全 文 ：香叶醇胶丸治疗慢性支气管炎的临床研究
( 综合摘要 )
浙江省香叶醇研究协作组 .
( 1 )香叶醇胶丸治疗慢性支气管炎0 2
天疗程 , 各临床点治疗病例数和疗效情况 :
裹 1 各临床点各次验证疗效愉况 ( 20 天疗程 )
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香叶醇 ( G e ar in ol )是多种植物挥发油所
含的一种含氧单菇类成份 , 1 9 7 6~ 1 979 年 ,我
们应用香叶醇胶丸治疗慢性支气管炎获得较
好效果。 现将临床研究结果综合摘要报告于
下 。
验 证 方 法
一 、 病例选择 : 按 1 9 7 2 年全国 慢性气
管炎工作会议修订标准进行 。 全部病例均作
体检和胸透 以排除引起咳 、 痰 、 喘症状的其
它心肺疾患 。 验证对象为未经各种慢性气管
炎药物系统治疗的成年人 , 年龄大多数在 50
岁以上 ; 病情以中 、 重度者占多数 ; 治疗病
例均系迁延期患者 。
二 、 考核方式: 病人在家治疗 , 药物分
5 次发给 , 观察考核治疗中与各疗程结束时
当天的病情变化 、 副反应和感冒发生情况 。
治疗期间 , 除特殊情况外 , 一般不加用其它
药物。 为观察药物对心 、 肝 、 肾等脏器的毒
性反应 , 抽选部分病例进行治疗前后的肝功
能 ,血 、尿常规及心电图检查 , 并对部分病例
进行了治疗前后 的肺功能及免疫功能测定。
三 、 治疗方法 : 香叶醇胶丸 由杭州胡庆
余堂制药厂统一供应 。每丸含香叶醇 0 . 03 毫
升 。 小剂量组每次 口服一丸 , 大剂量组每次
口服二丸 , 均一 日三次 。 10 天为一疗程 , 连
服 2 个疗程 。
四 、 疗效标准: 按 19 72 年全国慢性气
管炎工作会议修订标准评定疗效 。
结 果
一 、 香叶醉胶丸的疗效:
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7 6~ 7 7
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7 8
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杭州
诸暨
三门
嘉兴
诸暨
绍兴
温州
厦门
三门
诸暨
嘉兴
绍兴
表 2
疗程
(天 )
疗程 与 疗效
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显效
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有效
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表 3 病 型 与疗效
病型
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. 参加单位 : 浙江人民卫生实验院药物研究所 , 浙江省中医院 , 杭州胡庆余堂制药厂 , 台州地区防治慢 性气 管炎协
作组 , 诸暨县防治慢性气管炎协作组 , 绍兴县鉴湖区卫生院 , 嘉兴县第一医院 , 厦门市卫生局防治气管炎办公室 , 温州市
呼吸四病研究室 .
中 成 药 研 究
( 2 )对单项症状与体征的疗效 :
香叶醇胶丸对咳 、 痰 、 喘 、 哮均有较好
的作用 。 在 0 2天疗程的慢性支气管炎患者的
治疗观察中 , 咳嗽的控显率及总有效率分别
为 36 % , 78 % ; 咯痰的控显率及总有效率分
别为 37 % , 78 . 3% , 喘 、 哮二症的疗效则控
显率分别为 6 . 7% , 7 . 8% , 总有效率两者
相同 , 均为 8 . 9% 。 表明香叶醇胶丸 对 喘 、
哮的效果较好 。
( 3) 剂量与疗效 :
香叶醇胶丸大剂量共治疗慢性支气管炎
21 7 例 , 其控显率为 4 . 2% , 总有效率 为
8
.
0% ; 小剂量共治疗 8 5 9例 , 其控显率为
46
.
9%
, 总有效率为 8 . 0% 。 由此结果看来 ,
加大剂量未见疗效提高 。 但因两组例数悬殊 ,
故尚难确切比较 。
(4 ) 香叶醇胶丸对肺功能的影响 :
浙江省中医院比较了 42 例患者治疗前
后的肺功能变化 , 其中最大通气量 、 时间肺
活量 、 中期流速及肺泡一动脉血氧分 压 差 等
均有一定程度的改善 , 而用力呼吸流速 的测
定不论是最大吸气流速抑或是 最 大 呼 气 流
速 , 治后比治前均有非常显著的提高 ( P <
0
.
0 1 )
,说明香叶醇胶丸对改善阻塞性通气功
能障碍及降低气道阻力有较好的作用 。
(5 ) 香叶醇胶丸对细胞免疫 功能 的 影
响:
温州市呼吸四病研究室对 49 例 患 者作
治疗前后血中 E 一玫瑰花瓣形成试 验 , 结果
表明经治疗后疗效达控显的患 者其 E一玫瑰
花瓣形成率有显著提高 , 初步提示治疗有效
患者的细胞免疫功能能得到明显的改善 。
二 、 起效时间:
临床有效病例的起效时间为 2 ~ 4 天 , 临
控时间为 8~ g 天 。
三 、 副反应观察
副反应以口 咽干燥和胃肠道不适 为 主 。
1 1 76 例中有副反应者 10 3 例 ( 8 . 8% ) , 其中
咽干燥 4 2例 ( 3 . 5% ) , 胃部不适 1 4例 ( 1 . 2% ) ,
便秘 3 例 (0 . 3% ) , 鼻血 2 例 ( 0 . 2% ) , 恶心
14 例 ( 1 . 2% ) , 头晕 1 0 例 ( 0 . 9% ) , 胸闷 6
例 ( 0 . 5% ) , 心悸 2 例 ( 0 . 2% ) , 其它 1 0 例
( 。 . 9% ) 。 上述反应程度轻微 , 无需 特殊 处
理 , 一般能继续服药完成疗程 。
四 、 其它检查
测定 1 50 例患者服药前后肝功能 (血清
谷丙转氨酶 、 锌浊度 、 察香草 酚 浊度 ) 、 血
常规和尿常规均无异常表现 ; 对 143 例患者
测量服药前后的血压及对 16 3例患者检查服
药前后的心电图亦无异常发现 。 表明本药对
心 、 肝 、 肾等重要脏器均无明显影响 。
讨 论
近年来 , 在防治慢性支气 管炎 的 药物
研究中 , 发现不少中草药的挥发油成份对慢
性支气管炎有较好的疗效 , 尤 以平喘作用更
为突出 。 因而 , 这类中草药挥发油的平喘作
用 , 正 日益受到人们的广泛注意 。
香叶醇 , 系属香茅草等多种植物挥发油
中的一种含氧单菇类成份 , 民间用于治疗哮
喘由来已久 。 药理研究提示本药有较显著的
平喘 , 抗过敏和祛痰作用 。
在临床上 , 其控显 率 在 26 . 7~ 58 . 2%
之间 ;大多数均在 50 %左右 ; 总有效率在 80 . 4
~ 97
.
2%之间 , 大多数均在 90 % 左右 。 同时 ,
临床验证还表明 : 其疗效随疗程延长而提高 ;
喘息型疗效略较单纯型为 高 ; 在对 咳 、 痰 、
喘 、 哮四症的疗效中 , 喘 、 哮高于咳 、 痰 ;
对部分慢性支气管炎患者治疗前后肺功能及
免疫功能的观察结果表明 , 香叶醇胶丸不仅
有改善肺通气功能及降低气道阻力 的作用 ,
而且对提高机体免疫功能也颇有裨益 。 且本
药临床起效时间较快 , 副作用少 , 部分患者
治疗前后的肝功能 , 血 、 尿常规及心电图检
查均提示本药对心 、 肝 、 肾等主要脏器无明
显毒副作用 。 在防治慢性支气管炎中 ,香叶醇
是一个疗效较好的平喘药物 ,值得推广使用 。
浙江人 民卫生实验院药物研究所
浙江省 中医院 气管炎小组
钱伯初 二整卫艺王会仍 一
1 9 8 0 年 第 1期