全 文 ：5 对肺癌小鼠氧自由基作用的实验研究
化学致癌物使癌细胞在机体产生自由基 , 后者能够启动
癌基因表达 、突变 , 使大量的脂质蛋白过氧化以及 DNA 分子
发生交联反应 ,从而使细胞器 、细胞核及染色体发生损伤 , 进
一步破坏细胞膜 ,产生大量的脂质过氧化产物 ,破坏细胞膜的
结构和功能 ,从而诱导癌变。
李泱等[ 14]选用 lewis 肺癌瘤株感染小鼠 , 制成肺癌模型。
观察南沙参多糖对 SOD , MDA 和 GSH-PX 影响及体外对羟
自由基和超氧自由基的清除作用。结果表明 , 南沙参多糖对
小鼠肺癌病变引起的 SOD 和 GSH-PX活力下降有保护和恢
复作用 ,并且使 M DA 下降 ,减轻损伤。体外实验对超氧阴离
子 ,尤其是危害性极大的羟自由基有直接的清除作用。
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(收稿日期:2008-03-25)
葫芦巴药理作用的研究进展
兰 卫1 ,高晓黎2＊ ,毛新民3(1.新疆医科大学中医学院中
药系 , 新疆 乌鲁木齐 830054;2.新疆医科大学药学院 , 新疆
乌鲁木齐 830054;3.新疆医科大学基础医学院 , 新疆 乌鲁木
齐 830054)
摘要:目的 对国内外有关葫芦巴的药理作用的研究成果进
行综述 , 为全面开发利用葫芦巴提供参考。方法 采用文献
查阅法 , 对有关葫芦巴的文献进行收集 、综合 、整理。结果与
结论 葫芦巴及其提取物具有明显的药理作用 ,具有广阔的
应用前景。
关键词:葫芦巴;药理作用;研究进展
中图分类号:R282 文献标识码:A
文章编号:1004-2407(2008)05-0335-03
基金项目:新疆重大科技攻关项目(编号 200533120)
作者简介:兰卫 , 男 ,硕士研究生＊通讯作者:高晓黎 ,女 , 教授 , 博士生导师 , Tel:0991-4312411 ,
E-mail:gx li@tefeng.com
葫芦巴为豆科植物葫芦巴属葫芦巴 Tri gonella f oenum
-graecum L.的种子 , 归肾 、肝经。其性温味苦 , 具有温肾壮
阳 、祛寒除湿等功效;用于治疗寒疝 、腹胁胀满 、寒湿脚气 、肾
虚腰酸等。葫芦巴性耐寒 , 喜冷凉干旱气候 ,对土壤 、气候的
适应性很强 , 在我国“三北”地区和中南等地均有栽培。 葫芦
巴的适生地区是宁夏 、甘肃 、青海 、新疆 、内蒙古等省区。葫芦
巴干燥成熟种子作为常用中药收入中国药典。葫芦巴属药食
同源之品 , 为更好地利用这一丰富的药用植物资源 , 现对近
年来国内外学者在其药理作用方面的研究综述如下。
1 药理作用
1.1 预防和治疗脂肪肝 王媛媛等[1] 用葫芦巴总皂苷
(TFGs)喂养酒精合并高脂饮食所致脂肪肝大鼠 , 结果显著降
低大鼠脂肪肝模型的血清 TG , TC 和 LDL水平 , 以及肝指数 、
肝中 TG , TC ,MDA , FFA 和 HYP 的含量和 GS T 的活性 , 显
著升高肝中 SOD , NO , Na+-K +-ATP 酶和 Ca2+-Mg2+-ATP
酶的活性 , 同时明显减少肝细胞浆内脂滴分布的程度和范围 ,
显著抑制肝细胞色素 P450 Ⅱ E1 的表达。 张嫣之等[ 2] 用
TFGs 喂养酒精所致脂肪肝大鼠 , 结果也显著降低 AFL 大鼠
血清 TC , LDL 和 TBili 水平 , 降肝功酶 AST 和 ALT 的活性
(P <0.01), 具有降血脂 、降酶保肝的药理作用。张瑜等[ 3]用
TFGs喂养高脂饮食诱发的非酒精性脂肪肝大鼠 ,结果显著降
低了非酒精性脂肪肝模型大鼠的血清 TC , LDL , HDL 和 FFA
水平 ,以及肝指数、肝中 TC 和 TG 的含量 ,降低 ALT 的活性 ,
升高血清 TG和肝中FFA的水平 ,并且显著升高血清中脂联素
的含量 ,同时明显减少肝细胞浆内脂滴分布的程度和范围。
1.2 降血糖作用[4 , 5] 葫芦巴种子所含葫芦巴碱对正常动物
和化学诱导糖尿病动物具有降血糖活性。葫芦巴种子脱脂后
的提取物中的皂苷有降血糖作用。葫芦巴种子所含半乳甘露
聚糖具有显著的降血糖 、调血脂和减肥功效。有研究证明葫
芦巴中 4-羟基异亮氨酸对 2 型糖尿病有治疗作用。葫芦巴胶
对糖尿病也有潜在的血糖控制作用 , 服用剂量越大 , 该作用
越明显。葫芦巴种子水提取的 2 种物质分别按高、中和低剂量
饲喂糖尿病大鼠。结果表明 , 2 种提取物的高 、中剂量使糖尿病
335西北药学杂志 2008 年 10 月 第 23 卷 第 5 期
大鼠血糖水平有所降低 , 但不能使其完全康复;低剂量组无降
血糖作用 , 且存活率极低。葫芦巴种子水提物和醇提物的降
糖活性提示 ,提取物中所含的极性化合物可能为活性成分。
1.3 抗溃疡作用[ 4 , 5] 研究表明葫芦巴种子水提取物和从种
子中分离出来的凝胶部分具有明显的抗胃溃疡活性。这种作
用不仅是由于其抑制胃酸分泌的作用 , 而且其对胃黏膜糖蛋
白也有一定的作用。葫芦巴种子的水提取物通过提高胃黏膜
的抗氧化能力来防止酒精引起的油脂过氧化反应 , 从而降低
黏膜损伤。
1.4 抗肿瘤作用[ 4 , 5] 葫芦巴种子所含的番木瓜碱对淋巴样白
血病有显著的活性。种子所含的葫芦巴碱在 12.5 mg· kg-1水
平上能使白血病 P388 小鼠生命延长 31% , 并对小鼠肝癌
(HAc)有明显的抑制作用。葫芦巴种子的水提取物通过皮下
注射方式对接种埃利希腹水癌(Ehr lich ascites ca rcinoma ,
EAC)前和接种后的小鼠给药 , 结果对癌细胞生长的抑制率
超过 70%。对小鼠腹膜流出物(分泌液)细胞和巨噬细胞的
数量分析 , 结果均有提高。
1.5 治疗慢性肾功能衰竭 葫芦巴也被证明对慢性肾功能
衰竭有治疗活性。葫芦巴植物的地上部分煎剂对慢性肾功能
衰竭大鼠有明显作用 ,能降低血中尿素氮和肌酐水平 , 对肾组
织损伤有明显保护和治疗作用。
1.6 对急性 、慢性化学性肝损伤的保护作用[ 4 ,5] 朱宝立[ 6]
等用葫芦巴水提取物对四氯化碳和 D -氨基半乳糖所致急性
肝损伤的小鼠模型给药 , 观察染毒前后不同时间 、不同剂量
给药对小鼠肝功能指标 ALT 和 AST , 同时观察脂质过氧化
水平。结果表明葫芦巴提取物能有效地抑制急性肝损伤的小
鼠血清 ALT 和 AST 的升高 , 呈现良好的剂量效应关系。葫
芦巴水提取物对四氯化碳所致慢性肝损伤大鼠肝脏有保护作
用[ 7] ,其保护小鼠急性 、大鼠慢性化学性肝损伤的机制可能是
脂质过氧化 , 增加 GSH-Px 酶活力。黄玉萍等[ 8]研究结果表
明葫芦巴多糖溶液对四氯化碳 、对乙酰氨基酚所致小鼠实验
性肝损伤有明显保护作用。但葫芦巴多糖溶液对硫代乙酰胺
所致小鼠实验性肝损伤无明显的保护。
1.7 降血脂作用[ 4 , 5] 葫芦巴种子脱脂部分的甲醇提取物可
显著降低正常狗的血清胆固醇水平。其总提取物对糖尿病型
高血脂狗的血清总胆固醇也有降低作用。葫芦巴种子所含的
葫芦巴碱可以降低小鼠血浆中总胆固醇和游离胆固醇的含
量。又有研究表明 , 葫芦巴中的甾体皂苷有降血脂作用。以
葫芦巴总皂苷开发的降糖安胶囊 , 具有显著降低三酰甘油 、
胆固醇及低密度脂蛋白的作用。 Sow mya P 等[9]将 20 名高胆
固醇血症患者 ,年龄 50 ～ 65 岁 , 分为 2 组。每天分别服用发
芽的葫芦巴种子粉末 12.5 和 18.0 g , 服用 1个月。结果高剂
量组明显降低总胆固醇和 LDL , 而对 HDL , V LDL 和三酰甘
油没有影响。
1.8 对脑缺血的保护作用[4 , 5] 李琳琳[ 6]等研究表明 , 葫芦
巴总皂苷明显延长急性不完全性脑缺血小鼠的平均存活及断
颅喘息时间 , 提示该药对脑缺血损伤有保护作用。葫芦巴总
皂苷能延长小鼠凝血时间 , 抑制兔血小板聚集率 , 降低血黏
度 ,具有改善血液流动性及微循环的作用。
1.9 补肾壮阳[ 4 , 5] 尚明英等[ 10]研究结果表明 , 葫芦巴的补
肾壮阳作用的物质基础是种子中锌 、锰含量较高。 据研究 ,
补肾中药中锌 、锰的含量均较高 , 如果体内缺乏锌 、锰 , 将导
致内分泌功能低下及腺体萎缩 , 使内分泌激素降低 , 发生生
长缓慢 , 性腺变性 , 性功能紊乱。《嘉祐本草》中记载葫芦巴
有温肾壮阳 、祛寒除湿等功效。用于治疗寒疝 、腹胁胀满 、寒
湿脚气 、肾虚腰酸等。
1.10 改善学习记忆障碍 李琳琳等[ 11]研究表明 , 葫芦巴总
皂苷 40 , 80 和 160 mg · kg -1均可对抗东莨菪碱引起记忆获
得障碍;对亚硝酸钠蛋白合成抑制剂造成的记忆巩固缺陷有
改善作用 , 也具有对抗乙醇的记忆障碍效应 , 说明葫芦巴中
含有促进蛋白质合成的有效成分;具有改善学习记忆障碍的
作用。葫芦巴种子所含有效成分之一卵磷脂能够改进神经功
能障碍及紊乱 , 恢复脑功能 , 增强记忆力及抗衰老[ 12] 。
1.11 抗氧化作用 Ravikumar 等[ 13]在研究中发现 , 在四氧
嘧啶诱导的糖尿病大鼠饮食中加入葫芦巴后 , 脂质过氧化减
轻 , 血中谷胱甘肽和 β-葫萝卜素含量明显升高 , 维生素 E 含量
下降。在正常大鼠饮食中加入葫芦巴 ,其抗氧化剂水平高于喂
普通饲料的大鼠。 Anuradha等[14]用葫芦巴种子粉(2 g· kg-1
体质量 , 30 d)饲喂正常和四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠。发现
糖尿病大鼠表现为脂质过氧化增强 ,与肝脏 、肾脏和胰腺抗氧
化剂减少有关的氧化应激易感性增强 , 而用葫芦巴种子粉治
疗能够纠正这些改变。正常大鼠饲喂葫芦巴种子粉后 , 抗氧
化剂水平增加 , 过氧化减少。 Genet 等[15] 用葫芦巴种子粉饲
喂糖尿病大鼠 3周后发现 , 葫芦巴种子粉能够逆转受到干扰
的抗氧化防御系统 , 改善过氧化损伤。 Kaviara san [16] 等的研
究也证实了葫芦巴种子提取物的抗氧化效果。
1.12 抗炎 、减肥 葫芦巴种子所含甾体皂苷类有利尿 、抗炎
等活性。长期服用葫芦巴胶(与各种食物混合后食用)对肥
胖症有较好的减肥功能[ 17] 。
2 结语
国内外学者已从葫芦巴种子中分离到多种化学成分 , 诸
多的药理实验表明葫芦巴及其提取物具有明显的药理作用。
因此 , 采用中药现代化技术和手段对这一资源丰富 、价格低
廉 、药用价值较高的植物进行深入的研究和开发具有广阔的
应用前景。
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(收稿日期:2008-05-04)
作者简介:杨积顺 ,男 ,硕士研究生
＊通讯作者:胡晋红 , 女 , 教授 , 主任药师 , 博士生导师 , 电话:
021-25070665 , E-mail:hujh@smmu.edu.cn
信息技术在医院药学发展中的应用
杨积顺 ,胡晋红＊ ,刘继勇 ,朱全刚 ,田 泾 ,李凤前
(第二军医大学上海长海医院药学部 , 上海 200433)
摘要:目的 揭示现代信息技术在促进药品供应 、调配 、医院
制剂 、临床药学 、药物信息学 、医院药学管理发展中的重要作
用。方法 综述各个医疗机构在信息技术带动下医院药学的
新发展。结果 信息技术推动了医院药学的发展。结论 信
息技术在促进医院药学健康 、持续发展中蕴含着巨大潜力。
关键词:信息技术;药物信息;医院药学
中图分类号:R95 文献标识码:A
文章编号:1004-2407(2008)05-封 3-02
医院药学是以药学理论为基础 ,以确保患者用药 、保证药
品质量 、增进药品疗效 、保障人民用药安全 、维护人民身体健
康为宗旨的一门现代技术和科学管理相结合的综合性应用学
科[ 1] ,主要工作内容包括药品供应管理 、药品调配 、医院制剂 、
医院中药 、医院质量控制 、临床药学 、临床药理 、药物信息 、药
物经济学和医院药学管理等。 医院药学工作是整个医院医
疗 、教学 、科研工作的重要组成部分 ,具有特殊的性质 , 拥有业
务及管理的双重功能。全程化药学服务理念的提出为医院药
学的未来提供了发展方向。 医院药学作为一门应用学科 , 其
发展同样依赖于其它现代科学技术的发展 , 其中信息技术使
医院药学上升到一个新的层次。笔者就信息技术在医院药学
发展中的应用做一综述。
1 信息技术在药品供应 、调配中的应用
药品的供应 、调配一直是医院药学部(科)的基础工作 , 并
作为主要任务延续至今 , 在确保临床和患者的用药方面起着
关键性的作用。由于信息技术的迅速发展 , 使得药品的供应
和调配的工作内容和内涵也发生了深刻的变化 ,主要体现在
以下几个方面。
1.1 实现了医院药品的零库存管理 医院药品库存不仅占
用了大量的资金 ,有时因药品的积压 、失效 、价格的下调等给
医院造成了经济损失[ 2] 。 建成医院信息系统(HIS)后 , 利用
医院计算机网络信息管理手段和相应的管理措施 , 使医院调
剂室 、采购室 、财务室和定点医药公司之间实现了信息之间的
互通 , 以此来掌控药品的供求变化 , 将库存药品转到流通企
业 , 采取少量多次的采购方式 , 医院不再设立大药库 , 真正意
义上实现了药品的零库存 ,降低了成本 , 减小了药品库存的风
险;同时为药学部(科)节省了大量的人力 ,为药学部(科)工作
重心转移到开展全程化药学服务提供了条件 , 使药师把自己
的全部活动建立在以病人为中心的药学服务基础上。
1.2 实现了医院药品调配 、分发的自动化 在我国 , 药品调
配过程仍然是一个手工操作过程 ,不仅工作强度大 ,而且由于
大信息流量下的人为判断失误 , 操作差错时有发生。随着自
动化信息处理技术的发展 ,条形码技术解决了这一难题 , 实现
了药品调配过程中的数据采集 、数据校验以及过程信息的记
录与利用 , 发挥了计算机的信息处理 、逻辑判断 、校验人为判
断的作用 , 极大地提高了工作效率 , 减少了药品调配过程中差
错的发生 , 同时也增加了药品价格的透明度。信息化技术实
现了药品的单剂量调配。一些大医院已经引入了药品单剂量
调配系统(Unite dose Dispending sy stem , UDDS), 对减少差
错率 、避免药品调配过程中可能发生的污染 、减轻医药人员的
压力以及便于药师管理药品发挥了重要作用[3] 。并实现了
《医疗机构药事管理办法》所规定的“住院药房实行药学专业
技术人员单剂量配发药品”的要求。
1.3 实现了医院药品的全方位的精确管理 信息技术为实
现药品全方位的精确管理提供了高效率平台 , 信息系统在医
院药品的入库 、出库分类中发挥了重要的作用 , 保证了药品管
理的规范化 , 为医院药品的精确管理提供了准确的数据。沈
阳军区大连第一疗养院药剂科推行信息化建设工程 , 在药库
管理系统 、调剂室管理系统和药品综合查询系统方面提高了
药品管理的先进性 ,科学性和高效性[ 4] 。现代信息化技术大
大提高了我国医院麻醉药品和精神药品的监管水平 , 拓宽了
管理内容 , 保证了麻醉 、精神药品的全方位精确管理。医院开
发麻醉药品和精神药品管理系统 ,在提高管理效率 、防止麻醉
药品和精神药品的滥用和流失以及在药监 、医学 、市场研究等
方面具有重要的意义[ 5] 。
2 信息技术在医院制剂中的应用
由于医院制剂批量小 、质量标准低等因素 , 国家加大了对
医院制剂的管理力度。医院制剂逐渐减少 ,规模也不断萎缩。