全 文 ：#调查报告#
福建省邵武市新生儿服用黄连情况回顾性调查报告
姜国峰t o高晓山u
k t q福建省邵武市中医医院 o福建 邵武 vxwsss ~ u1 中国中医研究院中药研究所 o北京 tsszssl
≈摘要 目的 }考察新生儿期服用黄连或含黄连复方对新生儿有何不良影响 ∀方法 }回顾性调查福建省邵武地区
ust例 t|z{年至 t||x年出生的小儿 oxt例新生儿期未服用黄连或含黄连方剂作为对照 o另 txs例曾在新生儿期服用
黄连或含黄连方剂 ∀结果 }全部病例没有 t例发现核黄疸或可疑为核黄疸后遗症 ∀对比服或未服黄连或含黄连方剂
小儿的新生儿黄疸发病率 !发现早晚 !黄疸持续时间 o两者并没有显著的不同 ~同期血液检验 }血胆红素 !红细胞 !血色
素含量也不存在显著差异 o没有发现黄连促进新生儿溶血的证据 ∀结论 }调查结果不支持治疗量的黄连对新生儿有
毒可以诱发核黄疸的观点 ∀
≈关键词 黄连 ~新生儿黄疸 ~调查报告
≈中图分类号 u{u qzts qz ~ t{t qv n x ≈文献标识码
≈文章编号 tsst2xvsukusstlsv2sus{2su
t|z{年 o新加坡政府卫生部决定禁用黄连 o认
为新生儿服用黄连会加重新生儿黄疸 o诱发核黄疸 o
乃至死亡≈t ou ∀近年来 o国内也有学者因而主张新
生儿期禁用黄连≈v ow ∀
邵武地处闽北 o民间向来有给新生儿服用黄连
或含黄连复方制剂的传统 o这一传统与古代的/黄连
法0基本一致≈x ∀为了解新生儿服用黄连或含黄连
复方制剂对新生儿黄疸 !新生儿发育的影响 o我们组
织当地的医务工作者进行了有关情况的回顾性调
查 o报告如下 ∀
1 方法与对象
调查用印制的专用调查卡片 o由调查者记录填
写 o每例 t张 o然后汇总统计 ∀调查时间 }t||x年第
w季度 ∀全部 usu例除 t例记录不详外 o出生于 zs
年代 kt|z{ ot|z|l u 例 kt1ss h l !{s 年代 zt 例
kvx1vu h l !|s年代 tu{例kyv1y{ h l ~其中 ot|{x年
以后 ts年内出生的 t|t例k|x1su h l ∀
调查对象均未做有意识的选择 ∀其中 o新生儿
期未曾服用黄连或含黄连复方的 xt例kux1vz h l o
作为对照 ∀新生儿期曾服用黄连或含黄连复方的
txs例kzw1yv h l ∀
2 调查结果
全部被调查的病例 o新生儿期无论曾否服用黄
≈收稿日期 usss2sv2s{
连 o没有 t 例发生核黄疸或可疑为核黄疸后遗症 ∀
给新生儿服用黄连的情况 o大致有给黄连煎剂 !黄连
粉冲服 !服用含黄连的复方 v种情况 ∀
211 服用黄连对新生儿黄疸的发生 !发展影响 有
明确记录 o未服黄连或含黄连方剂的 xs例 o发生黄
疸 uw例 o黄疸发生率 w{1ss h o产后当天给黄连煎剂
的 vx例 otx例kwu1{y h l发生黄疸 ~产后当天给黄
连粉的 vv例 ouz例k{t1{u h l有黄疸 ~给含黄连方
剂的 z例 ow例发生黄疸kxz1tw h l ∀给黄连粉组的
新生儿黄疸发生率显著高于未服黄连组 o卡方检验
Π s1st o差异极显著 ∀但其余各组黄疸发生率与
未服用黄连的比较 o或略多 !或略少 o都不存在统计
学的显著性差异 ∀给黄连粉组的新生儿黄疸发生率
与给单味黄连煎剂组的黄疸发生率比较 oΠ s1st o
也存在显著差异 ∀显然不是因为服用黄连 o而是制
剂或其它原因 ∀
各组黄疸持续天数 未服黄连或含黄连方剂的
uw例 o持续 v ∗ vs §o平均k ξ ? σo后同lk|1yv ?
y1zul §~给黄连煎剂的 tw例 o黄疸持续 v ∗ z §o平
均kx1yw ? t1yxl §~给黄连粉的 uz例 o黄疸持续 v ∗
tu §o平均ky1xu ? u1uzl §~给含黄连方剂的 w例 o黄
疸持续 u ∗ x §o平均kv1ux ? t1uyl §o较之未服黄连
或含黄连方剂的 ov组黄疸持续时间都明显减少 oΠ
s1sx o给予黄连 o并不会使新生儿黄疸的持续时间
延长 ∀
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第 uy卷第 v期
usst年 v月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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¤µqousst
调查的病例中 o有一部分是发生新生儿黄疸当
天给予黄连制剂或含黄连的方剂 o发现黄疸的第 u
天 o抽血检验血胆红素 !红细胞 !血色素 ∀检验结果
与未给黄连出现黄疸的 {例检验结果见表 t ∀
表中显示 o给黄连各组都没有明显的血红细胞
减少 !血色素降低等贫血表现 ~从血胆红素的测定值
来看 ow组的黄疸深度基本相似 o不存在显著差异 o
也没有发生药物性溶血的证据 ∀
表 t 对部分出现黄疸病例的血检验结果比较
分组 例数 血胆红素rΛ°²¯#p t 血红细胞r ≅ ts|#p t 血红蛋白rª#p t
未给黄连 { kx1tv ∗ zy1|xl kw ∗ y1xl ktss ∗ twsl
t{1{t ? uv1zz x1xw ? s1{tw tts1vs ? tu1z{
单味黄连煎 tt ky1{w ∗ z{1yyl kt ∗ y1sl ktss ∗ tysl
tx1|s ? t1|v x1s{ ? t1{tx ttu1v ? t{1ux
黄连粉冲服 { kts1uy ∗ ux1yxl kw1s ∗ z1sl ktss ∗ ttvl
tx1{u ? w1|| x1zw ? s1|u| ts{1t ? |1tw
含黄连方剂 v ktx qv| ∗ ux qyxl ky qs ∗ z qsl ktss ∗ tusl
ut1sv ? x1uv y1yz ? s1xxztl ttv1v ? tt1xx
注 }≠括号内数值为各指标范围 ξ ? σ tl与未给黄连组比较 Π s1sx
212 给黄连各组都有一部分病例没有出现黄疸 ∀
如果能证明同组婴儿没有黄疸的所服黄连剂量少于
有黄疸的 o也可证明黄连对产生黄疸的促进作用 ∀
vx例产后当天给予单味黄连煎剂 o其中 otx例
发生黄疸 ous例没有黄疸 ∀有关情况比较 }两组连续
给黄连天数分别为kv1{z ? u1tvl §okv1ws ? t1|sl
§~黄连剂量分别为ku1vy ? t1uvl ªoku1vs ? s1{zl
ª~给黄连总量分别为 k{1z| ? w1ysl ªok{1ss ?
x1xvl ª∀
v组数据都没有显著性差异 oΠ s1sx ∀
vv例产后当天给予黄连粉冲服 o其中 uz例发生
黄疸 oy例没有黄疸 ∀两组连续给黄连天数分别为
kv1t| ? t1uwl §okw1ss ? u1y{l §~黄连剂量分别为
ku1xy ? t1vul ªoku1xs ? t1v{l ª~给黄连总量分别
为kz1vv ? v1uzl ªok{1ss ? w1y|l ª∀v组数据也都
没有显著性差异 oΠ s1sx ∀
z例产后当天给予含黄连方剂k黄连与当地传统
成药婴儿风气茶或茵陈蒿汤配伍应用l ow例发生黄
疸 ov 例没有黄疸 ∀两组连续给黄连天数分别为
ku1zx ? s1xsl §oku1uv ? t1tyl §~黄连剂量分别为
ku1sx ? t1tsl ªoku1ss ? t1zvl ª~给黄连总量分别
为kx1ws ? u1zvl ªokv1vv ? s1x{l ª∀v组数据也没
有显著性差异 oΠ s1sx ∀
剂量比较说明 o是否发生新生儿黄疸 o与所给黄
连的剂量多少间不存在显著的相关 ∀
3 讨论和小结
311 新加坡政府文件曾着重指出 o黄连对血液 2y2
°⁄缺乏婴儿可能存在危害 o邵武地区尚缺人群血液
2y2°⁄缺乏的流行病学调查资料 ∀但据 t{省k区 !
市l血红蛋白病研究协作组报告≈y o福建省血液 2y2
°⁄缺乏的发病率为 w1xy h o可供参考 ∀福建与台湾
隔海相望 o人群结构相似 ∀该调查结果与台湾方面
报告相似≈t ~与毗邻的浙江省丽水地区调查情况相
仿≈z o均未能发现投服黄连对新生儿的不良影响 ∀
312 对比服或未服黄连新生儿的黄疸发病率 !发现
早晚 !黄疸持续时间 o两者并没有显著的不同 ∀相同
时间采血检验显示 o血胆红素含量 !血红细胞计数 !
血红蛋白含量也没有明显的不同 ∀
313 本调查结果不支持治疗量的黄连对新生儿有
毒的观点 ∀
≈参考文献
≈t 高晓山 q黄连致溶血性黄疸毒性的提出和争议 q中国中医药信
息杂志 ot||y ovkyl }v ovkzl }y q
≈u 杨守业 o高晓山 q黄连/诱发和加重0新生儿黄疸的研究概况 q中
国中药杂志 ot||y outkvl }t{z q
≈v 孙启明 q婴儿千万别喂开口药 q家庭中医药 ot||x okxl }ys q
≈w 官希吉 o陈修添 q呱呱坠地忌黄连 q家庭医疗顾问 ) 专家谈病 q
广州 }广东高等教育出版社 ot||s qvty q
≈x 陈馥馨 o高晓山 q古代中医药文献中的黄连单方及黄连法 q中成
药 ot||z ot|k|l }v| q
≈y 十八省k区 !市l血红蛋白病研究协作组 q十八省k区 !市l血红蛋
白病与葡萄糖2y2磷酸脱氢酶缺乏的流行病学研究 q中华血液
病杂志 ot|{x ok{l }wxs q
≈z 叶爱莲 o高晓山 q浙江丽水新生儿服用黄连情况调查报告 q中国
中药杂志 ot||{ ouvk|l }xyw q
≈致谢 参加调查的还有 }谢雄姿 !王鸿娣 !姚志伟 !徐水钦 !
唐建芳 !刘久峰 !杨家茂 !张源芳 !杨培斌 !余先宁 !何江红 ∀
≈责任编辑 古云霞
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