全 文 ：国内学者对甘草甜素 、 甘草 黄酮类等 成
分作 出了大量的基础研究工作 , 这为进一步
开发甘草系列产 品莫定 了基础 。 甘草甜素具
有高甜度 、 低热能 、 起泡性和溶 血作 用很低 、
安全无毒和医疗保健作用较强等优 良特性 ,
广泛用于医药 、 食品 、 饮料 、 化妆品 、 卷烟等行
业 ,开发应用的前景极广 。 甘草黄酮类 ( F G )
是 一类 生 物活 性较 强 的成 分 , 已发 现 多种
F G 具有抗病毒活性 , 日本 已有 F H 1 O0( 商 品
名 A s p al fo n ) 上市 , 具 有抗炎 、 抗溃 疡作用 ,
甘草查尔酮甲 、 甘草素 、 异甘草素已能够人工
合成 ,有待开发出产品 。 我国甘草资源丰富 ,
但 由于受 生产工艺 、 技术 、 设备 等因素 的制
约 , 产 品难达到国际指标 , 而且产 品单一 , 经
济效益低 , 希望加强甘草深加工方面的研究 。
参 考 文 献
1 中国药 典委员 会 . 中国 药典 (一部 ) . 北 京 : 科学 出版
社 , 1 9 7 7 : 3
4 刘 勤 ,等 . 药学学报 , 1 9 8 9 , 2 4 ( 7 ) : 5 2 5
5 赵 玉英 ,等 . 北京 医科大学学报 , 1 9 9 0 , 2 2 ( 4 ) : 2 8 3
6 曾 路 ,等 . 药学学 报 , 1 9 9 0 , 2 5 ( 1 0 ) : 7 5 0
7 胡金峰 ,等 . 天然 产物研 究与开发 , 1 9 94 , 6 ( 4) : 6
8 柳 江华 , 等 . 药学学报 , 1 9 9 0 , 2 5 ( g ) : 6 8 9
9 李 强 , 等 . 中药材 , 1 9 9 0 , 1 3 ( 7 ) : 3 2
10 李 强 , 等 . 国土与 自然资源研究 , 1 9 93 , 2 : 6
1 1 刘丙灿 , 等 . 药学学报 , 1 9 9 1 , 16 ( 9 ) : 6 7 2
12 曾 路 ,等 . 药学学报 , 1 9 9 1 , 2 6 ( 10 ) : 7 8 8
13 杨 岚 ,等 . 药学学报 , 1 9 90 , 2 5 ( 1 1 ) : 8 4 0
14 王晓强 ,等 . 西北药学杂志 , 1 9 90 , 5 ( 1 ) : 2 5
1 5 王晓强 ,等 . 药物分析杂志 , 1 9 90 , 10 ( 6 ) : 35 1
16 王彩兰 ,等 . 河南师范大学学报 , 1 9 94 , 2 2 (3 ) : 48
1 7 刘伯衡 ,等 . 干旱 区研究 , 1 9 9 2 , 9 ( l ) : 3 9
1 8 薛 良驹 ,等 . 新孤大学学报 , 1 9 9 2 , 9 ( 1 ) : 6 0
1 9 石力夫 , 等 . 中草药 , 1 9 9 3 , 2 4 ( 6 ) : 2 9 6
2 0 沙世炎 , 等 . 中草 药有 效成分分析法 (上 ) . 北京 : 人 民
卫生出版社 , 19 8 2 : 9 1
2 1 傅 密宁 , 等 . 第二军 医大学学报 , 1 9 8 9 , 1 0 ( 3 ) : 2 5 7
2 2 吕归宝 , 等 . 药物分 析杂志 , 19 8 , 8( 3) : 1 37
2 3 T h o m a s H
, e t a l
.
J C h
r o m a t o g r
,
1 9 7 9
,
1 7 5
:
3 5 0
2 4 王静竹 , 等 . 中国中药杂志 , 1 9 9 5 , 2 0 ( 9 ) : 5 3 5
2 5 A m a g a y a S
, e t a l
.
J
·
C h r o m a t o g r
, 1 98 5
, 3 20
: 4 30
( 1 9 9 8
一
1 2
一
1 4 收稿 )舒永华 ,等 . 药学学报 , 1 9 8 5 , 2 0 ( 3 ) : 1 9 3
张如意 ,等 . 药学学报 , 1 9 8 6 , 2 1 ( 7 ) : 5 10
0`九O
试论将 “ 雌雄 ” 引用于中药名称中的利与弊
湖北省 十堰市太和医 院 ( 4 4 2 0 0 0) 陈吉炎 岌 陈 黎 童玉玺 安志斌 陈师西
摘 要 将 “ 雌雄 ” 引用于 中药名称中能够反映多 来源 中药 品种之间相互 区别 、 相互 联系的双重属
性 ,是古代辩证唯物 主义认识论在祖国 医药学理论体系中的具体应 用 ;雌雄的引用属历史范畴 , 容
易产 生误解 和混淆是其弊端 。 对多来 源中药的命名 , 不提倡引人 “ 雌雄 ” , 而应 以科学 的方法加 以规
范 。
关健词 中药名称 雌雄
在 中药本草学著作 中 ,不少 中药名称前
冠 以 “ 雌 ” 或 “ 雄 ” ,用 以 区别同类中药 , 如雌 、
雄何首乌 ,雄黄与雌黄等 。 “ 雌雄 ” 一词在《辞
海 》中有三层含义 : 即指雌性与雄性 ; 犹言胜
负 、 高低 ;或称成对的物件 。 前一种解释为字
面义 ,后两种解释为引 申义 。 在 中药名称 中 ,
用以强调药材有二种来源 , 外观颜色深浅不
同 。 通常将色浅者称 “ 雌 ” , 色深者称 “ 雄 ” 。 如
《开宝本草 》云 : 何首乌 “ 有赤白二种 ,赤者雄 ,
白者雌 ” l1[ 。 中药雌黄为黄色 ,雄黄则呈红色
A d d r e s s
:
C h e n J i y
a n , S h iy a n m u n i e ip a l T a ih e H o s p i t a l o f H u b e i P r o v in e e
,
S h iy a n
陈吉炎 男 , 先后毕业于武汉大学 、湖北 中医学 院 , 副主任药师 , 获 “ 湖北 省有突出贡献的中青年专家 ” 称号 。 主要从事新
制剂开发 、 中药新资源的鉴定与寻找工作 。 参编 《中药材真伪鉴别彩色 图谱大全 》一书 , 获得西南 、 西北地 区优秀 图书一等奖 ;主持完成科研成果 1 项 , 获得省科技进步三等奖 ; 发表论 文 18 篇 , 有 2 篇分别 获得科协 、 中国 中医研究院优 秀论 文二 、 三等奖 。
《中草药 》 1 9 9 9 年第 3 0 卷第 4 期 . 3 1 5 .
或橘红色川 。 引用 “ 雌雄 ” 的利弊如何 ? 目前尚
无专论 。 为比较准确地理解其含义 , 我们通过
对雌 、 雄何首乌 品种来源 、 植物形态 、 功效应
用的分析作一探讨 。
1 引用 “ 雌雄 ” 的积极性方面
1
.
1 表示 “ 雌雄 ” 间相互联系
1
.
1
.
1 强调来源的成对性 : 早在唐元和七年
(公元 81 3 年 ) ,李翱作 《何首乌录 》 ,首次提 出
何首乌有 “ 雌雄 ” 两种及雌雄并用的原则 , “ 候
晴 明 日 ,兼雌雄采之 ” 。 《本草纲 目 》第一版 (金
陵版 )何首乌原植物附图 ,在块根上特地标明
“ 雌 ” 、 “ 雄 ” 二字 (图 1 ) , 以突 出说 明何首乌有
雌 、 雄两种 。 龚树生经多年研究证实 : 赤何首
乌为 寥科 植物 何首 乌 尸 。 ly g on u m m ul t ifl o -
ur m T h
u n b
. , 白何首乌主要为萝摩科植物牛皮
消伪 n a n c h u m a u ir c u l a t u m R o y l e e x W i g h t 。
图 1 金陵版《本草纲
目》何首乌图
L .l 2 生 长 环 境 相
近 : 牛皮消地理分布和
生态 习性 与赤首 乌相
似 , 均喜生长于温暖湿
润的环境 , 既可攀援于
高 山 山坡 , 又可 “ 漫延
于 竹木墙壁 间 ” , 性喜
缠绕 ,尤 以赤首乌分布
最广 。 笔者在武当山采
集时发现 , 赤首乌上至
金 顶 , 下 至武 当山 镇 ,
均有分布 。龚树生等人
还 在产 区见 到赤 白何
首乌相伴生长的情景 ,
并 采到 “ 苗蔓相 交 ” 的
标本 。 赤 白何首乌相似的生态习性与历代本
草所强调 的 “ 两本异生 ,苗 蔓相交 ” 现象相一
致 。 类似 的共生 中药还有 雌黄与雄黄 。 《别
录 》 : “ 雄 黄 , 生武都 山谷 , 敦煌 山之 阳 , 采无
时 。 雌黄 ,生武都 山谷 , 与雄黄同山 ,生其 阴 ,
采无时 ’ ,2[ 〕。 《本草纲 目 》 : 雌黄 、 雄黄 同产 ,但
以 山 阳和 山阴受气不同而分别图 。
1
.
1
.
3 药物 功效相似 : 如 , 赤首乌与 白首乌
均能滋补强壮 、 补血敛气 、 乌须黑发 、 延年益
一
3 1 6
-
寿 。 雄黄与雌黄 , 性味均辛 、 温 , 有毒 ,能燥湿
杀虫 , 解毒 , 《本草纲 目》 : “ 雌黄 、 雄黄同产 ,治
病则二黄之功亦仿佛 。 ”
1
.
1
.
4 合并应用的协 同性 : 明 · 李时珍很重
视赤 、 白并用的传统经验 , 常按赤 、 白各半的
原则配伍 , 例如 : “ 七宝美髯丹 ” 用赤 、 白何首
乌 “ 各 一斤 ” ; “ 首乌 丸 ” 用赤 、 白首乌 “ 各半
斤 ” 。 明 · 李中梓也指出 : “ 白色人气 , 赤者人
血 ,赤 白合用 , 气血交培 。 ” 至今 ,我 国一些地
区仍保持赤 、 白首乌并用的传统 。 山东著名老
中医 刘惠民常按赤 、 白首乌并用的原则处方 。
江浙一带 , 一些 中药房 生产 的首乌丸等传统
成药 , 也是按赤 、 白各半的原则配伍 。 由此可
见 , 古本草所载何首乌补益 功效 ,乃指赤 、 白
何首乌的共同作用 lj[ 。 雄黄与雌黄也有并用
的历史 。 陶弘景认为 : “ 既有雌雄之名 , 又同山
之 阴 阳 , 于合药便当以武都为胜 。 ” 圣惠方 》
治咳嗽喘急 : 雌黄一分 , 雄黄一钱 , 杏仁七枚 。
《济 生 方 》治停 痰 在 胃 : 雌 黄一 两 , 雄 黄 一
钱 [2〕 。
1
.
2 表示 “ 雌雄 ” 间相互 区别
1
.
2
.
1 植物形态不 同 : 赤 、 白首乌来源于不
同科属的两种植物 ,根 、 茎 、 叶 、 花 、 果有各 自
的特征 。 清 · 杨时泰称 : “ 谓药有雌雄 , 类指花
实 之有 无及 形 色之 相 肖 , 唯何 首乌 色分 赤
白 ” . 〕 。 掌握其特征 ,是避免混淆的有效途径 。
1
.
2
.
2 外观颜色不同 : 根据对原植物和药材
观察 , 白首 乌幼苗黄白色 , 单叶对生 ,含 白色
乳汁 ,块根断面白色 。 赤何首乌单叶互生 ,茎
紫红色 , 块根表面和断面红褐色 。上述特征与
《本草图经 》中 “ 雌者苗色黄 白 ,雄者黄赤 ” 相
符 。 以颜色区分雌雄的类似中药还有雌黄与
雄黄 。
1
.
2
.
3 性味功效各有偏重 : 白首乌甘 、 苦 ,微
温 , 取其 “ 白者人气分 ” , 以滋补强壮 、 敛精益
气为胜 ,赤首乌苦 、 甘 、 涩 、 温 , 取其 “ 赤者人血
分 ” , 以补肝肾 、 养阴血见长川 。
2 引用 “ 雌雄 ” 的消极性方面
2
.
1 品种来 源混淆 : 雌雄何首乌的名称相
似 ,是造成来源混淆的重要原因 ,根据本草中
对何首乌形态 的记述和考证结 果 , 其来源不
少于 以下 4 种 。
白首乌 : “ 春生苗 , 叶叶相对 ,如 山芋而不
光泽 ,其茎蔓延竹木墙壁间 。 夏秋开黄白花 ,
似葛勒花 ’ ,[’ 」。 还有 《本草纲 目 》何首乌附图中
长角状臀英果等 (图 1 、 2) , 均与萝摩科牛皮
西京何首乌消相符
。
赤首 乌 : “ 结子 有
棱 , 似荞 麦而 细小 , 才
(穗 ) 如 粟大 。 秋冬 取
根 , 大者 如拳 , 各有 五
棱瓣 ,似小甜瓜 ” [’] 。 还
有味古斋重校 刊本 《本
草纲 目 》何首乌附图等
( 图 3 ) , 均 与寥科何首
乌相符 。
西京何首乌 : 李翱
因 著方录云 : 又叙其苗
如木 真 , 光泽 , 形如 桃
偶 得 如 拷 佬 大 , 斗 大
者 , 苗 叶藤茎酷似何首
乌 , 实 非 何 首 乌 也
… … , 名为宕 芋 。 何首
乌 之 于 宕 芋 良 毒 , 异
殊 , 苗 叶 形 实 初 难 别
也 ’ ,z[ 〕 。 笔者通 过对宕
芋 的考证表 明 ,古 时的
宕 芋 即为 现今 的翼寥
P t e or 妙g o n u m g i ar l d i i
D a m m
. ,大概是使用历
图 4 《证类本 草 》何
首乌 图
柳 叶 , 其 背偏 , 独单 皆 图 2 人卫 版 《本草纲
生 , 不 相 对 ( 图 4 )川 。 目 》何首乌图
图 3 味古斋重校刊本《本草
纲 目》何首乌图
目前对这种具三出复叶的西京何首乌原植物
尚无法考证 。
宕芋 : 明州刺史李远附录云 : 何首乌… …
二百年者 ,如斗拷佬大 , 号山翁 , 三百年者 , 如
三斗拷佬大 ,号山精阁 。 说 明如斗拷佬大者也
做何首乌使用 。 据《本草汇言 》记载 : “ 如 山间
《中草药 》 1 9 9 9 年第 30 卷第 4 期
史较久 , 流传地域最广的何首乌混淆品 。
2
.
2 形态描述与附图混淆 : 根据 《本草纲 目 》
对何首乌形 态描述 , 赤 、 白何 首乌为二 种来
源 , 而附图仅为一种来源 。金陵版何首乌附图
虽然在块根上分别标 以 “ 雌 ” 、 “ 雄 ” 二字 ,其形
态特征只是反映 白首乌 ; 人卫版何 一首乌附图
不 同之处 , 仅 仅删除 了标在块 根上 的 “ 雌 ” 、
“ 雄 ” 二字 ; 味古斋重校 刊本删除了金 陵版何
首乌图 ( 白首乌 ) , 而改用 《植物名实图考 》中
的何首乌图 (赤何首乌 ) 。 形态描述与附图不
一致 , 附图将赤 、 白何首乌合二 为一 ,大概是
造成何首乌品种混乱的另一原因 。
2
.
3 容易产 生歧义或误解 : 一是误将区分雌
雄的标准认定为花 、 果的有无 ,如 《本草纲 口》
金陵版何首乌附图 ,将着生花 、 果的植株块根
上标 以 “ 雄 ” , 反之 , 标以 “ 雌 ” ; 二是将雌雄错
误地理解为雌性与雄性 ,那些伪造雕刻 “ 人形
雌雄何首乌 ” 者 , 便乘虚而人川 。
3 克服消极性的办法
3
.
1 “ 雌雄 ” 的引用属历史范畴 : 综合 上述分
析 , 在中药名称前冠以 “ 雌 ” 或 “ 雄 ” , 用 以区别
同种药物 的不 同来源 , 有利于掌握各 自的形
态 、 性味 、 功效特点 , 在 中医 药发展史上有积
极作用 ; 但随着科技 的进步 , 社会 的发展 , 其
弊端 日显突出 。对多来源的中药品种的命名 ,
应 采用 科学 的方 法 加 以 规范 , 尽量 避 免以
“ 雌 ” 或 “ 雄 ” 来 区 别 同类药物 的不 同来源 品
种 。
3
.
2 规范多来源 中药名称的办法 : 根据卫生
.
3 1 7
·
部药典委员会 《国家药品标准手册 》 ( 1 9 9 2年
版 )中药命名原则 ,对 品种来源 比较复杂的中
药材命名 , 既要 防止产生混淆 、 误解 , 又要考
虑使它们之间保持一定的联 系 。 具体办法如
下 : l) 来源为 同科 、 属 , 不同种者 , 若性味 、 功
效相同 ,可采用相同的中药名称 , 如 白首乌来
源 为萝摩科 ( A sc leP iod a ` e ae ) 牛皮 消属 (伪 -
n a n c h u m ) 3 种植物 [6 〕 ; 2 ) 来源 为非同科 、 属 、
种者 , 无论性味 、 功效是否相同 , 均应采用不
同的名称 , 如五加皮 与香加皮 ,赤 、 白何首乌 ,
《中国药典 》 1 9 7 7 年版 以 “ 首乌 ” 和 “ 白首乌 ”
分别收载 ; 3) 来源为同科 、 属 、 种 , 同药用部位
者 ,若加工方法不 同 ,性味 、 功效不同 , 亦应采
用不 同的名称加 以区别 , 如赤芍与白芍 ; 4) 来
源为同科 、 属 、 种 , 不同药用部位者 ,均应采用
不同的名称 , 如公丁香与母丁香 ,首乌与首乌
藤等 ; 5) 对于沿 用历史 已久 , 又不易产生混
淆 、 误解的药名 , 其传统名称应继续保 留 , 如
雄黄与雌黄 。
参 考 文 献
1 龚树生 ,等 . 北京中医学 院学 报 , 1 9 83 , ( l) : 3 0
2 江苏新 医学院 , 中药大辞典 . 上海 : 上海科技 出版 社 ,
1 9 8 6
:
2 3 3 7
、
2 5 5 1
、
1 1 3 8
3 明 。 李时珍 . 本草纲 目 (校点本 ) . 上 册 . 北 京 : 人民卫
生出版社 , 1 9 8 2 : 5 4 0
4 宋 · 唐慎微 . 证类本草 . 北京 : 华夏出版社 , 1 9 93 : 3 04
5 陈吉炎 ,等 . 湖北 中医杂志 , 1 9 97 , (增刊 ) : 1 9。
6 中国医学科 学院药物研究 所 ,等 . 中药志 . 第二册 . 北
京 : 人民卫生出版社 , 1 9 93 : 32 8
( 1 9 9 8
一
0 8
一
2 8 收稿 )
防 己肾毒性概述
天津 中医学 院 ( 3 0 0 1 9 3 ) 马红梅 张伯礼
一9 9 3 年 , L a n e e t 报道 V a n h e r w e g h e m 等首先发
现 2 例青年女性 急进性肾间质纤 维化与服 用含中药
防己 、 厚朴 的减肥药有关 l[] 。 至 1 9 9 5 年 , 欧洲 同一地
区相似病例 已超 过 8 0 人阁 。 该病被称为 : 中草药肾
病 ( C h i n e s e h e r b s n e p h r o p a t h y , C H N ) 。 由此 , 既往不
受怀疑 的中草药制剂 在肾脏病发病学中的作用受到
关注 , 中药安全性 间题也被广 泛提到前所未有 的认
识高度 。 笔者针 对国际 上归咎 于防 己 的 C H N 报道
概述如下 。
1 C H N 临床和病理表现
临床发现 8 0 例病人均为 女性 , 年龄 23 ~ “ 岁 ,
在同一减肥诊所共同接受治疗 。 1 9 9 0~ 1 9 9 2 年所 用
药剂含防己 和厚朴两种中药 , 半数 以上病人血压 开
始正常 , 常有与肾衰程度 不符的贫血 ,轻度肾小管蛋
白尿 , 尿沉 渣无 明显异常 , 病人肾衰常被忽视 , 只有
经常规血液生化检测才能发现 , 即使中止该治疗 , 肾
衰进程也常持续数月至 数年 , 而致一半病人要进行
肾透 析治疗 ,其中有些病人最终需进行肾移植川 。
病理所见主要是 急进性少细胞性 间质纤维化呈
皮髓质梯度变化 , 肾小管萎缩 和消失 , 肾小球病灶相
·
3 1 8
-
对较轻 , 小叶 间和 人球小动脉不规则增厚 , 少数病例
的标本中发现不典型 肾乳头 癌川 。
2 C H N 病因
据报道 , C H N 只发生 在 1 9 9 0~ 1 9 9 2 年 间服 用
过 同一减肥药 剂的病人中 , 该药成分于 1 9 9 0 年进行
了调 整 ,将原来 无毒合剂 中的两 种成分替换 为中药
防 己和 厚朴 , 对该药胶囊进行植化分析 , 迅速排除了
有 毒化合物污染 的可能 ;与汉 防 己 中提取 的生物碱
对 比不 能确认所 用为该药 ,从而推 测减肥 药中所 用
的防 己可能是另一种更有毒性的植物 。 这一假设被
B ut 证实 , 他 指出 比利时进 口 的一批中草药 中有马
兜铃科防己 , H ae le n 等随后也证实 了这一点 〔2一 4〕 。 因
此 , 导 致 C H N 的减肥药 可 能是或混有 马 兜铃科防
己 即 广 防 己 , 其 主 要成 分马 兜铃酸 ( a r is t o lo e h ie
ac id
,
A A )可能是中毒元凶 , 因为 A A 是强 力肾毒性
物质 , 在人体内有蓄积 ,且有潜在的致突变性 。 同时
也不排除有毒中药与其它成分协同作用 , 产生 毒性
的可能 〔幻 。
3 防己毒理学概述
防己 主要包括防己科木防己 oC “ ul us o br ic “ al -