全 文 :#综述#
藏药的现状及其现代化思考
阳长明 o侯世祥 o李超英
k华西医科大学 药学院 o四川 成都 ytsswtl
≈摘要 目的 }概括藏药制剂研究的现状 o探讨实现藏药制剂现代化的措施与途径 ∀方法 }分析了藏药制剂的
特点 o并从藏药制剂 !藏药质量标准和藏药化学成分研究 !药理研究等方面对藏药研究现状进行了综述 ~从人才培
养 !生药学研究 分与药理学研究 !制剂工艺研究 !质量标准研究等方面对实现藏药现代化进行了探讨 ∀结
果和结论 }藏药距现代化的要求还有很大差距 o为了促使藏药走向世界 o应大力加强其现代化研究 o提高藏药质量 ∀
≈关键词 藏药 ~藏药质量标准 ~藏药现代化
≈中图分类号 | ~ u|t qw ≈文献标识码 ≤ ≈文章编号 tsst2xvsukusstlsu2ss{s2sw
藏药是我国传统药学的重要组成部分 o有着雄
厚的应用基础和悠久的历史 o但由于历史 !地域的局
限性 o传统藏药材及其加工炮制 !藏药生产的基源 !
方法和技术较为混乱 o剂型简单 o使用方法因人 !因
地而异≈t ou ∀近年来藏药以其独特的疗效和高原特
有的植物生态及其封闭的原始环境受到药物研究者
的关注 o其研究与应用日益得到重视 ∀为了促进藏
药走向世界 o应在发掘整理的同时大力加强对藏药
制剂的现代化研究 o提高藏药质量 ∀
1 藏药的特点及现状
藏医药学居于我国四大民族医药k藏 !蒙 !维吾
尔 !傣族l之首 o是在总结本民族医药经验的同时 o吸
收了中医药学 !天竺 !大食等医药学理论 o逐步形成
具有完整理论 !民族特色的体系 ∀藏药是祖国医药
宝库中的重要组成部分 o其种类仅次于中药 ∀ 5月王
药珍6记载的藏药品种有 z{s种 o5四部医典6记载了
t ssu种 o5晶珠本草6记载 u u|w种 o其中动物药 ww{
种 o植物药 ||y种 o矿物药 {xs种 ∀目前所收集的藏
药中 o植物药有 u tzu种 o动物药 utw种 o矿物药 xs
多种 o其中高原特产藏药 {y种 ∀在西藏临床最常用
藏药主要有 vsw种≈v ∀
藏药按其性质分为热性和寒性两大类 o藏药中
的六味k甘 !酸 !苦 !辛 !咸 !涩l !八性k轻 !重 !润 !糙 !
锐 !钝 !凉 !热l !tz种效能k柔 !重 !温 !润 !稳 !寒 !钝 !
凉 !软 !干稀 !干 !干枯热 !轻 !锐 !粗 !糙 !动l以其独
≈收稿日期 usss2sv2tu
特的理论阐明了藏药的性能及规律≈v ∀藏药的加工
炮制以消除或降低其毒性为目的 ∀藏药用药常为复
方 o极少用单味药 ∀其配方是按五脏六腑的性质 !药
物八性功能平衡/四源0为原则 o确定/六种良药0为
基础的配方制剂≈w ∀藏药应用以口服为主 o常伴有
外治 o如熏疗 !酥油烫 !药水浴 !冷热罨敷 !滴眼 !滴
耳 !灌肠等≈x ∀
藏药剂型种类很多 o5四部医典6中记载的有汤
剂 !散 !丸剂 !膏 !药油 !煅制剂 !膏剂 !药酒 !油脂剂 !
滴鼻剂 !导剂等多种 o其中 o丸 !散剂用之最多 o汤剂
及其他剂型用之较少≈y ∀藏药常用复方 o少则几味 o
多则几十味甚至上百味 o如然纳桑培k珍珠七十l由
珍珠 !西药花等 zs味组成 o芒觉由座台 !牛黄 !麝香
等 wx味组成 o常觉由座台 !牛黄 !熊胆 !西红花等 tvs
味组成 ∀藏药的制法 o多用生药研制 o性烈 !味浓 o有
极好的功效≈x ∀
目前西藏有各级藏医院附属制药厂 tv个 o其中
自治区藏医院附属药厂规模最大≈z ∀以藏药为主的
产品已有一定市场 o如藏药独一味片 !塞隆风湿酒 !
藏茵陈注射液 !十味龙胆花颗粒等以及沙棘果实 !红
景天属植物为原料的保健饮品等 ∀藏药厂生产的然
纳桑培 !常觉 !芒觉 !坐珠达西等一批传统贵重藏药 o
除提供广大的藏 !蒙地区外 o还远销内地和海外 o并
多次在国内外获奖≈{ ∀
虽然采用现代科学实验方法与手段研究 !开发
藏药取得了一定成果 o然而藏药的制备工艺 !剂型种
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第 uy卷第 u期
usst年 u月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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类基本上还停留在传统制作及丸 !散等传统剂型上 o
很大程度上仍处于自采 !自制 !自我供给的传统生产
水平上 o无论是制备技术还是质量控制均存在不少
问题 o有待加强研究 o使与现代化技术和国际市场接
轨 ∀
2 藏药质量标准现状
在藏医药典籍5晶珠本草6 !5四部医典6中没有
系统的质量分析与鉴别 o仅有经验识别≈u o不能保证
藏药的质量 ∀藏药标准的制定 !颁布 !实施直接影响
着藏药的监督管理 !开发使用与推广 !发展 ∀ t|zz
年在拉萨召开了六省区藏药会议 ot|z| 年出版了
5六省区藏药标准6 ∀t||u年青海省颁布了青海省
藏药标准 ∀t||v年卫生部在拉萨召开了藏药标准
工作会议 ot||x年正式颁布了中华人民共和国卫生
部药品标准藏药k第一册l o标志着藏药管理进入了
法制管理的新阶段 ∀
t||z年5六省区藏药标准6收藏药材 tzw种 o验
方制剂 u|s个 o但中藏交叉药材占 z| h o检验项下应
用了薄层色谱 !荧光 !显微鉴别及各种化学分析技
术 o但只集中于中藏交叉药材≈| ots ∀
t||u年青海省藏药标准 o删除了中藏交叉药
材 o收载 tzs个验方制剂和 txs种药材 otsx种有鉴
别项的藏药中 o仅显微粉末鉴别 yy种 o薄层色谱 u
种 o其他为理化 !荧光等技术 ∀tzs个验方制剂有鉴
别项的 uu个 ∀
卫生部 t||x年藏药标准 o收载药材 tvy种 o制
剂 uss 个 ∀采用了荧光 !化学 !紫外和薄层色谱技
术 oxz个验方制剂 !tsv种药材有鉴别项 o在药材鉴
别中 o理化 !荧光 !分光光度法等技术占 wz个品种 o
采用薄层色谱技术的占 tw种 ∀
5中国药典6t||x 年版 o收载 ty 个藏药验方制
剂 otw个有鉴别项 o{个采用薄层色谱技术 o列有化
学对照品和对照药材 ∀但有 u个只有性状鉴别 ∀另
外还收载了由藏药独一味制成的片剂 o并有总黄酮
的含量测定 ∀
藏药质量研究水平虽已有很大提高 o但距当代
药品质量研究水平仍有相当大的差距 o特别是在新
技术手段应用和质量指标的量化方面亟待加强和完
善 ∀
3 藏药化学成分与药理学研究概况
藏药所含的化学成分是其治疗功效的基础 o藏
药研究离不开对藏药化学成分 !药理学的研究 o有关
这方面的研究已有综述≈tt ∀此外 o还有对独一味
叶≈tu 及根≈tv !柳茶≈tw !熏倒牛≈tx !香芸火绒草≈ty !
加哇≈tz 的研究 ∀药理学方面还有雪灵芝对炎症和
免疫功能及其毒理学的研究≈t{ ot| !独一味对粒系祖
细胞影响和止血机理的研究≈us out !柳茶提取物对小
鼠巨噬细胞吞噬功能及白细胞介素2u产生的影响的
研究≈uu !狭叶红景天急性毒性与蓄积试验研究≈uv o
藏成药药理研究有对由红景天 !广枣 !短管兔耳草组
成的复方的降脂作用≈uw !藏药复方 µ号对犬实验性
心肌缺血时血浆 × ÷
u oy2酮2°ƒtΑ的影响≈ux 及对犬
心肌缺血时心肌氧代谢≈uy !≤ u 代谢和冠脉窦血
³影响≈uz 及毒性实验研究≈u{ !tx种常用的清热解
毒 !抗菌消炎的藏成药≈u| 和十味龙胆花颗粒剂的体
外抑菌实验≈vs !ux味松石丸对 ≤≤ w¯ 肝损伤的保护
作用≈vt !/邦然姆散0对离体兔肠平滑肌活动的影响
及毒理学研究≈vu ovv !唐蕃补脑液的抗缺氧 !抗疲劳
作用≈vw !uy味余甘子丸对缺氧大鼠肺动脉高压和血
液流变学的影响≈vx 等 ∀
4 讨论
民族药物是现代新药研究的重要源头 ∀民族医
学理论对人体生理 !病理和疾病产生 !发展的认识 o
以及对药物性能的认识 o仍然是现代医学必须加以
研究 !吸收与融合的 ∀但民族药物要得到发展 o必须
走现代化的道路 ∀在应用现代科学方法研究藏药的
同时 o应该注重藏医药理论的特色 ∀对藏药的研究 !
开发应建立在继承发扬藏医药理论的基础上 o同时
应该注重藏医药人才的培养 ∀
对藏药资源调查 !本草考证和生药学研究是保
证藏药材质量 !实现藏药制剂现代化的前提 ∀由于
历史的原因和高原地理 !气候等自然条件的限制 o加
之药源分布广泛 !各地用药经验有异 o存在着同物异
名 !同名异物 !一名多物的现象 o所以加强对藏药的
基原调查 !本草考证及生药学鉴别研究就显得很有
必要 ∀近年来 o有关这方面的工作已取得了很大的
成果≈tt ∀但仍有待加强和深入 o特别是生药学研究
还很薄弱 o必须加强 ∀
藏药所含的化学成分是其治疗功效的基础 o加
强藏药化学成分 !药理学的研究 o阐释藏药治病的机
理 o将藏医药理论结合现代科学对藏药进行科学的
解释是藏药实现现代化的基础 ∀但由于对藏药的化
学成分 !药理等研究起步较晚 o还有大量的工作要
做 o任务十分艰巨 ∀
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中 国 中 药 杂 志
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制剂工艺现代化 o是藏药实现现代化的关键 ∀
目前藏药制剂工艺简单 o剂型单一 o产品粗糙 o对此 o
在加强藏药复方化学成分 !药理学研究的基础上 o研
究藏药新剂型 !新品种 o提高藏药质量是藏药发展的
关键和必经之路 ∀目前 o对藏药制剂工业技术改造
的两种思路≈vy }一是跟随中成药的现有技术及设
备 o二是直接引进高新技术 o装备藏药制药企业 ∀笔
者认为 o这两种思路并不矛盾 o藏药的发展应是这两
者的结合 ∀中药在剂型改革 !工艺研究等方面都有
不少可资借鉴之处 o而且也容易移植对接 o但实现藏
药现代化 o使藏药走向世界 o还应紧跟药剂的发展 o
引进新的工艺 !设备 !技术 o研制新的剂型 o探索这些
新工艺 !技术应用于藏药的途径和经验 o使藏药与中
药 !西药同步发展 ∀
藏药现代化的水平 o很大程度上体现在藏药质
量标准的研究 !制定上 o藏药质量标准的现代化是藏
药走向世界的通行证 ∀虽然近年来相继已制定 !颁
布了有关藏药标准 o藏药质量研究水平已有很大提
高 o但相对来说还很粗糙 o对一些新技术的应用如气
相 !高效液相等还很少 o量化指标有待建立 ∀对于藏
药质量标准的研究还处于起步阶段 o应加强对中药
与国外天然药物法规 !标准的研究 !借鉴 o健全藏药
法规及标准 o以确保藏药有效 !稳定 !可控 ∀如针对
藏药特点 o可以建立各种不同类型的图谱来鉴定或
控制藏药质量 ∀
藏药在对某些疑难杂症的治疗方面颇具特色 o
它对治疗瘫痪 !脑溢血 !胃溃疡 !萎缩性胃炎 !类风
湿 !癫痫 !高原不适应症 !炭疽病和其他疑难杂症具
有独特的疗效和独特的治疗经验≈v oz o{ ∀藏药的发
展应特别注意对这些有特殊疗效的特色配方进行研
究 o以此作为藏药发展的突破口 ∀吸取中药方剂研
究的经验 o对其配方组成进行研究 o做到精简处方 o
主要有效成分清楚 ∀
综上所述 o解放后 o特别是近年来 o藏药的研究
已取得了很大的进步 o但距现代化的要求还有很大
差距 ∀随着政府和药物研究者对藏药研究的重视 o
以及随着学科之间的相互渗透 o许多新方法 !新技
术 !新成果逐渐被用到藏药研究中来 o藏药必将随着
现代药学的发展而发展 o实现现代化 o走向世界 o为
人类的健康作出贡献 ∀
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