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络泰治疗急性脑梗死疗效观察



全 文 :后均明显减弱 ,由此提示 NO和内皮细胞参与 Pur
扩血管作用。 黄兆铨等 [2 ]对高血压病患者应用常规
加 Pur治疗后 ,与治疗前比较患者血浆内皮素显著
下降 , NO显著增高 ,与常规治疗对照组比较也有显
著差异。高尔等 [5 ]报道给高脂血症家兔注射 Pur和
乳化 Pur后血清 NO、 NO S及前列环素水平均升
高。以上研究提示 Pur扩血管作用可能是 Pur调节
内皮细胞功能使 NOS增加 , NO生成增多 ,从而激
活鸟苷酸环化酶、使平滑肌细胞内 cGM P水平增高
引起血管舒张的。其确切机制及 Pur对其他内源性
血管活性物质的作用有待进一步探讨。
参考文献:
[ 1] 段重高 ,徐理纳 ,李宏伟 .葛根素对金黄地鼠脑微循环的影响
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NO及 PGI2的影响 [ J ]. 潍坊医学院学报 , 2001, 23( 1): 1-3.
络泰治疗急性脑梗死疗效观察
冯福海1 ,张淑君 2
( 1. 河南中医学院第一附属医院 ,河南 郑州  450000; 2. 河南中医学院针推系 ,河南 郑州  450000)
  我院 1998年 1月~ 2001年 6月对 100例住院
治疗急性脑梗死患者 ,随机分为治疗组和对照组 ,分
别用络泰注射液和复方丹参注射液进行疗效对比 ,
现报道如下。
1 临床资料与方法
1. 1 临床资料: 100例患者均为 1998~ 2001年我
院脑病科住院患者 ,全部经 CT或 MRI扫描确诊 ,
符合全国第三次修订的各类脑血管疾病诊断要点标
准 [1 ]。随机分为治疗组和对照组 ,两组患者的症状、
体征、 CT改变经i2检验无显著差别 ,具有可比性 ,
所有病例均未进行溶栓治疗。
1. 1. 1 治疗组: 50例 ,男 29例 ,女 21例 ,平均
69. 5± 5. 6岁 ,单灶性脑梗死 12例 ,多发性脑梗死
33例 ,腔隙性脑梗死 5例 ,合并高血压 10例 ,冠心
病 3例 ,糖尿病 2例。发病时间 8 h~ 7 d。
1. 1. 2 对照组: 50例 ,男 26例 ,女 24例 ,平均
70. 1± 6. 2岁 ,单灶性脑梗死 13例 ,多发性脑梗死
34例 ,腔隙性脑梗死 3例 ,合并高血压 9例 ,冠心病
2例 ,糖尿病 2例。发病时间 9 h~ 7 d。
1. 2 用药方法: 在入院确诊后 ,两组的综合治疗方
案相同 ,治疗组用络泰注射液 (昆明制药集团股份有
限公司 ) 400 mg加生理盐水注射液 500 mL静滴 ,
每日 1次。对照组用复方丹参注射液 (上海第一生
化药业公司上海第一制药厂 ) 20 mL加 6% 低分子
右旋糖酐注射液 500 mL静滴 ,每日 1次 ,连用
6周。
1. 3 观察项目:在治疗前和治疗 6周时观察下列
项目: ( 1)临床生化指标:血清胆固醇、甘油三酯、高
密度脂蛋白、肝肾功能。 ( 2)欧洲卒中评分和 Bar thel
每日生活活动指数。 ( 3) Sando z老年临床评分、
Crichton老年评分和数字广度测验。
1. 4 统计学处理:所有数据均用 x± s表示 ,用 t检
验作统计学处理。
2 结果
两组治疗结果见表 1~ 3。
表 1 两组治疗前后血脂对比 (mmol /L)
组 别 胆固醇 甘油三酯 高密度脂蛋白
络泰组 治疗前 4. 24± 1. 37 1. 67± 1. 14 1. 39± 0. 36
    治疗后 3. 25± 0. 95* * △ 1. 65± 1. 10 1. 38± 0. 28
对照组 治疗前 4. 50± 1. 25 1. 50± 1. 02 1. 40± 0. 34
    治疗后 4. 80± 1. 31* 1. 58± 1. 01 1. 41± 0. 30
  与自身治疗前比较: * P < 0. 01 * * P < 0. 05
  与对照组比较: △ P < 0. 05
3 讨论
络泰的主要有效成分为三七总皂苷 ,该制剂能
够降低血清胆固醇 ,改善胆固醇与磷脂的比例 ,有益
于高血压和动脉硬化引起的脑缺血的治疗 [2 ]。本文
观察到络泰组的血清胆固醇水平治疗后较治疗前有
明显下降 ( P < 0. 01) ,效果优于对照组 ,对照组的各
·734· 中草药  Chinese T raditional and Herbal Drug s  2002年第 33卷第 8期
收稿日期: 2002-02-08作者简介:冯福海 ( 1960-) ,男 ,河南郑州市人 ,副教授、副主任医师 ,硕士研究生导师 , 1983年毕业于河南中医学院医疗系 ,毕业后长期从事脑血管疾病的诊疗工作 ,目前正致力于急性脑梗死的中西医临床研究。 Tel: 0371-6238175 (宅 )  0371-6231832 (办 )  13014663580 (手机 )
表 2 两组治疗前后欧洲脑卒中评分和
Barthel指数对比
组 别 欧洲卒中评分 Barth el指数
络泰组 治疗前 52. 5± 17. 38 42. 40± 15. 88
    治疗后 68. 0± 15. 96* * △ 51. 29± 13. 10* * △
对照组 治疗前 55. 1± 16. 12 41. 50± 13. 27
    治疗后 51. 7± 14. 19 40. 13± 11. 20
  与自身治疗前比较: * * P < 0. 01; 与对照组比较: △ P < 0. 05
表 3 两组治疗前后大脑认识功能的对比
组 别 Sando z老年临床评分
Crich ton
老年评分
数字广度
测 验
络泰组 治疗前 80. 71± 14. 88 34. 57± 7. 00 4. 29± 1. 20
    治疗后 65. 93± 13. 15* * △ 26. 07± 6. 16* * △ 7. 07± 1. 49* * △
对照组 治疗前 79. 15± 13. 25 33. 89± 6. 15 4. 30± 1. 31
    治疗后 80. 12± 14. 12 34. 12± 6. 55 4. 31± 1. 24
  与自身治疗前比较: * * P < 0. 01; 与对照组比较: △ P < 0. 05
项指标在治疗前后无明显改善。两组甘油三酯、高密
度脂蛋白、肝肾功能在治疗前后无明显改变。
络泰具有改善动脉顺应性 ,增加静脉张力 ,降低
毛细血管通透性 ,对抗 PAF,改善红细胞变形性等
药理作用 [3 ]。 可改善血液循环 ,增加缺血区血流量 ,
减轻缺血性脑损伤 ,缩小梗死面积 ,减轻脑水肿 ,从
而改善临床症状。本文的观察结果也证实络泰组治
疗后的欧洲脑卒中评分 , Ba rthel指数较治疗前有明
显改善 ,与对照组相比也有明显改善 ,提示络泰能有
效改善缺血引起的神经功能缺失症状 ,促进康复。
络泰治疗老年性痴呆也有较好的疗效 ,络泰组
治疗后的 Sando z老年临床评分 , Crichton老年评
分 ,以及数字广度测验数值较治疗前均有明显改善 ,
与对照组相比有明显差异 ,络泰具有增加 AT P的
合成 ,清除自由基 ,对抗兴奋性氨基酸 ,增加海马回
M受体密度 ,减少 DAN E、 5-HT的再摄取等药理
作用 ,能够保护神经元 ,激活认知力 ,有效地改善缺
血引起的脑功能障碍。
参考文献:
[1 ]  1986年全国第二次脑血管病学术会议 . 对脑卒中临床研究工
作的建议 [ J] .中华神经精神科杂志 , 1988, 21: 57-58.
[ 2] 董而博 ,冯兰飞 ,高国丽 ,等 .三七对大鼠 LPO及 SOD的影响
[ J ]. 中草药 , 1990, 21: 26-29.
[3 ] 高贤均 . 中草药钙通道阻滞剂的研究与展望 [ J ]. 中国中西医
结合杂志 , 1990, 10: 47-49.
消疹宁抗过敏作用的研究
刘淑杰1 ,师海波2 ,苗艳波 2 ,孙英莲 2
( 1. 白求恩医科大学制药厂 ,吉林 长春  130021; 2. 吉林省中医中药研究院 ,吉林 长春  130021)
  消疹宁由生地、石葛蒲、白鲜皮、麻黄等 13味
中药组方而成 ,临床主要用于治疗荨麻疹 ,根据荨麻
疹的临床特点 ,我们进行了抗过敏药理实验研究。
1 材料
1. 1 动物: Wistar大鼠 150~ 180 g ,小鼠 18~ 22
g ,均由吉林省中医药研究院动物室提供 ,豚鼠由长
春生物制品研究所提供。
1. 2 药物:消疹宁为深棕色浸膏 ( 1. 26 g /m L) ,由
通化白山制药三厂提供。息斯敏悬液由西安杨森制
药有限公司生产 ,批号: 90313510,临用时以蒸馏水
制成所需浓度 ,均 ig给药 ,对照组给同体积蒸馏水
( 20 mL /kg)。
1. 3 试剂:天花粉由吉林大学生化教研室提供 ,伊
文思蓝 ,磷酸组织胺为瑞士 Flukas公司生产。
2 方法与结果
2. 1 对二甲苯致小鼠耳肿胀的影响: 小鼠 50只 ,
随机分成 5组 ,分别为对照、息斯敏 8. 5 mg /kg、消
疹宁 5. 6, 2. 8, 1. 4 g /kg组 ,小鼠于致炎前 48, 24, 1
h给药 3次 ,末次给药前饥饿 16 h,每鼠右耳均匀涂
抹二甲苯 30μL致炎 , 2 h后以直径 9 mm打孔器
打下耳片 ,以左右耳片重量差衡量肿胀程度 ,结果见
表 1。消疹宁可明显抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀 ,
2. 4 g /kg组效果最好 ,强于 8. 5 mg /kg息斯敏。
表 1 消疹宁对二甲苯所致小鼠耳肿胀的影响 (x± s)
组 别 剂 量
( g /kg)
动物数 左右耳片重量差值
( mg )
对照组   - 10 21. 6± 4. 53
息斯敏 0. 008 5 10 16. 1± 6. 05*
消疹宁 5. 6 10 15. 5± 6. 84*
2. 8 10 13. 2± 4. 38
1. 4 10 18. 8± 6. 65
  与对照组比较: * P < 0. 05 * * * P < 0. 001
·735·中草药  Chinese T raditional and Herbal Drug s  2002年第 33卷第 8期
收稿日期: 2002-02-10作者简介:刘淑杰 ,女 ,吉林人 , 1987年毕业于延边医学院药学专业 ,医学学士、工程师。 主要从事中西药制剂 ,中药的质量标准研究和新药开发 ,参与研制的盐酸左旋氧氟沙星注射液被评为 1999年吉林省优秀新产品二等奖。通讯地址:长春市新疆街 5号 邮编: 130021