全 文 ：第四军医大学学报口1 9 8 0年第 1期
茶树根防治动脉粥样硬化的研究
第二附 属医院冠 心病研 究协 作组
我院冠心组自飞79 2年 01 月开始至 1 9 7 7年
8 月止 曾采用茶树 根治疗高脂血症 140 例 ,
取得一定疗效 。 在 1 9 78年 7 月至 1 9 7 9年 9 月
期间 , 我组曾反复进行 了茶树根防治实验性
动脉粥样硬化的实验研究 , 兹将临床及实验
研究结果汇报如下 :
一 、 临床观察
( 一 ) 病例选择
本文中所选择对象主要系高血压 、 冠心
病人中有高脂血症 , 且排除由于肝 、 肾 、 胆
道疾病所致血脂增高者 , 给予茶 树 根 片 治
疗 。 1 9 7 2年至 1 9 7 5年在重庆治疗 65 例 ( 简称
重庆组 ) , 1 9 7 7年在西安治疗 75 例 ( 简称西
安组 ) , 共治疗 14 0 例 。 两组的性别 、 年令 、
职业及健康情况见表 1 。
表 1 140 例 高脂血症病人情 况
治疗 性 别 年 令 职业 … 并 发 症年 份 }
地点
男 女 子 之` 2 9 3 0 4 0 5 0 6 0 脑 体 `侣扩 冠 糖 肾 溃 慢 神 G口 岁
{ { !
岁 力 力 作习 心 尿 盂 疡 性 经 P
计 以 3 9 4 9 5 9 以 血 病 病 肾 病 肠 衰 T下 上 压 炎 炎 弱 增高
1 9 7 2一 7弓 重庆 4 7 1 8 6 5 1 6 3 6 2 0 3 4 8 }1 7 3 7 6 2 2 3 4 5 2
1 9 7 7 西安 4 9 2 6 7 5 7 4 5 2 1 1 5 4 2 1 4 5 10 3
9 6 4 4 1 4 0 1 1 3 8 1 4 1 4 1 0 2 3 8 82 2 6 3 4 5 2
( 二 ) 药物制作与用法
本组所采用药物系四川江津地 区茶山上
的茶树根 , 由我院药厂制成片 剂 。 制 作 方
法 : 将采集的茶树根洗净切片后 , 用叨%酒
精按渗谁法提取浓缩 , 烘干压片 。 剂量与用
法 : 口服茶树根片剂量折合生药 30 一 45 克 /
日 。 重庆组每日45 克 , 西安组除 A 厂亦为 45
克 / 日外 , 其余均为 3 0克 / 日 。 分两次服 。 一
个月为一疗程 , 一般服 1 一 2 疗程 。
( 三 ) 疗效观察
茶树根对血清胆固醇的影响见表 2 , 对
血清三酸甘油醋的影响见表 3 。
表 2 茶树根时血清胆 固醇的影响
平均数 m g %
组 别 例数 用药剂量 治疗前 治疗后
4 5克 / 日 2 0 8 . 0 0 1 9 0 。 2 0
3 0克 / 日 1 8 2 。 5 0 1 7 4 . 4 0
4 5克 / 日 2 2 1 。 5 4 1 7 6 。 0 0
下降数
m g %
下降率
%
测验结果
重庆组
西安组
6 5
6 4
A 厂 1
1 7
。
8 0
8
。
1 0
4 5
。
5 0
8
。
6
4
。
4
2 0
。
5
P ( 0
。
0 0 1
0
。
2 > P ) 0
。
1
0
。
0 0 5 > P 》 0 。 0 0 1
`.21,哎J月了
表 3 茶树根对血 清三酸甘 油 醋的形 响
平均数 m g %
组 另Jl 例数 用药剂量 - - - -一一一 - -一一一一治疗前 治疗后
下降数
m g %
下降率
%
测验结果
重庆组
西安组
2 57
。
8 9
2 4 7
。
0 0
1 9 8
。
8 6
2 1 3
。
4 0
5 9
。
0 3
2 8
。
6 0
2 2
。
8 9 P < 0
。
0 0 1
土1 。 6 0 0。 0 0 5 ) P >O。 0 0 1
日,廿22122去
从 以上 14 0 例高脂血症的治 疗 结 果 表
明 : · 茶树根有较好 的降低血清三酸甘油醋及
胆固醇作用 。 用药剂量与疗效有一定关系 ,
每 日服茶树根片 4 5克者较 30 克者的降脂作用
为显著 。
在治疗过程中 , 观察到茶树根尚有一定
的降压作用 , 对高血压病伴有高脂血症者尤
为合宜 。 药物的付作用少 , 对心电图 、 肝功
无明显影响 。
接着 , 又于 1 9 7 9年 6 一 9 月进行第二次正式
实验 , 此次选用安妥明同时进行实验以作疗
效对比 。 现将两次实验结果汇报如下 :
二 、 实验研究
本实验目的是通过实验进一步 了解茶树
根在临床上的降低血清胆固醇 及三酸甘油醋
作用 , 是否具有防治动脉粥样硬化 ( 冠状动
脉粥样硬化 ) 的作用 ? 此外 , 为了寻找新药
源 , 除采用江津茶树根外 , 还选 用了陕西紫
阳茶树根 、 茶树杆同时进行实验比较 。 我组
在 1 9 7 8年 7 一 9 月进行 了予试验后 , 于 1 9令8
年 10 月至扣 79 年 1 月进行第一次正式实验 。
实验一 ( 1 9 7 5 . 1 0一 1 9 7 9 . 1 )
( 一 ) 实验方法
1
. 动物 选 用健康 、 白毛 、 大耳 、 红
眼家免雄性 4 只 ( 其 中 1只误选了雌兔 ) ,
体重 2 一 2 . 5公斤左右 , 实验前观察两周无
病者 , 根据体重随机分为四组 ,每组 1 只 ,
分笼饲养 。 普通饲料为轶皮 、 玉米粉 、 少量
黄豆粉及食盐 ,每 日喂白菜或胡萝 卜一次 10
克左右 。
2
. 分组情况 一 四组实验兔除喂普通饲
料外 ,每天均喂胆固醇 0 . 5克 /只 (装胶囊喂入
)
, 自实验的第 4 周开始至第 7 周末加喂猪
油 1 克 /日 /只共四周 。 此外 , 在实验开始 ,
同时按分组情况给子实验用药 , 分组情况见
录乏4 。
表 4 实验分组 ( 1 9 7 8 . 1 0一 1 9 7 9 . 1 )
组 别
对照组
动物只数 造 型 用 药
0
.
5 克 /日 /只 12 周
1 克 / 日 /只 4周
实 验 用 药
fI旦固醇猪 了l力
,土11Jl上,上1ù,
江茶组
紫茶组
紫杆组
江津茶树根 1 5克 /日 /只 12 周
紫阳茶树根 15 克 /日 /只 12 周
紫阳茶树杆 巧克 /日 /只 12 周
上同
3
. 实验用药的制备 江津茶树根片即
临床上所用者 , 制法已介绍于前 。 紫阳茶树
根及紫阳茶树杆为采 自陕西紫阳地区的茶树
根和杆 , 亦按江律茶树根的制备方法分别压
成片 。
4
. 观察项 目 实验前及实验后第 4 、
8
、
12 周末进行测量体重及抽血送查血清胆
固醇、 三酸甘油醋及磷脂各一次 。 实验前及
实验结束时各查心 电图一次 。 实验第21 周末
全部实验兔用空气静注法处死剖检 。 按常规
进行解剖观察心 、 肝 、 肺 、 脾 、 肾等脏器 ,
并将主动脉 、 肺动脉分离 , 剥净血管外壁脂
肪与结缔组织 , 并沿动脉长轴剪开 , 由实验
者二人一起肉眼仔细观察心脏 、 心瓣膜 、 冠
状动脉开 口 、 主动脉及其它动脉 ( 如无名 、
颈总 、 左锁骨下 、 肋间 、 肾动脉等 ) 的开口
于主动脉处 , 肺动脉的病变 。 并用印有方格
的透明塑料胶片进行测量主动脉根部至第 1
肋间 、 肺动脉的总面积及粥样斑块面积 , 并
计算病变 占被测总面积的百分比 , 记录于观
察表上 。 检查毕 , 用 10 %福尔马林溶液固定
心脏及主动脉根部 1公分送作病 理 切 片 镜
检 , 主动脉 10 公分及部分肝脏组织送 作脂质
含量测定 。
( 二 ) 实验结果
1
. 各组实验兔血清脂质的变化 实验
前及实验后第 4 、 8 、 12 周末各组血清胆固
醇 、 三酸甘油醋及磷脂的变化见表 5 。
表 5 各组家 兔血清脂 质的 变化 ( 1 9 7 8 . 1 0一 1 9 7 9 . 1 )
实 验 后组 别 实 验 前 第 4 周
7 4 8
。
0 9
8 8 2
。
3 6
8 4 6
。 弓4
8 4弓。 9 1
第 8 周 第 1 2周
对照组
江茶组
紫茶食且
紫杆组
对照组
江茶组
紫茶组
紫杆组
对照全巨
江茶组
紫茶组
紫杆组
7 2
。
3 2 8 8 1
。
1 0 6 7 1
。
2 0
9 1
。
6 4 8 9 2
。
8 9 1 0 2 2
。
6 3
7 6
。
0 9
7三。 7 3
7 8 5
。
8 0 6 5 0
。
5 1
1 0 1 6
。
6 3 7 9 7
。 弓1
胆固。均平数
%mz
7 6
。
6 9
5 1
。
7 4
1 6 6
。
8 6
1 1 1
。
1 6
1 7 9
。
3 5 1 8 6
。
4 0
1 3 8
。
5 6 2 0 6
。
1 3
6 4
。
8 1
6 1
。
6 7
9 6
。
9 1
2 0 5
。
2 2
1 3 2
。
6 2 1 5 7
。
7 3
2 5 6
。
2 5 2 6 2
。
4 4
矿锄知哨
1 1 5
。
6 5 3 6 3
.
7 3 4 0 7
。
9 5 3 4 3
.
4 0
1 3 7
。
0 9 4 0 8
。
0 9 5 3 2
.
9 1 4 4弓。 5 1
1 1 6
.
5 5 3 0 4
。
1 9 4 1 1
.
0 0 4 2 2
。
5 0
脂磷均平数
m g %
1 2 3
。
8 2 3 7 1
。
0 0 4 0 2
.
9 8 2 1 8
。
3 1
( 1 ) 胆固醇的变化 从表 5 中可 以看
出 , 江茶组及紫杆组实验前 、 后各次胆固醇
平均值均较对照组为高 , 经统计学处理 , 除
第 12 周江茶组胆固醇与对照组的相差 显 著
外 , 其余各次结果与对照组比较 相 差 不 显
著 。 紫茶组实验前及实验后第 4 周均较对照
组高 ,实验后第 8 、 12 周结果较对照组为低 ,
但相差不显著 。
( 2
、
) 三酸甘油醋的变化 实验前 、 后
各实验组血清三酸 一甘油醋的变化分另lJ与对照
组比较 , 经统计学处理相差均不显著 。 但从
平均值来看 , 紫茶组为最低 , 各次结果均较
对照组为低 。 江茶组于实验前及 实 验 后 第
4
、
8 周亦低于对照组 , 而实验后第 12 周又
高于对照组 。 紫杆组实验后各次结果均较对
照组为高 。 一
.6 0
·
2
. 主动脉 、 冠状动脉形态学改变 肋间动脉开口处的一段面积内 , 粥样斑块所
( 1 ) 主动脉粥样斑块平均 而 积 的 比 占面积平均百分比见表 6 。
较 各组家兔 肉眼观察白主动脉根部至第一
表 6 各组家 兔主动 脉粥 样斑块平均面 积 比较 ( 197 8 . 10 一 1 97 9 . 1)
病变面积比值 ( % ) 与对照组的比较组 别 家兔数
( 只 ) 均数 标准差 均数的相 差
均数相差的标准误
O/OC只ùno4了01一n,.…弓`勺OnùO八à,`1止1ǔ习刀兮,曰月斗叮」勺`O了r6长U.…nén,n目飞」J斗J土1上山勺对照组江茶组紫茶组
紫杆组
1 0
8
9
8
2 0
。
3 2
2 9
.
6 2
1 6
.
6 0
9
.
0 8
8
。
7 1
1 2
.
1 1
2
.
2 3 7 0
.
0 1 < P ( 0
.
0 5
3
.
6 2 5 P <0
.
0 0 5
1
.
3 7 1 0
.
0 5 < P <0
.
2
从表 6 中可以看出对照组病 变 面 积 最
大 , 平均为 40 . 24 % , 紫茶组病变面积最 小
为 1 0 . 6 4 % , 两者 比 较 , 相 差 非 常 显 著
( P < 0
.
0 0 5 )
。 江茶组病变 面 积 为 1 9 . 9 2
%
, 与对照组比较相差显著 ( P < 0 . 05 ) 。
紫杆组病变面积为 2了. 67 % , 与对照组比较 ,
相差不显著 ( P > 0 . 0 5 ) 。
( 2 ) 冠状动脉开口处病变程度比较
冠状动脉开口处病变程度 , 系肉眼观察 , 按
下述标准定 3 度 。 O度 : 冠状动脉开 口处正
常 , 1 度 : 冠状动脉开 口处增厚 ; 2 度 : 冠
状动脉开 口处有小的隆起的粥样斑块 。 各组
家兔冠状动脉开 口处病变程度见表 7 。
各实验组冠状动脉开 口处病变程度 , 分
别与对照组比较 , 紫茶组 、 紫杆组均相差显
著 , 江茶组相差不显著 。
表 7 各组冠状动脉开 口 处病变程度比较 ( 1 9 78 . 1 〔一 1 979 . 1)
冠状动脉开 口
处病变程度 对照组 江茶组 紫茶组 紫杆组
O度 0 1
1 度 3 4
2 度
总 例 数
与对照组比较的秩和检验 1
.
2 8 8 2
.
3 6 7
* 2
.
4 4 4
T 值
注 : 串相差显著 。 标准 : o 度一正常 , 1 度一增厚 , 2 度一粥样斑块
( 3 ) 冠状动脉狭窄程度的比较 将各
组家兔心脏均沿其长轴 , 从冠状动脉开 口处
起始 , 横切 5 等分 , 每份于起始部取 0 . 2 公
分石腊包埋作病理切片 。 每只兔心的冠状动
脉均作显微镜检五个不同部位 , 观察冠状动
脉及其分枝粥样硬化导致管腔狭窄的程度 ,
同时观察心肌有无坏死 。 冠状动脉及其分枝
狭窄程度 , 按下述标准分为四度 :
o 度 : 管腔无明显狭窄 ;
1 度 : 管腔狭窄名一万 ;
2 度 : 管腔狭窄万一万 ,
3 度 : 管腔近于或完全闭塞 。
各组家兔冠状动脉狭窄程度的比较见表
8
。
表 8 各组 家兔冠状动 脉管腔 狭 窄程度
的比较 ( 1 9 7 8 . 1 0一 1 97 9 . 1 )
管腔狭 俭查部位累积数
对照组 江茶组 紫茶组 紫杆组
窄程度 ( 1 0只兔 ) ( 8只兔 ) ( 9只兔 ) ( 8只兔 )
者 , 对照组 3 例 , 江茶组及紫杆组各 1 例 ,
而紫茶组未发现有心肌坏死者 。
3
. 肝脏的病理改变
肝脏 肉眼观察均有不同程度的花纹状表
现 , 轻者肝脏颜色近正常 , 重者颜色发黄 。
各组家兔肝脏的镜检病理变化结果见表 9 。
表 9 各组 家兔奸脏 的病理 变化
己Jō了nOC,
ū了气jnùOné口`心土`斗0 度 2 4
1度 1 1
2 度 7
3 度 8
观察部位 50总数
与对照组比较的秩和检验
T 值
3 0 3 9
组另1 动物数
( 只 )
肝脏脂肪变性正常 灶性坏死轻度 明显
2 4 3
4 0 4 5 2 0
2
.
2 6 5
*
3
.
5 7 7
* * 2
.
3 7 4
对照组
江茶组
紫茶组
紫杆组 8 7 0
注 : * 相差显著 * * 相差非常显著
标准 : 0 度一无狭窄
1度一管腔狭窄北一月
2 度一管腔狭窄万一多百
3 度一管腔近于或完全 闭塞
对照组出现肝脏脂肪变性轻度 4 例 , 明
显 3 例 , 有病变者占 7 / 1 0 。 各实验组均明显轻
于对照组 。 江茶组仅有轻度脂肪变性 2例 ,
占 2 / 8 ,紫茶组轻度及明显脂肪变性各 1 例占
2 / 9
, 紫杆组明显脂肪变性 1例 , 占 1 / 8 。
从上表可以看 出紫茶组病变程度最轻 ,
有 39 个观察部位均为 0 度 , 6 个观察部位为
1度 , 未发现有 2 一 3 度狭窄 , 与对照组比
较 ,经统计学秩和检验处理 , 相差非常显著 。
江茶组与紫杆组分别与对照组 比较 , 均相差
显著 。
( 4 ) 心肌坏死 镜下发现有心肌坏死
实验二 ( 1 9 7 9 . 6一 9月 )
( 一 ) 实验方法
本实验除以安妥明组代替江茶组外 , 其
它实验分组与方法同实验一 。 分组情 况见表
1 0
。
表 1 0 实验分组 ( 1 9 7 9 . 6一 9 )
组 别 。 动物只数 造 型 用 药 实 验 )
对 照 组
,上1土长U,上1安 妥 明 组
紫 茶 组
紫 杆 组
胆固醇 0 . 5克 /日 /只 12 周
猪 油 1 . 0克 /日 /只 4周
同 上
同 上
同 上
安妥明 2叨 m g / 日 /只
紫阳茶树根 15 克 /日 /只
紫阳茶树杆工5克 /日 /只
观察项 目 : 观察体重 、 血脂 、 心 电图与 间 、 纤维蛋白元含量 、 维生素丙含量等 。 心
实验一同 。 此外 , 还观察了实验前 、 实验后 脏 、 血管 、 肝脏的检查 ( 包括病理及脂质测
的血液中抗心肌抗体 、 抗平滑肌 抗 休 的 变 定 ) 均同实验一 。 此外 , 对照组及紫茶组的
化 。 实验结束时还观察了血色素 、 红血球计 心肌及主动脉壁还送 了电镜检查 。
数 、 血小板计数 、 血小板粘附试验 、 凝血时 ( 二 ) 实验结果
表 n 紫茶根 、 紫茶杆和安妥 明对喂饲胆固 醇家兔的作用
组 别
项 目
血清胆卜国醇毫克 / 1 0 毫升
血清三酸甘汕
酉旨毫克 / 1 0 0毫升
高密度脂蛋 自毫克 / 1 0 0毫升
血清纤维蛋白元
毫克 / 1 0 毫升
血液凝固时间
(秒 )
血小板计数万 /立方毫米
l证小板粘附率
(% )
维生素丙含量毫克 / 1 0 0毫升
主动脉壁胆 固醉毫克 /克
主动脉壁三酸甘油酉旨
毫克 /克
正 常 组
(普通食物 )
4 2
.
0 7
4 5
.
3 0
1 8
.
6 0
对 照 组 安妥明组 紫 茶 组了月旦 固 醇 、 (胆固醇 + 紫
(月旦固醇 ) \ ” .安 妥 明 / 阳茶树根 )
紫 杆 组
(月旦固醇 + 紫
阳茶树杆 )
7 6 7
.
2 9 7 7
.
9
6 6
.
6
3 9
.
4
18 8
9 2 0
1 7 7
.
9
4 7
.
9
3 3 0
2 0 6
2 9
.
3 2
5 7
.
5
0
.
6 5
8
.
6
1 3
.
7
1 7 7
.
1
3 5
.
0 8
4 0 8 3 7 7
2 1 3
. 苏 8 7 . 6
2 4
.
5
2弓. 2
0
.
7 8
1 0
、
O
6
.
4
5 9 4
.
7
3 4
.
1 6 4 9
.
9 7
0
.
6 0 8 0
.
6 9 7
7
.
3
弓. 9
1 0 5 2
2 5 0
3 3
.
7 0
4 0 0
1 9 8
2 8
.
0弓
4 7
。
S
0
.
5 0
1 0
.
0 8
9
.
2
1
. 血脂的变化 验动物的血清高密度脂蛋白均高于正常值 。
从表 1 可见在实 验 结 束 时 ( 第 12 周 2一主动脉粥样斑块平均面积
末 ) , 紫杆组 、 安妥明组及紫茶组的血清胆 各组主动脉粥样斑块平均面积见表 12 。
固醇 、 三酸甘油醋均高于对照组 。 紫杆组最 井附实验一结果 以供对比 。
高 , 紫茶组与安妥明组结果相近似 。 四组实
表 12 各组 主动 脉粥样斑块平均 面积
组 另}{
实验二 1 9 7 9 . 6一 9
( 只 ) 主动脉粥样斑块面积百分比 ( % ) ( 只 )
实验一 1 9 : 8 . 1 0一 1 9 7 9 . 1
主动脉粥样斑块面积百分比 (% )
一刀9`月峪ō矛口自O了20
.…n曰门梦U气、ú月斗有止,一0白对 照 组 ( 5 )安妥明组 ( 4 )紫 茶 组 ( 8 )
紫 杆 组 ( 2 )
2 1
.
8
1 9
.
4
16
.
7
2 1
.
1 5
对照组 ( 1 0 )
江茶组 ( 8 )
紫茶组 ( 9 )
紫杆组 ( 8 )
此次实验结果仍表明紫茶组的病变面积
最小 。 综合实验 ( 一 、 二 ) 两次结果 , 紫茶
组 17 只家兔病变平均面积为 13 . 49 % ,对照组
15 只平均病变而积为134 . n % , 两组相比相
差非常显著 ( 0 . 0。弓< P < 0 . 01 ) 。安妥明组
的病变面积稍高于紫茶组 , 而与实验一的江
茶组结果相近 , 紫杆组的结果与实验一相一
致 。
.3 冠状动脉开口处病变程度
从表 13 , 可见此次实验中对照组 、 紫茶
组的冠状动脉开 口处有粥样斑块 ( 2 度病变
者 ) 的比数 , 前者为形 , 后者为 2 / 8 。 实验
一对照组为 7 / 1 0 , 紫茶组为 2 / 9 , 均说明紫茶
组病变较轻 。 安妥明组有 2 度病变者占2 / 4 。
表 1 3 冠状 动脉开 口 处病变程 度
( 1 9 7 9
.
6一 9 )
冠状动脉开口 对照 安 妥 紫茶
处病变程度 组 明组 组
紫杆
组
0 度 0 0 2 0
1度 2 2 4 1
2 度 3 2 2 1
总例数 5 4 ’ 8 2
4
. 死亡原因
木次实验兔在实验期 中死亡的较多 , 对
每只中途死亡的动物均按规定进行剖检 , 探
查死亡原因 。 各组实验兔的死亡 原 因 见 表
1 4
。
表 14 实验期间各组动 物死亡原因
腹泻 贫血 黄泣 肺 炎
意 外 原因
截 瘫
(喂药噎死 ) 未明
安 妥 明 组
组茶杆紫
共 计 } 3
讨 论
、 茶树根在民间早就有用以治疗水肿或高
血压 。 72 年我院 冠心组 在四 川江津地区采
集此方对高脂血症病人进行治疗 , 通过五年
的临床实践 , 1 40 例高脂血症的疗效结果来
看 , 可以认为江津茶树根有降低血清胆固醇
和三酸甘油醋的作用 。 但是否具有防治动脉
粥样硬化的作用 ? 这两次的动物实验结果显
示了可喜的苗头 。
一 、 疗效的评价
从组织病理学的实验结果来看 , 江茶组
的主动脉粥样斑块面积平均百分比较对照组
低 2 0 . 3 2 % , 相差显著 ( 0 . 0注< P < 0 . 0 5 ) ,
冠状动脉及其分支各部位管腔狭窄程度亦比
对照组轻 , 相差显著 。 紫茶组两次实验结果 ,
其主动脉粥样斑块面积平均百分比都是四组
中最低的 , 紫茶组 17 只家兔的主动脉粥样斑
块面积平均百分比为 13 . 49 % , 对照组 巧 只
家兔的病变面积平均百分比为 3 4 . 1 1 % , 两
组相差非常 显 著 ( 0 . 0 0 5 < P < 0 . 0 1 ) 。 此
外 , 紫茶组的冠状动脉及其分支各部位管腔
病变程度亦 比对照组轻 , 相差非常显著 。 再
者 , 在实验的各组 中唯有紫茶组未发现有心
肌坏死 , 而该组肝脏的脂肪变性也较对照组
轻 。 从主动脉壁脂质含量的分析结果来看 ,
紫茶组的主动脉壁的胆固醇 、 三酸 一甘油醋含
量均较对照组为低 。 江津茶树根 、 紫阳茶树
根 、 前者产于四 川 , 后者产于陕西 , 两者产
地不同 , 在实验中虽显示作用大小略有差别
外 , 但二者对主动脉 、 冠状动脉的粥样硬化
都有一定的防治作用 。 此说明茶树根有防治
动脉粥样硬化的作用 , 而紫阳茶树根优于江
津茶树根 。
二 、 安妥明与茶树根
安妥明被认为是当前较好的降脂药物 ,
它有减少纤维蛋 白元量 , 增加纤溶活性和血
液凝固时间 , 并有报告安妥明显著减少脂类
在主动脉上的积聚 。 因此 , 我们选 用它作为
研究中的对照的标准药物 。 江津茶树根在临
床上显示有较好的降低胆固醇 、 主酸甘油醋
的作用 , . 但在实验一中未出现如临床所见的
降脂效果 。 紫阳茶树根在两次实验中显示降
脂作用亦不明显 , 与对照组比较 相 差不 显
著 。 但在实验二中可见紫阳茶树根组的血脂
变化与安妥明组的相近似 。 从两组的主动脉
粥样硬化病变面积百分比及主动脉壁脂质含
量来看 ,均较对照组为低 , 紫茶组又较安妥明
组为低 , 此说明紫阳茶根的疗效 优 于 安 妥
明 。 安妥明 、 茶树根在动物实验时未出现明
显的降脂疗效 , 追其原因 , 是否为实验性高
脂血症血清中血脂水平很高 , 所用药剂量不
足以使其降低 ? 或就是其应有的变化 , 尚有
待进一步 j’@ 明 。
三 、 从死亡原 因来看茶树根
令人感兴趣的是在实验二实验期 中各组
动物的健康情 况 。 总的印象 , 此次实验时 ,
适值动物传染病流行 , 本实验组动物在实验
期中精神萎糜 , 饮食差 , 发病率高 , 死亡率
也高 。 但唯有紫茶组兔子例外 , 直到实验结
束 , 该组实验兔精神良好 , 活泼喜食 , 眼唇
色红 。 再从各组实验兔的死亡数及死亡原因
来分析 , 也可看 出各组之间的情 ’况 有 所 不
同 : 紫茶组死亡数最少 , 该 组 死 亡 的 3 只
兔子 , 其中 2 只由于喂药不慎误入气管窒息
而死 ( 或胶囊在食道 内横位梗噎死 ) , 仅一
例死于肺炎 。 安妥明组死亡 7 只 , 其中 3 只
死于严重的贫血 , 死前所查血色素仅 2 克%
左右 , 这是其它组中所末见的 。 在实验结束
前各组兔子均查血常规未见有明显贫血的 。
因此 , 怀疑此种严重的贫血是否与安妥明药
物有关 , 应予以重视 。 分析死亡原因中 , 死
于黄疽的共 6 只 : 紫杆组 3 只 ,对照组 2 只 ,
安妥明组 1 只 , 发生黄疽的原因 , 可能与肝
脏的脂肪性变有关 , 但是否还有其它原因如
药物中毒 、 感染等 , 尚有待进一步探讨 。 喂
药梗噎致死者 4 只 , 说明用胶囊喂药法虽剂
量较准确 , 但致死率太高影响实验的进行 ,
今后还需要摸索较理想的安全的给药方法 。
四 、 茶树根的作用机制
茶树根既有防治动脉粥样硬化的作用 ,
则其作用机制为何 ? 从表 1 中可见对照组凝
血时间明显短于正常组 , 呈高凝状态 。 而紫
茶组凝血时间则明显延长 , 竟达安妥明组 、
正常组的一倍以上 。 血清纤维蛋白元含量 ,
紫茶组与安妥明组相似 , 均较正常组为低 。
文献报导安妥明有显著减少脂类在主动脉壁
上的积聚 , 但在本实验中 , 紫茶组的主动脉
壁脂质含量较安妥明组为低 , 此说明紫阳茶
树根有与安妥明类似的使凝血时间延长 , 血
清纤维蛋白元含量的降低及减少脂质在主动
脉壁上的积聚作用 。
据我校药理教研室的实验分析 , 茶树根
生药含有较多的皂贰 ( 2 %左右 ) , 较少的
生物硷 ( 0 . 3% ) 可能还有很少量的强心贰 。
茶树根乙醇提取液 、 茶树根皂贰及生物硷均
能使离体兔心的冠脉血流量减少 , 心率减慢 ,
心肌收缩力下降。 这些成分与作用与防治动
脉粥样硬化又有何关系 , 均有待 进 一 步 探
讨 。
五 、 策阳茶树杆的前途
紫阳茶树杆有无防治动脉粥 样 硬 化 作
用 ? 能否代替茶树根而解决茶树根的药源也
是本实验关心 的问题 。从实验一的结果来看 ,
紫杆组冠状动脉开口处病变 , 冠状动脉及其
分支各部管腔狭窄程度均比对照组为轻 , 相
差显著 。 主动脉粥样斑块面积平均百分比较
对照组低 1 6 . 5 7% 。 在实验二由于该组动物
死亡较多 ( 死于黄疽 3例 ) , 未能提供更多
的新的证据 。 从 目前的资料来看 , 茶树杆的
防治动脉粥样硬化作用不及茶树根 , 能否应
用于临床还有待进一步研究 。
物只数少 , 故目前对其防治动脉粥样硬化的
作用 , 尚须继续研究 。
总之 , 从本实验结果来看 , 茶树根有防
治实验性动脉粥样硬化的作用 , 疗效优于安
妥明 , 付作用较安妥明为小 , 作用机制与安
妥明相似 。 紫 阳茶树根较江津茶树根为好 。
小 结
本文较全面地总结了我院冠心组自 1 9 7 2
年以来 , 对茶树根所进行的临床及动物实验
研究结果 , 并进行 了讨论 。
1
.
1 9 7 2一” 年我院冠心组应用江津茶
树根片治疗高脂血症 140 例 , 表明茶树根有
降低血清胆固醇 及三酸甘油醋的作用 。
2
.
1 9 7习年以来 , 进行了一年多的防治
实验性动脉粥样硬化的研究 , 亦证明茶树根
有防治实验性动脉粥样硬化作用 。 紫茶组的
主动脉粥样斑块面积百分比 、 冠状动脉口病
变程度 、 冠状动脉狭窄程度及主动脉壁脂质
含量均较对照组明显为低 , 江茶组也低于对
照组 , 但不及紫茶组 。
、
3
. 本实验中以安妥明作为对比的标准
药物 , 该组的主动脉病变面积 , 虽低于对照
组 , 但高于紫茶组 , 与江茶组相近似 。 从实
验期中的动物健康情况来看 , 紫茶组健康情
况远较其它各组动物为好 。 紫茶组仅 1例死
于肺炎 ( 其它 3 只死于意外 ) , 而安妥明组
病死较多 , 其中 3 只死于严重贫血 ( 其它组
无此现象 ) , 此是否与安妥明药物有关 ? 尚
待研究 。
4
. 紫茶组与安妥明组的凝血时间均较
对照组为长 , 紫茶组明显延长为安妥明的一
倍 , 两者的纤维蛋白元含量均低于正常 。 对
茶树根的作用机制进行了讨论 ;
5
. 紫杆组的冠状动脉口病变程度 , 冠
状动脉狭窄程度亦较对照组 为 低 ( 相 差 显
著 ) , 但各项指标均不及紫茶组 , 因实验动
附 图
图 2 冠状动脉粥样斑块使管腔几乎
完全闭塞 ( 江 1 1 x 3 3 6 )
、
6 6
.
图 5 肺内血管壁粥样斑块 ( 江 5 C 3 1 j x 80 )
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技术改革 。 当然 , 我们并不反对合架 , 在合
架上排牙列也是完全可 以的 , 不过多一道步
骤罢了 。
5
, 我们为什么不用分段牙列及活动牙
列的形式 ? 我们制作的牙列是整体的 , 不活
动的 , 这样 , 在 口内排牙才准确可靠 。 如用
分段牙列或可搬动的牙列就只能在合架上排
牙 , 而且咬合关系也容易发生误差 。
五 、 结 语
作为总义齿的一种新方法 , 用成品牙列
在口内排牙 ( 不上合架 ) 是成功的 , 而且简
便易行 , 节约器材 , 提高效率 , 保证质量 , . _
为广大 口腔同道所欢迎 , 是总义齿的一种好
方法 。
我们现在作的求品牙列 , 是第一次的 ,
天诉仑是在类型 、 硬度及色泽方面 , 都还存在
缺点 , 需要继续改进和提高 。