全 文 :山鸡椒 _注 _…一射液 _对 血一小板影响
「 的一电子显微镜观察研究 一
武汉军区总医院 曾庆其 王文瑜 杨遇正 梁培劲带 陈安珠带
提要` 山鸡椒注射液治疗脑血栓形成 , 效果满意 ,临床总有效率为 蛇 . 26 % 。 为探讨其作用原
理 , 作者对使用山鸡椒注射液治疗的脑血栓形成冠心病患者 · 于注射前舌进行了血小板电镜观察 ,
结果发现山鸡椒注射液可降低血小板活性 , 对聚集的血小板有明显聚解作用 , 从而达到洽疗目的 。
脑血栓形成是影响人民健康的常见疾病
之一 , 为了探索治疗脑血栓形成 的药物 , 我
院神经内科手 1 9 7了年开始应用山鸡椒 注 射
液 (即脑脉通注射液 )治疗脑血栓形成 , 取得
了可喜的疗效 , 临床有效率为 ” . 26 )% 川、 为
探讨其作用原理久 我们与湖北省医学科学院
电镜 室协作 , 对应用山鸡椒注射液治疗的患
者进行血小板功能及形态的研究犷 在电子显
微镜下进行观察夕 现将初步结来报道如下 。
实 ’验 材 一料
一、 山鸡椒根为湖南桂东产品。
二 、 山鸡椒注射液系山鸡椒根的蒸馏提
取液 , 每 m l吞 Zm g生药。 -
4
·一 一 广 - -方 法 与 结 果 .
(一 )病例选择 : 门诊和住院确诊为脑血
栓形成和冠心病患者 9例 , 在肌肉注射山鸡
椒注射液 5m l前及注射后 3 小时 , 各静脉取
血约 2 lm 份次送检 。 - ~ _ L
(二 )血样制备 : 按文献 `幻方法 , 略加改
变 。 以硅化注射器吸取 。 . 2 m l 次 8%拘橡酸
钠与被检者静脉血 .1 一8 m l , 置于硅化试管内 ,
摇匀后 ,离心 5 分钟 , 转速为 1 0 。转 /血 in 。 用
硅化微细吸管吸取血浆置另一硅化管内 , 加
1一2 倍量的生理盐水混和 , 再离心 30 0 转 /
幻成玛 吸取上清液 , 最后管底约剩 氏 Zm b
血小板混悬液充分摇匀后用毛细吸管吸取置
于已做好的 F or m va 平膜的铜网上 ,静置 3分
钟 , 待血小板沉积在铜网后 , 再滴入 p H 6 的
2 %磷钨酸 1滴 , 染色 1 分钟 , 用滤纸把铜网
上的磷钨酸吸去 , 干燥后 , 置于标本 盒 内 ,
于第二天在电子显微镜下进行观察 。 在血小
板离心时 , 试管 口要纸盖上 ,避免灰尘污染 ,
使样品镜检时清晰 , 易于观察血小板的分型 。
注 ) 血 ,J、板形态观熟 用上海新跃仪表
厂 DX B , ` 12 型透射 电子显微镜 , 放大 4 0 0 0~
5 0 0 0 倍 , 观察血小板形态 , 每一标本连续观
察 10 个血小板 , 并进行分类计数 。 电镜下
血小板形态分圆形 、 树型 、 扩大型及聚集型
等。 圆形指血刁、 板呈圆形 、椭圆形或棒状形 ,
有完整的外膜 ; 树型指血小板周围伸出长短
不等的树状伪足 ; 扩大型指血小板的边缘有
不规则的扩展 (映p所谓展平型一或崩解型 )似有
溶解状态 ; 」 聚集型指聚集大小不等的二个以
上血小板互相粘连而似溶解状或多个血小板
聚集在一起成团块 , 故在血小板计数时 , 每
个集团块当一个血小板计数 。 结果看表 1。
从表 1 可以看出 , 患者肌注山鸡椒注射
液 5 m l后 , 各例圆型及树型血小板百分数大
多数显著增加 , 其中增高最多者圆型为 23 % ,
树型为 36 叮 , 相反扩大型及聚集型的血小板
的百分数均显著减少 , 有效率达 1 0 % 。 治
疗前后血小板形态分类比较见表 2 。
从表 2 看出 , 用山鸡椒注射液 5 m l 肌注
前后的结果 , ’ 圆型和树型血小板增多 ; 扩大
型和聚集型血小板降低 , p < 0 . 01 , 两者差
异非常显著。 「
2 4 中 一成 药 · 研 究
衰 1 血小板形奋计 .衰
治疗前 7么 l. 1 0 1 7治疗后 、 9 31 4 l2
治疗前 1 60 0 21 9
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短讯六则
讨 论
近几年来 , 、 对膨动脉粥样硬化 , 冠心病
一 , , . 叮呼一 , . 一一一 . . 门目臼 ` 目 . . 曰肠一~匆车润钧扭道 由四军大附蕊一院 、 西安屠药厂子研翻的挽舟 中成扮平消片 (旅名 P一 2: s 片 ) 、 干 1 1月
招 日在西妾市通律鉴 乏.
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日在 长沙通过鉴 定 。 该 药经过 s a 盛例备类寿疾 临未 脸证 , 总有效牛% . 4万 . -
扭棍润田报遨 吉林省抖委和省 高教局于 、 ; h -
23 日在长吞召开人参多扮科研成果鉴 定会 。
与腼皿栓形成的发病机理研究 , 取得了很大
滋展 I’l ,林卑脑城管病 尤其是脑梗塞患者 ,
’其血被学上粉异常 , ,包括血邓板 、 · 凝血 、 纤
维蛋白溶解等变化是发病的重要因素 。 就血
小板形态而言 , . 圆型和树型血小板的表面活
力小 , 不易聚集 , 反之 , 扩大型和 聚集型血
小板的表面活性大 , 就极易聚集 。 动脉粥样
硬化患者 , 由于动脉壁内膜遭受损害 , 暴露
了胶原组织 , 功能亢进的血小板 , 就容易在
胶原组织处发生枯附和 聚集 , 在纤维蛋白 、
A b护、 五经色胺等成分的作用下 , 容易发生
脑血桂与冠心病 ` 根据这` 论点 , 如何来改
变功能亢进的血小板 , 抑制血小板的 聚集 ,
就引起了人们的重视 , 故近几年来 , 有采用阿斯匹林、 保泰松 、 潘生丁等药物来作杭聚
治疗者 , 并取得了` 定的效果 .
1 我们智用山鸡椒注射液治疗脑 血栓形
成 , . 效果十分满意 , 动物实验观察 , 发现山
鸡椒注射液有抗血桂的作用 . 为此我们使用山鸡椒注射液治疗脑血桂形成, 冠心病 。 例
惠者 , 于注射该药前后进行了血小板电镜观 -
察 。结果提示 : 山鸡椒注射液可阵低血小板表面活性 , 对聚集的血小板有咖臭解象作用 ,
林而达到治疗目的 , 对山鸡椒注射掖治疗脑
血栓形成提供了一定的理论依据 。 .
. 湖J枯医学科学院 .
二 专 文 曦 ,
〔 l] 杨遇正: 硅国脑血管病专业学术交流会议汇编气
P 98
,
19 8 1
[ 2 1
, 北京友谊医院电镜室内科心血管组 : ` 中华心血 管病
. 杂志 牙( ` ) : 20 1 , z ,了s
〔 3 ] 中医研究院西苑医咚内科 : 中华内科杂志 ·新 i卷 ( 2 ):
. 9
,
19 7 6
〔 ` 1 高萦荣 : 国外医学内科学分册 (4 ) : 1九 , 19 80
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据林旅宋报道 卫 生命丢托玄庆市中医研究所
于 马月在 t 庆举办第二 局 全国中医内朴息在荆改毕习
班 . 李讨琳为期一个 月 , 学 员“ 人 .
月 . 心艾报道 湖南省湘 乡县药材公 司抓紧对
1 0余名 青平药工进行 中药基拙知识倍训 . 效果较好 。一宁咎报苏 南京同仁堂中药厂开展节能窗分赛成效 i 矛 , 今午翁十 月每万元产位炸耗 比去牟同期
下降17 . 1另 , 利润比去丰 闷期柑长 1 . 01 倍 . 最近 . 该
厂 还将译了二十多位中医药专家撰任厂 .伪技术城 问 .
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