全 文 ：世界最新医学信息文摘 2015 年第 15 卷第 86 期 185
0 引言
白癜风是皮肤科的常见病、多发病 , 其病因不明
确 , 目前尚没有满意的治疗办法，治疗疗程长、收效慢、
治愈率低，给患者带来了极大的思想压力和精神负担。
笔者于 2014 年 6 月至 2015 年 6 月使用驱虫斑鸠菊注
射液联合白癜风丸治疗白癜风 68 例，取得了较好成绩，
现陈述如下。
1 资料
1.1 病例资料
68 例患者均来自本院的皮肤科门诊，均合乎白癜
风的诊断标准 [1]。将 68 例患者随机分成两组。治疗
组 34 例，其中男 18 例，女 16 例；年龄 18— 54 岁，平均
（28.5±1.8）岁，病 程 6 个 月 — 25 年，平 均 (4.0±0.5)
年；其中局限性 12 例，散发性 10 例，肢端性 6 例，泛发
性 2 例，节段型 4 例；进展期 9 例，稳定期 25 例。对照
组 34 例，其中男 16 例，女 18 例；年龄 20— 55 岁，平均
（27.3±1.5）岁，病程 5 个月— 23 年，平均 (3.5±0.8) 年；
其中局限性 14 例，散发性 8 例，肢端性 4 例，泛发性 2
例，节段型 6 例；进展期 8 例，稳定期 26 例。2 组患者
在年龄、性别、病程、类型、分期方面无明显差异，均具
有可比性。
1.2 当选标准及排除标准
（1）年龄在 18 至 60 岁之间；（2）近 3 个月内未曾
系统使用过糖皮质激素、免疫抑制剂或治疗白癜风的
其他任何药物；（3）未用过长波及中波紫外线照射治
疗；（4）排除妊娠、哺乳期女性；（5）排除患有心、肝、脑、
肾等系统性疾病；（6）排除有精神障碍者；（7）排除对
驱虫斑鸠菊注射液过敏者。
2 方法
2.1 治疗方法
治疗组给予白癜风丸口服，每日上午九点给予驱
虫斑鸠菊注射液 2ml，肌注，每日一次，嘱其适度阳光照
射，疗程 12 周。对照组给予白癜风丸口服，剂量及疗
程同治疗组。观察在治疗前后，病变部位出现色素的
时间和范围 , 同时进行不良反应的监测和记录。
2.2 疗效判别标准
根据文献 [2] 标准：痊愈为白斑全部消退，恢复正常
·民族医药·
肤色；显效为白斑大部分变小或消退，有色素生成面积
占皮损面积≥ 50%；好转为白斑部分缩小或消退，有色
素生成面积占皮损面积的 10% 至 49%；无效为白斑无
色素生成或白斑范围增大。治疗 12 周后判断疗效，计
算方法为：有效率（%）=（痊愈例数 + 显效例数）/ 患
者总数 ×100%。
2.3 统计学方法
将研究数据录入 SPSS 12.0 软件中进行统计学分
析，计量资料采用（ ±s）表示，计数资料采用率表示，
两组有效率之间比较采用 x2 检验，P<0.05 表示差异具
有统计学意义。
3 结果
3.1 2组患者疗效比较
治疗 12 周后，治疗组的有效率为 73.5%，对照组
的为 41.2%。2 组比较有明显差异，比较有统计学意义
（X2=9.18，P<0.05）。见表 1。
表 1 治疗组与对照组的疗效比较例 [（%）]
组别 例数 痊愈 显效 好转 无效 有效率（%）
治疗组
对照组
34
34
10
4
15
10
6
14
3
6
73.5
41.2
3.2 不良反应
2 组患者共有 4 例出现肌注部位轻度红肿，给予适
当处理后均见好转，不影响继续治疗。在治疗第 4、8、
12 周分别进行血、尿、肝、肾功能常规检查，均未发现明
显异常。
4 讨论
白癜风的病因复杂，普通认为，其发病是具有遗传
体质的个体，在多种内外影响因素的刺激下，不仅表现
为免疫功能、神经精神及内分泌、代谢功能等各方面的
紊乱，还导致酶系统抑制或黑素细胞的破坏，或使黑素
体的生成或黑化障碍，最终导致色素脱失 [3]。
驱虫斑鸠菊注射液是维吾尔医治白癜风的常用药
物。中医认为，其具有化瘀消肿、散寒温肤、活络疏经
的功效。该药含有大量的钠、钾、镁及稀有微量元素铜、
锂、锶等 , 能直接增补微量元素，不仅有效地激活酪氨
酸酶的活性 , 让患者进行适当的日晒，能加强皮肤的光
敏性 , 改善病变部位皮肤的微循环环境 [4]，能有效治疗
驱虫斑鸠菊注射液结合白癜风丸治疗白癜风疗效观察
孙华梅，许子涛
（山东德州水利水电第十三工程局医院皮肤科，山东 德州）
摘要：目的 评估驱虫斑鸠菊注射液结合白癜风丸治疗白癜风疗效。方法 治疗组给予白癜风丸口服，同时给予斑
鸠菊注射液肌注 2ml，每日一次，疗程 12 周；对照组仅给予白癜风丸口服，剂量、疗程同治疗组。结果 治疗 12
周后，治疗组有效率为 73.5%，对照组为 41.2%。2 组相比有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论 驱虫斑
鸠菊注射液结合白癜风丸治疗白癜风效果好，不良反应少。
关键词：斑鸠菊注射液；白癜风丸；白癜风
中图分类号：r758.4+1　　　文献标识码：B　　　doi: 10.3969/j.issn.1671-3141.2015.86.104
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于存在疑问的患者要认真解答其提出问题 [4]。
3.2 改进措施
根据医院的实际情况制定科学合理的中药调配流
程，严格按照操作规程进行，对于调配的每一个环节都
应细化并严格操作，从审方、取药、称量、包装、复核到
付药都应做到精益求精；同时，对于经常出现的问题应
该加强管理，发现问题后及时解决。把好中药采购关，
控制中药采购的渠道，以保证采购质量。
对于炮制品炮制不到位的问题，应针对中药炮制
环节进行监控，严格要求中药调剂人员，提高他们的认
识，使其掌握好中药炮制的整个过程，从而能够进行很
好的炮制操作。对于中药剂量问题，处方脚注执行问
题和发药交待不明确以及处方错误的问题，可以建立
合理、完善的奖惩机制，使得调配质量和调配人员的薪
资挂钩，例如：对于出现调配质量事故的调剂人员进行
合理处罚，达到提高管理质量的目的，同时对于一些工
作认真、专业过硬的中药调配人员进行奖励，提高中药
调配人员对工作的责任心；其次，中药调配人员本身也
要不断提高自身学习水平，在日常工作中善于总结经
验，提高服务意识，多和医生沟通中药临床用药问题。
在给药时，要向患者或家属交代煎煮、服用中药制剂的
注意事项，避免由于煎煮不当而导致的药效下降情况。
总之，在中药调配过程中要严格按照操作规程进
行，调剂人员应逐渐提高自身的专业知识，临床医生也
要注意在开具处方中严格要求，做到字迹清晰，以便于
调配人员识别，从而准确调配，最大限度地降低因调配
质量问题发生不良事件，保证患者的用药安全。
参考文献
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南 ,2012,31:283-284.
[2]　马德宇 , 赵福兰 . 中药调配中影响临床疗效的因素研究 [J]. 求
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[3]　刘兵 . 中药调配中影响临床疗效的因素分析 [J]. 中国医药指
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[4]　张树红 , 王清 . 浅析中药调配中影响临床疗效的因素 [J]. 北方
药学 ,2011,09:71+21.
白癜风。另研究表明，白癜风丸中含有的补骨脂，刺蒺
藜、当归、地肤子醇提液能使酪氨酸酶的活性增高 [5]，
对白癜风有很好的治疗效果。
综上所述，笔者认为驱虫斑鸠菊注射液联合白癜
风丸治疗白癜风有增强协同作用，比单用白癜风丸效
果明显，不良反应少，患者耐受性好，容易接受，值得临
床应用。
参考文献
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2009:1272.
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志 ,2004，37（7）：440.
［3］　赵辨 . 中国临床皮肤病学 [M]. 南京：江苏科学技术出版社，
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[4]　宋东燕 . 中药驱虫斑鸠菊和白灵联合窄谱中波紫外线治疗白
癜风临床观察 [J]. 皮肤性病诊疗学杂志，2010,17(1):41.
[5]　李洪武，朱文元 . 白癜风丸及其组方中药对酪氨酸酶活性的影
响 [J]. 中国麻风皮肤病杂志，2007，23（1）：39.
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规范 , 使中药注射剂的生产有标准可循。同时，要推行
从原料药到制剂成品的整个过程的质量控制和监测采用
指纹图谱技术。明确中药注射剂中的有效成分 , 完善其
质量标准。
根据中药注射剂具有较高的过敏反应的特点，在
研究开发的过程中应进行全身的主动过敏实验及皮肤
的被动过敏实验，将致敏实验加入到质量标准中 , 从质
量标准上对已知致敏物质作限量检查 , 并考核该药物
的稳定性与已知致敏物质的关系。
2.2 临床应用要合理、规范
在使用中药注射剂的过程中，临床医生应真正做
到辨证施治，严格区分中药的功能与西药的药理作用，
掌握患者的适应症、使用剂量、注意事项等，根据患者
的实际情况进行合理、规范用药 [3]。
2.3 加强中药注射剂上市评价
为了最大限度地减少不良反应的出现，应对中药
注射剂进行上市后的再评价，要从用药安全性、有效
性、药方组成、制备流程、功能主治等方面进行再次评
价，以充分发挥中药注射剂的药效，保证患者的用药安
全。
3 小结
中药注射剂在临床的应用范围越来越广，其不良
反应也逐渐增加，因此应详细分析出现不良反应的原
因，全面客观地进行分析，找到解决问题的办法，加强
中药注射剂的研发管理，并在临床应用中做到合理、规
范，保证用药的安全性、有效性。
参考文献
[1]　马青霞 . 中药注射液不良反应 49 例分析及对策 [J]. 内蒙古中
医药，2015(03)：61-62.
[2]　易爱玲 . 中药注射剂的不良反应临床因素及防治措施 [J]. 临床
合理用药杂志，2015(08)：181-182.
[3]　杨琼 . 中药注射剂的安全性分析及合理使用 [J]. 中国现代药物
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