全 文 ：#研究简报#
黄连素对结核分枝杆菌的体外抑菌作用
匡铁吉 o董 梅 o宋 萍 o雷 红 o裴 宁
k解放军 vs|医院 o北京 tsss|tl
黄连是一味临床常用中药 o其主要有效成分黄
连素对某些革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌生长有抑
制作用 o其中对痢疾杆菌的作用最强≈t ∀黄连素在
临床上主要用于治疗胃肠炎 !菌痢 !疖疮 !化脓性中
耳炎和结膜炎≈u ∀有报道表明 o黄连煎剂 tΒu xss
对人型结核杆菌有抑制作用 o对兔及豚鼠的实验性
结核病的疗效不显著 o大剂量时对小鼠有效≈v ∀汪
仲元测定过黄连素对结核菌的抑制能力 o发现 tΒ
wsss浓度对结核菌有抑制作用≈w ∀邵春源等报道 o
中药黄连对豚鼠实验性结核病有一定疗效≈x ∀上
述研究均采用人型结核杆菌标准株或
≤ 疫苗株 o
尚未见到结核杆菌临床分离株对黄连素的敏感情况
报道 o我们对黄连素进行了结核分枝杆菌的体外抑
菌活性研究 o现报告如下 ∀
1 材料与方法
111 菌株
结核菌标准株 vz ∂ ovz ¤和
≤ o由北京
市结核病防治所中心检验室提供 ∀ys株临床分离
结核菌由本院结核病中心临床实验室提供 ∀
112 材料
黄连素 }四川升和制药有限公司生产 o批号
stsxst o失效期 }ussv年 tu月 ∀
培养基 }体外抑菌试验使用匡氏琼脂培养基 o其
组成与制备方法详见有关报道≈y oz ∀
113 含药培养液制备
先将匡氏琼脂培养基基础液k淀粉 !琼脂和小牛
血清除外的各组分l稀释至培养基实际浓度 o再稀释
v倍 o即为培养液 ∀s1z ®ª#k¦°ulp t灭菌 s1x «备
用 ∀另将黄连素配制成 t °ª# °¯ p t溶液 o过滤除菌 ∀
用灭菌培养液分别配制成 tss oys ovs和 v Λª# °¯ p t
的抑菌试验用培养液 o用带橡皮塞的无菌试管分装
上述含黄连素的培养液 o每管 |1{ °¯ ∀对照管加入
≈收稿日期 usss2s{2ts
|1{ °¯ 不含黄连素的培养液 ∀
114 操作步骤
取培养 v周的结核菌标准株和临床分离株斜面
生长物 o配制成 s1x °ª# °¯ p t菌悬液 o用吸管反复吸
打均匀 ∀在含药和对照培养液管中各加入上述菌悬
液 s1u °¯ o置 vz ε 摇床振荡培养 uw «∀取出 o充分
混匀后转入无菌离心管内 ox sss µ# °¬±p t离心 tx
°¬±o弃上清 o沉淀液中加入 |1{ °¯ 生理盐水 o混匀
后取 s1t °¯ 接种于匡氏琼脂斜面 o每支培养液管接
种 v支琼脂斜面 ∀接种斜面置 vy ε 温箱培养 y周 o
期间每周观察 t次结果 o记下菌落数和菌落特征 ∀
2 结果
黄连素在试管内对结核菌标准株kvz ∂ l的
作用随着其浓度高低而不同 }tss Λª# °¯ p t黄连素对
结核菌标准株作用 uw «o能杀死几乎所有结核菌 o只
有个别斜面有个别菌落生长 ∀ys Λª# °¯ p t黄连素能
杀灭标准株菌群中大部分菌细胞 o部分存活的细胞
在匡氏琼脂斜面上的生长延迟 t 周以上 ∀vs Λª#
°¯ p t黄连素对所试结核菌标准株无杀灭作用 o但对
其早期生长有弱抑制作用 ∀v Λª# °¯ p t黄连素对结
核菌 vz ∂ 不但没有抑制作用 o还显示出较弱的
生长促进作用k见表 tl o主要表现在 v Λª# °¯ p t黄连
素斜面上的结核菌菌落生长速度快 o菌落明显大于
对照斜面 ∀
表 t 黄连素对结核菌标准株 vz ∂ 生长的抑制作用
药物浓度
rΛª# °¯ p t
菌落生长时间
r§
菌落数
r≤ƒ∏#斜面 p t
s tw tu|
v tw tvt1x
vs tw ttw1x
ys ut w{1s
tss p s
注 }药物对结核杆菌的作用时间为 uw «
ys株临床分离结核菌中 o有 xv株对黄连素显
示出与标准株同样的敏感性 o约占 {{ h ∀有 x株临
#zy{#
第 uy卷第 tu期
usst年 tu月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
∂ ²¯ quy o²qtu
⁄¨ ¦qousst
床分离结核菌对黄连素比标准株更敏感 oys Λª#
°¯ p t黄连素作用 uw «能杀灭其全部菌细胞 ∀有 u
株临床分离结核菌对黄连素显示出异常高的耐受
性 otss Λª# °¯ p t黄连素作用 uw «o尚有高达 vs h ∗
xs h的菌细胞生存下来 o并能以正常速度生长k见表
ul ∀
表 u ys株临床分离结核菌对黄连素耐药水平分布
受试菌株耐药水平 株数 比率r h
敏感性与标准株同 xv {{1v
敏感性比标准株高 x {1v
敏感性比标准株低 u v1v
3 小结
本研究表明 }较高浓度黄连素与结核菌作用一
定时间 o可杀死除个别抗性结核菌外的所有细菌 ~中
浓度黄连素则可抑制大多数结核菌的生长 o并可杀
死部分敏感细菌 ~低浓度黄连素只对结核菌早期生
长有弱抑制作用 ~而微量黄连素对结核菌的生长反
而有一定的促进作用 ∀该结果说明 o黄连素用于结
核病治疗的首要问题是确保体内黄连素达到有效作
用浓度 o并能维持在抑菌浓度以上足够长时间 ∀
≈参考文献
≈t 陈冠容 o周培恩 1 老药新用 1 北京 }人民卫生出版社 o
t||v1utu1
≈u 王纪保 o李 敏 o蒋永增 1 临床实用药物概要 1 西安 }陕西科学
技术出版社 ot||v1|s1
≈v 郑虎占 o董泽宏 o余 靖 1 中药现代研究与应用 1 北京 }学苑出
版社 ot||{1v||x1
≈w 汪仲元 1 大蒜 !黄连素对结核菌抑制能力的测定 q山东医刊 o
t|yt okttl }vy1
≈x 邵春源 1 中药黄连 !黄精对豚鼠实验结核病的疗效观察 q中华
内科杂志 ot|yu otskwl }vts1
≈y 匡铁吉 o王利平 o等 1 土豆汤琼脂培养基培养分枝杆菌的研究
1 微生物学通报 ot||s otzktl }uu1
≈z 匡铁吉 o宋 萍 o王利平 o等 1 分枝杆菌简化琼脂培养基的研
究 1 微生物学报 ot||x ovxkwl }u|{1
≈责任编辑 古云霞
#经验交流#
静滴刺五加注射液
致过敏反应 t例
东方湘云 o刘瑞斌
k云南省玉溪市人民医院 o云南 玉溪 yxvtssl
患者 o女 oxv岁 o以腰部疼痛 ts §入院 ∀患者
腰部疼痛呈阵发性刺痛或绞痛 o并向右腿外侧及足
背放射 o足背 !足底外侧缘麻木 ∀查体 }× vy1v ε o
° zs次r°¬±o t{次r°¬±o
° tusr{s °°ª∀痛
苦面容 o全身皮肤粘膜 !巩膜无黄染及出血点 o心 !
肺及腹部检查无异常发现 ∀腰 v ∗ x椎旁右侧 s1x
¦°处压痛 !叩击痛 o并向右下肢外侧放射至足背 o
右腿抬高试验阳性 ∀ ≤ × 提示 }腰 v ow ox椎间盘突
出 ∀西医诊断 }腰椎间盘突出症 ∀中医诊断 }腰椎
间盘突出症k血瘀气滞l ∀
≈收稿日期 usss2s|2sx
治疗予 x h 葡萄糖液 uxs °¯ 加灯盏花注射液
us °¯ 静滴 ∀v §后 o因患者诉其有高血压史 ts余
年 o近期常感头昏 !眠差 o遂待灯盏花注射液静滴完
毕后 o予 x h 葡萄糖液 uxs °¯ o加入刺五加注射液
ws °¯ k黑龙江乌苏里江制药有限公司生产 o批号
usssts{2vl静滴 ∀约 x °¬±后 o患者左上臂皮肤k进
针一侧l出现散在红色皮疹 o瘙痒 o病人未予注意 ∀
us °¬±后 o患者胸 !腹 !背部及四肢均出现红色皮
疹 o密集分布 o瘙痒甚 ∀立即停止输液 o给扑尔敏片
w °ª口服 ∀vs °¬±后 o皮疹渐减少 o瘙痒减轻 ∀约
v «时后 o皮疹基本消退 ∀考虑此反应与刺五加注
射液有关 o故停用 ∀以后继续予灯盏花注射液等治
疗 o至出院后 t月随访 o患者未再发生过以上过敏
反应 ∀
按 }患者既往无药物 !食物过敏史 ~发生过敏反
应当日 o饮食起居与平日相同 ∀刺五加注射液包装
完好 o药液无混浊 !变色 !沉淀 ∀此药在我院已使用
v年余 o被广泛应用于心 !脑血管疾病 !糖尿病 !神
经衰弱等多种疾病的治疗 o该患者静滴刺五加注射
液引起过敏反应 o尚属首例 o其过敏机制有待进一
步探讨 ∀
≈责任编辑 古云霞
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第 uy卷第 tu期
usst年 tu月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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