全 文 ：西双版纳两种千年健的比较研究
中国医学科学院药植所云南分所(景洪 666100)　马　洁　张丽霞　管艳红
摘　要:通过对千年健和紫千年健的植株性状和根茎挥发油化学成分的比较研究 , 结果表明 , 紫千年健和千年健的植株性
状相似 、根茎挥发油所含的化学成分也大致相似。
关键词:千年健;紫千年健;挥发油;化学成分;西双版纳
中图分类号:R29　文献标识码:A　文章编号:1006-6810(2007)04-0029-02
　　千年健始载于《本草纲目拾遗》 ,为天南星科植物千年
健Homalomena occulta(Lour.)Schott 的干燥根茎 , 是我国传
统应用的中药 ,具有祛风湿 、强筋骨 、止痛的功效;用于治疗
风寒湿痹 、肢节酸痛 、四肢拘挛 、筋骨痿软 、风寒疼痛 、痈疽
疮肿等症。我国主要分布于云南 、广西两省 , 贵州 、广东 、海
南 、四川等地亦有少量分布。由于野生资源较少 , 加之长期
采挖 ,造成千年健资源匮乏 , 寻找新的药源势在必行。
通过调查发现 , 西双版纳州分布有千年健 Homalomena
occulta和紫千年健 Homalomena rubescens 两种千年健种质资
源。在当地药材部门收购千年健当中 , 紫千年健常被作为
千年健收购 ,且当地傣族民间医生也常将紫千年健作为千
年健的代用品使用。为了开发利用这一新的种质资源 , 本
文对紫千年健和千年健的植株性状 、精油化学成分等做了
观察和分析比较。现将结果报道如下。
1　植株性状比较
通过观察比较 ,两种千年健的植株性状差异如表 1。
表 1　两种千年健植株性状比较
品名 根状茎 须根 叶
紫千年健紫红色 较有规律的着生于根状茎上。
叶柄红色 , 长 39.7cm , 叶片
宽 13.5cm ,长 18.6cm ,箭状
心形 ,顶端渐小。
千年健 白色 不规则着生于根状茎上。
叶柄绿色 ,长 45.37cm ,叶片
宽 20.4cm ,长 26.2cm ,箭状
心形或卵状心形。
2　挥发油含量及其理化常数比较
笔者于 2004年 11 月采取两种千年健的新鲜根茎 , 用
水蒸气蒸馏法提取 ,均得到具有芳香气味的淡黄色挥发油。
其挥发油含量及理化常数如表 2。
表 2　两种千年健挥发油的含量 、比重 、折光率
含量(w/ w) 比重 d26 折光率 ND
千年健　 0.14% 0.9850 1.4710
紫千年健 0.14% 0.9847 1.4710
3　精油化学成分的比较研究
3.1　分析方法及分析条件:用气相色谱-质谱联用仪进行
分析测试。质谱仪型号:VG7070E-HF;气相色谱条件:色
谱柱 , 程序升柱温:60℃ ～ 250℃, 4℃/min , 250℃时保持
20min;质谱参数:70ev , 扫描速度 1 秒 , 扫描间隔时间 0.5
秒 ,质量范围:33 ～ 600amu。
3.2　分析结果:两者挥发油的化学成分共分析检索出 34
种。其中 ,紫千年健检索出 31 种 , 千年健检索出 32 种 , 29
种为共有成分 ,如表3。
表 3　二者挥发油的GC/MS分析结果
编号 化学名称 紫千年健千年健
1 2-甲基丙稀[ 2] 孳 2醇二乙酸酯 + +
2 3-甲戊二烯[ 1 , 3] + +
3 3-甲基戊烯[ 1] 醇[ 3] + +
4 3-乙基己二烯[ 1 , 4] + +
5 4-甲基 2 , 3-二氢化呋喃 + +
6 2 , 3, 3-三甲基丁烯[ 1] + +
7 5-甲基已酮[ 2] + +
8 庚醇[ 2] + +
9 α-蒎烯 + +
10 香桧烯 + +
11 沉香醇乙酸酯 + +
12 β -蒎烯 + +
13 ν-松油烯 + +
14 樟烯 + +
15 对-聚伞花素(cymene) + +
16 柠檬烯 + +
17 ■1-薄荷烯醇[ 4] 乙酸酯 + +
18
5-乙烯基 2, 2 , 5-三甲基 2-四氢呋喃
甲醇 + +
19 芳樟醇 + +
20 5-长松针醇 + +
21 ■3-薄荷烯醇[ 1] + +
22 ■1-薄荷烯醇[ 4] + +
23 α-松油醇 + +
24 苦橙油醇 + -
25 散形花酮 - +
26 对异丙基苯甲醛 + +
27 辣薄荷酮 + +
28 对孟烯[ 8] 酮[ 2] - +
29 马鞭草酮 + +
30 香叶醇乙酸酯 + +
31 榄香烯 + +
32 雅槛兰烯(Eremophi lene) - +
33 α-muurolene + -
34 β -muurolene + +
　　表注:+表示有　-表示无
　　从表 3 中显示的两种千年健根茎挥发油化学成分的
GC/MS 分析结果 , 可见二者的化学成分绝大多数是相同
的 ,只有少数几个成分不同 , 即千年健含有散形花酮 、对孟
292007年 4 月第 4期　　　　　　　　　　　　　中国民族医药杂志　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　
DOI :10.16041/j.cnki.cn15-1175.2007.04.024
烯[ 8] 酮[ 2] 和雅槛兰烯(Eremophilene)3 种化学成分 , 而紫
千年健却含有苦橙油醇和α-muurolene 两种化学成分。
4　小　结
通过对西双版纳两种千年健根茎挥发油的化学成分和
理化常数的比较研究 , 结果表明 , 两种千年健所含成分相
似。本文为拓宽千年健种质资源提供了理论依据。
注:GC-MS 由云南大学实验中心分析测试。
参考文献
〔1〕程治英 , 王锦亮 , 范昆.千年健试管苗与野生苗的比较
〔J〕.中草药 , 1993 , 24(2):89-91.
〔2〕刘国声 ,李乃文.千年健挥发油成分研究〔J〕.药学通报 ,
1984 , 19(12):22.
〔3〕周诚 ,麦惠环.越南产千年健挥发油成分分析〔J〕.中药
材 , 2002 , 25(1):719-720.
2006年 9 月 20 日收稿
腰椎间盘突出症的蒙西医结合治疗与护理体会
内蒙古自治区中蒙医医院(010020)　王素芳
关键词:腰椎间盘突出症;蒙西医结合;治疗;护理
中图分类号:R291.2　文献标识码:B　文章编号:1006-6810(2007)04-0030-01
　　腰椎间盘突出症(LDH)是因椎间盘退变 、外伤导致纤
维环后凸或断裂 ,髓核突出或脱出 , 引起的以腰痛及下肢放
射性窜痛 、麻木等神经症状为主的疾病。蒙医称“努如奈胡
英” , 属白脉病范畴 ,蒙医认为该病是病血与协日乌素集聚
于腰椎关节 ,导致白脉功能受阻 , 引起的白脉支配区域的运
动 、感觉障碍。
国内外治疗腰突症方法很多 , 可分为手术及非手术疗
法两大类。我们多采用蒙西医结合的综合性的非手术疗法
治疗腰突症。主要有:蒙西药治疗 、针灸 、电脑牵引 、穴位注
射及功能锻炼和临床护理与自我护理等方法。从 2003 年
以来收治了 60例该病患者 , 收效显著 ,现总结如下。
1　临床资料
本组 60例 , 男 43 例 , 女 17 例;发病年龄最小 19 岁 , 最
大 69岁 , 平均年龄 46岁;病程最短 1 个月 ,最长 5 年。
2　治疗方法与护理
2.1　急性发作型:疼痛多较剧烈 ,腰椎活动亦明显受限 , 本
型为突出间盘组织压迫神经致炎性水肿 ,纤维环破裂 ,但尚
未纤维化粘连或钙化 ,弹性尚可。
2.1.1　急性期:嘱患者卧硬板床休息 , 配合针灸 、蒙西药治
疗及穴位注射 ,主选蒙医相关的脊柱三穴 , 透刺及蒙医温针
穴位注射交替治疗。药物主选珍宝丸 1次/日口服 ,芬必得
必要时服 、VB1、VB121 次/日 , 穴位注射。除吃饭 、喝水 、解手
外要求严格卧床。护理定期进行腰背肌的放轻运动及护腰
翻身起坐训练。
2.1.2　缓解期:仍嘱卧硬板床休息腰椎牵引配合以上治疗
的同时 ,加强腰背肌训练 , 方法有①双腿搭桥:屈膝 90°、颈 、
肩支撑 ,抬腰 、臀 30°左右 , 持续 1分钟 , 休息半分钟 ,每日坚
持 5～ 10次。 ②燕飞:俯卧 ,以腹部为轴 , 头与腿伸直上扬 ,
持续半分钟 , 休息半分钟 , 每日坚持 5 ～ 10 次。 ③屈伸运
动:先四点支撑 , 然后一条腿上提屈颈尽量使头与膝盖靠
拢 ,再然后抬头 , 伸腿 ,回到四点支撑位 , 换另一条腿做相同
运动 ,每日坚持 5 ～ 10 次。 护理:注重预防宣教 , 嘱劳逸结
合 ,姿势正确 , 避免突然负重与闪腰 ,做较强运动前先做准
备运动 ,尽量睡硬板床。保持脊柱生理曲度 , 勿受凉受潮 ,
平时加强腰背肌锻炼 , 一旦发生肌肉损伤 ,应及时治疗。
2.2　慢性迁延型:腰腿疼痛缠绵不愈 , 反复发作 , 此型间盘
组织多瘢痕化粘连 , 甚至钙化。治疗护理基本同上。另外
还可以给病人行沿腰背部 、膀胱经线推拿按摩 , 点穴镇痛
后 ,改坐位侧顶旋转复位。目的是在于使神经根与突出物
之间的粘连逐渐松解 , 并改变它们之间的位置关系。而解
除压迫 ,缓解症状 。
3　治疗结果
优:症状或体征完全消失或绝大部分消失 , 恢复原工
作;良:症状 、体征大部分消失 , 可以坚持原工作;可:症状 、
体征部分消失 ,可以从事较轻工作;差:症状 、体征无明显改
善。按以上标准评定 , 60 例患者中 , 优 45 例 , 良 9 例 , 可 5
例 ,差 1 例。优良率 90%, 本组随访 4 例 , 随访时间 3 个月
～ 3年 , 有 5例复发 , 占 8.3%,其余疗效巩固。
4　体会与讨论
本治疗方法中的口服药珍宝丸:活血化瘀 、营养白脉 、
干涸希日乌素。VB1 、VB12:营养神经 ,主要促进神经髓鞘生
长。针灸:常能有效缓解腰部肌肉痉挛 、消炎 、止痛。穴位
注射:促进水肿吸收 、消炎止痛 、营养神经 、加速受损组织修
复。腰椎牵引:可以拉开或增宽变窄的椎间孔和椎间隙 ,减
轻机械性压迫 ,缓解椎间盘压力 , 回纳膨出 , 促进椎间关节
错位的复位。护士在协助医生做好各项治疗 、牵引及功能
锻炼的同时 , 注意预防宣教 , 嘱劳逸结合 , 腰部运动姿势正
确 ,避免闪腰 , 做好运动前的准备工作 , 睡硬板床。保持脊
柱生理曲度 , 勿受凉潮 , 平时加强腰背肌锻炼 , 加强腰背力
量 ,保持腰椎稳定性。
2007年 2 月 23 日收稿
30　　　　　　　　　　　　　　　　　中国民族医药杂志　　　　　　　　　　　　　2007 年 4月第 4 期