全 文 :omeprazole 20 mg capsules containing omeprazole 22.5%en-
teric coated pelets versus a reference product in healthy Ban-
gladeshi male subjects:an open-label,single-dose,random-
ized-sequence,two-way crossover study[J].Int J Clin Pharma-
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[收稿日期]2014-10-23
[作者简介]程静,女,硕士,主管药师,研究方向:中药药理学,电话:027-68834860,E-mail:chengjing-429521@163.com [通讯作者]宋红萍,女,硕
士,主任药师,研究方向:中药药剂学,电话:027-68835024,E-mail:songhongping@126.com
南苜蓿总皂苷对麻醉犬脑血流动力学的影响
程静,程仁丽,刘忠,刘萍,宋红萍 (武汉市普爱医院药学部,湖北 武汉430033)
[摘要] 目的:观察南苜蓿总皂苷对麻醉犬脑血流量、脑血管阻力的影响。方法:将36只麻醉犬随机分为6组,分别为南苜蓿
总皂苷高、中、低剂量组、尼莫地平组、脑心通组、对照组,麻醉后股动脉插管,经压力换能器连接多导生理记录仪,颈总动脉连
接电磁血流量计,按相应分组经十二指肠给药,测定给药前后的颈总动脉血流量、收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、呼吸次
数等变化率,计算脑血流量和脑血管阻力。结果:南苜蓿总皂苷高剂量(0.42 g·kg-1)能显著增加麻醉犬给药后40,50,70 min
的脑血流量变化率并降低给药后40,50,70 min脑血管阻力变化率,同时降低给药后40,70 min的收缩压和舒张压变化率(P
<0.05或P<0.01),对心率和呼吸次数无影响。结论:南苜蓿总皂苷通过增加脑血流量,降低脑血管阻力,降低血压,从而改
善脑血流动力学指标,防治缺血性脑血管病。
[关键词] 南苜蓿;总皂苷;脑血流量;脑血管阻力;缺血性脑血管病
[中图分类号]R927.2 [文献标识码]A [文章编号]1001-5213(2015)16-1478-04 DOI:10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2015.16.10
Effects of total saponins of Medicago Polymorpha Linn.on cerebral haemodynamics in anesthe-
tized dogs
CHENG Jing,CHENG Ren-li,LIU Zhong,LIU Ping,SONG Hong-ping(Department of Pharmacy,Wuhan
Puai Hospital,Hubei Wuhan 430033,China)
ABSTRACT:OBJECTIVE To observe effects of Medicago Polymorpha Linn.on cerebral blood flow and cerebral vascular re-
sistance in anesthetized dogs.METHODS Thirty six dogs were randomly divided into 6 groups,including low,medium and
high dose groups of total saponins of Medicago Polymorpha Linn.,nimodipine group,Naoxintong capsule group and control
group.Femoral arterial cannula was placed in al dogs after anesthesia and then connected to multichannel physiologic recorder.
Common carotid artery and vertebral artery were connected to electromagnetic flowmeter.Drugs were injected into duodenum.
Changes of cerebral blood flow,systolic blood pressure,diastolic blood pressure,mean arterial blood pressure,heart rate,re-
spiratory rates of dogs before and after dosing were monitored.Cerebral blood flow and cerebral vascular resistance were calcu-
lated.RESULTS Cerebral blood flow rate increased and cerebral vascular resistance decreased significantly in high dose group
40,50 and 70 min after drug administration.Systolic and diastolic blood pressures decreased significantly 40 and 70 min after
treatment in high dose group(P<0.05,P<0.01).Drug administration had no influence on heart rate or breathing.CONCLU-
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SION Total saponins of Medicago Polymorpha Linn.can increase blood flow rate in brain,reduce cerebral vascular resistance
and blood pressure,thus to improve cerebral hemodynamics and prevent occurrence of ischemic cerebrovascular disease.
KEY WORDS:Medicago Polymorpha Linn.;total saponins;cerebral blood flow;cerebral vascular resistance;ischemic cere-
brovascular disease
缺血性脑血管疾病主要指由于脑动脉管腔狭窄
或堵塞,局部脑血流量减少或突然中断,造成该动脉
供应区的脑组织供血、供氧、供能减少,继而引起继
发性的血管内皮损伤和自主神经功能障碍的一种病
理状态,其发病率高、致残率高和死亡率高[1]。南苜
蓿系豆科植物苜蓿属植物南苜蓿(Medicago poly-
morpha L.)的全草,味苦,平,无毒。具有清热解
毒、利湿退黄、通淋排石的功效,主要用于治疗黄疸、
尿路结石、痔疮出血、肠炎等[2]。南苜蓿总皂苷是从
南苜蓿中分离得到的一种提取物,总皂苷中分离得
到常春藤皂苷元、葳严仙皂苷元、大豆皂苷、刺囊
酸[3]等,其中刺囊酸文献[4]报道对异丙肾上腺素诱
导大鼠心肌缺血损伤有保护作用。本课题组前期初
步研究发现,南苜蓿总皂苷能降低局灶性脑缺血模
型大鼠血浆的全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、
红细胞压积,降低脑组织 MDA含量、升高SOD含
量,改善缺血状态。因此本实验进一步研究南苜蓿
总皂苷是否对脑血流量有影响,从而探究其对缺血
性脑血管病方面的作用及初步的作用机制。
1 材料
1.1 仪器 M-27血流量测定仪(日本光电厂);
PCLAB-UF生物医学信号采集系统(北京微信斯
达科技发展有限责任公司)。
1.2 试剂 南苜蓿总皂苷(中山市中健药物研究所
有限公司提供,含量>50%,批号100828);尼莫地
平片(亚宝药业集团股份有限公司,批号121207);
戊巴比妥钠(Sigma公司,批号3761);脑心通胶囊
(陕西步长制药有限公司,批号111137);肝素钠注
射液(上海第一生化药业有限公司,批号120703)。
1.3 动物 健康成年杂种家犬36只,♂,体质量
12~18 kg,华中科技大学同济医学院实验动物中
心,合格证号:SCXK(鄂)2008-0001。
2 方法
2.1 南苜蓿总皂苷的分离提取[2] 取南苜蓿,粉
碎,75%乙醇提取,过滤,滤液减压浓缩成干浸膏,将
此浸膏混悬于水中,加入水饱和的正丁醇萃取,提取
液于80℃减压浓缩至干,残留物加水溶解,滤过,滤
液上D101型大孔树脂,水-乙醇系统洗脱,收集乙醇
洗脱液,减压浓缩至干,残留物加甲醇溶解,加入丙
酮使其沉淀完全,得总皂苷。采用泡沫反应、醋酐-
硫酸反应进行鉴别。采用比色法进行含量测定,总
皂苷含量>50%。
2.2 动物分组及处理[3-4] 将36只犬分为对照组
(纯化水)、尼莫地平(6.67 mg·kg-1)、脑心通胶囊组
(0.24 g·kg-1)、南苜蓿总皂苷高剂量组(0.42 g·
kg-1)、中剂量组(0.21 g·kg-1)、低剂量组(0.11 g·
kg-1)。犬用戊巴比妥钠(35 mg·kg-1)腹腔注射麻
醉,背位固定于手术台上,剪去颈部和左后肢内侧的
毛。分离右侧颈总动脉,沿颈部正中线切口,沿气管
右侧分离出右颈外动脉及颈内动脉,结扎颈外动脉,
将适宜内径探头挂到颈总动脉上,测定颈总动脉血流
量。然后分离一侧股动脉,将充满0.1%肝素生理盐
水的聚乙烯管经股动脉插入腹主动脉,接于生物医学
信号采集系统,记录血压波形,并读取主动脉收缩压
(SAP)、舒张压(DAP)、平均动脉压(MAP)、心率,计
数呼吸次数;同时,股静脉输生理盐水补充动物体液。
在上腹部经腹白线剖开腹腔,在幽门下十二指肠处切
口,插入灌药管并行荷包缝合,待血压和血流量稳定
后,记录给药前SAP、DAP、MAP、心率、呼吸次数,并
计算给药前脑血流量、脑血管阻力。待各项指标恒定
后,十二指肠给药,给药容积均为2 ml·kg-1。
2.3 指标测定 各组分别于给药后15,40,50,70,
90,110 min各时间点记录SAP、DAP、MAP、心率、
呼吸次数,计算给药后脑血流量和脑血管阻力。所
有指标测定结束后,将犬处死,开颅取全脑称重,将
全脑质量除以2,得一侧脑重,按公式计算脑血流量
和脑血管阻力。脑血流量(CBF)[ml/(100 g·min)]
=颈总动脉血流(ml/min)×100 g/一侧脑质量
(g),脑血管阻力(CVR)[mmHgml/(100 g·min)]
=血压(kPa)/脑血流量[ml/(100 g·min)]。
2.4 统计学分析 所有数据均采用SPSS 16.0软
件进行统计学分析,以珚x±s表示,采用单因素方差
分析进行检验,P<0.05为差异有统计学意义。
3 结果
3.1 对麻醉犬脑血管阻力的影响 由表1显示,与
对照组比较,南苜蓿总皂苷高剂量组能降低犬给药
后40,50,70 min脑血管阻力变化率(P<0.05或P
<0.01)。起效时间为给药后40~70 min。
3.2 对麻醉犬脑血流量的影响 由表2显示,与对
照组比较,南苜蓿总皂苷高剂量组能增加犬给药后
·9741·中国医院药学杂志2015年8月第35卷第16期Chin Hosp Pharm J,Aug 2015,Vol 35,No.16
40,50,70 min脑血流量变化率(P<0.05或P<
0.01)。起效时间为给药后40~70min。
3.3 对麻醉犬收缩压的影响 由表3显示,与对照
组比较,南苜蓿总皂苷高剂量组能降低犬给药后
40,70 min收缩压变化率(P<0.05或P<0.01)。
起效时间为给药后40~70 min。
3.4 对麻醉犬舒张压的影响 由表4显示,与对照
组比较,南苜蓿总皂苷高剂量组能降低犬给药后
40,70 min舒张压变化率(P<0.05或P<0.01)。
起效时间为给药后40~70 min。
3.5 对麻醉犬心率的影响 由表5显示,与对照组
比较,南苜蓿总皂苷各剂量组对犬给药后各时间段
的心率变化率无影响(P>0.05)。
3.6 对麻醉犬呼吸次数的影响 由表6显示,与对
照组比较,南苜蓿总皂苷各剂量组对犬给药后各时
间段的呼吸次数变化率无影响(P>0.05)。
4 讨论
现代研究表明,缺血性脑血管病多为脑血管痉
挛或栓塞引起脑组织供血减少,同时大多数的缺血
性脑血管患者常伴有血黏度增高,血流阻力增加,血
流减慢,导致脑血流低灌注或血流减少,引起缺血、
缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化[5]。实
验结果表明南苜蓿总皂苷能降低犬给药后40,50,70
min脑血管阻力变化率,起效时间为给药后40~70
min,说明南苜蓿总皂苷能降低脑血管阻力。
脑部的血液供应主要来自两侧的颈内动脉和椎
表1 对麻醉犬脑血管阻力变化率的影响(珚x±s,n=6)
Tab 1 Effects on cerebral vascular resistance in anesthetized dogs(珚x±s,n=6)
组别
剂量
/g·kg-1
给药后/%
15 min 40 min 50 min 70 min 90 min 110 min
对照组 - -7.31±3.83 -8.32±2.22 -8.74±2.76 -8.72±2.15 -8.60±2.40 -8.42±3.84
尼莫地平组 0.007 -27.68±7.95b -37.53±10.17a -36.84±12.33a -31.45±8.46b -28.43±6.50b -30.13±9.78b
脑心通组 0.24 -7.32±3.37 -11.54±2.62a -12.18±1.82a -9.88±1.87 -9.30±4.50 -10.44±4.62
南苜蓿总皂苷组 0.42 -10.47±4.92 -13.35±1.98a -13.63±2.74b -12.20±2.18b -12.05±4.16 -13.30±4.40
南苜蓿总皂苷组 0.21 -8.55±3.48 -12.11±2.89 -10.31±3.16 -9.79±3.20 -9.92±4.89 -11.04±4.41
南苜蓿总皂苷组 0.11 -8.05±2.0 -9.59±3.32 -9.61±2.33 -9.16±2.37 -8.65±3.10 -8.82±3.49
注:与对照组比较,aP<0.05,b P<0.01
表2 对麻醉犬脑血流量变化率的影响(珚x±s,n=6)
Tab 2 Effects on cerebral blood volume in anesthetized dogs(珚x±s,n=6)
组别
剂量
/g·kg-1
给药后/%
15 min 40 min 50 min 70 min 90 min 110 min
对照组 - 5.05±3.26 8.03±3.16 5.70±3.01 6.03±2.46 5.67±1.42 6.80±2.02
尼莫地平组 0.007 11.15±2.68a 12.90±3.04b 12.02±1.70b 12.52±2.93b 11.52±1.61b 11.88±1.04b
脑心通组 0.24 7.37±2.02 11.28±1.74a 8.97±2.85a 9.32±2.55a 7.85±2.97 8.93±3.93
南苜蓿总皂苷组 0.42 8.35±1.56 11.15±1.67a 9.53±2.71a 9.93±2.53b 8.78±3.06 9.52±2.09
南苜蓿总皂苷组 0.21 6.37±2.61 8.25±2.79 8.23±2.49 7.68±2.71 7.90±3.12 7.8±2.26
南苜蓿总皂苷组 0.11 5.60±3.38 8.37±2.36 7.92±3.09 7.20±2.85 7.83±1.86 6.93±3.89
注:与对照组比较,aP<0.05,b P<0.01
表3 对麻醉犬收缩压变化率的影响(珚x±s,n=6)
Tab 3 Effects on systolic pressure in anesthetized dogs(珚x±s,n=6)
组别
剂量
/g·kg-1
给药后/%
15 min 40 min 50 min 70 min 90 min 110 min
对照组 - -3.57±1.48 -3.07±1.56 -3.93±2.05 -4.51±1.32 -5.42±1.62 -4.58±2.11
尼莫地平组 0.007 -12.97±3.35b -11.90±2.72b -12.63±2.57b -12.57±2.52b -13.46±3.93b -11.91±2.47b
脑心通组 0.24 -4.51±2.09 -4.37±1.85 -4.67±1.99 -5.78±1.76 -6.04±2.49 -6.70±2.43
南苜蓿总皂苷组 0.42 -4.70±2.13 -5.50±2.13a -5.31±1.23 -7.25±3.07a -7.65±2.96 -7.23±1.63
南苜蓿总皂苷组 0.21 -4.13±1.55 -5.11±2.21 -4.30±2.29 -6.25±2.49 -6.80±3.11 -6.58±2.84
南苜蓿总皂苷组 0.11 -3.92±1.86 -3.26±1.44 -4.15±2.01 -4.69±1.87 -5.59±2.21 -5.15±2.93
注:与对照组比较,aP<0.05,b P<0.01
表4 对麻醉犬舒张压变化率的影响(珚x±s,n=6)
Tab 4 Effects on diastolic pressure in anesthetized dogs(珚x±s,n=6)
组别
剂量
/g·kg-1
给药后/%
15 min 40 min 50 min 70 min 90 min 110 min
对照组 - -3.43±1.27 -3.15±1.27 -3.68±1.86 -3.63±1.68 -3.56±1.65 -3.52±1.72
尼莫地平组 0.007 -37.43±12.29 -37.96±4.95b -40.50±5.17b -38.25±6.11b -37.72±6.60b -38.65±15.04a
脑心通组 0.24 -3.89±2.42 -4.04±2.27 -4.37±1.68 -5.31±2.20 -4.35±2.00 -3.74±1.95
南苜蓿总皂苷组 0.42 -6.56±2.10 -6.40±2.37a -6.39±2.29 -7.94±2.23b -8.24±2.96 -5.36±1.08
南苜蓿总皂苷组 0.21 -4.95±1.94 -5.48±2.71 -6.01±1.90 -5.22±1.91 -6.68±2.47 -6.41±3.42
南苜蓿总皂苷组 0.11 -3.58±0.45 -3.56±0.97 -4.56±2.48 -3.76±1.75 -4.79±2.65 -3.80±1.50
注:与对照组比较,aP<0.05,b P<0.01
·0841· 中国医院药学杂志2015年8月第35卷第16期Chin Hosp Pharm J,Aug 2015,Vol 35,No.16
动脉。颈内动脉是颈总动脉的主要分支,供应大脑
半球前3/5部分的血液[6]。通过测定颈总动脉的血
流动态变化,可以反映颈内动脉的血流量,进而反映
大脑供血情况。实验结果表明南苜蓿总皂苷增加犬
给药后40,50,70 min脑血流量变化率,起效时间为
给药后40~70 min,说明南苜蓿总皂苷能增加脑血
流量的作用。
一项包括61个前瞻性观察研究的荟萃分析显
示,收缩压每下降2 mmHg,脑卒中的死亡率就下降
10%。收缩压每增加10 mmHg,缺血性脑卒中的风
险就增加30%。研究显示有效控制血压可以减少
35%~40%缺血性脑卒中事件的发生[7]。实验结果
表明南苜蓿总皂苷降低犬给药后40,70 min收缩压
和舒张压变化率,其机制可能是南苜蓿中富含芹菜
素,具有降压作用[2],其降压机制初步认为是透过头
动脉体和主动脉弓的化学感受器的反射作用而引
起。血管灌输试验,证明还有一定的扩张末梢血管
作用,这与降压有一定关系。同时苜蓿属植物含有
大豆皂苷,研究显示外周静脉注射大豆皂苷对大鼠
有降压作用,并呈现量效关系。这种降压作用既不
是兴奋了 M受体也不是阻断了α受体,有可能是通
过其他受体或直接扩血管作用的结果[8]。另外前期
实验证实南苜蓿总皂苷能降低家兔血清中内皮素
(ET)水平,升高6-酮前列素F1a(6-keto-PGF1a)水
平[9],ET是迄今发现最强的内源性缩血管活性多
肽,PGI2是强烈的血管舒张剂和血小板聚集抑制
剂。由于PGI2半衰期短,通常测定其代谢物6-ke-
to-PGF1a而间接反映其变化。南苜蓿总皂苷可能
通过降低ET水平和升高6-keto-PGF1a水平,达到
降低血压的作用,改善缺血性脑血管病。
本研究显示,南苜蓿总皂苷降低麻醉犬脑血管
阻力,降低收缩压和舒张压,增加脑血流量。同时结
合前期实验结果,南苜蓿总皂苷可能通过改善脑组
织缺血缺氧状态,减少自由基的产生,改善血液的血
瘀状态,从而对抗脑缺血致脑损伤,发挥治疗缺血性
脑血管病的作用。本研究为其临床应用提供了实验
依据,但其具体的机制还需进一步深入研究。
表5 对麻醉犬心率变化率的影响(珚x±s,n=6)
Tab 5 Effects on heart rate in anesthetized dogs(珚x±s,n=6)
组别
剂量
/g·kg-1
给药后/%
15 min 40 min 50 min 70 min 90 min 110 min
对照组 - -1.60±0.70 -2.63±1.34 -2.47±1.25 -2.49±1.66 -2.70±1.87 -1.96±1.00
尼莫地平组 0.007 -11.83±3.42 -8.94±2.23b -9.60±3.22a -9.68±1.85b -11.12±3.09b -9.20±1.57b
脑心通组 0.24 -2.13±1.51 -2.71±1.00 -2.36±1.49 -2.68±1.36 -3.88±1.92 -2.59±1.25
南苜蓿总皂苷组 0.42 -3.01±1.36 -4.13±0.86 -3.89±1.82 -3.98±1.36 -4.27±2.30 -2.83±1.74
南苜蓿总皂苷组 0.21 -2.95±1.57 -3.47±1.72 -3.69±1.31 -3.15±1.17 -2.99±1.96 -2.61±1.47
南苜蓿总皂苷组 0.11 -2.54±1.86 -3.17±1.93 -3.48±1.39 -2.76±1.59 -2.98±1.75 -2.49±1.17
注:与对照组比较,aP<0.05,b P<0.01
表6 对麻醉犬呼吸次数变化率的影响(珚x±s,n=6)
Tab 6 Effects on breathing times in anesthetized dogs(珚x±s,n=6)
组别
剂量
/g·kg-1
给药后/%
15 min 40 min 50 min 70 min 90 min 110 min
对照组 - 2.62±1.55 3.28±1.53 3.49±1.50 3.60±1.36 3.88±1.89 3.30±1.63
尼莫地平组 0.007 4.64±1.67 5.15±1.78 5.81±2.00 5.11±2.15 5.42±1.63 4.47±2.51
脑心通组 0.24 3.07±1.34 3.79±1.89 4.05±1.94 4.93±2.13 3.93±2.58 4.45±1.66
头舒宁颗粒组 0.42 4.66±2.28 4.85±1.75 5.50±2.53 4.27±2.10 4.98±1.96 4.11±1.88
头舒宁颗粒组 0.21 4.45±2.17 4.32±2.66 4.29±2.34 4.15±2.19 4.78±2.20 3.94±2.40
头舒宁颗粒组 0.11 3.89±2.11 3.51±1.71 3.53±1.30 3.99±1.78 4.71±1.83 3.83±2.18
注:与对照组比较,aP<0.05,b P<0.01
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[收稿日期]2014-09-04
·1841·中国医院药学杂志2015年8月第35卷第16期Chin Hosp Pharm J,Aug 2015,Vol 35,No.16