全 文 ：江西中医药 19 9 5 年第 6 2卷第3 期( 总 157 ). 29
铁览合剂治疗细菌性痢疾 1 0 2例临床观察
陈若 萍 王亚敏
( 福建省漳州市中医院3 3 60 0 0)
关键词 细菌性痢疾 中医药疗法 铁觅合荆 临床应用
我院 肠道门诊用铁览合剂 , 治疗细菌性痢
疾 1 02 例 , 并与 30 例对 照组进行 比较 , 现将疗
效观察结果报告如下 :
1 临床资料
以患者腹痛 、 里急后重 、 粘液脓血便等主要
临床症状 , 及大便常规出现粘液 、 脓 球 、 红细胞
者为治疗对象 。 治疗组 1 02 例 . 其中男性 57 例 ,
女性 45 例 ; 最大年龄 68 岁 ,最小年龄 12 岁 ;发
病时间最短为 2 小时 , 军长为 4 天 。 对 照组 30
例 , 其 中男性 18 例 , 女性 12 例 ; 最 大年 龄 54
岁 ,最小年龄 1刁岁 ; 发病时间最短为 4 小时 ,最
长时间为 3 天 。 伴有发热症状者 , 治疗组为 61
例 ,其中体温在 39 ℃以上 者占 45 例 ; 对照组为
1 8 例 , 体温在 39 ℃以上者 g 例 。
2 治疗方法
铁觅合剂药物成份及用法 : 铁觅 (大戟科植
物铁览菜 A e a l y p h a a us t r a 一15 L i n 全 草 ) 、 马齿览
(马齿览科马 齿览 p o r t u l a a o le r e e a L . 全 草 ) 、 小
飞扬 (大戟科干根 J 划 E u p h o u匕ia t h y m ir o 一ia L .
全 草 ) 、 大 飞 扬 ( 豆 科 马 鞍 叶羊 蹄 甲 aB hu in a
fa 比 r i o li v 的枝叶或根 )各 3 0 5 ,配剂 l : l , 每 m l
等于 15 原药 。 月及法 : 每次 口 服 3 0~ 4 0m 一, l 日 4
次 。
对照组服痢特灵 .每次 0 . 1 5 , l 日 4次 。
以上两组均以服药 3 天为 1个疗程 。
妞 治疗标准及结果
3
.
1 治疗标准 : 治愈为用药 5 天 , 临床症状及
体征消失 , 大便常规正常者 ,无效为用药 5 天 ,
脸床症状及体征未 消失 , 大便常规仍未转正常
者 。
3
.
2 观察结果 : 见附表 。
附表表 明 3 天 内的治愈率 ,铁觅合剂 的治
泞组为 8 3 . 9% , 明显优于对照组的 3 0% 。 5天
附表 治疗组与对照组疗 效比较衣
无效 治愈率
天数 1 2 3 ` 5 6 天以上
治疗组 (例 ) 1 2 一8 25 1 0 5 2 98 . 0 4%
对照幻l (例 ) 0 一 5 7 6 4 8 6 . 6 7
内的治愈率 ,铁览合剂治疗组 为 98 . 04 % . 痢特
灵对照组 为 86 . 67 % , 经统计学处理 , P < 0 . 05 ,
两组间比较差异有显著性意义 。
4 典型病例介绍
杨某某 ,男性 . 54 岁 。 以发热 、腹痛 、 解粘液
脓血便 3 天为主诉来诊 。 患者发病前进食冰冻
的海鱼 ,食后 2 小时 , 即见腹痛 , 呈剧烈绞痛 ,解
粘液脓血便伴里急后重感 。 经单位医疗所用庆
大霉素及黄连素等西药处理后 ,发热消退 ,但腹
痛 、里急后重 , 下痢赤白仍日行 10 余厕 。 大便常
规 : 粘液 ( + ) , 脓球 ( + 十 ) ,红细胞 ( + ) 。 即给铁
觅合剂 朽ml , 每日 4次 。 服药 24 小时 ,腹痛下
痢等临床症状均止 , 复查大便常规 (一 ) , 嘱继服
完 2 天药以巩固疗效 。
5 讨论
近年来据有些文献报道 ,痢 疾杆菌对抗菌
素的耐药不断增加 , 影响了疗效 。 而中医中药 ,
特别是中草药对痢疾杆菌却有特殊的疗莽· 我们选用铁览草 , 其性苦 、 涩 、 平 ,具有清 热利湿 .
消滞止血止痢的作用 ;马齿芡性酸寒 , 入 胃 、 大
肠经 , 具有清热利湿 ,凉血解毒作用 ,小飞扬 (又
称痢疾草 ) ,性酸涩凉 , 大飞扬性苦涩凉 ,均有清
热利湿 , 解湿毒 , 止痢收敛等作用 。 以上 4 味药
药理均有很强的抑制痢疾杆菌的作用 。合用之 ,
药效起协同作用 , 因而取得显著的疗效 。 由于该
药在各地 区药源丰富 , 具 有疗效显著 , 药费低
廉 , 口 服简便等特点 , 利于广大群众治疗此病 ,
值得推广 。
(收 稿 日期 : 19 9 4一 0 4一 0 2 )