全 文 ：JTCM. Dec. 2009, Vol. 50, Supplement

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男女性戒烟的成功率大致相当（P>0.05）。
表 1 不同年龄戒烟结果比较[例（%）]
年龄(岁) 例数 成功 有效 无效
17-39 1933 1272(65.80) 524(27.04) 137(7.16)
40-49 2264 1809(79.91) 349（15.43） 106(4.66)
50-59 1886 1581(83.82) 179(9.49) 126(6.69)
60-69 1420 1245(87.70) 123(8.62) 52(3.68)
70-79 1061 956(90.07) 93(8.82) 12(1.11)
80-86 239 184(77.13) 37(15.40) 18(7.47)
合计 8803 7047(80.05) 1305(14.83) 451(5.12)
3 讨论
从多数患者反映的情况看，一般都在 3~5 天后吸烟变淡无
味，待饮服到第 7 天后对香烟已感到无兴趣。从时间疗程看，7
天就轻松戒除且无戒断后常见的“情绪不安、心烦急躁或流涎
以及食欲不振”等一系列症状。这无疑是戒烟茶优于其他戒烟
方法的一大优点。从服用戒烟茶的人群看，年龄越大，戒烟成
功率越高。推理这也是由于年龄大、与外交际少，少受吸烟干
扰有一定关系。但是最根本的原因还是与患者认识到吸烟会危
害健康，已经患了各种疾病而需要戒烟有关。戒烟后所出现的
“情绪不安，心烦急躁，胸闷或呼吸不适，咳嗽食欲不振”等
一系列戒烟症状，是阴阳失调的一种表现。故调整阴阳，补偏
救弊，恢复阴阳的相对平衡，乃是取得戒烟成功的关键所在。
故在配制戒烟茶时，以味甘性平归入肺肾经的冬虫夏草为君药，
取其益肾壮阳，补肾平喘化瘀通络之效，振奋阳气。
现代医学实验表明，冬虫夏草具有对免疫细胞功能调节作
用。此外，冬虫夏草对抗香烟中多种化学物质的危害起着重要
的作用。黄芪补气、党参助升肺脾肾之阳气，为臣药。益智仁
取其性温味辛暖肝肾而摄涎之功。阳损必及阴，症见心烦躁，
难入睡则为心阴不足，相火煽动所致。在补阴方面配以味甘性
寒的麦冬，养阴清心和除烦安神为佐药，并取其寒兼制益智仁
暖肾温脾之火弊。更配以味咸性寒之珍珠等佐药，并佐麦冬之
药重镇安神和增强珍珠解烟焦油和烟毒的作用。全方相辅相成，
相得益彰。戒烟后心烦得除、饮食得香、流涎得止、咳嗽得宁、
睡眠得安，烟瘾很快轻松戒除。由此可见中医学辨证论治之精
妙。
本文承蒙广西医科大学陆焯平教授指导修改，特此致谢！
1 广西壮族自治区柳州市东环路 69 号何大夫诊所（545005）；
2 广西壮族自治区南宁市小雨养生馆
重用金刚刺足浴治疗缺血性脑血管病
承颖亮*

外用药既免除了煎服药物的不便和不安全因素（毒副作
用），也减轻了患者的身心和经济负担，可单独或辅助用于各
种疾病的治疗。中药足浴是指将单味或复方中药水煎待温后浸
泡双足的治疗方法。脑血管病的临床症状往往表现为头痛头晕、
肢体偏瘫、麻木，甚神昏、二便失禁等。病机多为肝肾阴虚，
肝阳偏亢，或兼痰瘀，脉络痹阻脑脉。这些病证按中医病位分
类主要属“病在于上”。脚位于人体下部，实施足浴疗法时刺激
了足部密集的穴位，体现了中医治疗中“上病取下”的原则，而
中药足浴更是发挥了中药和足浴的双重作用，是中药与足浴疗
法的有机结合。
金刚刺为百合科植物短梗菝葜的根茎。味苦辛，性平。《陕
西中草药》载其：“除风湿，活血，解毒，镇惊熄风，抗癌。
治风湿腰腿痛，小儿惊风，肠炎，疮疖，瘰疬，癌肿。”我们
选用金刚刺外用，力图避免中药的毒副作用。金刚刺的主要化
学成分是 β-谷甾醇，具有明确的降低血胆固醇、止咳、抗癌、
抗炎等作用。
我们观察了温经通络中药组及温经通络中药加金刚刺组
治疗缺血性卒中的临床疗效。温经通络方由寻骨风、透骨草、
艾叶、乌梢蛇、桂枝组成。方中寻骨风味苦辛，气芳香，具有
苦燥辛散，祛风除湿，通络止痛之功，正如《分类草药性》中
称 “治风湿麻木，筋骨疼痛”，故寻骨风临床多用于治疗风湿痹
痛，肢体麻木等所致的疼痛。透骨草《中药志》云其辛、温，
祛风，除湿，舒筋，活血，止痛，治风湿痹痛，筋骨挛缩，寒
湿脚气，疮癣肿毒。艾叶苦辛，温，入脾、肝、肾经，理气血，
逐寒湿，温经，止血，安胎，治心腹冷痛，泄泻转筋，久痢，
吐衄，下血，月经不调，崩漏，带下。它含有丰富的黄酮类化
合物，具有抗菌、消炎、抗过敏、抗溃疡、抗衰老、抗氧化、
降血脂等多种生物活性。乌梢蛇，甘，平，归肝经，乌梢蛇干
具有祛风湿、通经络的功效，是治疗风湿性关节炎、中风、口
眼歪斜、半身不遂等顽固性疾病的首选天然药材；乌梢蛇肉治
病早在李时珍的《本草纲目》中就有记载，主治诸风顽痹、风
湿疹、疥癣热毒、须眉脱落等症。桂枝辛、甘，温，归心、肺、
膀胱经，发汗解肌，温经通脉，助阳化气，散寒止痛，温经通
络。补骨脂气香，味辛、微苦，温，归肾、脾经，温肾助阳，
纳气，止泻，用于阳痿遗精，遗尿尿频，腰膝冷痛，肾虚作喘，
五更泄泻，活血止痛。以上诸药共用以辛散苦降为主，温经活
血以获良效。
本组病例为 2008年~2009年 3月在本院治疗并符合下列入
选条件的 52 例脑卒中偏瘫患者,其中男性 25 例，女性 27 例,平
均年龄 58.7 岁。入选条件为:①符合第四届全国脑血管病会议通
过的诊断标准;②首次发病,且为颈内动脉系统一侧大脑半球病
变;治疗前神经功能缺损在 15~45 分之间，有可比性。③意识清
晰,可接受动作性指令;④经头颅 CT 或 MRI 检查明确诊断;⑤本
人及家属同意在接受普通西医治疗的同时加用外用治疗。用法
为每次 30min，每日 2 次，7 天为 1 个疗程，连续 2～3 个疗程，
每个疗程之间间隔 2～3 天。
结果：温经通络中药组及温经通络中药加金刚刺组相比，
温经通络中药加金刚刺组治疗前后神经功能缺损改善明显，有
统计学意义。两组安全性指标未发现明显异常。
结论：中医认为，脑血管病多为肝肾不足，痰瘀阻络，脉
络不通，血液运行不畅所致，方中诸药均有活血化瘀之功。另
外，熏洗疗法借助热力和药力的双重作用，通过皮肤黏膜直接
作用于机体，使脉络调和，气血通畅，药力和温热结合，辛开
苦降甘缓，故而获效。我们重用金刚刺，临床疗效更明显。当
然因病例数较少，研究理论上还要进一步探讨。
* 江苏省南京市中医院（210001）
DOI:10.13288/j.11-2166/r.2009.s1.180