗糙 o右肺下部可闻及中小水泡音 o未见其他阳性
体征 ∀胸片 }两肺纹理增强 o右肺内中带斑点状影 ∀
诊断 }支气管肺炎 ∀用双黄连注射液k黑龙江乌苏里
江制药有限公司生产 o批号 ussusttzsulyss °ª加
入 ts h 葡萄糖液 uxs °内静滴 o滴速每分钟 us
滴 ∀当滴入 xs °时 o患儿哭闹 o极度烦躁不安 o用
手抓人 o并诉胸闷 ∀体检 }体温 vz qu ε o血压正常 o
呼吸平稳 o面色稍红 o瞳孔正常 o口唇无紫绀 o肺部体
征较前无明显变化 o心音有力 o心率 tuy 次r°¬±o律
齐 o神经系统查体未见异常 ∀立即换用 x h葡萄糖
液静点 o约 ts °¬±后患儿安静 o症状消失 ∀为了进
一步明确是否为输入双黄连注射液的不良反应 o在
临床密切观察下 o于次日再次输入同样剂量的双黄
连 o在输入约 xs °时再次出现上述症状 o立即停止
≈收稿日期 ussu2s|2us
≈通讯作者 ר¯ }ksvvxlv{uvsvv
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第 u{卷第 w期
ussv年 w月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
∂ ²¯ qu{ o²qw
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输入 ots余分钟后症状消失 ∀第 v天换用其他药物
治疗未再出现上述症状 ∀
本例患儿在两次输入双黄连注射液的过程中均
出现烦躁 !胸闷等相同症状 o换用其他药物静点后症
状消失 o且患儿在输入其他药物治疗时安静配合治
疗 o无类似表现 o故可除外患儿年龄小 !恐惧 !不配合
治疗等因素 o可确认为双黄连注射液所致 ∀其发生
机理有待探讨 ∀关于双黄连的毒副反应 o报道有静
脉注射处局部疼痛 !皮疹 !轻度腹泻 !输液反应及严
重过敏反应等 ∀但出现本例的烦躁 !胸闷尚少见报
道 ∀曾有静滴双黄连粉针剂引起腹痛 !胸闷 !精神异
常 t例的报道≈t o本例患儿临床表现与其类似 o说明
双黄连制剂可能引起精神异常的副作用 o应引起临
床医生尤其儿科医生的足够重视 o警惕患儿因恐惧 !
不良刺激等因素所致哭闹 !烦躁掩盖双黄连制剂此
方面的不良反应 ∀
≈参考文献
≈t 李仁全 q双黄连粉针剂静滴致腹痛 !胸闷并精神异常 t例 q中
国实用儿科杂志 ousss otxk{l }xsy q
≈责任编辑 古云霞
服银翘解毒丸致过敏性反应 t例
刁云华t o刘秀丽u
kt q山东省烟台市莱阳中心医院 o山东 烟台 uyxuss ~
u q山东省烟台毓璜顶医院 o山东 烟台 uywussl
患者 o男 owx岁 ∀因感冒引起头痛 !发热 !反复
咳嗽而就诊 ∀购回银翘解毒丸k东营市仙河制药厂
生产 o批号 ssswstl自服 o每日 u次 o每次 t丸 ∀当
第 t次服药后半小时k同时未服其他药物l o患者出
现心慌 !胸闷 !憋气 o呼吸困难 o大汗淋漓 o面色苍白 o
眼前发黑 !恶心呕吐 ∀急来院检查 }心率 tys 次r
°¬±o血压 tsrw ®°¤o呼吸 uy次r°¬±∀当即静注地
塞米松 ts °ªo肌注甲氧氯普胺针 ts °ªo口服心得
安 ts °ª∀vs °¬±后 o患者症状缓解 o并逐渐恢复正
常 ∀
患者考虑上述症状反应可能与自己在服药当晚
吃饭前喝过啤酒有关 ∀故第 u天未喝啤酒后再次口
服此药 t丸 o半小时后 o上述过敏反应又重新复现 o
经上述抗过敏对症治疗后 o症状逐渐消失 ∀
≈收稿日期 ussu2s|2ut
≈通讯作者 ר¯ }ksxvxlzutyutt
银翘解毒丸是 t种纯中药制剂 o其组方为 }金银
花 !连翘 !薄荷 !荆芥 !淡豆豉 !牛蒡子 !桔梗 !淡竹叶 !
甘草等 ∀具有清热解毒疏风等功能 o主治外感风热 !
热毒之症 ∀对风热感冒之诸症有较好的疗效 o很受
广大患者欢迎 o应用广泛 ∀笔者查阅杂志也未见有
对该药的不良反应报道 ∀患者在服用该药时并未服
用其他药物 o同批号药物经检验无质量问题并没有
发现其他使用者出现过敏反应 o又排除了饮酒诱发
的可能 ∀u次服药 o重复出现上述过敏症状 o均经抗
过敏对症治疗后缓解并恢复正常 ∀考虑为 }过敏体
质引起的过敏反应k有磺胺药 !青霉素过敏史l ∀为
防止不良反应的发生及医患之间纠纷 o故提示 }临床
上不可忽视纯中药制剂的严重不良反应 o特别是过
敏体质者 ∀
≈责任编辑 古云霞
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第 u{卷第 w期
ussv年 w月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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