全 文 :中国药业 China Pharmaceuticals ·75·
2011年第 20卷第 10期
组别
治疗组( n = 25)
对照组( n = 25)
治愈
18( 72. 00)
12( 48. 00)
显效
6( 24. 00)
6( 24. 00)
无效
1( 4. 00)
7( 28. 00)
总有效
24( 96. 00) *
18( 72. 00)
注: 与对照组比较,* P < 0. 05。
表 1 两组临床疗效比较 [例 (% ) ]
芙蓉叶外敷治疗静脉炎 25例
秦 荣
(重庆市第九人民医院,重庆 400700)
摘要: 目的 观察芙蓉叶外敷治疗静脉炎的临床疗效。方法 选择 50例静脉炎患者,随机分为两组各 25 例,对照组采用传统方法,即将 50%
硫酸镁溶液用无菌纱布 4 层浸湿,以不滴水为度,敷于病变处,3 次 / d。治疗组将病变部位清洁干净,将芙蓉叶泥 (选择嫩芙蓉叶捣烂成泥
备用 )均匀涂在 4 层医用纱布上敷于病变部位,用胶布固定,每天换药 1 次,7 d 为 1 疗程。结果 对照组总有效率为 72. 00%,治愈率为
48. 00% ;治疗组总有效率达 96. 00%,治愈率达 72. 00%。结论 芙蓉叶外敷对静脉炎的疗效明显,且操作简单、经济实惠、毒副作用少,值
得临床推广应用。
关键词:芙蓉叶;静脉炎;疗效
中图分类号: R287; R282. 7 文献标识码: A 文章编号: 1006 - 4931 (2011 )10 - 0075 - 01
静脉给药是治疗和抢救患者的一种重要手段。静脉炎是静脉
输液治疗中最常见的并发症之一,是由于从静脉中输注浓度较高、
刺激性较大的药物或在静脉内放置太久、刺激性较大的塑料引起
的局部静脉壁化学炎性反应 ; 也可是在输液过程中无菌操作不严
或某血管反复穿刺致局部静脉感染,引起注射部位红肿灼痛、血管
变硬呈条索状。该病不仅给患者带来极大的痛苦,也对今后静脉给
药造成了困难。长期以来,我院采用新鲜芙蓉叶捣烂外敷治疗静脉
炎,临床效果较好,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
依据美国输液护理学会 ( intravenous nurses society,INS)的判断
标准 [ 1 ]将静脉炎分为Ⅲ级,Ⅰ级为穿刺点疼痛、红或肿、静脉无条索
状改变、无硬结,Ⅱ级为穿刺点疼痛、红或肿、静脉呈条索状改变、
无硬结,Ⅲ级为穿刺点疼痛、红或肿、静脉呈条索状改变、有硬结 )。
选取Ⅰ~Ⅲ级静脉炎患者 50 例,其中男 24 例,女 26 例; 年龄最大
76 岁,最小 12 岁,平均 44 岁;静脉炎所致原因为输入环磷酰胺者
9 例,氨苄青霉素者 8 例,氯化钾者 5 例,放置塑料留置针者 7 例,
甘露醇者 10 例,其他 11 例;静脉炎发生部位为手背 40 例,足背 10
例;均为用药后 2 ~ 10 d发生静脉炎症状。将 50例患者随机均分为
治疗组和对照组各 25 例。两组患者年龄、性别、药物输入情况、静
脉炎病变程度比较,差异无统计学意义 ( P > 0. 05 ),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采用传统方法,将 50%硫酸镁溶液用无菌纱布 4 层浸
湿,以不滴水为度,敷于病变处,面积大于疼痛红肿区,始终保持纱
布湿润状态,3 次 / d。治疗组将病变部位清洁干净,以芙蓉叶泥 (选
择嫩芙蓉叶捣烂成泥,备用 )均匀涂在 4 层医用纱布上敷于病变部
位,用胶布固定,每天换药 1次,7 d为 1疗程。
1.3 观察指标及疗效评定
治疗 7 d 后评价两组效果。治愈为穿刺点局部红肿、疼痛症状
消失,静脉完全变软、弹性恢复;显效为穿刺点局部疼痛、红肿症状
基本消失、静脉基本变软、有弹性;无效为治疗后症状无改善。以前
两者合计为总有效。
1.4 统计学处理
采用 χ2检验。
2 结果
两组临床疗效比较见表 1。
3 讨论
静脉炎是由于物理、化学和感染等因素对血管壁的刺激而导
致血管壁的炎症表现。其发生机制主要是在末梢静脉输入非生理
pH 的液体、血浆渗透压高的液体或某些微粒因子等,刺激局部血
小板引起聚集,形成血栓并释放组胺,使静脉收缩、管腔变窄,出现
血流缓慢的现象,影响对输注液体的稀释作用,从而促进炎症的发
展 [ 2 ]。
静脉炎属中医学丹毒范畴,多由身体阴虚阳亢,或过食辛辣肥
甘之品或感受湿热毒邪,热毒内盛发越于外所致,治疗应以清热凉
血、解毒化瘀为法。木芙蓉叶味辛平,无毒,含黄酮苷、酚类、氨基
酸、鞣质、还原糖等成分,功能凉血、解毒、止痛,用于治疗痈疽火欣
肿、缠身蛇丹、烫伤、目赤肿痛、跌打损伤。木芙蓉叶四季可采,多鲜
用,随手用之,无不应效,临床上以嫩芙蓉叶捣烂成泥外敷治疗静
脉炎,疗效显著。
西医应用 50%硫酸镁溶液湿敷,利用其高渗收敛作用,促进
局部组织水肿消退,改善微循环,加快炎症的吸收,达到镇痛消肿
的目的。临床观察发现,该法用于预防或治疗轻度静脉炎效果比
较好 [ 3 ]。但因其高渗作用,使用后可见局部皮肤有脱水起皱现象;
50%硫酸镁溶液水分蒸发快,需经常更换纱布,护理工作量大。本
临床观察表明,嫩芙蓉叶捣烂成泥外敷治疗静脉炎比 50%硫酸镁
溶液湿敷的疗效更加明显,且副作用少,经济实惠,取材方便容易,
操作方便,患者易于接受。
作者简介:秦荣( 1963 - ) ,女,本科,主管护师,主要从事护理
教育和管理工作,(电子信箱) qr0916@ 126. com。
参考文献:
[ 1 ] 李树贞 . 现代护理学 [M ] . 北京:人民军医出版社,2000: 268.
[ 2 ] 胡 浩 . 静脉输液常见并发症 ——— 静脉炎的防护 [ J ] . 中华医院感染
学杂志,2004,14 (11 ) : 320.
[ 3 ] 王哲海,孔 莉,于金明 . 肿瘤化疗不良反应与对策 [M ] . 济 南 :山东
科学技术出版社,2002: 45.
(收稿日期: 2011 - 01 - 23 )
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