全 文 ：《 肿瘤防治研究》 1 9 7 6年第 1期
参 考 资 料
全国三尖 杉研究协作组 第一次 会议 交流资料
19 73 年 1 月 , 福州 。
全国三尖 杉研究协作 组第二次会 议交 流资料
1 9 7 3 年 9 月 , 福州 。
全国三尖杉研 究协作组 第三次 会议交流 资料
1 9 7 4年 1 0 月 , 常州
p a u d l e r
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. 等 J . o r g C h e m 2 8 : 2 1 9 4 ,
1 9 6 3
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. 等 ( a ) T e t r a h e d r o n L e t t 19 6 9 ,
4 0 8 1
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1 9 7 2
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p h a r m S c i 石1。 12 2 7 , 1 9 7 2 。
三尖杉属植物生物碱的临床研究
全国三尖杉研究协作组
三尖杉属植物共 9 种 (见表一 ) , 除柱冠
日本粗框产于 日本和西双版纳三尖杉亦分布
到印度喜马拉亚地区外 , 全部产于我国 。 故
可认为系我国特产树种 。 在我国分布较广 ,
资源丰富 ` ” 。
表一 三尖衫属植物
1
. 贡山三尖杉
2
. 三尖杉
3
. 中华粗框
C e P h a l o t a x u s l a n e e o l a t a F e n g
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4
. 海南粗概 (红壳
松 )
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5
. 台湾三尖杉 C e P h a l o t a x u s
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w i l 户 o n i a n a H a 一
6
. 西双版纳三尖杉
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7
. 蓖子三尖杉
8
. 薄叶三尖杉
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L r o r D e s , “ o c n “ v t ` a s“ g ` a ` a
从三尖杉属植物 中可分离到多种生物
碱 , 其中有些已经实验研究证明有抑制肿瘤
生长的作用 。 虽然国外也对三尖杉属植物生
物碱作过一些植物化学及动物抑瘤试验 , 但
迄今为止未见有临床研究的报告 。 我国的科
学工作者 , 在毛主席革命路线指引下 , 实行
各地区 、 多学科社会主义大协作 , 对三尖杉
1 2 (总 1 2 )
属植物中三尖杉 、 中华粗概 、 海南粗桩三个
种 ,在植化 、 合成 、 药理等方面进行了较深入
研究的基础上 , 作了临床研究 。 现将临床研
究情况作一综合报导 。
一 、 三尖杉属植物总生
物碱的临床观察
1
. 三尖杉总生物碱的疗效观察
福州地区肿瘤防治协作组` 2 ,应用三尖杉
总生物碱 (福建制剂 )治疗恶性肿瘤 157 例 。
多数病例每天 2 0 ~ 3 0 毫克 , 分 2~ 3 次肌
注 , 总量 3 0 0 0 毫克以上 , 最高一例已达 26
克 。 肺癌讲胸腔积液病者可讲用腔内注射 。
结果如表二 :
从表二中可看出 , 三尖杉总生物碱对恶
性淋巴瘤疗效较好 , 有些病例治疗后肿物迅
速明显缩小 , 症状缓解 , 一例已随访 1 年 9
个月无复发 。 对肺癌亦有一定疗效 , 有效率
3 6
·
6% ( n / 3 0 例 ) 。 4 例急性 白血病 (急粒
2 例 , 急淋 、 急单各 1 例 )均获部份缓解 。
苏州医学院血液病研究室 ` ” ’ 曾用三尖杉
总生物碱 (福建制剂 )总量 4 0 毫克治疗急淋
一例 ,获 “ 血象进步 ” (白细胞计数降至正常或
正常以下 , 但分类中原始及幼稚白细胞之减
少未达部分缓解标准 ) 。 江 苏 省吴县东山人
表二 三尖衫总生物碱治疗病例疗效统计表
名} 显效 有效}
无 ”
{
“ 计
,工n6R上
qU,l,上司土
.口.ó
10甘ùó口1上
1二ù.上,dl
汀r.`吸
六010八甘,lJ淋巴肉瘤
何杰金氏病
网状细胞肉瘤
尊样霉菌病
肺 癌
食管责门癌
胃 庙
肝 窟
鼻 咽 癌
喉 窟
孚L 癌
上额窦窟
胰 腺 癌
直 肠 癌
精原细胞瘤
硬聘粘液表皮样癌
口 颊 癌
纵隔恶性肿瘤
胸壁平滑肌肉瘤
左颈转移癌
子宫平滑肌肉瘤
肺部转移癌
恶性肉芽肿 .
恶性葡萄胎
子宫颈癌
卵 巢 癌
唾液腺癌
急性粒细胞性白血病
2 6
1 5
4
公斤体重 , 分二次或三次肌注 。 诱导缓解一
般需用药 3~ 8 天 , 间歇 7~ 14 天再 重 复用
药 。 结果 : 急淋 7 例 , 3 例达完全缓解 , 3
例部分缓解 ( I 、 1 、 1 级各 1 例 ) , 1 例无
效 , 急粒 14 例 , 完全缓解 3 例 , 部分缓解
1 级 1例 , 1 级 2 .例 ; 慢粒 3例 , 均获完
全缓解 , 但缓解期不长 , 慢粒急变 3 例均无
效 。 1例慢淋无效 。 治疗何杰金氏病 、 淋巴
肉瘤各 1例均显效 。
此外 , 安徽省人民医院肿瘤科 `“ ’应用浙
江制剂三尖杉总碱饼用激素或环磷酞胺治疗
淋巴肉瘤 2 例 , 1 例有效 。苏州医学院 (3) 用福
建三尖杉总碱讲用化疗药物治疗急粒 3 例 ,
部分缓解皿级 1 例 , 血象进步 2 例。
综合以上材料 , 可见三尖杉总生物碱临
床观察近 2 0 例 , 对恶性淋巴瘤及白血病疗
效较好 ,对肺癌亦有一定疗效 。福建制剂及浙
江制剂所需用量不同 ,可能系成分 、效价不同
之故 。 现将单用三尖杉总碱治疗恶性淋巴瘤
及白血病的疗效综合列表如下 : (表三 、 四 )
表三 三尖衫总生物诚治疗恶性淋巴瘤的疗效
病 种 }共观察例数 l显效 }有效 !无效 } 有效率
2 (部分缓解 )
,二dù山心孟一只. .上一,J
急性单核细胞白血病
急性淋巴细胞白血病
慢性粒细胞白血病
1 (
”
)
1 (
”
)
淋巴肉瘤
1
2 9 …`3 { 7 { ” } “ 8 · ”%何杰金 氏病 1 ` 9 { “ …7 { 7 } “ 3 · 2%甲竺钾孕肉瘤} 5 { 2 ; } 3 } ` 0 · 。%臀矍竺卜二斗一牛丰斗一一 ,
总 计 1 5 4 1“ o } 14 }“ o { “ 2
·
9%
合 计 3 7 11 0 2 }1 5 7
民医院` 4’ 用三尖杉总碱 1 8 0 0~ 4 5 0 0毫克 (并
用天门冬 ) 治疗恶性淋巴瘤 6例 , 4例有效
(
“显效 , , 2 例 , “ 有效 ” 2 例 ) 。
浙江省中医院内科血液病组 ` “ ’用三尖杉
总生物碱 (浙江制剂 )治疗白血病 2 8 例 , 恶性
淋巴瘤 2 例 。 剂量 为 每 日 0 . 5~ 1 . 0 毫克 /
福建省第一医院病理科 `了,并对 4 例恶性
淋巴瘤患者应用三尖杉总生物碱后的病理组
织学改变进行了观察 , 发现治疗后淋巴结中
肿瘤细胞量减少 ,在瘤细胞减少区域 ,剩余者
多为分化较好的成熟淋巴细胞 , 核分裂几乎
找不到 , 提示三尖杉总碱似有抑制瘤细胞增
生的作用 。 此外并可见血管周围及淋巴窦内
纤维素样物质渗出及沉着 , 可能系此药损伤
血管壁内皮细胞所致 , 个别病例尚见有纤维
(总 1 3 ) 1 3
表四 三尖杉总生物碱治疗各类型白血病的疗效
憨…黔纂级…级 ;级 }步 {效…率完全缓解
急性粒细胞 白血病
急性淋巴细胞白血病
急性单核细胞 白血病
慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病急变
慢性淋巴细胞白血病
8 }5 0 %
8 %
1 0 0%
0
1 }1 315 7
.
5 %
曰例一日四园国同目1aI
化和网状细胞增生 , 初步考虑此药对加强机
体抗御肿瘤能力方面也可能有一定作用 。 但
因观察病例较少 , 此药治疗后的病理改变及
其发生机理仍有待进一步研究 。
2
. 中华粗棍总生物碱的疗效观察 `“ 、 9小
江苏省白血病协作组用中华粗概总生物
碱治疗各类型 白血病 , 恶性淋巴瘤及多发性
骨髓瘤共 56 例 。 其中慢性粒细胞型 白 血 病
n 例 , 均系单用中华粗摇总碱治疗 , 每 日
5 0~ 10 0 毫克 (个别病例用 2 0 毫克 )肌注 。
按血象决定治程及剂量 。 结果达完全缓解者
3 例 , 部分缓解 工级 、 n 级各 2 例 , 未缓解
4 例 。 值得注意者为对慢粒急变亦有良好疗
效 。 据报告一例骨髓涂片原粒十早幼粒细胞
达 52 % , 一例骨髓涂片原粒十早幼粒细胞达
8 5%
, 另一例血片中原粒细胞曾达 85 % , 三
例均单用中华粗概总生物碱 , 治疗后血象 、
骨髓象完全缓解 。 急性白血病大部份系与环
磷酸胺 、 6 m P 、 激素等联合用药 , 急淋 10
例 , 除 1例外均达不同程度缓解 (其中完全
缓解 6 例 ) , 急粒 14 例 , 完全缓解 2 例 , 部
份缓解 5 例 。 常州市第一人民医院曾单用中
华粗概总碱治疗急淋一例达部份缓解 。 治疗
肝癌 8 例 , 其中 2 例有效 , 食道癌 2 例均无
效 ; 与环磷酞胺 、 6 m P 联合应用治疗恶性
淋巴瘤 6 例均有效 。
以上材料说明中华粗概总生物碱对慢性
14 (总 1 4 )
粒细胞 白血病有良好疗效 , 对几例慢粒急变
治疗后亦获缓解 ; 对急性白血病及恶性淋巴
瘤因系联合用药 , 其确切价值尚难评价 , 用
于治疗实体癌的观察例数尚少 。
3
. 海南粗框总生物碱的疗效观察
1 8 7 医院 ` ’ “ , 应用海南粗概总生物 碱 (该
院称为 “ 红碱 1号 ” )治疗恶性淋巴瘤 10 例 ,
用量为 0 . 4 ~ 0 . 6 毫克 /公斤 / 日 , 静脉滴注 。
5~ 10 次为一疗程 , 间隔 7~ 15 天可用第二
疗程 。 结果 9 例有效 (见表五 ) 。 一般用药一
周后肿大之淋巴结即迅速缩小 , 停药后仍继
续缩小 , 但一般缓解期较短 。
表五 海南粗棍总碱治疗恶性淋巴瘤的疗效苛洲干巡迎巡匕上合 一 1 0 } 4 } 3 1 2 } 11 87 医院还应用去除了三尖杉碱 ( C e P -
h a l o t a x i n e )成分的海南粗桩总碱 (红碱 1 号 )
治疗白血病 30 例 , 其中慢粒 7 例 , 除 1例人
院时已为晚期 , 全血减少 , 高热 、 出血治疗
无效外 , 余 6 例均缓解 。 用量为 0 . 2~ 0 . 5毫
克 /公斤 /日 , 静脉滴注 。 5~ 10 天为一疗程 。
一般在第一疗程时 , 白细胞总数即迅速下降 ,
脾脏显著缩小 。 用同样剂量红碱 l 号治疗急
性白血病 23 例 (均曾在不同时期配合应用小
量激素 ,结果如表六 ) ,其中 21 例获不同程度
缓解 , 缓解率达 9 1 . 3% ,完全缓解率达 30 % 。
安徽省人民医院肿瘤科 `“ , 曾用海南粗 概 总
生物碱治疗巨滤 泡 淋 巴 瘤 1例无效 , 1例
淋巴肉瘤单用该药达 3 50 毫克未见效 , 加用
强的松后淋巴结缩小 。 另一例皮肤淋巴肉瘤
曾于其他抗癌药治疗后继以海南粗桩总生物
表六 红城 l号 *治疗急性白血病的疗效
部分缓解 无
效
元全
缓解 轰 琴 婴
} !} 翻义 己双 玉反 1
9 14 2 1
24 2
1 U 1 1 1 b
* 红碱 l号即海南粗概总碱中去除三尖杉碱之制剂。
碱治疗 , 有短期疗效 。
18 7 医院 ` ” ’ 还曾试用海南粗概总生 物
碱治疗实体癌 , 对肺癌 、 绒癌 、 恶性葡萄胎
有一定疗效 (见表七 ) 。
表七 海南粗极总生物碱治疗实体瘤的疗效
叫 疗 效
肯定疗效 。 目前已从该三种植物中分得 17
种生物碱 ` ’ 2 ’ , 为进一步明确有效成分 , 在临
床前药理研究工作基础上 , 对其中一部份生
物碱单体或其混合物进行了临床观察。
1
. 三尖杉碱 ( C e p h a l o t a 二 i n e )的 临床
观察
三尖杉碱在上述三种植物中 均 可 分 离
到 , 含量较高。
广州地区从三尖杉中分离出三尖杉碱单
体并进行临床试用 。 1 9 7 4 年 10 月广州地区
协作组“ ” ’ 重新评价其疗效 , 共总结 129 例 。
认为三尖杉碱对滋养叶恶性肿瘤 (特别是恶
性葡萄胎 ) 有一定疗效 , 试用 3 7 例 , 有效率
为 3 7 . 8% 。 特别是对子宫原发灶已手 术 切
除 , 用于治疗肺或阴道壁的小转移灶 , 疗效
较好 。对白血病 (除很个别病例外 ) 、 恶性淋巴
瘤及其他实体瘤基本无效 。 苏州医学院③ 用
三尖杉碱讲用其他化疗药治疗急粒 1例 、 急
单 1例 , 均未缓解 , 急淋 2 例获 “ 血象进步 ” 。
1 87 医院 `川 从海南粗概中分离出的三尖 杉
碱 , 实验治疗及少数病例临床试用均无效 。
总的来说 , 三尖杉碱的疗效不明显 , 远不及
上述三种植物总生物碱的疗效 。 国外实验治
疗资料亦认为三尖杉碱系无效成分 。
2
. 醋类生物碱的临床观察
19 6 9 ~ 1 9 7 2年国外从柱冠 日本粗极中分
离出的四种有抑瘤作用的醋类化合物 , 即三
尖杉醋碱 (H ar ir n gt o in )n 、 高三尖杉醋碱 (H 。 -
m o h a
r r
i n gt o n i n )
、异三尖杉醋碱 ( I s o h a r r i n g -
t o n i n )
、 脱氧三尖杉醋碱 ( D e o x y h a r r i g t o -
n in )
, 我国已分别从三尖杉及海南粗概中全
部分离提取得到 , 并已进行部份临床研究工
作 。 此项临床研究 , 目前仍在各协作单位继
续进行 , 现将截至 7 5 年 3 月的试用结果介绍
如下 :
( l) 上海市白血病协作组 、 浙江医科大
学附属第一医院及儿童医院 、 福建省人民医
院等“ 4 , 单位自 1 9 7 4年 6 月至 1 9 7 5年 3 月试
(总 15 ) 1 5
无效缓解有效效显特效数
病 种
卜队门ó日|巨肺癌
纵隔障肿瘤
食管癌
胃癌
直肠癌
纤维肉瘤
鼻咽癌
绒癌
恶性葡萄胎
子宫体癌
卵巢癌
合 计 { : 。 } } : } 3 } 1 1 14
二 、 三尖杉属植物中生
物碱单体或其混合物
的疗效观察
上文材料已表明 , 三尖杉属三种植物 (三
尖杉 、 中华粗桩 、 海南粗框 ) 的总生物碱对
恶性肿瘤 , 特别是白血病及恶性淋巴瘤均有
用三尖杉醋碱与高三尖杉醋碱混合物 (有两
种制剂 :z J 一 H制剂 , 由上海药物研究所提供 ,
棍合物中以高三尖杉醋碱为主 ; zJ 一c 制剂 ,
由浙江省人民卫生实验院及浙江省杭州制药
厂提供 , 混合物中以三尖杉醋碱为主 ) 治疗
急性白血病 53 例 , 可资评价疗效者共有 41
例 , 其中 n 个病人在应用此药之前曾用其
他抗白血病化疗药物治疗无效 。 给药方法试
用二种方案 : 方案一 , 成人每 日 2 毫克 , 儿
童每 日 0 . 08 毫克 /公斤肌注 ; 经试用发现付
作用轻微 , 乃将剂量增至成人每 日 4 毫克 ,
儿童每 日 0 . 15 毫克 /公斤 , 并改为 静脉 滴
注 , 将每 日剂量稀释于 10 % 葡萄糖液 25 0一
5 0 0 毫升中 , 3~ 5 小时内滴完 。 方案二 , 成
人每 日 5~ 6 毫克稀释于生理 盐 水 1 0 毫升
中 , 1 5分钟内滴完 , 儿童每 日 0 . 15 毫 克 /公
斤稀释于生理盐水 50 毫升中 , 30 ~ 60 分钟
内滴完 , 4~ 6 天为一疗程 , 间歇 2 周左 右
再重复治疗 。
为了淮确观察疗效 , 其他抗白血病药物
和皮质类固醇一概不用 。 赶 例的类型及治疗
结果见表八 。 上述结果提示对急粒的疗效可
能较好 , 对急单的疗效尤其值得注意。 两种
制剂虽所含三尖杉醋碱和高三尖杉醋碱的成
分比例不同 , 但显然对急性白血病的治疗都
是有效的 , 这与临床前药理学研究的结果一
致 。 关于剂量及用法 , 初步看来以成人每 日
表 八 41 例急性白血病应用三尖衫能破
治疗的效果
三卜少制箭廷…三争呼} “ 6 1 “ } 1 …` 7 ! “急单 { 7 { 2 … 2 … … ” …冬户… 2 … … { … ` { `鱼赞} 气 { } } ` } “ { “ 二
合计 1 4 1 1 5 1 2
缓解率 75 . 6 %
4 毫克静滴效果最好。 有 3 例经此药足够剂
量治疗未发生缓解 , 后分别采用阿糖胞普或
环胞普 、硫代鸟嚓岭 、 长春新碱 、 6 一疏基嚷吟
等药物联合治疗 , 结果达到完全缓解或接近
完全缓解 , 这提示此药与上述几种抗白血病
药物并无交叉耐药性 。
( 2) 医科院药物研究所 、 18 7 医院从海
南粗概中分离制成三尖杉醋碱及异三尖杉醋
碱制剂 。 18 7 医院 ` ’ “ ’ 初步试用结果 ; 用三尖
杉醋碱治疗急粒 5 例 , 达完全缓解者 2 例 ,
部份缓解 工 、 fl 、 l 级者各 1 例 ; 急淋 2 例 ,
均达部份缓解 1 级 ; 慢粒 4 例 , 达部份缓解
工级者 1 例 , n 级者 2 例 , 1 级者 1例 。 也
提示三尖杉醋碱对急粒的疗效比较明显 。 用
异三尖杉醋碱治疗白血病 5 例 。 其中急粒 1
例部份缓解 , 急淋 3 例及慢粒 1例无效 。
( 3 ) 浙江省中医院内科“ 7 , 自 1 9 7 4年 1 0
月至 1 9 7 5 年 2 月试用该 院提 取 的三尖杉醋
碱治疗白血病 18 例 , 其中可以提供总结的共
13 例 (急粒 4 例 , 早幼粒 1 例 , 急单 2 例 , 红白
1 例 , 急淋 1例 , 幼淋 2例 ,慢粒晚期 2例 ) ,
剂量成人每 日 6~ 8 毫克加入 10 % 葡萄糖液
10 0 0毫升中 , 8~ 14 小时滴完 , 儿童剂量每
日 。 . 16 毫克 /公斤 ; 5~ 15 天为一疗程 , 治疗
结果 : 完全缓解者 1例 (急淋 ) , I 级部份缓
解者 1例 (早幼粒 ) , 互级部份缓解者 1例 (慢
粒 ) , 1 级部份缓解者 5例 。该院另治疗何杰
金氏病 1例有效 (缓解期短 ) 。
( 4) 天津第一中心医院 ( ’ 8 , 试用天津药
物所和广东佛山制药厂共同提取的三尖杉醋
碱和高三尖杉醋碱混合物 (佛山制药厂制剂 )
治疗白血病 13 例 , 其中资料完整者 n 例 (急
粒 7 例 , 亚急粒 、 急单 、 急淋 、慢粒各 1例 ) ,
剂量成人每 日 10 毫克 (个别有用 5或 20 毫
克者 )加入 10 % 葡萄糖液 50 0 毫升中静滴 ,
一般 5 或 10 天为一疗程。 治疗结果 1 级 部
份缓解者 7 例 , 无效者 3 例 , 慢粒 1 例获完
全缓解。 广东省人民医院试用上述制剂治疗
1 6 (总 1 6 )
白血病 12 例 , 其中治疗不满 1 周者 5 例 ,
治疗 1 周以上的 7 例中急粒 6 例 , 慢粒急变
1 例。 剂量每 日 2~ 4 毫克 , 总疗程 7 ~ 56 天 ,
总剂量 17 . 5 ~ 2 27 . 5 毫克 (其中 5 例仍在住
院 ) 。 治疗结果 : 临床症状好转者 3 例 , 血
象及髓象好转者 1例 。
( 5) 上海市肿瘤医院 ` ’ ” ’ 试用三尖杉醋
碱与高三尖杉醋碱混合物 (上海药物研究所
提供 )治疗恶性淋巴瘤 8 例 ,其中能评价疗效
者 6 例 , 剂量为每 日 2~ 6 毫克静滴 , 结果有
效 4 例 , 无效 2 例 。 福州地区肿瘤协作组“ “ ’
以同样制剂治疗各种恶性肿瘤 18 例 (不包括
白血病 ) , 剂量每 日 4 ~ 6 毫克静滴 , 结果 4
例有效 (原发性肺癌 8 例中 2 例有 效 , 恶性
淋巴瘤 8 例中 2 例有效 ) 。
( 6) 中山医学院附属肿瘤医院试用三尖
杉酷碱和高三尖杉酷 碱混合物 (佛山制药厂
提供 )治疗恶性淋巴瘤 6 例 , 剂量每 日 2 . 5~
7
.
5 毫克 (个别用 10 毫克 ) , 结果 5 例 有效
(缓解期短 ) , 1 例无效 。
三 、 三尖杉属植物生物 之
碱的毒性反应 份 `
上述三种三尖杉属植物 (三尖杉 、 中华
粗框、 海南粗摧 ) 的总生物碱及提 取的醋类
生物碱 , 临床治疗中观察到的毒性反应十分
类似 , 主要有 :
( 1) 肌 肉注射时局部疼痛较明显 。
( 2) 多数病人 出现食欲减退 、 恶心 、 呕吐
等消化道反应 , 一般不很严重 ,不影响用药 。
( 3) 对造血系统有 明显抑制作用 , 可致
白细胞明显下降 。 血小板亦可降抵 。 因此需
在密切观察血象下用药 。
(4 ) 几种制剂均可致部份病人发生心脏
毒性 , 特别在静脉滴注用药时较易发生 , 临
床表现为心悸 、 胸闷 、 心动过速 ; 心电图可
出现心肌损害 , 极个别病人发生奔马律 、 房
室传导阻滞甚至心衰 。 但大多数病人并不严
重 。 砂
( 5) 部份病人注射后发生头晕 、 乏力 。
(6 ) 对肝 、 肾功能无影响 。
三尖杉碱疗效不明显 , 一般无造血系统
毒性 , 其他毒性亦较轻微 。
小结及摘要
我国医务工作者对三尖杉 属 三 种 植 物
(三尖杉 、 中华粗框 、 海南粗框 )的总生物碱
及 自其中提取的三尖杉碱 、 酉旨类生物碱进行
了较大量的临床观察 , 迄至 75 年 3 月份止 ,
总共已观察了 60 0 多例病人 。 三种植物的总
生物碱对各类型白血病及恶性淋巴瘤均有较
显著的疗效 , 对实体瘤观察例数尚少 , 对肺
癌 、 绒癌及恶性葡萄胎可能有一定疗效 。 从
总碱中分离出的单体三尖杉碱对恶性肿瘤疗
效较不明显 , 对白血病 (除很个别病例外 ) 、
恶性淋巴瘤及实体瘤均基本无效 , 但对滋养
叶恶性肿瘤的小转移灶有一定疗效 。 三尘杉
属植物中的醋类生物碱已被证实对实验动物
肿瘤有抑瘤作用 , 临床观察亦证实对各类型
白血病及恶性淋巴瘤有效 , 对急粒 、 急单的
疗效可能较好 。 三尖杉属植物中 , 除醋类生
物碱外 , 是否有其他有效成分 , 仍待继续研
究 。
此外 , 三尘杉属植物生物碱的作用机理 、
有效抗瘤谱 、 最合适的用药方案以及与其他
抗癌药物的联合应用等问题 , 有待进一步研
究 。 继续改进用药方案 , 特别是与其他抗癌
药物联合应用 , 预期可能进一步提高疗效。
我们相信 ,在毛主席革命路线指引下 , 以阶级
斗争为纲 , 开展社会主义大协作 , 鼓足干劲 ,
力争上游 , 做出更大的成绩 。 在防治肿瘤工
作中为人类作出较大贡献。
参 考 资 料
① 中国科学院植物研究所: 抗 肿瘤植 物研 究报告
— 国产三尖杉属 植物及其生物 碱的初步研究1 9 7 3 . 8 。
(总 1 7 ) 1 7
咚独瘦防治研究丝蛆旦生笔1 期
② 福州地区肿瘤防治协作组: 三尖杉总生物 碱 治
疗恶性肿瘤的临床观察( 附1 57 例 疗 效 报 告 )
1 9 7 3
。
8
③ 苏州医学院血液病研究室: 三尖杉碱及粗概碱治
疗急性白血病1 0例小结1 9 73 .9 .
④ 江苏省东山人民医院: 三尖杉总生物碱治疗恶性
肿瘤的临床观察1 9 73 .9 .
⑤ 浙江省中医院内科血液病组: 三尖杉总碱治疗各
类型白血病 3 0例临床报告 。
⑧ 安徽省人民医院肿瘤科: 三尖杉总碱及红碱治疗
恶性淋巴瘤 5 例小结 。
⑦ 福建省第一医院病 理科: 三尖杉总生物碱治疗
淋巴肉瘤所引起的病理组织学改变 。
⑧ 常州市第一人民医院等: 粗框总 生物碱治疗 32
例恶性肿瘤临床观察1 9 7 3 . 8.
⑧ 中国科学院植物研究所 、 常州市 粗榷研究 协作
组: 江苏粗桩生物碱研究小结1 9 74 .1 0.
L 第1 87 医院: 海南粗概生物碱 治疗 白血 病 、 淋
巴瘤疗效初步观察1 9 7 4 .9 .
@第1 87 医院科研小组: 海南粗榷 的实验研究与
临床应用1 9 7 3 .9 .
@全国三尖杉研究协作组第三次会议简报1 9 74 .
1 0
。
L 广州地区临床协作组: 三尖杉碱治 疗恶性肿瘤
l在床疗效的重新评价 。
⑧ 三尖杉研究协作组: 三尖杉 醋类生 物碱 治疗急
性白血病的初步临床评价1 9 75 .3 .
⑥ 上海市肿瘤医院内科: 粗概醋碱H 临 床试 用小
结1 9 7 4 .1 0.
L 福州地区肿瘤防治协 作组: 三尖 杉提 取物—粗框醋碱H 治疗 2 例恶性肿瘤 的 临 床 观察
1 9 7 4
。
1 0
。
L 浙江省中医院内科血 液病小组: 三尖杉醋 碱治
疗各种类型白血病1 3 例及何杰金氏病1 例初步
小结1 9 7 5 .3 .
L 天津协作组: 三尖杉醋碱治疗白血 病临 床小结
1 9 7 5
.
3
.
( 以上资料均系全国三尖杉研究协作组内 部资
料 )
耳血法四环素试验对胃癌的诊断
中国医学科学院肿瘤研究所生化室 李
胃癌是我国常见恶性肿瘤之一 。 用 x线
和胃镜诊断胃癌的方法 , 在广大农村和工矿
应用尚有一定困难 。 为了贯彻毛主席 “把医
疗卫生工作的重点放到农村去 。 ” 的教导 , 必
须寻找适用于我国农村和工矿基层的简便易
行 的诊断胃癌的方法 。 1 9 7 3 年我室曾试用尿
中四环素延缓排出量测定法诊断胃癌 , 阳性
率约为 80 %左右 ` ” , 结 果 已为其他单位证
}实 (2) 。 在实践中发现该法试验时间较长 , 影
响因素亦多 。 为此 , 我们进行了改良 , 采用
耳血法进行四环素试验 , 并取得类似的诊断
` 效果 。 现将试验结果报告如下 :
材料与方法
用生物学方法测定四环素。
1 8 (
J急 1 8 )
一 、 菌种及培养基
本试验用菌种为腊样芽胞杆菌 , 由北京
药检所供应 , 菌种号 63 5 09 。
肉膏汤成份 : 牛肉膏 3 克 , 蛋 白 陈 10
克 , 氯化钠 5 克 , 水 1 0 0 0 毫升 。
菌种培养基成份 : 蛋白陈 6 克 , 酪蛋白
3 克 , 酵母浸膏 1 . 5 克 , 葡萄糖 1 . 0 克 , 琼
脂 1 5 克 , 蒸 馏 水 1 0 0 0 毫 升。 PH 6 . 5一
6
.
6
。
试验用培养基 : 用上述肉膏 汤 加 琼 脂
2
.
5~ 3
.
0% 制成琼脂平皿即可 。
菌种的准备 : 将干燥菌种转至肉膏汤 ,
于 37 “温箱内增菌一夜 , 次 日转至菌种培养
甘肃省新医 药研究所关崇芬同志参 加了此
项工作 。