全 文 ：江西中医药 19 9 4年第 5 2卷增刊
红 、 苔薄 ,脉沉细 ,诊为肾气不足 ,痰寮互结 , 冲任失调 .
治以补肾助阳 ,行气化痰 ,佐以调摄冲任。 自拟温阳活
血汤 :当归 、 白芥子 、 海藻 、 昆布 、 仙灵脾 、 肉欢蓉各 129 .
白芍 、 柴胡 、 香附各 109 ,丹参、 冤丝子各 159 ,川贝母 6 .9
嘱于月经后第 7 天始服药 ,连服 16 剂为 1个疗程 .共服
3 个疗程 . 第一疗程服药后 ,乳房胀痛明显减轻 .肿块缩
小 ,畏寒 、 头晕明显好转 。 服第二个疗程药后 ,乳房胀痛
基本消失 .肿块明显缩小 ,月经正常。 服完 3 个疗程药
后 .诸症消失 , 5 个月后复诊 ,双乳房情况正常 。
例 2 . 夏某某 ,女 , 36 岁。 1 9 9 2 年 5 月 26 日初诊 。 患
者诉近 3年来双乳房胀痛 ,有肿块 ,月经前加重 .曾在某
医院作铂把 x 线摄片 ,诊为双侧乳腺小叶增生 ,多方服
药不效 。 现症见心烦不安 、 胸闷 、腰酸乏力 、 恶风 .月经
量少 、 色淡 ,有时下肢浮肿 。 曾作人流术 2 次 . 舌质淡 、
苔白 ,脉沉细 。 触诊乳房有形状不规则呈结节状大小不
等肿块 , 压痛明显 。 时值月经后第一天 . 诊为肾气不足 ,
肝郁痰凝 ,冲任失调 ,治以补肾助阳 ,疏肝化痰 , 辅以调
理冲任 。 方用温阳活血汤 : 柴胡 、 白芍 、 香附各 1 09 , 当
归 、 白芥子 、海藻 、 昆布 、仙灵脾 、 肉从蓉各 . 29 . 丹参 、 冤
丝子各 158 , 陈皮 g6 。 于第二天开始服药 , 连续服药 16
剂为 1 个疗程 。 共服药 3个疗程 ,病愈 。 3 个月后复诊 ,
并作乳腺红外扫描 ,示双乳腺正常 .
体会 :乳腺小叶增生属于祖国医学 “ 乳癖 ”范围 ,是
乳腺结构不良的一种非炎症性病变 . 从以上 2 例患者的
病症 、 舌 、 脉象分析 ,证属肾气不足 , 肝郁气滞 , 痰痪凝
聚 .冲任失调。 方中柴胡 、香附疏肝理气 ;当归 、 白芍 、 丹
参 、 养血活血 ,仙灵脾 、 肉欢蓉 、 冤丝子补肾助阳 , 而调冲
任 . 贝母 、 白芥子行气化痰 ; 海藻 、 昆布软坚散结 。 诸药
合用 , 使肾气充盛 ,肝气畅达 , 痰寮消散 , 冲任自调 . 乳
房肿块 、胀痛等症消失。 现代医学认为乳腺增生病与周
期性激录分泌失调或乳腺组织对激素的敏感性增高有
关 。 药理证明温阳药大多有性激素样作用 , 可调整体内
性激家的不平衡性 。 海藻 、 昆布等含碘药可调节机体内
分泌功能 .并能促使病态组织的崩演和溶解 . 丹参可抑
制胶原纤维的合成及促进纤维吸收 。
中药急性中毒的
简易解救疗法
2 例 . 中毒时间 : 快 20 分钟 ,慢 48 小时 。 主要症状 :头
晕 、 恶心 、 呕吐 、 皮肤灼热 、 红斑 、 搔痒等。
2 治疗措施及转归
( l )即给予温开水洗胃 .选用硫酸镁导泻 。 (2 )迅速
静脉输注葡萄糖 , 加维生素 c 。 ( 3) 采用中药甘草绿豆汤
急救 ,用量 : 甘草 309 、 绿豆 3呢 , 煎煮 5 0 耐 。 频频服下 ,
每 日 l 剂 . 至中毒症状消失为止 。 治疗效果 : 最快 4 小
时 , 最长 48 小时 , 症状完全消失 ,转归 : 15 例中药急性
中毒者均痊愈 ,治愈率 10 % .
3 典型病例
吴某 ,女 , 20 岁 , 于 1 9 8 9 年 10 月 20 日上午因服用
白果 , 1 小时后即出现恶心 、 呕吐 、腹痛等 。
检查 :体温 36 ℃ .脉搏 60 次 /分 .呼吸 16 次 /分 .血
压 .9 3, 6/ · 6 k7 aP ,神志清楚 ,面色苍白 , 反射存在 ,瞳孔
等圆等大 。 余情况尚可 ,诊断 : 白果过食中毒 。 急救治
疗 : 即给予温开水洗 胃 ,静脉输注 5 %葡萄糖 5 0 耐 , 加
维 C ! g ; 中药甘草绿豆汤 (甘草 3 09 , 绿豆 309) , 每日 1
剂 , 4 小时后症状消失 ,上方服 l 剂痊愈 。
4 讨论
( l) 白果为中药的一种 , 明朝李时珍引三 ,若延寿书
云 : “ 白果食满千个者死 。 ” 又云 : “ 昔有饥者以 白果代饭
食饱 ,次日皆死 。 ” 据近代研究 , 白果不但用于治疗痰喘
及妇女白带等症 ,还尚有抗菌作用 ,主要副作用是 :接触
皮肤后能致皮炎 .体内吸收后对神经系统 、 中枢系统 、末
梢系统 、 胃肠粘膜均有影响 。 又如虎杖 、 七叶一枝花 、百
部等均为皮肤科的常用药 .都具有清热解毒 、 祛风 、 杀
虫 、 止痒之功 。 《神农本草经 》载有 : “ 中药下品多毒不可
久服 ” 。
( 2) 本文 15 例报告均为常用中草药及中成药 ,在治
疗急救时除按一般常规处理外均都用甘草绿豆汤为主
要解毒药 。 唐朝孙思退 《千金方 》谓 : “ 甘草能解百药
毒 . ” 又如汤沃雪 。 梁朝陶弘景《本草经集注 》说 : “莽范
根味甘绝 . 能解毒 。 ” 又说 : “ 甘能解毒 ,而味之绝甘而且
寒者 , 更解百药之毒 · …… ”方中绿豆性寒味甘入胃经 ,
兼入心 、 肝二经 ,性善解毒 ,凡脏腑经络皮肤受毒扰犯 ,
一切草木均可解救。 甘草性平味甘 ,入十二经调和药
性 , 甘草善解百毒 . 甘草主要成份为甘草甜素 ,故甘草
绿豆汤可作为中药通用中毒解毒剂 .
张敏莉
(江西省修水县中医院 3 3 2 4 0 0 )
关键词 中药 毒性反应 中西 医结合治疗
我院 自 1 9 8 7 年 12 月至 19引 年 8 月治疗因中草药
及中成药引起中毒者为 巧 例 , 现分析如下 :
1 一般资料
1 5 例病人中 , 男性为 5 例 , 女性为 10 例 ;年龄最大
7 8 岁 , 最小为 2 岁 . 中毒的药物种类 :薄荷 l 例 , 白果 l
例 , 百部 4 例 , 虎杖 2 例 ,牛黄解毒丸 5 例 , 七叶一枝花
炮姜合双氢克尿
唾治疗小儿秋季腹泻
余信 慕 吕菊英
(江西省广丰县人民医院 3 3 4 5 0 0)
关键词 炮姜 双红充尿唾 l洛床应用 小儿腹
泻 中西 医结合治疗
l 一般情况 36 例病中 , 男 21 例 , 女 5j 例 ;年龄小者
6 个月 ,大者为 2 岁 。 所有病人均用其它治疗方法无效
5 6江西中医药 1 9洲 年第 5 2卷增刊
者而用本法 。
2治疗方法 炮姜 3 ~5s , 水煎服 , 双氢克尿唾每 kg 体
重 l ~ Zmg , 分上下午各 l 次服 , 每次加服 l / 4 片抓化
钾 。
3 疗效标准 显效为服药后 6~ 12 小时 , 大便次数减
少 , 成形 ; 有效为服药后 12 ~ 2月小时大便次数明显减
少 ;无效为服药后无明显改善或加重者 .
4 治疗效果 显效 者 19 例 . 有效者 15 例 . 无效者 2
例 . 有效率达 97 线 .
5 病案举例 张某某 , 男 , 日 个月 . 体重 .8 2kg , 1 9 9 2
年 10 月 30 日就诊前均用中西药治疗 , 泄泻不止 .
症状 :大便呈水样物 3 天 .黄绿色 , 无特殊臭味 ,每
日 2 0 多次 , 甚者不可胜数 . 伴发热 38 . 9℃ , 口干欲饮 .
恶心 , 尿少 , 舌苔白 ,脉浮数 . 指纹紫红至风关 , 三大常规
正常 。 诊断 :病毒性肠炎 (湿热泄泻 )伴中度脱水 。
处方 :炮姜 4g 水煎服 , 双氢克尿嘎 12 . s m g , 氛化钾
0
.
2 5 9
, 口服补液盐 I包 (泡水 5 0 0m l . 颇颇呷服 ) 。
用法 : 3 药均分 2 次服 . 上下午各 ! 次 。
翌 日二诊 :大便次数已减半 , 且变稠 ,继服 l 剂 。
三诊 :大便每 日 3 次 , 已成软便 , 改用参等白术散 ,
健脾渗湿 以善后 。
按 : 小儿为稚阴稚阳之体 , 脏腑娇嫩 . 形气未充 . 夏
秋季气候炎热 , 敞胸露腹 ,饮食生冷之物 . 易受寒湿之邪
侵袭 . 脾为寒湿所困 , 运化失司而致泄泻 . 古人云 : “ 治
湿不利小便非其治也 。 ” 脾喜燥恶湿 , 遵照前人经验 , 取
炮姜温中散寒 , 双 氢克尿噬利水 , 以分利水湿从前阴而
出 。 为弥补因泄泻和利尿之失 , 应用口服补液盐以维持
水电解质平衡 。 3 药合用共奏止泻之效 。
但本法 以治标之法为主 , 仍须 按辨 证施 治以 治其
本 。 如属湿热泄泻亦可用 炮姜 , 用量 俏减 . 亦为反佐 之
意 。
热可平注射液治疗单纯
疙疹病毒性角膜炎 60 例
马爱丽
(河南省新野县沙堰镇卫生院 月7 3 5 4 5)
罗风先
(河南省新野县 人民医院 4 7 3 5 00)
关键词 单纯疤疹病毒性 角膜炎 中医 药治疗
单纯疙疹病毒性角膜炎系慢性遗疡性角膜炎症 . 病
程迁延 , 危害严重 , 但 目前尚无特效治疗药物 . 近年来 ,
我们以中药为主研制了热可平注射液 , 用于对本病的治
疗 ,取得了较为满意的效果 , 现将有资料记载的 60 例总
结报道如下 :
l 治疗方法 ( l) 热可平注射液肌肉注射每次 l 支
( Zm x )
, 每日 2 次 ; ( 2 )热可平注射液滴眼每日 3 次 . 每次
l ~ 2 滴 . ( 3 ) 口服多种维生素 . ( 4 ) 2 0 天为 l 个疗程 .
2 结果 痊愈为自觉症状全部消失 ,视力明显增进 . 荧
光素染色 (一 ) ;显效为自觉症状减轻或消失 ,视力稍有
进展 ; 无效为自觉症状无改变 , 荧光素染色 ( 十 、 . 结果
见附表 。
附表 治疗结果
第 · 疗程 第 几疗程 第 几疗程 第四疗程 合计 %
痊愈 1 1 2 3 9 5 4 8 8 0
扯效 6 3 1 一 l 一 18 . 3
无效 一 : 一 7
其中痊愈 铭 例中有 2 例复发 (l 例于 治疗 ! 年半
后复发 于疟疾病后 ; l 例于 4 年后复发于上感病后 ) . 其
余疗效均稳定 . 总有效率 98 . 3% , 由此看来远期疗效较
好 。
疗程 : 治愈的病例中最长 80 天 , 最短 20 天 . 平均
5 0 天 。
3 病例介绍 贺某某 , 男 , 21 岁 , 村卫生所医生 , 1 9 8 6
年 月月 15 日诊 。 主诉 : 患者 盖个 月前因患感 冒后左眼酸
涩 、 畏光 、 流 泪 、 视物模糊 , 自己用西药治疗月余 . 无效 。
在县 医院就诊 , 确诊为病毒性角膜炎 , 口服多种维生素 ,
肌肉注射庆大霭素 、青霉素 , 局部点红霉素 、 可的松及狄
奥宁等眼药水 . 疗效不明显而来诊 。 检查视力 , 右眼视
力 , . 5 .左眼偏颈侧视力 0 . 1 , 正视眼前 l米指数 , 球结
膜混合充血 + + + , 角膜中央大片状之翁 , 荧光素染色
( 十 ) . 瞳孔等大 , 对光反应迟钝 。 用热可平肌肉注射 , 配
合点眼 、 口服多种维生素及 消炎痛 。 10 天后 自觉症状明
显减轻 , 视力 0 . 2 , 继续用药至 5 月 5 日 , 视力 0 . 5 , 6 月
2 日视力 1 . 2 . 症状消失后停药观察 , 随访至今未复发 .
按 : 热可平注射液由山羊角 、 水牛角 、 板蓝根 、 连翘 、
鱼 腥草 , 经分别提取其有效成份 , 最后混合制成 。 现代
药理研究证明 : 山羊角 、 水牛角 , 有明显的降低毛细血管
通透性 、 抗炎 、 抗感染 、止血 、增强网状细胞吞噬作用的
功能 。 板蓝根对多种病毒疗效较好 ;连翘有广谱抗菌作
用 ;鱼腥草除有抗菌作用外 .对损伤的组织有很好的修
复作用 , 相互为伍 , 则可从各个环节抑制病情复发 ,从而
取得治疗效果 。
静注 6 5 d一 2 治疗输液反应
王景学 李 克丫 朱家朋
(黑龙江省林甸县中医院 1 6 6 3 0 0)
关键词 输液反应 静注治 疗
输液反应在各科进行输液治疗时常见 , 我院各科自
! 9 9 3 年 4 月以来 , 曾用 6 54 一 2 静脉注射治疗输液反应
31 例 , 均取得了满意的效果 , 现报告如下 :
本组男 21 例 , 女 10 例 , 年龄最大的 76 岁 , 最小 13
岁 . 均在输液治疗过程中出现输液 反应 , 表现恶寒或寒