全 文 ：云南红药胶囊治疗乳腺增生的临床观察
陈艾江　张明明　尚金伏　王雁冰　张跃升
【摘要】　目的　评价云南红药胶囊治疗乳腺增生病的临床疗效 。方法　选取本院门诊乳腺增生
患者 105例 ,将 105例乳腺增生患者随机分为治疗组 47例 ,和对照组 58例 。对照组在乳腺局部热敷理
疗基础上给予应用红外线乳腺治疗仪进行治疗 。治疗组在乳腺局部热敷理疗基础上采用云南红药胶囊
系统治疗 。结果　经 3个疗程(7 d为一个疗程)的治疗。治疗组患者对治疗效果显著优于对照组 。治
疗组总有效率 93.6%,对照组总有效率 71.9%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者乳房
肿块和乳房疼痛治疗前后改善情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论 　云南红药胶囊可以明显改善
乳腺增生病患者的症状和体征 ,其治疗效果肯定 。
【关键词】　云南红药胶囊;乳腺增生;治疗效果
　　作者单位:072750 河北省保定市第二中心医院普胸外科(陈艾江
　尚金伏　王雁冰　张跃升);保定市雄县医院外科(张明明)
　　乳腺增生是临床上常见的一种乳腺疾病 , 其本质是乳腺
组织结构紊乱 , 表现为乳腺纤维组织及上皮增生伴囊肿形
成 , 临床特点是乳腺出现肿块及胀痛 , 随月经周期发生变
化 [ 1] ,虽然乳腺增生具有自限性 ,通常 1 ～ 3年内可以不治而
愈 [ 2];但对于临床症状重者严重影响患者工作生活质量困扰
着整个家庭。而引起乳腺增生的原因很多 , 如内分泌失调 、
精神因素 、营养因素 、生活方式等。其发病率居乳房疾病之
首 , 是妇科常见病 、多发病 , 以乳房胀痛和肿块为主要症状 ,
给患者精神和肉体上都带来很大痛苦。笔者采用云南红药
胶囊联合乳腺局部热敷理疗系统治疗该病 , 效果满意。现将
试验结果汇报如下。
1　临床资料
1.1　一般资料　本组 105例 , 来自 2006年 1月至 2008年 5
月门诊就诊患者 , 均为女性 , 年龄 28 ～ 62岁 , 平均 36.3岁 ,
文化程度:小学及以下 35例 ,中学 37例 ,大专以上 33例。均
经 B超检查或钼钯摄片提示乳腺增生症。病程 6个月 ～ 5
年。主要临床表现:①月经前乳房间歇性弥漫性胀痛或局限
性刺痛 , 月经后锐减 , 呈周期性 , 不伴乳房肿块 , 本组 24例
(22.86%);②一侧或双侧乳房触及单个或多个片状 、结节
状 、条索状肿块 ,同时伴有月经前乳房胀痛或刺痛 、月经后减
轻 , 本组 45例(42.86%);③触及乳房增生肿块但无乳房胀
痛 , 本组 16例(15.24%);④乳房不规则胀痛 、触及或未触及
乳房增生肿块 , 本组 20例(19.05%)。
1.2　治疗方法　将患者随机分为对照组 58例和治疗组 47
例 , 两组年龄 、文化程度 ,病程及病情比较 , 差异无统计学意
义(均 P>0.05)具有可比性。 两组基本情况差异无统计学
意义 , 具有可比性。治疗组 47例 , 采用患者均在乳腺局部热
敷理疗基础上给予云南红药胶囊(云南植物药业有限公司 ,
每粒装 0.25 g, 国药准字 Z53020129)口服治疗 , 3粒 /次 , 3
次 /d, 连续 7d,后改为 2粒 /次 , 3次 /d,再连续 14 d, 嘱患者
服药期间保持心情舒畅 , 避免精神刺激及过度劳累 , 忌服辛
辣油腻及刺激之品 , 分别于服药后 7、14、21 d电话随访 , 3个
月后复查;对照组 58例 ,在乳腺局部热敷理疗基础上给予应
用红外线乳腺治疗仪进行治疗。 1次 /d, 30 min/次 , 7 d为 1
个疗程 , 经期停用 ,连续治疗 3个疗程 21 d。分别于治疗后
第 7、14、21d电话随访 , 3个月后复查.
1.3　疗效判定　按中华全国中医外科学会乳腺病专题组制
定的疗效标准 , 临床治愈:肿块消失 , 疼痛消失 , 停药后 3个
月不复发;显效:肿块最大直径缩小 1/2以上 , 疼痛消失;有
效:肿块最大直径缩小不足 1/2, 疼痛减轻 , 或肿块缩小 1/2
以上 , 但疼痛减轻不明显;无效:肿块无缩小 , 疼痛仍存在。
1.4　统计学方法　应用 SPSS13.0软件包处理 ,进行 t检验
和 χ2检验。以 P<0.05为差异有统计学意义。
1.5　结果　两组起效时间均在 1周左右。总有效率治疗组
93.6%,对照组 71.9%,治愈率治疗组优于对照组 ,差异有显
著性(P<0.05)。
2　讨论
乳腺增生病是乳房的一种慢性非炎性反应性疾病 , 好发
于 20～ 45岁妇女 , 乳腺增生病又称乳腺结构不良 ,是乳腺实
质和间质不同程度地增生与复旧不全所致的结构在数量和
形态上的异常 , 属于中医 “乳癖”的范畴。中医认为妇女多气
血亏虚 , 加上情绪变化等因素易导致气滞血瘀 、经脉不通 、淤
于乳中 , 发生肿块。其发病率居乳房疾病之首 ,是妇科常见
病 、多发病 ,以乳房胀痛和肿块为主要症状 , 给患者精神和肉
体上都带来很大痛苦。云南植物药业有限公司生产的云南
红药胶囊中的有效成分可刺激局部血管收缩 , 降低血管通透
性和脆性 , 加速血流速度改善微循环 , 具有消肿 、理气 、活血 、
镇痛 , 同时还能提高机体痛阈 , 具有行气活血 , 软坚散结之
功;针对气滞血瘀所致的乳腺增生 ,乳房疼痛 , 乳房肿块 , 胸
腔胀满诸症有明显的镇痛作用 , 所以能对乳腺增生肿块的消
散 、镇痛有明显疗效。
西医认为乳腺增生疾病系内分泌障碍性增生病 , 一是体
内女性激素代谢障碍 , 尤其是雌 、孕激素比例失调 ,使乳腺实
质增生过度和复旧不全。二是部分乳腺实质成分中女性激
素受体的质和量异常 , 使乳房各部分的增生程度参差不
齐 [ 3] 。近年应用雌激素受体(ER)拮抗剂他莫昔芬治疗本
病 , 取得较好疗效 [ 4] ,虽然用他莫昔芬短期治疗疗效较好 , 但
其不良反应多 ,应用他莫昔芬患者会出现潮热 、盗汗 、烦躁 、
头痛 、上腹不适 、胸闷等较严重的不良反应 , 同时也会引起月
经失调 ,表现为月经周期紊乱 、经期提前或延迟 、经量增多 、
闭经等 [ 5] 。而云南红药胶囊是完全由云南特产的民间中草
药有机组合生产出的 , 无毒副作用 , 且实践证明云南红药胶
囊具有活血化瘀 , 疏通经络气血 ,通过临床观察 ,笔者建议局
部热敷理疗≥3次 /d,每次时间≥20 min, 再使用云南红药胶
囊 , 这样 ,效果更显著。
综上所述 , 云南红药胶囊具有消肿 、理气 、活血化瘀 , 疏
通经络气血等优点的一种疗效确切的中成药 , 且不良反应
少 , 临床使用安全 ,值得推广应用 。
·153·中国现代药物应用 2010年 2月第 4卷第 4期　ChinJModDrugAppl, Feb2010, Vol.4, No.4DOI :10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2010.04.019
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迪苏治疗小儿反复呼吸道感染临床分析
张维芳
【摘要】　目的　探讨卡介菌多糖核酸(迪苏)应用于小儿反复呼吸道感染的临床疗效 。方法　将于
本院门诊的 120例小儿反复呼吸道感染患者均分为对照组和治疗组 ,各 60例 ,对照组进行抗感染及对症
常规治疗 ,治疗在对照组的基础上加以应用迪苏治疗 ,观察记录患儿治疗前后各项指标 ,并且停药后对
患儿进行随访 。结果　两组治疗前后免疫抗体检测显示有明显差异 (P<0.05),对照组临床有效率为
53.3%,治疗组临床有效率达 88.3%。结论　迪苏作为一种纯生物制剂和非特异性免疫调节剂 ,具有很
强的非特异性免疫刺激作用 ,可提高患儿血清中免疫球蛋白 IgA、IgM、IgG含量 , CD+4 , CD+4 /CD+8 明显增
加 ,使患儿感染次数减少 ,感染时间缩短 ,症状减轻 ,疗效显著 。
【关键词】　迪苏;反复呼吸道感染;疗效
　　反复呼吸道感染(RRTI)是指一年内发生上呼吸道感染
或肺炎的次数过于频繁 ,超过了一定范围的呼吸道感染。作
为一种儿科常见病 , 它不仅影响患儿的生长发育 , 同时严重
影响患儿的身心健康。减少患儿发病次数及减轻症状 , 增强
免疫功能是儿科医生与家长的共同目标 , 因此 , 笔者用迪苏
(浙江万马药业有限公司生产)佐治小儿反复呼吸道感染 60
例 , 取得良好临床效果 ,现总结如下。
1　临床资料
1.1　一般资料　120例患者均为门诊随诊患儿 , 均符合反复
呼吸道感染的诊断标准 [ 1] 。随机均分为对照组与治疗组两
组 , 其性别 、年龄 、病程 、程度差异无显著性(P<0.05)。
1.2　方法　对照组:共 60例 , 其中男 38例 , 女 22例 ,年龄 1
～ 12岁 , 其中 3岁以下患儿 26例 , 4 ～ 7岁患儿 20例 , 7岁以
上患儿 14例 ,对照组给予抗感染及对症常规治疗;治疗组:
共 60例 , 其中男 36例 , 女 24例 , 年龄 1 ～ 12岁 , 其中 3岁以
下患儿 24例 , 4 ～ 7岁患儿 20例 , 7岁以上患儿 16例 ,治疗组
在对照组的基础上 , 另加用迪苏 1 ml(含卡介苗多糖 0.35
mg,核酸不低于 30ug)肌肉注射 , 隔日 1次 , 15次为 1个疗
程 , 连续使用 1 ～ 3个疗程 , (大部分 1个疗程)。两组治疗前
后分别采集外周血检测免疫 AgA、AgG、AgM浓度 , 观察记录
患儿治疗前后指标 , 记录反复感染次数 , 症状轻重。停药后 3
个月 、6个月 、 1年随访。
1.3　疗效标准 [ 1]　显效:停药前后 6个月未发生呼吸道感
染或感染 1次;有效:呼吸道感染次数减少或再次病情较前
轻 , 病程缩短;无效:呼吸道感染次数和每次病程较治疗前无
变化。
2　结果
2.1　二组治疗前后免疫抗体检测比较　对照组与治疗组经
治疗后进行免疫抗体检测 , 治疗组 IgG、IgA、IgM水平相较于
对照组有一定提高 , 治疗组患儿治疗前后 IgG、IgA、IgM水平
有显著提高 , P<0.05有统计学意义 , 详见表 1。
表 1　对照组与治疗组治疗前后免疫抗体检测比较(x±s)
项目 对照组(n=60) 治疗组(n=60)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
IgG 15.56±2.61 16.25±2.11 14.62±2.51 16.56±2.42
IgA 3.12±0.82 2.90±0.78 2.67±0.83 3.21±0.76
IgM 1.52±0.67 1.50±0.66 1.32±0.64 1.79±0.78
　　注:治疗组前后相比 P<0.05
2.2　治疗组与对照组临床疗效比较　治疗组与对照组在临
床疗效上相比较 ,治疗组显效患儿、有效患儿例数明显多于比
对照组显效患儿 、有效患儿例数, 治疗组无效患儿例数则明显
少于对照组无效患儿例数, 整体临床有效率治疗组为 88.3%,
对照组为 53.3%, P<0.05差异有统计学意义, 详见表 2。
表 2　治疗组与对照组临床疗效比较
组别 例数 显效 有效 无效 有效率(%)
对照组 60 13 19 28 53.3
治疗组 60 24 29 7 88.3＊
　　注:＊与对照组比较 , P<0.05
　　作者单位:516001 广东省惠州市中心人民医院儿科
3　讨论
反复呼吸道感染是儿科常见病 ,多发病。据统计占小儿
呼吸道感染的 30%, 此病反复发作 ,影响小儿的生活质量 ,导
致患儿贫血 , 营养不良和生长迟缓 , 甚至肺功能降低 。反复
感染是免疫缺陷病的基本特征 , RRTI患儿的免疫缺陷已逐
渐受到广泛关注 [ 2] 。儿童时期免疫功能随着年龄增长逐渐
完善 , 但抵抗各种病原体感染的能力尚不成熟 , 是小儿易患
反复呼吸道感染的重要原因之一。许多研究亦证明了反复
呼吸道感染的患儿的免疫功能低下 ,与细胞免疫功能密切相
关 [ 3] 。因此调节患儿免疫功能是防治小儿反复呼吸道感染
重要环节。迪苏是卡介苗多糖核酸 , 是一种纯生物制剂和非
特异性免疫调节剂 , 具有很强的非特异性免疫刺激作用 [ 4] 。
·154· 中国现代药物应用 2010年 2月第 4卷第 4期　ChinJModDrugAppl, Feb2010, Vol.4, No.4