全 文 ：人术中无呻吟、摇头、肢体扭动等动作 ,对手术过程无记忆 ,
有效地消除了受术者的恐惧感和焦虑心理 ,术后清醒快 ,本
组病人平均术毕清醒时间为 4. 63 min。麻醉镇痛效果优良率
达 100%。 无一例发生人工流产综合征。
3. 2　丙泊酚复合芬太尼麻醉的安全性分析: 丙泊酚与异丙
酚合用时剂量都偏小 ,虽对心血管和呼吸系统有一定的抑制
作用 ,但在短时间内呼吸、循环都能自行快速恢复 [4 ]。本组诱
导后 HR、 R、与诱导前比较差异有统计学意义 ( P < 0. 05)。
术中心率 < 60次 /min18例 ,考虑是否与丙泊酚对心血管系
统有一定抑制作用有关。用药量超过 2. 5 mg /kg ,并且注射速
度过快时较易发生 ,副反应与用药剂量和注射速度有关 [2]。
本组 18例心率减慢病人经静注阿托品 0. 25～ 0. 5 mg后均上
升至 60次 /min以上。因此 ,注药时不宜过快 ,量不宜过大。
3. 3　丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的处理原则: 无痛人
流麻醉属非住院病人手术的麻醉 ,应注意病人的选择和术前
病情评估。 由于非住院病人麻醉后要求病人很快清醒 ,迅速
恢复 ,安全离院 ,故宜选择 ASA评价Ⅰ 级和Ⅱ级的病人。 要
重视术前访视工作 ,详细了解可能与麻醉实施及围术期治疗
和并发症防治有关的病情。 要详细询问有无药物过敏史、手
术史、循环和呼吸系统的疾病。 按全麻要求配备好一切麻醉
物品: 麻醉机、监护仪、气管插管、喉镜、呼吸和循环系统的急
救药品等。并由麻醉医师全程管理。为防止和减少麻醉时胃
内容物的反流与误吸 ,一定要强调术前 4～ 6 h禁食、禁饮。本
组病例有 1例发生呕吐原因就是进餐后手术 (病人隐瞒进餐
情况 )。
参　考　文　献
1　安　刚 ,薛富善主编 . 现代麻醉学技术 . 北京:科学技术
文献出版社 , 1999. 118-119.
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京:科学技术文献出版社 , 2003. 61-63.
3　栾学伟 ,代志强 ,魏福祥 ,等 . 异丙酚、芬太尼联合用于无
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广西医科大学学报　 2005 Feb; 22( 1)
收稿日期: 2004-05-13
三七花含片对酒精性肝损伤保护作用的实验研究
王彦武　赵　鹏　李　彬　杨峻锋　何为涛　刘荣珍
(广西壮族自治区疾病预防控制中心　南宁　 530021)
摘要　目的: 评价三七花含片对大鼠酒精性肝损伤的保护作用。 方法:设 1 066、 533、 267 mg /kg体重 3个剂量组 1个酒精肝损
伤模型组 (肝损模型组 )和 1个阴性对照组进行试验 ,连续给予大鼠灌胃 30 d后 ,测定肝组织中的丙二醛 ( M DA )、肝组织中还
原型谷胱甘肽 ( GSH)及甘油三酯 ( TG)含量 ,并进行肝组织病理切片检查。 结果: 三七花含片有 2个剂量组能显著降低酒精性
肝损伤模型的大鼠肝组织中 M DA( P < 0. 05)及 TG含量 ( P < 0. 05和 P < 0. 01) ,提高肝组织中 GSH含量 ( P < 0. 05) ,可减
轻酒精性肝损伤大鼠的肝组织脂肪变性 ( P < 0. 05)。 结论: 三七花含片对大鼠酒精性肝损伤具有保护作用。
关键词　三七花含片 ;酒精性肝损伤 ;大鼠
中国图书资料分类法分类号　 R994. 4
　　三七花含片主要含三七花提取物、葛根粉、灵芝粉 ;具有
镇痛、抗炎、抗血栓、抗心律失常、扩血管、降压、免疫调节和
护肝等多种作用 [1～ 3]。 本实验旨在研究三七花含片对大鼠酒
精性肝损伤的保护作用。
1　材料与方法
1. 1　受试物及供试液制备:三七花含片由云南省某生物科
技有限公司提供 ,人体日食推荐用量为每日 53. 3 mg /kg体
重。 试验前用蒸馏水配成所需浓度供试验用。
1. 2　试验动物: 清洁级 (Ⅱ级 ) Wistar种健康大白鼠 60只 ,
体重 ( 211. 3± 11. 1) g ,雌性 ,由广西医科大学医学实验动物
中心 [桂动许字 ( 2000)第 001号 ]提供。
1. 3　剂量选择: 设 1 066、 533、 267 mg /kg体重 3个剂量组
(分别相当于人体日食推荐量的 20、 10、 5倍 ) ,另设 1个酒精
肝损伤模型组 (肝损模型组 )和 1个阴性对照组。
1. 4　仪器与试剂: 仪器: 半自动生化分析仪、冷冻切片机、
754-紫外可见光分光光度计、电子分析天平、显微镜等。 试
剂: 无水乙醇、还原型谷胱甘肽 GSH、磺基水杨酸、 5, 5′-二硫
对硝基甲酸、 Na2HPO4、 NaH2PO4、 KH2 PO4、 NaN3、 EDT A-
Na2等 ;丙二醛 ( M DA )试剂盒 (南京建成生物工程研究所生
产 ,批号: 20030116) , TG试剂盒 (上海长征医学科学有限公
司生产 ,批号: G021134)。
1. 5　试验方法: 大鼠在 SPF级动物实验室内检疫 3 d后 ,根
据体重 ,采用分层随机抽样方法将大鼠分为 5组 ,即 3个剂量
组和 2个对照组 ,每组 12只雌性大鼠。开始试验后 ,每天给予
·62· 广西医科大学学报　 2005 Feb; 22( 1)DOI : 10. 16190 /j . cnki . 45 -1211 /r . 2005. 01. 029
各剂量组大鼠经口灌胃受试溶液 , 模型对照组和阴性对照
组给予蒸馏水 ,灌胃量为 1. 0 ml /100 g体重 ,连续 30 d。每周
称重两次 ,按体重调整灌胃量。试验至第 30 d时 ,模型对照组
及各剂量组动物按 1. 2 ml /100g体重一次灌胃给予 50%乙醇
溶液 ,制造肝损伤模型 ;阴性对照组给等量的蒸馏水。禁食 16
h后处死大鼠 ,快速取出肝脏 ,其中左叶中部作冰冻切片 ,苏
丹Ⅲ染色后镜检并按以下标准评分: 用 40倍物镜连续观察组
织切片并记录 70个视野的分值 ,肝细胞内脂滴散在 ,稀少为 0
分 ;含脂滴的肝细胞不超过 1 /4为 1分 ;含脂滴的肝细胞不超
过 1 /2为 2分 ;含脂滴肝细胞不超过 3 /4为 3分 ;肝组织几乎
被脂滴代替为 4分。 另一部分用于制成肝匀浆分别测定
M DA、 GSH含量及 TG含量。
1. 6　统计学处理:试验数据 (应用 S TATA软件 )以方差分析
进行统计处理。
2　结　果
2. 1　三七花含片对酒精性肝损伤大鼠肝组织中 M DA含量
的影响: 见表 1。表 1显示: 肝损模型组大鼠肝组织的 MDA含
量明显高于阴性对照组 ,两者比较差异有统计学意义 ( P <
0. 01) ,说明肝损模型成立。 中剂量、低剂量组大鼠肝组织的
M DA含量较肝损模型组低 ,差异有统计学意义 ( P < 0. 05)。
表 1　各组大鼠肝组织匀浆中 M DA含量测定结果 ( x-± s )
组　别 动物数
(只 )
　肝组织 M DA含量　 ( mmo l /g Pro. )
高剂量组 12 　　 5. 54± 1. 71
中剂量组 12 　　 4. 82± 1. 37*
低剂量组 12 　　 4. 86± 1. 01*
阴性对照组 12 　　 3. 31± 0. 81* *
肝损模型组 12 　　 6. 68± 1. 67
　　注: 与肝损模型组比较 ,* P < 0. 05,* * P < 0. 01
2. 2　三七花含片对酒精性肝损伤大鼠肝组织中 TG含量的
影响: 见表 2。表 2显示:肝损模型组大鼠的肝组织 TG含量明
显高于阴性对照组 ,两者差异有统计学意义 ( P < 0. 01) ,表
明肝损模型成立。中剂量、低剂量组大鼠肝组织 TG含量较肝
损模型组低 ,差异有统计学意义 ( P < 0. 01和 P < 0. 05)。
　表 2　各组大鼠肝组织匀浆中 TG及 GSH含量测定结果
( x-± s , n = 12)
组　别 　肝组织 TG含量　 ( nmo l /g肝组织 )
　肝组织 GSH含量　 (μmo l /g肝组织 )
高剂量组 　 5. 65± 0. 42 　 4. 77± 0. 87△
中剂量组 　 5. 00± 0. 89* * 　 4. 68± 0. 80△
低剂量组 　 5. 12± 1. 08* 　 4. 15± 0. 63
阴性对照组 　 3. 21± 0. 55* * 　 5. 13± 0. 98△△
肝损模型组 　 6. 16± 0. 74 　 3. 74± 0. 39
　　注: 与肝损模型组比较 ,* P < 0. 05,* * P < 0. 01;与肝损
模型组比较 ,△ P < 0. 05,△△ P < 0. 01
2. 3　三七花含片对酒精性肝损伤大鼠肝组织中 GSH含量
的影响: 见表 2。 表 2显示: 肝损模型组大鼠的肝组织中 GSH
含量低于阴性对照组 ,两者差异有统计学意义 ( P < 0. 01) ,
表明肝损模型成立。 高剂量、中剂量组大鼠的肝组织中 GSH
含量较肝损模型组高 ,差异有统计学意义 ( P < 0. 05)。
2. 4　三七花含片对酒精性肝损伤大鼠肝组织脂肪变性的影
响: 见表 3。表 3显示: 肝损模型组大鼠的肝组织脂肪变性高于
阴性对照组 ,两者差异具有统计学意义 ( P < 0. 01) ,表明肝
损模型成立。中剂量组大鼠的肝组织脂肪变性较肝损模型组
低 ,差异有统计学意义 ( P < 0. 05)。
表 3　各组大鼠肝组织脂肪变性检查结果 ( x-± s )
组别 动物数
(只 )
　肝组织脂肪
　变性评分
高剂量组 12 　 239. 1± 43. 2
中剂量组 12 　 178. 1± 63. 6*
低剂量组 12 　 204. 0± 70. 5
阴性对照组 12 　 35. 8± 31. 0* *
肝损模型组 12 　 243. 6± 46. 1
　　　注: 与肝损模型比较 ,* P < 0. 05,* * P < 0. 01
3　讨　论
本文实验结果显示 ,三七花含片可显著降低酒精性肝损
模型的大鼠肝组织中的 M DA及 TG含量 ,提高肝组织 GSH
含量 ,可减轻酒精性肝损伤大鼠的肝组织脂肪变性 ,表明三
七花含片对酒精性肝损伤具有保护作用。本试验只有 2个剂
量组有作用 ,可能与剂量范围设计过高有关。
酒精可以引起酒精性肝损伤 [4]。本研究通过灌胃 50%乙
醇成功地造出酒精性肝损伤动物模型 ,该造模过程与人类饮
酒极其相似 ,故尤其适用于酒精性肝损伤的预防与治疗的基
础研究。
M DA是脂质过氧化物分解的终末产物 , MDA含量可以
间接的反应机体脂质过氧化的程度。 GSH是一种低分子清
除剂 ,它能防止血红蛋白及其它辅助因子受氧化损伤 , GSH
含量的多少是衡量机体抗氧化能力大小的重要因素。本研究
中三七花含片能够通过显著降低肝内 MDA含量 ,抑制过氧
化反应 ,减轻 MDA对肌体的损伤 ;同时增加 GSH的含量 ,使
有足够的 GSH对抗过氧化反应。 说明三七花含片具有清除
自由基 ,抑制脂质过氧化的作用。 研究说明该配方合理并进
一步证明了三七、葛根 [5]这种传统中药的护肝功能。
参　考　文　献
1　张　继 ,赵朝伟 ,赵　睿 . 三七的药理作用研究进展 . 中
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