全 文 ：华佗再造丸药理和临床应用研究进展
王　波 1 ,吴小羽 2 ,余善强 1 ,向金玲 1
( 1. 广州奇星药业有限公司 ,广东 广州　 510310;　 2. 江西赣州医药集团有限公司 ,江西 赣州　 341000)
摘　要: 华佗再造丸是一种用于防治中风的纯中药制剂。 综述了华佗再造丸对循环系统、免疫系统、氧自由基等的
药理作用 ,对中风及其后遗症、冠心病心绞痛、脑血管硬化、老年期痴呆等疾病的治疗作用。研究表明华佗再造丸的
多方面药理作用保证了其为治疗中风及其后遗症的有效制剂 ,同时也构成了扩大其临床应用范围的药理基础。
关键词: 华佗再造丸 ;药理作用 ;临床应用
中图分类号: R285　　　文献标识码: A　　　文章编号: 0253 2670( 2001) 08 0762 02
Progress in pharmacological and clinical studies on HUATUO ZAIZAO PILL
*
W ANG Bo1 , WU Xiao-yu2 , YU Shan-qiang1 , X IANG Jin-ling1
　　 ( 1. Guang zhou QIX ING Pharmaceutical CO. , L td. , Guang zhou Guangdong 510310, China; 2. Ganzhou Medicinal
Group CO. , Ltd. in Jiangxi Province, Ganzhou Jiangxi 341000, China)
Key words: HU ATUO ZAIZAO PILL; pha rmacolo gical effect; clinical applica tion
* HUATUO ZAIZAO PILL is a recipe of Chinese herbs, used in the proph ylactic t reatment of
apoplex y.
　　华佗再造丸是广州奇星药业有限公司生产的用于治疗
和预防心、脑血管疾病及其后遗症中风瘫痪的纯中药制剂 ,
属于国家保密处方产品、国家重点科技攻关成果和国家中药
保护品种 ,为《中国药典》所收载。 它的药物组成有川芎、冰
片、当归等共 10余味植物药 ,其功能是活血化瘀、化痰通络、
行气止痛 ,主要用于瘀血或痰湿闭阻经络之中风瘫痪、拘挛
麻木、口眼歪斜、言语不清等。 华佗再造丸自 1985年面世以
来 ,因其独特的疗效而深受医患青睐。 许多学者对该药的药
理作用及临床应用进行了广泛而深入的研究 ,并取得了较大
的进展。 笔者根据有关资料综述如下。
1　药理研究
1. 1　对循环系统的作用
1. 1. 1　增加颈动脉血流量及增强心功能: 静脉注射华佗再
造丸水溶液于猫、狗、兔后 ,该药能选择性地增加动物颈总动
脉和颈内动脉的血流量 ,并对其心脏有正性肌力作用及能增
加心输出量 ,从而保证脑部的血液供应能得到有效增加 ;另
外该药还可明显延长实验性大鼠体内颈动脉血栓形成时
间 [1]。
1. 1. 2　改善血液流变性: 研究证实华佗再造丸在有效地治
疗中风及胸痹病时 ,对患者的血流变学指标如全血粘度、血
浆粘度、红细胞压积、红细胞电泳时间、血沉方程 K值、纤维
蛋白原含量等有明显的改善作用 ,并能降低血小板聚集性、
减少血小板粘附率 ;还可使体外血栓形成长度缩短、干重减
轻和改善其血栓弹力图指标 [2～ 5]。该药也可改善糖尿病患者
的血液流变性异常 [6]。
1. 1. 3　改善微循环障碍:华佗再造丸可改善家免脑缺血时
脑膜微血管的血流状态 ;在中风患者身上也观察到该药可改
善其甲襞微循环异常。有学者利用经颅多普勒超声 ( TCD)观
察到该药对中风恢复期患者的脑部血流异常有显著的改善
作用 [7 ]。
1. 1. 4　降血脂:华佗再造丸对心、脑血管疾病患者的高血脂
状况有明显改善作用 ,能增高高密度脂蛋白 ( HDL)含量 ,降
低低密度脂蛋白 ( LDL)及胆固醇、甘油三酯水平 [5, 8 ]。
1. 1. 5　对前列腺素、内皮素及一氧化氮 ( NO )的调节: 华佗
再造丸对老年期痴呆患者血中血栓素 ( TX A2 )和前列环素
( PGI2 )的比例异常有调整作用 [9] ;还可降低脑梗死患者血中
TXA2和内皮素 ( ET )水平 [10] ;对缺血性中风患者血中 NO
含量增加有抑制作用 [10, 11] ,因为 NO在中风过程中合成增多
对神经系统有毒性作用 [12 ]。
1. 2　对免疫系统的作用: 用华佗再造丸的水提取液给小鼠
灌服 ,发现该药不仅能明显地增强免疫受抑小鼠的脾细胞抗
体形成功能 ,而且还能提高其外周血中 T淋巴细胞数 ,并能
使二者达到正常水平 ;但对正常小鼠的上述两项指标没有影
响 ;还发现该药可增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬活性。 提示
该药可提高机体的特异免疫以及非特异免疫功能 ,且对体液
免疫和细胞免疫功能的增强作用与机体所处的免疫状态有
密切关系。
1. 3　对氧自由基的影响: 用华佗再造丸治疗缺血性中风时 ,
可使已下降的血浆中或红细胞内 SOD、谷胱甘肽过氧化物
酶 ( GS H-PX )、过氧化物酶 ( C AT)活性增强 ,使血浆丙二醛
·762· 中草药　 Chinese T raditional and Herbal Drug s　 2001年第 32卷第 8期
收稿日期: 2001-04-23作者简介:王　波 ( 1965-) ,男 ,四川资阳人。主管药师 ,学士学位。长期从事中药制剂和质量控制研究及新产品推广工作 ,发表学术论文多篇。 Tel: ( 020) 81919690
( M DA)水平降低 ,从而通过清除氧自由基或阻止氧自由基
的产生来减轻病理损害 [8, 11, 12 ]。 采用大鼠脑梗死模型 ,也发
现了华佗再造丸能通过清除氧自由基来达到保护和修复神
经细胞、恢复其功能的目的 [13 ]。
2　临床应用
2. 1　中风: 华佗再造丸可用于治疗缺血性中风和出血性中
风 , 治疗脑梗死的总显效率是 61. 81% ,总有 效率是
93. 39% ;治疗脑出血的总显效率是 95. 30% ,总有效率是
93. 02% [11, 14, 15]。并观察到 ,对出血性中风患者在任何时期都
可应用该药 ,即使是在超急性期 ( 6 h以内 )也可应用 ,且未发
现用该药后再出血者 [16]。
2. 2　中风后遗症:华佗再造丸用于治疗中风后遗症是它的
一个优势 ,总有效率可达 72. 29% [3, 17]。
2. 3　冠心病心绞痛: 华佗再造丸用于治疗冠心病心绞痛的
显效率为 47. 17% ,总有效率是 86. 79% ,与西药硝酸甘油、
消心痛、心得安、潘生丁等疗效相近 [18]。 刘克英等用该药治
疗 56例稳定型劳累性心绞痛患者 ,总有效率达 92. 86% ,优
于对照组复方丹参片 ,未发现有任何副作用 [5]。
2. 4　脑血管硬化 ,老年期痴呆: 用华佗再造丸治疗脑血管硬
化、脑梗死、脑出血后遗症三病的疗效无明显差异 ,提示该药
用于治疗不同的脑血管病疗效相近。于芳辰等用该药治疗老
年期痴呆 205例 ,其中血管性痴呆 ( V D) 126例 ,老年性痴呆
( AD) 69例 ,混合性痴呆 10例 ;结果治疗组对 V D的显效率
为 47. 9% ,高于喜得镇、脑复康、脑复新等西药对照组的
32. 9% ; 对 AD的显 效率、 总有效率 分别为 33. 3%和
76. 8% ;明显高于对照组的 16. 7%和 52. 8% ;对混合性痴呆
的疗效两组相近 [9]。
另外 ,有学者用华佗再造丸治疗重度颅脑外伤后遗
症 [19]、脊柱退行性变疾病 [20] ,类风湿性关节炎 [21] ,甚或中、
晚期癌症 [22]等也取得了较好的疗效。
总之 ,华佗再造丸的多方面药理作用保证了其成为预防
和治疗心、脑血管疾病及其后遗症中风瘫痪的有效纯中药制
剂 ,同时也构成了扩大其临床应用范围的药理基础 ,但有必
要进行更深入的药理研究和临床观察。
参考文献:
[1 ]　刘剑刚 ,李忠文 ,徐　红 ,等 .华佗再造丸抗血栓作用及对实验
性微循环障碍的影响 [ J] .广东医学 , 2000, 21( 5): 368-370.
[ 2]　翁维良 ,崔　良 ,王　怡 .华佗再造丸对脑血管病人血液流变
性影响的观察 [ J ] . 实用中西医结合杂志 , 1990, 3 ( 5): 305-
306.
[3 ]　郑　安 ,林豫生 ,朱亨 ,等 . 华佗再造丸治疗急性脑血管病偏
瘫 56例临床疗效分析 [ J] .福建中医药 , 1988, 19( 2): 5-7.
[4 ]　张秀英、高俊发 . 华佗再造丸对心绞痛伴高粘血症血液流变学
影响 [ J] .时珍国医国药 , 1999, 10( 9): 648.
[5 ]　刘克英 ,秦培森 ,卜现春 ,等 . 华佗再造丸治疗冠状动脉粥样硬
化性心脏病心绞痛疗效观察 [ J] . 中药材 , 1999, 22 ( 6 ): 320-
322.
[6 ]　高俊发 ,张秀英 . 华佗再造丸对糖尿病患者血液流变学影响
[ J] .时珍国医国药 , 1999, 10( 7): 489.
[ 7 ]　秦培森 ,刘克英 ,赵玉琴 ,等 . 华佗再造丸治疗中风恢复期 60
例临床观察 [ J] .中药材 , 1999, 22( 4): 214-216.
[8 ]　魏江磊 . 华佗再造丸临床效应的比较研究 [ J] . 中成药 , 1995,
17( 1): 22-23.
[ 9]　于芳辰 ,于美清 ,宋进喜 .华佗再造丸治疗老年期痴呆 205例
疗效观察 [ J ]. 中药材 , 1999, 22( 5): 269-270.
[ 10]　魏江磊 ,邵念方 . 华佗再造丸治疗缺血性脑梗塞的临床研究
[ J ]. 中国中医药科技 , 1999, 6( 3): 141-142.
[11 ]　金明华 ,丘瑞香 ,秦　鉴 . 华佗再造丸对缺血性中风患者血液
流变性、 SOD /M DA及 NO调节的影响 [ J ]. 中药材 , 1999, 22
( 8): 427-428.
[12 ]　徐积恩 . 一氧化氮与疾病的治疗 [ J ]. 中国医药情报 , 1995, 1
( 2): 117-120.
[ 13]　杜光明 ,李喜板 ,赵红缨 ,等 .华佗再造丸对大鼠 SOD、 M DA
影响的实验研究 [ J ]. 西南国防医药 , 1993, 3( 6): 367-368.
[14 ]　徐雨佳 ,林　杰 ,雷生锁 ,等 . 华佗再造丸治疗脑血栓形成 60
例临床疗效观察 [ J] .中药材 , 1999, 22( 8): 429.
[ 15]　朱继军 ,范玲玉 ,滕怀倩 ,等 .华佗再造丸治疗脑血管疾病临
床疗效 [ J ]. 中药材 , 1999, 22( 3): 161.
[ 16 ]　李铁民 . 华佗再造丸治疗脑出血急性期 62例疗效观察 [ J ].
中药材 , 1999, 22( 7): 377-378.
[17 ]　王　怡 ,刘剑刚 ,翁维良 . 华佗再造丸对中风后遗症患者临床
疗效观察 [ J] .实用中西医结合杂志 , 1998, 13( 11): 1158.
[ 18]　方素钦 ,陈炳旺 ,陈美华 ,等 .华佗再造丸治疗冠心病心绞痛
63例疗效观察 [ J ]. 福建中医药 , 1990, 21( 1): 2-3.
[ 19]　张建军 ,王福仁 ,张　俊 ,等 .华佗再造丸治疗颅脑外伤后遗
症 20例报告 [ J ] . 浙江中西医结合杂志 , 1997, 7 ( 6): 346-
347.
[ 20 ]　胡祝良 . 华佗再造丸在脊柱退行性变疾病中的应用 [ J] . 实
用中西医结合杂志 , 1998, 11( 5): 444.
[21 ]　董碎珍 ,李旭明 . 华佗再造丸治疗类风湿性关节炎 30例 [ J ].
中药材 , 1999, 22( 7): 378.
[22 ]　段政明 ,陈小劲 ,戴慧巧 . 华佗再造丸治疗中晚期癌症的临床
观察 [ J] .中国中医基础医学杂志 , 1998, 4( 11): 34-35.
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·763·中草药　 Chinese T raditional and Herbal Drug s　 2001年第 32卷第 8期